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畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)-1-畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)報(bào)告題目:人畜共患病概述學(xué)號(hào):姓名:學(xué)院:專業(yè):指導(dǎo)教師:起止日期:
人畜共患病概述摘要:人畜共患病是指能夠同時(shí)在人類和動(dòng)物中傳播的疾病。這些疾病不僅對(duì)人類健康構(gòu)成威脅,也對(duì)畜牧業(yè)和野生動(dòng)物構(gòu)成嚴(yán)重危害。本文首先概述了人畜共患病的定義、分類及其在全球范圍內(nèi)的流行情況。接著,詳細(xì)討論了人畜共患病的病原體、傳播途徑、流行病學(xué)特征及防控措施。最后,分析了人畜共患病對(duì)人類和動(dòng)物健康的影響,提出了加強(qiáng)人畜共患病防控的建議。本文對(duì)人畜共患病的深入研究具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。隨著全球化的加速和人口的增長(zhǎng),人畜共患病的威脅日益嚴(yán)重。人畜共患病不僅對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,而且對(duì)畜牧業(yè)和野生動(dòng)物的生存也造成極大的危害。近年來(lái),人畜共患病的發(fā)生率和死亡率呈上升趨勢(shì),已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要問(wèn)題。因此,深入研究人畜共患病的發(fā)生機(jī)制、傳播途徑和防控策略,對(duì)于保障人類和動(dòng)物健康具有重要意義。本文旨在對(duì)人畜共患病進(jìn)行概述,分析其流行病學(xué)特征、防控措施及其對(duì)人類和動(dòng)物健康的影響,為我國(guó)人畜共患病的防控提供理論依據(jù)和實(shí)踐參考。一、人畜共患病的定義與分類1.人畜共患病的定義人畜共患病是指那些能夠在人類和動(dòng)物之間自然傳播的疾病,這些疾病通常由細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原體引起。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的數(shù)據(jù),全球每年約有2200萬(wàn)人受到人畜共患病的影響,其中約80萬(wàn)人死亡。例如,2003年的嚴(yán)重急性呼吸綜合癥(SARS)疫情就是由冠狀病毒引起的人畜共患病,該病毒最初在野生動(dòng)物市場(chǎng)中的果子貍等動(dòng)物中發(fā)現(xiàn),隨后迅速傳播至全球,導(dǎo)致全球范圍內(nèi)超過(guò)8000人感染,近800人死亡。人畜共患病的定義不僅限于病原體本身,還包括了疾病的傳播途徑和流行病學(xué)特征。這些疾病可以通過(guò)多種途徑傳播,包括直接接觸感染動(dòng)物或其排泄物、通過(guò)食物鏈攝入受污染的食物、以及通過(guò)空氣中的飛沫等。例如,瘋牛病是一種由朊病毒引起的人畜共患病,主要通過(guò)食用感染了朊病毒的牛肉而傳播給人類,導(dǎo)致克雅氏病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。在全球范圍內(nèi),人畜共患病的流行情況呈現(xiàn)出復(fù)雜多變的趨勢(shì)。據(jù)聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織(FAO)的報(bào)告,全球約有75%的病原體可以跨越物種界限傳播,其中約60%的病原體來(lái)源于野生動(dòng)物。以瘧疾為例,這種疾病由瘧原蟲引起,主要通過(guò)蚊子叮咬傳播。全球約有2.7億人感染瘧疾,其中約100萬(wàn)人死亡,大多數(shù)病例發(fā)生在非洲撒哈拉以南地區(qū)。這些數(shù)據(jù)表明,人畜共患病已經(jīng)成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的一大挑戰(zhàn)。2.人畜共患病的分類(1)人畜共患病根據(jù)病原體的不同可以分為細(xì)菌性、病毒性、寄生蟲性和其他類型的疾病。細(xì)菌性人畜共患病是最常見的一類,如結(jié)核病、炭疽病和布魯氏菌病等。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告,細(xì)菌性人畜共患病在全球范圍內(nèi)每年導(dǎo)致約100萬(wàn)人死亡。以結(jié)核病為例,這是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的疾病,主要通過(guò)空氣傳播,感染人類和多種動(dòng)物,包括牛、羊、豬和野生動(dòng)物等。