養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件

康復(fù)護(hù)理養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）培訓(xùn)課程康復(fù)護(hù)理養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）培訓(xùn)課程養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件案例案例問(wèn)題康復(fù)護(hù)理課程有哪些內(nèi)容呢？康復(fù)護(hù)理知識(shí)如何掌握（護(hù)理員-高級(jí)）？問(wèn)題康復(fù)護(hù)理課程有哪些內(nèi)容呢？康復(fù)護(hù)理知識(shí)如何掌握（護(hù)理護(hù)理員（高級(jí)）—工作要求護(hù)理員（高級(jí)）—工作要求理論知識(shí)比重理論知識(shí)比重課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)計(jì)劃3課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)2康復(fù)醫(yī)學(xué)

3康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)2康復(fù)醫(yī)學(xué)3康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)康復(fù)（rehabilitation）原意是“復(fù)原”、“恢復(fù)”、“恢復(fù)原來(lái)的健康及正常的生活”WHO對(duì)康復(fù)定義：康復(fù)是應(yīng)用所有措施，旨在減輕殘疾和殘障狀況，并使他們有可能不受歧視地成為社會(huì)的整體?？祻?fù)康復(fù)（rehabilitation）原意是“復(fù)原”、康復(fù)醫(yī)學(xué)定義康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)（rehabilitationmedicine）是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)，是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中，保健、預(yù)防、治療和康復(fù)相互聯(lián)系組成一個(gè)統(tǒng)一體。康復(fù)醫(yī)學(xué)定義康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)（rehabilitatio運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定

ADL評(píng)定感知功能評(píng)定言語(yǔ)功能評(píng)定康復(fù)醫(yī)學(xué)之康復(fù)評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定康復(fù)醫(yī)學(xué)之康復(fù)評(píng)定

物理治療（physicaltherapy,PT）

作業(yè)治療（occupationaltherapy,OT）

康復(fù)工程（rehabilitationengineering,RE）

中國(guó)傳統(tǒng)治療（TCM）：針炙、按摩、鍛煉

言語(yǔ)治療（speechtherapy,ST）

心理治療（psychologicaltherapy）文體療法、康復(fù)護(hù)理、職前訓(xùn)練、社會(huì)服務(wù)等康復(fù)醫(yī)學(xué)之康復(fù)治療物理治療（physicaltherapy,PT）康復(fù)醫(yī)養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件Bobath療法Bobath療法養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件移位機(jī)移位機(jī)養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件康復(fù)護(hù)理的原則

康復(fù)護(hù)理學(xué)預(yù)防在先，功能訓(xùn)練貫穿于護(hù)理的始終側(cè)重于“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”與日常生活活動(dòng)相結(jié)合，注重實(shí)用性，以達(dá)到患者的生活自理

重視心理康復(fù)提倡協(xié)作精神康復(fù)護(hù)理的原則康復(fù)護(hù)理學(xué)預(yù)防在先，功能訓(xùn)練貫穿于護(hù)理的始康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容

觀察患者的病情并作記錄

預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥學(xué)習(xí)和掌握各種有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)訓(xùn)練患者進(jìn)行“自我護(hù)理”心理護(hù)理康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容觀察患者的病情并作記錄課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)計(jì)劃3課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)康復(fù)護(hù)理評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能障礙

ADL評(píng)定

感知功能評(píng)定

言語(yǔ)功能評(píng)定

康復(fù)護(hù)理評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能障礙ADL評(píng)定感知功能評(píng)一肌力運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估二三關(guān)節(jié)活動(dòng)度平衡一肌力運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估二三關(guān)節(jié)活動(dòng)度平一、徒手肌力檢查定義：評(píng)定者在借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，評(píng)定受試者所測(cè)肌肉（或肌群）產(chǎn)生最大自主收縮收縮能力的一種肌力評(píng)定方法。此法由RobertLovett創(chuàng)立，簡(jiǎn)便、易行，在臨床中得到廣泛的應(yīng)用。肌力評(píng)定一、徒手肌力檢查肌力評(píng)定養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件肌力評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肌力評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肩關(guān)節(jié)外展肌力檢查肩關(guān)節(jié)外展肌力檢查肘關(guān)節(jié)屈曲肌力檢查肘關(guān)節(jié)屈曲肌力檢查膝關(guān)節(jié)伸展肌力檢查膝關(guān)節(jié)伸展肌力檢查肌力評(píng)定禁忌癥關(guān)節(jié)不穩(wěn)；骨折未愈合又未作內(nèi)固定；急性滲出性滑膜炎嚴(yán)重疼痛；關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限急性扭傷；骨關(guān)節(jié)腫瘤等痙攣患者慎用肌力評(píng)定禁忌癥概念：關(guān)節(jié)活動(dòng)度（rangeofmotion，ROM），又稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧度或轉(zhuǎn)動(dòng)的角度。是關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨所移動(dòng)的度數(shù)，而不是關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角。關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)定概念：關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)定外展—移離身體中心內(nèi)收—移向身體中心

伸展—關(guān)節(jié)伸直或頭向后彎

屈曲—關(guān)節(jié)彎曲或頭向前彎

內(nèi)旋—轉(zhuǎn)向身體中心

外旋—自中心向外轉(zhuǎn)

