外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 (一)

外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題

1.20世紀(jì)70年代，選擇營(yíng)養(yǎng)支持的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）

A.首選腔內(nèi)靜脈置管輸注PN制劑（正確答案）

B.首選周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)

C.首選使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D.全營(yíng)養(yǎng)支持，首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

2.目前選擇營(yíng)養(yǎng)支持的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）

A.首選腔內(nèi)靜脈置管輸注PN制劑

B.首選周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)

C.首選使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D.全營(yíng)養(yǎng)支持，首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。（正確答案）

3.（）濃度降低是營(yíng)養(yǎng)不良最明顯的生化特征。

A.清蛋白（正確答案）

B.白蛋白

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.前白蛋白

4.食物中每（）g白蛋白含1g氮。

A.16g

B.100g

C.12.5g

D.6.25g（正確答案）

5.機(jī)體蛋白質(zhì)分解后基本以（）形式排出。

A.尿素氮

B.蛋白質(zhì)

C.氨基酸（正確答案）

D.清蛋白

6.周圍血液總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，低于（）常提示營(yíng)養(yǎng)不良。

A.1.5109/L（正確答案）

B.1.0109/L

C.2.5109/L

D.1.2109/L

7.輕度營(yíng)養(yǎng)不良為標(biāo)準(zhǔn)體重的（）

A.90%

B.81?90%（正確答案）

C.60-80%

D.<60%

9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑標(biāo)準(zhǔn)能量密度為（）

A.4.81kJ/ml（正確答案）

B.5.18kJ/ml

C.1.18kJ/ml

D.6.25kJ/ml

10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)取合適體位為（）

A.半臥位（正確答案）

B.平臥位

C.半坐臥位

D.側(cè)臥位

11.所有營(yíng)養(yǎng)素完全經(jīng)腸外獲得的營(yíng)養(yǎng)方式稱為（）

A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

B.腸外營(yíng)養(yǎng)

C.全腸外營(yíng)養(yǎng)（正確答案）

D.靜脈全營(yíng)養(yǎng)

12.PN的唯一氮源是（）

A.葡萄糖

B.脂肪乳

C.復(fù)方氨基酸（正確答案）

D.電解質(zhì)

13.TNA液在（）時(shí)間內(nèi)輸完

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)（正確答案）

C.48小時(shí)

D.4小時(shí)

14.TPN不用時(shí)保存于（）冰箱

A.-4°冰箱

B.4°冰箱（正確答案）

C.20。以下冰箱

D.10°以下冰箱

15.PN糖代謝紊亂并發(fā)癥常見的是（）

A.高血糖和高滲性非酮性昏迷（正確答案）

B.低血糖

C.肝功能異常

D.血栓性靜脈炎

L臨床營(yíng)養(yǎng)支持（NS）是指口、腸道或腸外途徑為病人提供較全面的營(yíng)養(yǎng)素，包

括（）

A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（正確答案）

B.腸外營(yíng)養(yǎng)（正確答案）

C.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)

D.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)

E.全部都是

2.手術(shù)、創(chuàng)傷、感染后，機(jī)體通過神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，表

現(xiàn)為（）

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)興有（正確答案）

B.胰島素分泌減少（正確答案）

B.靜息能量消耗（正確答案）

C.實(shí)際能量消耗（正確答案）

D.簡(jiǎn)易估算（正確答案）

E.以上全是（正確答案）

8.嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體代謝變化的特點(diǎn)有（）

A.能量消耗增加（正確答案）

B.高血糖伴胰島素貞抗（正確答案）

C.蛋白質(zhì)分解增加（正確答案）

D.脂肪分解增加（正確答案）

E.水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)（正確答案）

9.歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推出營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（NRS2002）,該篩查工具采用

評(píng)分方法，從（）幾個(gè)方面篩查住院患者是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、程度如何

A.疾?。ㄕ_答案）

B.營(yíng)養(yǎng)（正確答案）

C.年齡（正確答案）

D.性別

E.以上都是

9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是：（）

A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道和門靜脈吸收，能夠很好利用（正確答案）

B.可以維持腸粘膜細(xì)胞正常結(jié)構(gòu)，保護(hù)腸道屏障（正確答案）

C.無(wú)嚴(yán)重代謝并發(fā)癥（正確答案）

D.胃腸道功能正常，或存在部分功能者，應(yīng)選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。（正確答案）