(2)病毒性人畜共患病同樣普遍存在,如流感、艾滋病和狂犬病等。病毒性疾病的傳播途徑多樣,包括空氣傳播、接觸傳播和食物鏈傳播等。例如,流感病毒可以感染人類和多種禽類,如家禽、野禽等,每年全球約有300萬(wàn)至500萬(wàn)人感染流感,其中約29萬(wàn)人因流感相關(guān)疾病死亡。艾滋病毒(HIV)也是一種病毒性人畜共患病,主要通過(guò)血液、精液和陰道分泌物傳播,全球約有3800萬(wàn)人感染HIV,其中約1100萬(wàn)人死亡。(3)寄生蟲性人畜共患病主要包括原蟲、蠕蟲和節(jié)肢動(dòng)物等引起的疾病,如瘧疾、利什曼病和血吸蟲病等。這些疾病主要通過(guò)食物、水源和接觸傳播。以瘧疾為例,這是一種由瘧原蟲引起的疾病,主要通過(guò)感染了瘧原蟲的雌性按蚊叮咬傳播。全球約有2.7億人感染瘧疾,其中約100萬(wàn)人死亡,大多數(shù)病例發(fā)生在非洲撒哈拉以南地區(qū)。此外,血吸蟲病也是一種嚴(yán)重的寄生蟲性人畜共患病,主要通過(guò)接觸受污染的水源傳播,全球約有2.2億人感染,其中約200萬(wàn)人處于慢性感染狀態(tài)。這些寄生蟲性疾病不僅對(duì)人類健康構(gòu)成威脅,也對(duì)畜牧業(yè)和野生動(dòng)物的生存造成嚴(yán)重影響。3.人畜共患病的流行情況(1)人畜共患病的流行情況在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)出顯著的地域差異。以非洲為例,該地區(qū)是許多人畜共患病的高發(fā)區(qū),如埃博拉病毒、馬爾堡病毒和利什曼病等。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),非洲每年約有150萬(wàn)人感染利什曼病,這是一種由利什曼原蟲引起的疾病,主要通過(guò)感染了原蟲的沙蠅叮咬傳播。此外,埃博拉病毒和馬爾堡病毒疫情也頻繁在非洲爆發(fā),這些病毒性人畜共患病具有極高的致死率。(2)隨著全球化的加速,人畜共患病的流行范圍不斷擴(kuò)大。近年來(lái),一些原本僅在特定地區(qū)流行的疾病,如H5N1禽流感病毒、SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒等,已經(jīng)跨越國(guó)界,成為全球性的公共衛(wèi)生威脅。以H5N1禽流感病毒為例,自2003年以來(lái),該病毒已在全球范圍內(nèi)導(dǎo)致約650人死亡,影響范圍覆蓋亞洲、非洲、歐洲和美洲等地區(qū)。(3)人畜共患病的流行情況與人類活動(dòng)密切相關(guān)。隨著城市化進(jìn)程的加快和野生動(dòng)物棲息地的破壞,野生動(dòng)物與人類之間的接觸日益頻繁,這為病原體的跨物種傳播提供了機(jī)會(huì)。例如,在巴西的亞馬遜雨林中,人類對(duì)森林資源的開發(fā)導(dǎo)致野生動(dòng)物棲息地縮小,使得人類與野生動(dòng)物之間的接觸增加,從而提高了人畜共患病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)世界自然基金會(huì)(WWF)的報(bào)告,全球每年有約15000種物種面臨滅絕威脅,其中許多物種是病原體的自然宿主,其滅絕可能導(dǎo)致病原體在人類中的傳播風(fēng)險(xiǎn)增加。二、人畜共患病的病原體1.細(xì)菌性病原體(1)細(xì)菌性病原體是引起人畜共患病的主要原因之一,其中包括了多種對(duì)人類和動(dòng)物健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病。例如,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的,這種細(xì)菌可以通過(guò)空氣傳播,感染人類和多種動(dòng)物,包括牛、羊、豬和野生動(dòng)物等。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年約有100萬(wàn)人因結(jié)核病死亡,其中大多數(shù)病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。此外,炭疽病是由炭疽芽孢桿菌引起的,這種細(xì)菌可以通過(guò)接觸受污染的土壤、水源或動(dòng)物產(chǎn)品傳播給人類,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。(2)另一類常見的細(xì)菌性病原體是沙門氏菌,它可以通過(guò)食物和水傳播,感染人類和多種家畜。沙門氏菌感染的癥狀包括發(fā)熱、腹瀉和嘔吐等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水、敗血癥和腦膜炎等并發(fā)癥。