關(guān)節(jié)活動(dòng)方向外展—移離身體中心內(nèi)收—移向身體中心伸展—關(guān)節(jié)伸直或常用測(cè)量工具：通用量角器常用測(cè)量工具：通用量角器主要關(guān)節(jié)測(cè)量方法主要關(guān)節(jié)測(cè)量方法屈外展屈外展平衡功能評(píng)定評(píng)定目的判斷平衡障礙和障礙的嚴(yán)重程度；分析平衡障礙的相關(guān)因素；預(yù)測(cè)發(fā)生跌倒的可能性；針對(duì)障礙的特點(diǎn)，指導(dǎo)制訂康復(fù)訓(xùn)練方案；評(píng)定療效。平衡功能評(píng)定評(píng)定目的觀察法靜態(tài)平衡睜眼保持坐位，閉眼保持坐位睜眼保持立位，閉眼保持立位雙足并行站立，雙足足跟碰足尖站立單腳交替支撐站立。動(dòng)態(tài)平衡保持坐位、立位時(shí)，推動(dòng)患者讓其頭頸上肢軀干在移動(dòng)的情況下保持平衡足跟碰足趾走直線，走標(biāo)記物側(cè)方走，倒退走，走圓圈繞過(guò)障礙物行走等。觀察法養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件反應(yīng)性平衡坐位平衡反應(yīng)患者坐在椅子上，檢查者將患者上肢向一側(cè)牽拉。陽(yáng)性反應(yīng)（正常）：患者頭部和軀干上部出現(xiàn)向中線的調(diào)整，被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng)，對(duì)側(cè)上、下肢伸展并外展。陰性反應(yīng)：患者頭部和軀干上部未出現(xiàn)向中線的調(diào)整，被牽拉一側(cè)和和對(duì)側(cè)上、下肢未出現(xiàn)上述反應(yīng)或僅身體的某一部分出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。反應(yīng)性平衡坐位平衡反應(yīng)站立平衡反應(yīng)患者站立位，檢查者向左、右、前、后方向推動(dòng)患者身體。陽(yáng)性反應(yīng)（正常）：患者腳快速向側(cè)方、前方、后方跨出一步，頭部和軀干出現(xiàn)調(diào)整。陰性反應(yīng)：患者不能為維持平衡而快速跨出一步，頭部和軀干不出現(xiàn)調(diào)整。站立平衡反應(yīng)日常生活活動(dòng)能力評(píng)定—P49基本概念

日常生活活動(dòng)（activitiesofdailyliving,ADL）是指一個(gè)人為了滿足日常生活需要每天所進(jìn)行的必要活動(dòng)。ADL分為基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)（basicactivityofdailyliving,BADL）和工具性日常生活活動(dòng)（instrumentalactivityofdailyliving,IADL）。日常生活活動(dòng)能力評(píng)定—P49基本概念評(píng)定目的確立日常生活活動(dòng)的獨(dú)立程度；確定哪些日常生活活動(dòng)需要幫助，需要何種幫助以及幫助的量；為制訂康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)方案提供依據(jù)；為制訂環(huán)境改造方案提供依據(jù)；測(cè)評(píng)康復(fù)效果評(píng)定目的日常生活活動(dòng)能力量表【簡(jiǎn)介】日常生活能力量表（ActivityofDailyLivingScale，ADL），由美國(guó)的Lawton和Brody制定于1969年。由軀體生活自理量表（6項(xiàng)）和工具性日常生活能力表（8項(xiàng)）組成在中國(guó)進(jìn)行修訂。主要用于評(píng)定被試的日常生活能力?？梢宰鳛槔夏臧V呆早期診斷和療效評(píng)估的有效工具。

日常生活活動(dòng)能力量表【簡(jiǎn)介】【項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】ADL共有14項(xiàng)，包括兩部分內(nèi)容：軀體生活自理量表：上廁所、進(jìn)食、穿衣、梳洗、行走和洗澡，共6項(xiàng)。工具性日常生活能力量表：打電話、購(gòu)物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥、理財(cái)，共8項(xiàng)。評(píng)分分4級(jí)（1）自己完全可以做（2）有些困難（3）需要幫助（4）根本沒(méi)辦法做【評(píng)定注意事項(xiàng)】評(píng)定時(shí)按表格逐項(xiàng)詢問(wèn)，如被試者因故不能回答或不能正確回答，則可根據(jù)家屬或護(hù)理人員等知情人的觀察評(píng)定?！卷?xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】日常生活活動(dòng)能力量表內(nèi)容1~89~14乘坐公共汽車1234行走1234做飯菜1234做家務(wù)1234服藥1234吃飯1234穿衣1234梳頭、刷牙等1234洗衣1234洗澡1234購(gòu)物1234定時(shí)上廁所1234打電話1234處理財(cái)務(wù)1234日常生活活動(dòng)能力量表內(nèi)容1~89~14乘坐公共汽車1【結(jié)果分析】按總分，分量表分或單項(xiàng)分進(jìn)行分析。最低分為１４分，最高為５６分。低于16分為完全正常；大于１６分有不同程度的功能下降單項(xiàng)分１分為正常，２~４分為功能下降。凡有２項(xiàng)或２項(xiàng)以上≥３分，或總分≥２２分，為功能有明顯障礙?！窘Y(jié)果分析】Katz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表用途：katz等人設(shè)計(jì)制定的語(yǔ)義評(píng)定量表，可用于測(cè)量評(píng)價(jià)慢性疾病的嚴(yán)重程度及治療效果，也可用于預(yù)測(cè)某些疾病的發(fā)展量表的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容：此量表將ADL功能分為6個(gè)方面，即洗澡、更衣、如廁、移動(dòng)、控制二便和進(jìn)食，以決定各項(xiàng)功能完成的獨(dú)立程度。