E.以上都是（正確答案）

10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥（）

A.不能正常經(jīng)口進(jìn)食者（正確答案）

B.處于高分解狀態(tài)者（正確答案）

C.處于慢性消耗狀態(tài)者（正確答案）

D.肝腎肺功能不全（正確答案）

E.糖不耐受者（正確答案）

11.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥（）

A.腸梗阻（正確答案）

B.消化道活動(dòng)性出血（正確答案）

C.腹腔或腸道感染（正確答案）

D.嚴(yán)重腹瀉或吸收不良（正確答案）

E.休克（正確答案）

12.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)給予途徑（）

A.鼻胃管（正確答案）

B.胃造口（正確答案）

C.鼻腸管（正確答案）

D.腸造口（正確答案）

E.口腔

13.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)給予方式（）

A.按時(shí)分次給予（正確答案）

B.間隙重力滴注（正確答案）

C.連續(xù)輸注（正確答案）

D.隨時(shí)給予

E.以上都是

14.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常見護(hù)理診斷（）

A.有誤吸的危險(xiǎn)（正確答案）

B.有胃腸動(dòng)力失調(diào)的危險(xiǎn)（正確答案）

C.有皮膚完整性受預(yù)的危險(xiǎn)（正確答案）

D.潛在并發(fā)癥（正確答案）

E.以上都是（正確答案）

15.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管道護(hù)理包括（）

A.妥善固定喂養(yǎng)管（正確答案）

B.觀察喂養(yǎng)管在體外的標(biāo)記（正確答案）

C.造口置管采用縫線固定于腹壁（正確答案）

D.輸注前確定導(dǎo)管位置（正確答案）

E.PH試紙測(cè)定抽吸液體酸堿性（正確答案）

16.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)經(jīng)胃管給予護(hù)理（）

A.開始可用全濃度（正確答案）

B.滴速約50ml/h（正確答案）

C.3?4日逐漸增加至100ml/h（正確答案）

D.開始每日給予500?1000ml（正確答案）

E.3?4日后達(dá)日需量2000ml（正確答案）

17.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)經(jīng)空腸管給予護(hù)理（）

A.先給與1/4?1/2全濃度（正確答案）

B.速度宜慢（正確答案）

C.逐漸增加滴速（正確答案）

D.用輸注泵控制輸注速度（正確答案）

E.營(yíng)養(yǎng)液溫度38?400（正確答案）

18.如何防止?fàn)I養(yǎng)液污染？（）

A.遵守?zé)o菌操作原則（正確答案）

B.現(xiàn)用現(xiàn)配（正確答案）

C.1次配1日量（正確答案）

D.暫不用時(shí)置于4°C冰箱（正確答案）

E.每日更換輸注管（正確答案）

19.喂養(yǎng)管飼藥注意事項(xiàng)（）

A.參考藥物說明書（正確答案）

B.藥物研碎、溶解直接注入喂養(yǎng)管（正確答案）

C.避免與營(yíng)養(yǎng)液混合凝結(jié)成粘塊附丁管壁或堵塞管腔（正確答案）

D.重新置管

E.盡量避免口服藥物

20.腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥（）

A.不能從胃腸道進(jìn)食者（正確答案）

B.消化道需要休息或消化不良（正確答案）

C.處于高分解代謝狀態(tài)者（正確答案）

D.需要改善營(yíng)養(yǎng)狀況者（正確答案）

E.以上都是（正確答案）

21.臨床上選擇PN途徑時(shí)，應(yīng)考慮（）

A.營(yíng)養(yǎng)液滲透壓（正確答案）

B.預(yù)計(jì)輸注時(shí)間（正確答案）

C.既往靜脈置管史（正確答案）

D.擬定穿刺部位的血管條件（正確答案）

E.病人凝血功能（正確答案）

22.經(jīng)中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)支持包括（）

A.鎖骨下靜脈（正確答案）

B.頸內(nèi)靜脈（正確答案）

C.上腔靜脈

D.經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管（正確答案）

E.以上都是

23.全營(yíng)養(yǎng)混合液的優(yōu)點(diǎn)（）

A.以較佳熱氮比和多種營(yíng)養(yǎng)成分同時(shí)進(jìn)入人體（正確答案）

B.混合后液體滲透壓減低（正確答案）

C.單位時(shí)間內(nèi)脂肪乳劑輸入量低于單瓶輸入（正確答案）

D.無(wú)需排氣更換輸液瓶（正確答案）

E.全封閉輸注系統(tǒng)減少污染和空氣栓塞（正確答案）

24.合理安排輸注速度正確的選項(xiàng)是（）

A.對(duì)已有缺水者，先補(bǔ)充部分平衡溶液（正確答案）

B.已有電解質(zhì)紊亂者，先予糾正（正確答案）

C.TNA輸注不超過200ml/h,并保持；連續(xù)性（正確答案）

D.不可突然大幅度改變輸液速度（正確答案）

E.根據(jù)病人24小時(shí)液體出入量，合理補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)酸堿平衡（正確答

