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文檔簡介
雙方賠償自愿協(xié)議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于[具體事件簡述],甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)說明導(dǎo)致賠償發(fā)生的事件經(jīng)過,包括時間、地點、涉及的具體行為或物品等。例如:在[具體日期],于[具體地點],甲方[具體行為]致使乙方[受到損害的具體情況,如身體受傷、財產(chǎn)損失等]。若涉及服務(wù),則詳細(xì)描述服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題等。]二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方主張賠償?shù)南嚓P(guān)證據(jù)及依據(jù),對乙方提出的賠償要求進(jìn)行合理審查。2.義務(wù)向乙方如實陳述事件發(fā)生的經(jīng)過及相關(guān)情況,不得隱瞞或虛假陳述。根據(jù)本協(xié)議約定,向乙方支付相應(yīng)的賠償金。積極配合乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),提供必要的協(xié)助。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償金,并在甲方未履行支付義務(wù)時,依法追究甲方責(zé)任。2.義務(wù)向甲方提供真實、有效的與賠償相關(guān)的證據(jù)材料,證明其損失情況及與甲方行為之間的因果關(guān)系。按照本協(xié)議約定,接受甲方支付的賠償金,并放棄其他超出本協(xié)議范圍的賠償主張。在收到甲方賠償金后,向甲方出具收款憑證,并承諾不再就本次事件向甲方提出任何其他賠償要求(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。三、賠償金額及支付方式(一)賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付賠償金共計人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。此賠償金額為雙方基于本次事件達(dá)成的最終賠償數(shù)額,包含乙方因本次事件所遭受的全部損失,如醫(yī)療費、誤工費、財產(chǎn)損失等(如有具體明細(xì),可在此處詳細(xì)羅列各項損失及對應(yīng)的計算依據(jù))。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將賠償金一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部賠償金及違約金,同時甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的證據(jù)材料或隱瞞重要事實,導(dǎo)致甲方支付賠償金后遭受損失的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償金,并賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,就本次事件再次向甲方提出賠償要求或采取其他干擾甲方正常生產(chǎn)生活的行為,乙方應(yīng)向甲方返還已收取的全部賠償金,并按照賠償金總額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因應(yīng)對乙方違約行為而產(chǎn)生的全部費用。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日以上協(xié)議內(nèi)容符合《中華人民共和國民法典》中關(guān)于合同訂立、效力、履行、違約責(zé)任等相關(guān)
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