Katz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表用途：日常生活活動(dòng)訓(xùn)練日常生活活動(dòng)訓(xùn)練表：日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表1.洗澡—擦浴、盆浴或淋浴

2.更衣—取衣、穿衣、扣、系

3.如廁—排便、自潔、整理衣褲4.移動(dòng)—起、臥，站、坐

5.控制二便

6.進(jìn)食

表：日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表1.洗澡—擦浴、盆浴或淋浴評(píng)定方法：通過(guò)與被測(cè)者、護(hù)理人員交談或被測(cè)者自填問(wèn)卷，確定各項(xiàng)評(píng)分，計(jì)算總分值。在相應(yīng)地方打“√”。幫助：監(jiān)護(hù)、指導(dǎo)、親自協(xié)助；結(jié)果解釋：總分值的范圍是0～12，分值越高，提示被測(cè)者的日常生活能力越高。評(píng)定方法：結(jié)果評(píng)定功能活動(dòng)的喪失按特定順序進(jìn)行，復(fù)雜的功能首先喪失，簡(jiǎn)單的動(dòng)作喪失較遲。A.能夠獨(dú)立完成進(jìn)食，控制大、小便，移動(dòng)，如廁；B.能夠獨(dú)立完成上面六項(xiàng)中的五項(xiàng)；C.除洗澡和另一項(xiàng)活動(dòng)外，能夠獨(dú)立完成其余幾項(xiàng)；D.不能洗澡、更衣和另一項(xiàng)活動(dòng)，能夠獨(dú)立完成其余幾項(xiàng)；E.不能完成洗澡，更衣，如廁，移動(dòng)和另外一項(xiàng)活動(dòng)；F.只能獨(dú)立完成控制二便或進(jìn)食，其余不能完成；G.六項(xiàng)都不能獨(dú)立完成.結(jié)果評(píng)定課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)計(jì)劃3課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)康復(fù)計(jì)劃群體康復(fù)計(jì)劃個(gè)體康復(fù)計(jì)劃康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估群體康復(fù)計(jì)劃的特點(diǎn)與制訂群體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施群體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估個(gè)體康復(fù)計(jì)劃的特點(diǎn)與制訂個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)康復(fù)計(jì)劃群體康復(fù)計(jì)劃個(gè)體康復(fù)計(jì)劃康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估康復(fù)對(duì)象群體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估健康史：病史；參與能力；健康狀況等體力和肢體活動(dòng)能力：肌力；關(guān)節(jié)活動(dòng)度；平衡能力等心理健康的評(píng)估心理狀況：焦慮；緊張；害怕；孤獨(dú)等認(rèn)知能力：睡眠；記憶力；注意力等心理健康：心理健康量表；生活滿意度量表環(huán)境和社會(huì)角色功能的評(píng)估物理環(huán)境：硬件—居住環(huán)境社會(huì)環(huán)境：軟件—職業(yè)、收入、習(xí)俗、親屬關(guān)系、人際社會(huì)角色：融入團(tuán)隊(duì)合作評(píng)估群體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估群體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂群體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)群眾性、娛樂(lè)性、科學(xué)性，共同康復(fù)團(tuán)隊(duì)，互動(dòng)群體康復(fù)計(jì)劃的制訂年計(jì)劃：節(jié)日慶祝，健康旅游，公益活動(dòng)，文體比賽月計(jì)劃：康復(fù)知識(shí)講座，生日會(huì)，社區(qū)交流會(huì)周計(jì)劃：太極拳教程、手工制作日計(jì)劃：老年體操、散步、球類運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)群體康復(fù)計(jì)劃實(shí)例見(jiàn)課本52頁(yè)群體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂群體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練檔案科學(xué)、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練登記、訓(xùn)練評(píng)估訓(xùn)練計(jì)劃、訓(xùn)練記錄、總結(jié)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)程表康復(fù)項(xiàng)目名稱、物品、預(yù)期目標(biāo)時(shí)間、地點(diǎn)、職員指導(dǎo)者、職員參加者、老年人數(shù)群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練檔案群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)康復(fù)訓(xùn)練是否按計(jì)劃進(jìn)行參加人數(shù)，參與情況困難和問(wèn)題人員、物品、場(chǎng)地、時(shí)間對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)康復(fù)護(hù)理評(píng)估量表：ADL，Katz指數(shù)等變化情況滿意度：是否達(dá)到80%以上參與者是否達(dá)到動(dòng)員參加者90%以下是否達(dá)到預(yù)期效果改進(jìn)措施反思、總結(jié)與改進(jìn)群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估健康史：病史；參與能力；健康狀況等體力和肢體活動(dòng)能力：肌力；關(guān)節(jié)活動(dòng)度；平衡能力等心理健康的評(píng)估心理狀況：焦慮；緊張；害怕；孤獨(dú)等認(rèn)知能力：睡眠；記憶力；注意力等心理健康：心理健康量表；生活滿意度量表環(huán)境和社會(huì)角色功能的評(píng)估物理環(huán)境：硬件—居住環(huán)境社會(huì)環(huán)境：軟件—職業(yè)、收入、習(xí)俗、親屬關(guān)系、人際社會(huì)角色：融入個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂個(gè)體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)個(gè)性化激發(fā)主體意思，增強(qiáng)主動(dòng)康復(fù)意愿引導(dǎo)個