案）

25.置管相關(guān)并發(fā)癥包括（）

A.氣胸（正確答案）

B.血管損傷（正確答案）

C.胸導(dǎo)管損傷（正確答案）

D.空氣栓塞（正確答案）

E.導(dǎo)管移位（正確答案）

26.中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理（）

A.穿刺24小時(shí)后消毒管口皮膚（正確答案）

B.更換透明敷貼并注明時(shí)間（正確答案）

C.局部有異常時(shí)及時(shí)消毒和更換敷貼（正確答案）

D.每日更換輸液管道（正確答案）

E.遵守?zé)o菌操作（正確答案）

27.規(guī)范配制和使用TNA應(yīng)該（）

A.配制過程由專人負(fù)責(zé)（正確答案）

B.在層流環(huán)境進(jìn)行配制（正確答案）

C.營(yíng)養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配（正確答案）

D.添加電解質(zhì)、微量元素時(shí)注意配伍禁忌（正確答案）

E.營(yíng)養(yǎng)液中不得加入抗生素、激素、升壓藥（正確答案）

28.防止中心靜脈導(dǎo)管管腔堵塞護(hù)理是措施（）

A.中心靜脈導(dǎo)管不得用于輸注血制品（正確答案）

B.中心靜脈導(dǎo)管不得采血（正確答案）

C.中心靜脈導(dǎo)側(cè)不得測(cè)壓（正確答案）

D.保持滴注通暢（正確答案）

E.采用正壓封管技術(shù)（正確答案）

1.營(yíng)養(yǎng)不良或代謝紊亂可影響組織及器官功能，但不會(huì)導(dǎo)致器官功能衰竭。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

2.短期內(nèi)出現(xiàn)的體重變化可受水鈉潴留或脫水影響，故應(yīng)根據(jù)病前3個(gè)月體重

變化加以判斷。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

3.體質(zhì)指數(shù)（BMDBMI二體重（kg）/身高（m）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

4.“中國(guó)肥胖問題工作組”提出中國(guó)人BMI正常參考值18.5kg/m2WBMIV

24kg/m2

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

5.轉(zhuǎn)鐵蛋白及前蛋白半壽期較長(zhǎng)（20日），清蛋白半壽期較短，為2日

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

6.氮的攝入量大于排出量為正氮平衡，反之為負(fù)氮平衡。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

7.氮平衡二氮攝入量【靜脈輸入氮量或口服蛋白質(zhì)（g）/6.25一氮排出量（尿中尿

素氮+4g）o

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

8.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)病人常伴有免疫功能降低。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

9.清蛋白21?27g/L為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

10.三頭肌皮褶厚度是測(cè)定體脂貯備的指標(biāo)。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

11.上臂肌圍用于判斷骨骼肌或體內(nèi)所有組織群的量。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

12.營(yíng)養(yǎng)不良是因能量、蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素缺乏，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足或肥胖，影

響機(jī)體功能乃至臨床結(jié)局。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

13.正常狀態(tài)下，脂肪與碳水化合物提供非蛋白質(zhì)熱量，蛋白質(zhì)為人體合成代

謝原料，熱氮比為150kcal:lg。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

14.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是指經(jīng)消化道給予較較全面營(yíng)養(yǎng)素。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

15.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑分為以整蛋白為主的制劑和以蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑和以

蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑2類。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

16.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑以整蛋白為主的制劑通常含有乳糖。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

17.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑，通常含有乳糖和膳

食纖維。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

18.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑，滲透壓較高（470?

850mmol/L）。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

19.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑以蛋白水解產(chǎn)物（或氨基酸）為主的制劑適用于腸道功能正常

或基本正常者

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

20.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)按時(shí)分次給予方式不易引起胃腸道反應(yīng)

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

21.間隙重力滴注，每次入量在2?3小時(shí)內(nèi)完成，間隔2?3小時(shí)，多數(shù)病人

可以接受

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

22.連續(xù)輸注在24小時(shí)內(nèi)持續(xù)滴注，適用于病情危重、胃腸道功能和耐受性較

差、經(jīng)十二指腸或空腸造口管飼的病人

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

23.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理及時(shí)評(píng)估胃內(nèi)殘余量，若超過200ml,應(yīng)減慢或暫停輸注

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

24.每次輸注前后，連續(xù)輸注過程中每間隔4小時(shí)、特殊用藥前后、均已溫開

水沖洗管道

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

25.腸外營(yíng)養(yǎng)是通過靜脈為無(wú)法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營(yíng)養(yǎng)物不能滿足自身代

謝需要的病人提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)

素，以抑制分解，促進(jìn)合成代謝并維持結(jié)構(gòu)蛋白的功能。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

26.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥是凡不能經(jīng)口攝食超過5?