對(duì)比劑外滲試題及答案

對(duì)比劑外滲試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.對(duì)比劑外滲最常發(fā)生在（）A.動(dòng)脈穿刺時(shí)B.靜脈注射過程中C.口服對(duì)比劑時(shí)D.肌肉注射對(duì)比劑時(shí)2.對(duì)比劑外滲的常見原因不包括（）A.穿刺技術(shù)不佳B.患者血管條件差C.注射速度過慢D.固定不牢3.輕度對(duì)比劑外滲的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚明顯腫脹B.皮膚出現(xiàn)水泡C.局部輕度腫脹，皮膚顏色無明顯改變D.皮膚破潰4.發(fā)現(xiàn)對(duì)比劑外滲后首先應(yīng)采取的措施是（）A.熱敷B.停止注射C.局部按摩D.報(bào)告醫(yī)生5.以下哪種藥物可用于減輕對(duì)比劑外滲引起的腫脹（）A.硫酸鎂B.氯化鈉C.葡萄糖D.維生素C6.對(duì)比劑外滲導(dǎo)致局部組織壞死的主要原因是（）A.對(duì)比劑的化學(xué)毒性B.局部壓力過高C.感染D.過敏反應(yīng)7.預(yù)防對(duì)比劑外滲，選擇靜脈時(shí)錯(cuò)誤的是（）A.粗直的靜脈B.彈性好的靜脈C.關(guān)節(jié)部位的靜脈D.無疤痕的靜脈8.對(duì)比劑外滲后多長時(shí)間內(nèi)冷敷效果較好（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)9.中度對(duì)比劑外滲時(shí)，皮膚改變不包括（）A.明顯腫脹B.紅斑C.水泡形成D.發(fā)黑壞死10.注射對(duì)比劑過程中，判斷是否外滲的最直接方法是（）A.觀察患者表情B.詢問患者感受C.觀察局部皮膚有無腫脹D.測(cè)量注射部位壓力二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.對(duì)比劑外滲的危險(xiǎn)因素包括（）A.患者年齡大B.糖尿病患者C.多次穿刺D.肥胖患者E.精神緊張患者2.對(duì)比劑外滲后可采取的處理措施有（）A.抬高患肢B.局部冷敷C.局部熱敷D.硫酸鎂濕敷E.密切觀察局部情況3.以下哪些屬于對(duì)比劑外滲的表現(xiàn)（）A.局部疼痛B.皮膚變色C.腫脹D.麻木感E.活動(dòng)受限4.預(yù)防對(duì)比劑外滲的措施有（）A.選擇合適的靜脈B.熟練掌握穿刺技術(shù)C.合理控制注射速度D.妥善固定針頭E.注射前評(píng)估患者血管情況5.對(duì)比劑外滲按嚴(yán)重程度可分為（）A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.輕微6.對(duì)比劑外滲導(dǎo)致局部并發(fā)癥有（）A.組織壞死B.感染C.血栓形成D.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙E.皮膚色素沉著7.發(fā)生對(duì)比劑外滲后，對(duì)患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.告知外滲原因B.講解處理方法C.提醒觀察局部變化D.強(qiáng)調(diào)避免劇烈活動(dòng)E.告知何時(shí)復(fù)查8.以下哪些情況可能導(dǎo)致對(duì)比劑外滲加重（）A.繼續(xù)在原部位注射B.用力擠壓外滲部位C.熱敷時(shí)間過長D.未及時(shí)處理E.患者自行揉搓9.靜脈注射對(duì)比劑時(shí)，為減少外滲風(fēng)險(xiǎn)可選用的器材有（）A.合適型號(hào)的留置針B.普通頭皮針C.中心靜脈導(dǎo)管D.PICC導(dǎo)管E.動(dòng)脈導(dǎo)管10.評(píng)估對(duì)比劑外滲嚴(yán)重程度需要考慮的因素有（）A.外滲對(duì)比劑的量B.外滲部位C.患者的疼痛程度D.局部皮膚變化E.患者的基礎(chǔ)疾病三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴(yán)格規(guī)范操作，就一定不會(huì)發(fā)生對(duì)比劑外滲。（）2.對(duì)比劑外滲后熱敷溫度越高效果越好。（）3.兒童患者由于血管較細(xì)，更容易發(fā)生對(duì)比劑外滲。（）4.對(duì)比劑外滲后局部按摩可以促進(jìn)對(duì)比劑吸收。（）5.輕度對(duì)比劑外滲一般不需要特殊處理，可自行恢復(fù)。（）6.發(fā)現(xiàn)對(duì)比劑外滲后應(yīng)立即拔出針頭。（）7.對(duì)比劑外滲的發(fā)生率與注射對(duì)比劑的種類無關(guān)。（）8.預(yù)防對(duì)比劑外滲應(yīng)盡量選擇上肢靜脈。（）9.對(duì)比劑外滲導(dǎo)致皮膚水泡形成屬于重度外滲。（）10.對(duì)比劑外滲處理后不需要進(jìn)行隨訪。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述對(duì)比劑外滲的常見原因。答：穿刺技術(shù)不佳，如未準(zhǔn)確刺入血管；患者血管條件差，像血管細(xì)、彈性差等；注射速度過快，導(dǎo)致局部壓力過高；固定不牢使針頭移位；患者不配合活動(dòng)等。2.對(duì)比劑外滲后冷敷和熱敷的作用分別是什么？答：冷敷可使局部血管收縮，減少對(duì)比劑進(jìn)一步擴(kuò)散，減輕局部腫脹和疼痛。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快對(duì)比劑吸收，減輕組織損傷。3.如何預(yù)防對(duì)比劑外滲？答：注射前評(píng)估患者血管，選粗直、彈性好且無疤痕的靜脈；熟練掌握穿刺技術(shù)；合理控制注射速度；妥善固定針頭；注射中密切觀察局部情況。4.對(duì)比劑外滲后觀察的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？答：觀察局部皮膚的顏色、腫脹程度、有無水泡、破潰等情況，還要注意患者局部疼痛、麻木等主觀感受，以及有無影響肢體活動(dòng)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中如何提高對(duì)對(duì)比劑外滲的早期識(shí)別能力。答：醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)責(zé)任心，注射過程中密切觀察患者注射部位，詢問患者感受。同時(shí)，要熟悉對(duì)比劑外滲的早期表現(xiàn)，如輕微疼痛、局部皮膚稍隆起等，提高警惕性，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)。2.探討不同科室針對(duì)對(duì)比劑外滲處理措施的差異及原因。答：不同科室處理措施可能有差異。如放射科可能更注重早期發(fā)現(xiàn)和初步處理，及時(shí)停止注射等；而外科可能在必要時(shí)會(huì)考慮手術(shù)處理嚴(yán)重外滲導(dǎo)致的組織壞死。原因在于各科室的專業(yè)特點(diǎn)、處理重點(diǎn)和設(shè)備條件不同。3.分析對(duì)比劑外滲給患者帶來的不良影響及如何進(jìn)行心理安撫。答：不良影響包括局部疼痛、組織損傷，嚴(yán)重的會(huì)影響肢體功能，還可能增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。心理安撫要及時(shí)告知患者外滲情況及處理措施，讓其了解多數(shù)外滲可恢復(fù)，消除恐懼焦慮情緒。4.討論如何優(yōu)化對(duì)比劑外滲的護(hù)理流程以提高處理效果。答：應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)化流程，從注射前評(píng)估、注射中觀察到外滲后的處理、隨訪等環(huán)節(jié)都要有明確規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高操作技能和處理能力，定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.A6.B7.C8.B9.D10.C二、多