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練要達(dá)到的層次控制原發(fā)性疾病，防止功能障礙形成預(yù)防繼發(fā)性的合并癥及功能障礙恢復(fù)已喪失的功能性活動(dòng)能力提高生活質(zhì)量，回歸社會(huì)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃實(shí)例見(jiàn)課本55頁(yè)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂個(gè)體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)案例分析：個(gè)人一般情況：女，75歲軀體健康狀況：腦梗史，左側(cè)肢體活動(dòng)受限ADL：進(jìn)食、排便可自理；洗澡、更衣需協(xié)助；如廁、移動(dòng)有困難；行走需助行器；平衡能力：曾跌倒社會(huì)環(huán)境：一個(gè)女兒，定期探望個(gè)人興趣：編織、養(yǎng)花角色融入：入住時(shí)間短，對(duì)環(huán)境陌生案例分析：康復(fù)計(jì)劃短期目標(biāo)：熟悉環(huán)境；獨(dú)立完成更衣；熟練使用助行器長(zhǎng)期目標(biāo)：恢復(fù)已喪失的功能性活動(dòng)能力，提高ADL得分，完全適應(yīng)周圍環(huán)境康復(fù)項(xiàng)目：保持現(xiàn)有日常生活動(dòng)作；更衣訓(xùn)練；步行訓(xùn)練；心理溝通；散步；參與群體康復(fù)訓(xùn)練具體方法：見(jiàn)課本56頁(yè)康復(fù)計(jì)劃個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練檔案科學(xué)、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練登記、訓(xùn)練評(píng)估、訓(xùn)練計(jì)劃、訓(xùn)練記錄、總結(jié)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)程表康復(fù)項(xiàng)目名稱、物品、預(yù)期目標(biāo)、時(shí)間、地點(diǎn)、職員指導(dǎo)者、職員參加者、老年人數(shù)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練檔案?jìng)€(gè)體康復(fù)計(jì)劃—個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)康復(fù)訓(xùn)練是否按計(jì)劃進(jìn)行；老年人自我感受觀察老年人反應(yīng)情況：言行舉止困難和阻力對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)康復(fù)護(hù)理評(píng)估量表：ADL，Katz指數(shù)等變化情況是否達(dá)到預(yù)期效果對(duì)記錄表進(jìn)行客觀分析改進(jìn)措施反思、總結(jié)與改進(jìn)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)計(jì)劃3課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)閑暇活動(dòng)學(xué)習(xí)目標(biāo)能夠根據(jù)老年人的特點(diǎn)和要求組織各類娛樂(lè)活動(dòng)，達(dá)到康復(fù)目的。能夠根據(jù)老年人的特點(diǎn)和要求定期組織中型和大型娛樂(lè)活動(dòng)。閑暇活動(dòng)學(xué)習(xí)目標(biāo)娛樂(lè)活動(dòng)和康復(fù)的關(guān)系娛樂(lè)活動(dòng)的最終目的是—康復(fù)娛樂(lè)項(xiàng)目的康復(fù)作用放松身心，緩解壓力，提高心理適應(yīng)能力增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)上肢與手功能，提高運(yùn)動(dòng)功能增強(qiáng)日常生活活動(dòng)能力（ADL）提高日常生活質(zhì)量水平增強(qiáng)自信，提高社會(huì)適應(yīng)能力娛樂(lè)活動(dòng)和康復(fù)的關(guān)系養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件閑暇活動(dòng)—娛樂(lè)活動(dòng)計(jì)劃娛樂(lè)活動(dòng)計(jì)劃月計(jì)劃：粗線條—多項(xiàng)選擇周計(jì)劃：細(xì)線條—具體活動(dòng)項(xiàng)目日計(jì)劃：點(diǎn)對(duì)點(diǎn)—日娛樂(lè)活動(dòng)進(jìn)程表，P60閑暇活動(dòng)—娛樂(lè)活動(dòng)計(jì)劃娛樂(lè)活動(dòng)計(jì)劃閑暇活動(dòng)—娛樂(lè)活動(dòng)的實(shí)施實(shí)施要點(diǎn)選擇輕松的時(shí)間和寬敞的空間創(chuàng)造和諧愉快的氣氛老年人是活動(dòng)的“主角”—以老年人為中心注意與老年人溝通采取“網(wǎng)狀式”小組活動(dòng)—盡可能多的參與記錄實(shí)施情況項(xiàng)目、人數(shù)、進(jìn)展情況、開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間等閑暇活動(dòng)—娛樂(lè)活動(dòng)的實(shí)施實(shí)施要點(diǎn)閑暇活動(dòng)—娛樂(lè)活動(dòng)的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)康復(fù)訓(xùn)練是否按計(jì)劃進(jìn)行參加人數(shù)，參與情況困難和問(wèn)題人員、物品、場(chǎng)地、時(shí)間對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)對(duì)活動(dòng)進(jìn)程分析評(píng)價(jià)，是否達(dá)到預(yù)期效果滿意度是否達(dá)到80%以上參與者是否達(dá)到動(dòng)員參加者90%以下人數(shù)變化動(dòng)態(tài)跟蹤改進(jìn)措施反思、總結(jié)與改進(jìn)閑暇活動(dòng)—娛樂(lè)活動(dòng)的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)閑暇活動(dòng)—大型娛樂(lè)活動(dòng)的實(shí)施工作流程評(píng)估老年人情況，預(yù)測(cè)硬件和軟件條件是否滿足。確立目標(biāo)、制定詳細(xì)計(jì)劃，提出預(yù)算。領(lǐng)導(dǎo)和職員要明白大型文娛活動(dòng)的實(shí)施細(xì)則。公示征求意見(jiàn)，完善計(jì)劃。聯(lián)系外請(qǐng)人員、志愿者，做好準(zhǔn)備工作。組織實(shí)施。大型娛樂(lè)活動(dòng)計(jì)劃實(shí)例1月~12月：月月有主題，內(nèi)容有更新閑暇活動(dòng)—大型娛樂(lè)活動(dòng)的實(shí)施工作流程輔助器具與康復(fù)護(hù)理輔助器具與康復(fù)護(hù)理視力殘疾無(wú)線震閃門鈴一鍵式智能閱讀器電子助視器遙控語(yǔ)音求救系統(tǒng)老人電話機(jī)

