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雙方傷情賠償協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲乙雙方之間發(fā)生了[具體事件簡(jiǎn)述],導(dǎo)致雙方均受到不同程度的身體傷害。為妥善解決雙方因該事件產(chǎn)生的糾紛,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,就雙方傷情賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、雙方傷情概述(一)甲方傷情1.受傷部位:[詳細(xì)描述受傷部位,如頭部、手臂、腿部等]2.受傷情況:[具體說明受傷的程度,如骨折、軟組織挫傷、創(chuàng)傷性顱腦損傷等,并提供相應(yīng)的診斷證明或病歷資料作為依據(jù)]3.治療過程:[簡(jiǎn)述甲方為治療傷情所采取的治療措施,包括就醫(yī)醫(yī)院名稱、治療時(shí)間、治療手段等](二)乙方傷情1.受傷部位:[詳細(xì)描述受傷部位,如胸部、腹部、面部等]2.受傷情況:[具體說明受傷的程度,如臟器損傷、皮膚裂傷、眼部損傷等,并提供相應(yīng)的診斷證明或病歷資料作為依據(jù)]3.治療過程:[簡(jiǎn)述乙方為治療傷情所采取的治療措施,包括就醫(yī)醫(yī)院名稱、治療時(shí)間、治療手段等]二、賠償內(nèi)容及方式(一)賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)甲方因本次事件產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元,已由甲方自行支付[X]元,乙方同意賠償甲方剩余醫(yī)療費(fèi)人民幣[X]元。乙方因本次事件產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[Y]元,已由乙方自行支付[Y]元,甲方同意賠償乙方剩余醫(yī)療費(fèi)人民幣[Y]元。雙方應(yīng)提供各自醫(yī)療費(fèi)的詳細(xì)清單及相關(guān)票據(jù)作為憑證。2.誤工費(fèi)甲方因受傷導(dǎo)致無法正常工作,誤工期限經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明為[誤工天數(shù)]天。甲方的月工資收入為人民幣[月工資金額]元,根據(jù)誤工天數(shù)及月工資收入計(jì)算,甲方的誤工費(fèi)損失共計(jì)人民幣[X]元。乙方同意賠償甲方誤工費(fèi)人民幣[X]元。乙方因受傷導(dǎo)致無法正常工作,誤工期限經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明為[誤工天數(shù)]天。乙方的月工資收入為人民幣[月工資金額]元,根據(jù)誤工天數(shù)及月工資收入計(jì)算,乙方的誤工費(fèi)損失共計(jì)人民幣[Y]元。甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[Y]元。雙方應(yīng)提供勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄、誤工證明等相關(guān)材料作為誤工費(fèi)計(jì)算的依據(jù)。3.護(hù)理費(fèi)甲方受傷后需要專人護(hù)理,護(hù)理期限經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議為[護(hù)理天數(shù)]天。按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),每天護(hù)理費(fèi)為人民幣[護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)]元,因此甲方的護(hù)理費(fèi)損失共計(jì)人民幣[X]元。乙方同意賠償甲方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。乙方受傷后需要專人護(hù)理,護(hù)理期限經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議為[護(hù)理天數(shù)]天。按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),每天護(hù)理費(fèi)為人民幣[護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)]元,因此乙方的護(hù)理費(fèi)損失共計(jì)人民幣[Y]元。甲方同意賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[Y]元。雙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明、護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料作為護(hù)理費(fèi)計(jì)算的依據(jù)。4.營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,甲方需要加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為每天人民幣[營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]元,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)天數(shù)]天,因此甲方的營養(yǎng)費(fèi)損失共計(jì)人民幣[X]元。乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,乙方需要加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為每天人民幣[營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]元,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)天數(shù)]天,因此乙方的營養(yǎng)費(fèi)損失共計(jì)人民幣[Y]元。甲方同意賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[Y]元。5.交通費(fèi)甲方因就醫(yī)及處理本次事件產(chǎn)生的交通費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元,乙方同意賠償甲方交通費(fèi)人民幣[X]元。甲方應(yīng)提供真實(shí)有效的交通費(fèi)票據(jù)作為憑證。乙方因就醫(yī)及處理本次事件產(chǎn)生的交通費(fèi)共計(jì)人民幣[Y]元,甲方同意賠償乙方交通費(fèi)人民幣[Y]元。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的交通費(fèi)票據(jù)作為憑證。6.殘疾賠償金(如適用)經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,甲方的傷情構(gòu)成[傷殘等級(jí)]傷殘。根據(jù)當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),按照[賠償年限]年計(jì)算,甲方的殘疾賠償金為人民幣[X]元。乙方同意賠償甲方殘疾賠償金人民幣[X]元。經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,乙方的傷情構(gòu)成[傷殘等級(jí)]傷殘。根據(jù)當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),按照[賠償年限]年計(jì)算,乙方的殘疾賠償金為人民幣[Y]元。甲方同意賠償乙方殘疾賠償金人民幣[Y]元。雙方應(yīng)提供傷殘鑒定報(bào)告作為殘疾賠償金計(jì)算的依據(jù)。7.精神損害撫慰金考慮到甲方因本次事件身體受到傷害且構(gòu)成傷殘,給甲方精神上造成了較大痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元??紤]到乙方因本次事件身體受到傷害且構(gòu)成傷殘,給乙方精神上造成了較大痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[Y]元。(二)賠償方式1.雙方同意,上述各項(xiàng)賠償金額總計(jì)人民幣[賠償總額]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[付款期限]內(nèi),將應(yīng)支付給乙方的賠償款共計(jì)人民幣[甲方應(yīng)付金額]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[付款期限]內(nèi),將應(yīng)支付給甲方的賠償款共計(jì)人民幣[乙方應(yīng)付金額]元一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。2.雙方指定的銀行賬戶信息如下:甲方指定賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________乙方指定賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償款。有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的資料和信息。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。向乙方提供與本次事件相關(guān)的真實(shí)、完整的資料,包括但不限于病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、誤工證明等。不得再就本次事件向乙方主張本協(xié)議約定之外的任何賠償或費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償款。有權(quán)要求甲方提供與賠償相關(guān)的資料和信息。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款。向甲方提供與本次事件相關(guān)的真實(shí)、完整的資料,包括但不限于病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、誤工證明等。不得再就本次事件向甲方主張本協(xié)議約定之外的任何賠償或費(fèi)用。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期付款違約金比例]向乙方支付違約金。逾期超過[逾期寬限期]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期付款違約金比例]向甲方支付違約金。逾期超過[逾期寬限期]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金。3.如一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[違約金金額]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后
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