視力殘疾無(wú)線震閃門鈴一鍵式智能閱讀器電子助視器遙控語(yǔ)音求救系肢體殘疾手動(dòng)輪椅曲線樓梯升降椅沐浴凳地面移動(dòng)輔具

肢體殘疾手動(dòng)輪椅曲線樓梯升降椅沐浴凳地面移動(dòng)輔具聽(tīng)力殘疾耳背式助聽(tīng)器佩戴式言語(yǔ)處理器多功能震動(dòng)叫響鬧鐘無(wú)障礙報(bào)警水壺

聽(tīng)力殘疾耳背式助聽(tīng)器佩戴式言語(yǔ)處理器多功能震動(dòng)叫響鬧鐘無(wú)障礙小結(jié)康復(fù)訓(xùn)練ADL評(píng)估康復(fù)計(jì)劃閑暇活動(dòng)娛樂(lè)活動(dòng)計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)補(bǔ)充康復(fù)護(hù)理相關(guān)概念運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估輔助器具與康復(fù)護(hù)理小結(jié)康復(fù)訓(xùn)練謝謝！謝謝！康復(fù)護(hù)理養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）培訓(xùn)課程康復(fù)護(hù)理養(yǎng)老護(hù)理員（高級(jí)）培訓(xùn)課程養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件案例案例問(wèn)題康復(fù)護(hù)理課程有哪些內(nèi)容呢？康復(fù)護(hù)理知識(shí)如何掌握（護(hù)理員-高級(jí)）？問(wèn)題康復(fù)護(hù)理課程有哪些內(nèi)容呢？康復(fù)護(hù)理知識(shí)如何掌握（護(hù)理護(hù)理員（高級(jí)）—工作要求護(hù)理員（高級(jí)）—工作要求理論知識(shí)比重理論知識(shí)比重課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)計(jì)劃3課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)2康復(fù)醫(yī)學(xué)

3康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)2康復(fù)醫(yī)學(xué)3康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)康復(fù)（rehabilitation）原意是“復(fù)原”、“恢復(fù)”、“恢復(fù)原來(lái)的健康及正常的生活”WHO對(duì)康復(fù)定義：康復(fù)是應(yīng)用所有措施，旨在減輕殘疾和殘障狀況，并使他們有可能不受歧視地成為社會(huì)的整體?？祻?fù)康復(fù)（rehabilitation）原意是“復(fù)原”、康復(fù)醫(yī)學(xué)定義康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)（rehabilitationmedicine）是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)，是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中，保健、預(yù)防、治療和康復(fù)相互聯(lián)系組成一個(gè)統(tǒng)一體?？祻?fù)醫(yī)學(xué)定義康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)（rehabilitatio運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定

ADL評(píng)定感知功能評(píng)定言語(yǔ)功能評(píng)定康復(fù)醫(yī)學(xué)之康復(fù)評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定康復(fù)醫(yī)學(xué)之康復(fù)評(píng)定

物理治療（physicaltherapy,PT）

作業(yè)治療（occupationaltherapy,OT）

康復(fù)工程（rehabilitationengineering,RE）

中國(guó)傳統(tǒng)治療（TCM）：針炙、按摩、鍛煉

言語(yǔ)治療（speechtherapy,ST）

心理治療（psychologicaltherapy）文體療法、康復(fù)護(hù)理、職前訓(xùn)練、社會(huì)服務(wù)等康復(fù)醫(yī)學(xué)之康復(fù)治療物理治療（physicaltherapy,PT）康復(fù)醫(yī)養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件Bobath療法Bobath療法養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件移位機(jī)移位機(jī)養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件康復(fù)護(hù)理的原則

康復(fù)護(hù)理學(xué)預(yù)防在先，功能訓(xùn)練貫穿于護(hù)理的始終側(cè)重于“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”與日常生活活動(dòng)相結(jié)合，注重實(shí)用性，以達(dá)到患者的生活自理

重視心理康復(fù)提倡協(xié)作精神康復(fù)護(hù)理的原則康復(fù)護(hù)理學(xué)預(yù)防在先，功能訓(xùn)練貫穿于護(hù)理的始康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容

觀察患者的病情并作記錄

預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥學(xué)習(xí)和掌握各種有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)訓(xùn)練患者進(jìn)行“自我護(hù)理”心理護(hù)理康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容觀察患者的病情并作記錄課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)計(jì)劃3課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)康復(fù)護(hù)理評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能障礙

ADL評(píng)定

感知功能評(píng)定

言語(yǔ)功能評(píng)定

康復(fù)護(hù)理評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能障礙ADL評(píng)定感知功能評(píng)一肌力運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估二三關(guān)節(jié)活動(dòng)度平衡一肌力運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估二三關(guān)節(jié)活動(dòng)度平一、徒手肌力檢查定義：評(píng)定者在借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，評(píng)定受試者所測(cè)肌肉（或肌群）產(chǎn)生最大自主收縮收縮能力的一種肌力評(píng)定方法。此法由RobertLovett創(chuàng)立，簡(jiǎn)便、易行，在臨床中得到廣泛的應(yīng)用。肌力評(píng)定一、徒手肌力檢查肌力評(píng)定養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件肌力評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肌力評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肩關(guān)節(jié)外展肌力檢查肩關(guān)節(jié)外展肌力檢查肘關(guān)節(jié)屈曲肌力檢查肘關(guān)節(jié)屈曲肌力檢查膝關(guān)節(jié)伸展肌力檢查膝關(guān)節(jié)伸展肌力檢查肌力評(píng)定禁忌癥關(guān)節(jié)不穩(wěn)；骨折未愈合又未作內(nèi)固定；急性滲出性滑膜炎嚴(yán)重疼痛；關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限急性扭傷；骨關(guān)節(jié)腫瘤等痙攣患者慎用肌力評(píng)定禁忌癥概念：關(guān)節(jié)活動(dòng)度（rangeofmotion，ROM），又稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧度或轉(zhuǎn)動(dòng)的角度。是關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨所移動(dòng)的度數(shù)，而不是關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角。關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)定概念：關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)定外展—移離身體中心內(nèi)收—移向身體中心

伸展—關(guān)節(jié)伸直或頭向后彎

屈曲—關(guān)節(jié)彎曲或頭向前彎

內(nèi)旋—轉(zhuǎn)向身體中心

外旋—自中心向外轉(zhuǎn)

關(guān)節(jié)活動(dòng)方向外展—移離身體中心內(nèi)收—移向身體中心伸展—關(guān)節(jié)伸直或常用測(cè)量工具：通用量角器常用測(cè)量工具：通用量角器主要關(guān)節(jié)測(cè)量方法主要關(guān)節(jié)測(cè)量方法屈外展屈外展平衡功能評(píng)定評(píng)定目的判斷平衡障礙和障礙的嚴(yán)重程度；分析平衡障礙的相關(guān)因素；預(yù)測(cè)發(fā)生跌倒的可能性；針對(duì)障礙的特點(diǎn)，指導(dǎo)制訂康復(fù)訓(xùn)練方案；評(píng)定療效。平衡功能評(píng)定評(píng)定目的觀察法靜態(tài)平衡睜眼保持坐位，閉眼保持坐位睜眼保持立位，閉眼保持立位雙足并行站立，雙足足跟碰足尖站立單腳交替支撐站立。動(dòng)態(tài)平衡保持坐位、立位時(shí)，推動(dòng)患者讓其頭頸上肢軀干在移動(dòng)的情況下保持平衡足跟碰足趾走直線，走標(biāo)記物側(cè)方走，倒退走，走圓圈繞過(guò)障礙物行走等。觀察法養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí))培訓(xùn)課程-康復(fù)護(hù)理課件反應(yīng)性平衡坐位平衡反應(yīng)患者坐在椅子上，檢查者將患者上肢向一側(cè)牽拉。陽(yáng)性反應(yīng)（正常）：患者頭部和軀干上部出現(xiàn)向中線的調(diào)整，被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng)，對(duì)側(cè)上、下肢伸展并外展。陰性反應(yīng)：患者頭部和軀干上部未出現(xiàn)向中線的調(diào)整，被牽拉一側(cè)和和對(duì)側(cè)上、下肢未出現(xiàn)上述反應(yīng)或僅身體的某一部分出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。反應(yīng)性平衡坐位平衡反應(yīng)站立平衡反應(yīng)患者站立位，檢查者向左、右、前、后方向推動(dòng)患者身體。陽(yáng)性反應(yīng)（正常）：患者腳快速向側(cè)方、前方、后方跨出一步，頭部和軀干出現(xiàn)調(diào)整。陰性反應(yīng)：患者不能為維持平衡而快速跨出一步，頭部和軀干不出現(xiàn)調(diào)整。站立平衡反應(yīng)日常生活活動(dòng)能力評(píng)定—P49基本概念

日常生活活動(dòng)（activitiesofdailyliving,ADL）是指一個(gè)人為了滿足日常生活需要每天所進(jìn)行的必要活動(dòng)。ADL分為基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)（basicactivityofdailyliving,BADL）和工具性日常生活活動(dòng)（instrumentalactivityofdailyliving,IADL）。日常生活活動(dòng)能力評(píng)定—P49基本概念評(píng)定目的確立日常生活活動(dòng)的獨(dú)立程度；確定哪些日常生活活動(dòng)需要幫助，需要何種幫助以及幫助的量；為制訂康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)方案提供依據(jù)；為制訂環(huán)境改造方案提供依據(jù)；測(cè)評(píng)康復(fù)效果評(píng)定目的日常生活活動(dòng)能力量表【簡(jiǎn)介】日常生活能力量表（ActivityofDailyLivingScale，ADL），由美國(guó)的Lawton和Brody制定于1969年。由軀體生活自理量表（6項(xiàng)）和工具性日常生活能力表（8項(xiàng)）組成在中國(guó)進(jìn)行修訂。主要用于評(píng)定被試的日常生活能力?？梢宰鳛槔夏臧V呆早期診斷和療效評(píng)估的有效工具。

日常生活活動(dòng)能力量表【簡(jiǎn)介】【項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】ADL共有14項(xiàng)，包括兩部分內(nèi)容：軀體生活自理量表：上廁所、進(jìn)食、穿衣、梳洗、行走和洗澡，共6項(xiàng)。工具性日常生活能力量表：打電話、購(gòu)物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥、理財(cái)，共8項(xiàng)。評(píng)分分4級(jí)（1）自己完全可以做（2）有些困難（3）需要幫助（4）根本沒(méi)辦法做【評(píng)定注意事項(xiàng)】評(píng)定時(shí)按表格逐項(xiàng)詢問(wèn)，如被試者因故不能回答或不能正確回答，則可根據(jù)家屬或護(hù)理人員等知情人的觀察評(píng)定?！卷?xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】日常生活活動(dòng)能力量表內(nèi)容1~89~14乘坐公共汽車1234行走1234做飯菜1234做家務(wù)1234服藥1234吃飯1234穿衣1234梳頭、刷牙等1234洗衣1234洗澡1234購(gòu)物1234定時(shí)上廁所1234打電話1234處理財(cái)務(wù)1234日常生活活動(dòng)能力量表內(nèi)容1~89~14乘坐公共汽車1【結(jié)果分析】按總分，分量表分或單項(xiàng)分進(jìn)行分析。最低分為１４分，最高為５６分。低于16分為完全正常；大于１６分有不同程度的功能下降單項(xiàng)分１分為正常，２~４分為功能下降。凡有２項(xiàng)或２項(xiàng)以上≥３分，或總分≥２２分，為功能有明顯障礙?！窘Y(jié)果分析】Katz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表用途：katz等人設(shè)計(jì)制定的語(yǔ)義評(píng)定量表，可用于測(cè)量評(píng)價(jià)慢性疾病的嚴(yán)重程度及治療效果，也可用于預(yù)測(cè)某些疾病的發(fā)展量表的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容：此量表將ADL功能分為6個(gè)方面，即洗澡、更衣、如廁、移動(dòng)、控制二便和進(jìn)食，以決定各項(xiàng)功能完成的獨(dú)立程度。

Katz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表用途：日常生活活動(dòng)訓(xùn)練日常生活活動(dòng)訓(xùn)練表：日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表1.洗澡—擦浴、盆浴或淋浴

2.更衣—取衣、穿衣、扣、系

3.如廁—排便、自潔、整理衣褲4.移動(dòng)—起、臥，站、坐

5.控制二便

6.進(jìn)食

表：日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表1.洗澡—擦浴、盆浴或淋浴評(píng)定方法：通過(guò)與被測(cè)者、護(hù)理人員交談或被測(cè)者自填問(wèn)卷，確定各項(xiàng)評(píng)分，計(jì)算總分值。在相應(yīng)地方打“√”。幫助：監(jiān)護(hù)、指導(dǎo)、親自協(xié)助；結(jié)果解釋：總分值的范圍是0～12，分值越高，提示被測(cè)者的日常生活能力越高。評(píng)定方法：結(jié)果評(píng)定功能活動(dòng)的喪失按特定順序進(jìn)行，復(fù)雜的功能首先喪失，簡(jiǎn)單的動(dòng)作喪失較遲。A.能夠獨(dú)立完成進(jìn)食，控制大、小便，移動(dòng)，如廁；B.能夠獨(dú)立完成上面六項(xiàng)中的五項(xiàng)；C.除洗澡和另一項(xiàng)活動(dòng)外，能夠獨(dú)立完成其余幾項(xiàng)；D.不能洗澡、更衣和另一項(xiàng)活動(dòng)，能夠獨(dú)立完成其余幾項(xiàng)；E.不能完成洗澡，更衣，如廁，移動(dòng)和另外一項(xiàng)活動(dòng)；F.只能獨(dú)立完成控制二便或進(jìn)食，其余不能完成；G.六項(xiàng)都不能獨(dú)立完成.結(jié)果評(píng)定課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)理概述1康復(fù)計(jì)劃3課程內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練閑暇活動(dòng)3康復(fù)護(hù)理評(píng)估24康復(fù)護(hù)理評(píng)估康復(fù)護(hù)康復(fù)計(jì)劃群體康復(fù)計(jì)劃個(gè)體康復(fù)計(jì)劃康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估群體康復(fù)計(jì)劃的特點(diǎn)與制訂群體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施群體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估個(gè)體康復(fù)計(jì)劃的特點(diǎn)與制訂個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)康復(fù)計(jì)劃群體康復(fù)計(jì)劃個(gè)體康復(fù)計(jì)劃康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估康復(fù)對(duì)象群體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估健康史：病史；參與能力；健康狀況等體力和肢體活動(dòng)能力：肌力；關(guān)節(jié)活動(dòng)度；平衡能力等心理健康的評(píng)估心理狀況：焦慮；緊張；害怕；孤獨(dú)等認(rèn)知能力：睡眠；記憶力；注意力等心理健康：心理健康量表；生活滿意度量表環(huán)境和社會(huì)角色功能的評(píng)估物理環(huán)境：硬件—居住環(huán)境社會(huì)環(huán)境：軟件—職業(yè)、收入、習(xí)俗、親屬關(guān)系、人際社會(huì)角色：融入團(tuán)隊(duì)合作評(píng)估群體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估群體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂群體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)群眾性、娛樂(lè)性、科學(xué)性，共同康復(fù)團(tuán)隊(duì)，互動(dòng)群體康復(fù)計(jì)劃的制訂年計(jì)劃：節(jié)日慶祝，健康旅游，公益活動(dòng)，文體比賽月計(jì)劃：康復(fù)知識(shí)講座，生日會(huì)，社區(qū)交流會(huì)周計(jì)劃：太極拳教程、手工制作日計(jì)劃：老年體操、散步、球類運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)群體康復(fù)計(jì)劃實(shí)例見(jiàn)課本52頁(yè)群體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂群體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練檔案科學(xué)、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練登記、訓(xùn)練評(píng)估訓(xùn)練計(jì)劃、訓(xùn)練記錄、總結(jié)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)程表康復(fù)項(xiàng)目名稱、物品、預(yù)期目標(biāo)時(shí)間、地點(diǎn)、職員指導(dǎo)者、職員參加者、老年人數(shù)群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練檔案群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)康復(fù)訓(xùn)練是否按計(jì)劃進(jìn)行參加人數(shù)，參與情況困難和問(wèn)題人員、物品、場(chǎng)地、時(shí)間對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)康復(fù)護(hù)理評(píng)估量表：ADL，Katz指數(shù)等變化情況滿意度：是否達(dá)到80%以上參與者是否達(dá)到動(dòng)員參加者90%以下是否達(dá)到預(yù)期效果改進(jìn)措施反思、總結(jié)與改進(jìn)群體康復(fù)計(jì)劃—群體康復(fù)訓(xùn)練的評(píng)價(jià)對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估健康史：病史；參與能力；健康狀況等體力和肢體活動(dòng)能力：肌力；關(guān)節(jié)活動(dòng)度；平衡能力等心理健康的評(píng)估心理狀況：焦慮；緊張；害怕；孤獨(dú)等認(rèn)知能力：睡眠；記憶力；注意力等心理健康：心理健康量表；生活滿意度量表環(huán)境和社會(huì)角色功能的評(píng)估物理環(huán)境：硬件—居住環(huán)境社會(huì)環(huán)境：軟件—職業(yè)、收入、習(xí)俗、親屬關(guān)系、人際社會(huì)角色：融入個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—康復(fù)對(duì)象基本情況評(píng)估軀體健康狀況的評(píng)估個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂個(gè)體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)個(gè)性化激發(fā)主體意思，增強(qiáng)主動(dòng)康復(fù)意愿引導(dǎo)個(gè)體康復(fù)訓(xùn)練要達(dá)到的層次控制原發(fā)性疾病，防止功能障礙形成預(yù)防繼發(fā)性的合并癥及功能障礙恢復(fù)已喪失的功能性活動(dòng)能力提高生活質(zhì)量，回歸社會(huì)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃實(shí)例見(jiàn)課本55頁(yè)個(gè)體康復(fù)計(jì)劃—特點(diǎn)與計(jì)劃的制訂個(gè)體康復(fù)活動(dòng)的特點(diǎn)案例分析：個(gè)人一般情況：女，75歲軀體健康狀況：腦梗史，左側(cè)肢體活動(dòng)受限ADL：進(jìn)食、排便可自理；洗澡、更衣需協(xié)助；如廁、移動(dòng)有困難；行走需助行器；平衡能力：曾跌倒社會(huì)環(huán)境：一個(gè)女兒，定期探望個(gè)人興趣：編織、養(yǎng)花角色融入：入住時(shí)間短，對(duì)環(huán)境陌生案例分析：康復(fù)計(jì)劃短期目標(biāo)：熟悉環(huán)境；獨(dú)立完成更衣；熟練使用助行器長(zhǎng)期目標(biāo)：恢復(fù)已喪失的功能性活動(dòng)能力，提高ADL得分，完全適應(yīng)周圍環(huán)境康復(fù)項(xiàng)目：保持現(xiàn)有日常生活動(dòng)作；更衣訓(xùn)練；步行訓(xùn)練；心理溝通；散步；參與群體康復(fù)