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球每年約有1.2億人感染沙門氏菌,其中約42萬(wàn)人死亡。此外,大腸桿菌也是一類重要的細(xì)菌性病原體,特別是O157:H7血清型的大腸桿菌,它可以通過(guò)食用受污染的肉類、蔬菜等食物傳播,引起嚴(yán)重的出血性大腸桿菌感染,甚至導(dǎo)致溶血性尿毒綜合征。(3)細(xì)菌性病原體的傳播途徑多樣,包括直接接觸感染動(dòng)物或其排泄物、通過(guò)食物鏈攝入受污染的食物、以及通過(guò)空氣中的飛沫等。例如,布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的,這種細(xì)菌可以通過(guò)接觸感染動(dòng)物的血液、精液、乳汁或排泄物傳播給人類。布魯氏菌病在全球范圍內(nèi)均有發(fā)生,尤其是在畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的地區(qū)。該疾病的癥狀包括發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致慢性疾病和死亡。為了有效防控細(xì)菌性病原體的傳播,全球各國(guó)都在加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、疫苗接種和食品安全管理等措施。2.病毒性病原體(1)病毒性病原體是引起人畜共患病的另一重要類群,它們能夠通過(guò)多種途徑在人類和動(dòng)物之間傳播。其中,流感病毒是一類具有高度變異性且廣泛傳播的病毒。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),每年全球約有5億至10億人感染流感,其中約300萬(wàn)至500萬(wàn)人因流感相關(guān)疾病死亡。H5N1禽流感病毒是流感病毒的一種,自2003年以來(lái),已在亞洲、歐洲、非洲和美洲等地導(dǎo)致數(shù)百人死亡。例如,在2007年至2008年間,我國(guó)廣東、廣西等地爆發(fā)了H5N1禽流感疫情,導(dǎo)致數(shù)人死亡。(2)愛(ài)滋病病毒(HIV)是另一類嚴(yán)重的人畜共患病病毒,它通過(guò)血液、精液、陰道分泌物和母乳等體液傳播。截至2020年底,全球約有3800萬(wàn)人感染HIV,其中約1500萬(wàn)人死于與HIV相關(guān)的疾病。HIV起源于非洲的黑猩猩,隨后通過(guò)人類與動(dòng)物的接觸傳播至人類。自1981年首次發(fā)現(xiàn)以來(lái),艾滋病已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一大挑戰(zhàn)。例如,在非洲撒哈拉以南地區(qū),HIV感染率高達(dá)25%以上,對(duì)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)和經(jīng)濟(jì)造成了嚴(yán)重影響。(3)馬爾堡病毒和埃博拉病毒是兩種高度致命的病毒性病原體,它們屬于絲狀病毒科。這兩種病毒主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物的血液、體液或糞便傳播,也可通過(guò)人際傳播。馬爾堡病毒自1967年首次發(fā)現(xiàn)以來(lái),全球已報(bào)告約250例病例,其中約90%的病例死亡。埃博拉病毒自1976年首次發(fā)現(xiàn)以來(lái),全球已報(bào)告超過(guò)28000例病例,其中約18000人死亡。這兩種病毒性病原體主要在非洲爆發(fā),如2014年的西非埃博拉疫情,導(dǎo)致超過(guò)11000人死亡,是歷史上最嚴(yán)重的埃博拉疫情之一。這些病毒性病原體的爆發(fā)再次提醒人們,人畜共患病防控的重要性。3.寄生蟲性病原體(1)寄生蟲性病原體是引起人畜共患病的重要病原體之一,它們通過(guò)侵入宿主體內(nèi)或體表,引發(fā)一系列疾病。瘧疾是由瘧原蟲引起的疾病,主要通過(guò)感染了瘧原蟲的雌性按蚊叮咬傳播。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球約有2.7億人感染瘧疾,其中約100萬(wàn)人死亡,大多數(shù)病例發(fā)生在非洲撒哈拉以南地區(qū)。瘧疾不僅對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,也對(duì)畜牧業(yè)和野生動(dòng)物的生存造成嚴(yán)重影響。(2)利什曼病是由利什曼原蟲引起的疾病,主要通過(guò)感染了原蟲的沙蠅叮咬傳播。全球約有2.2億人感染利什曼病,其中約200萬(wàn)人處于慢性感染狀態(tài)。利什曼病在非洲、亞洲和拉丁美洲等地廣泛流行,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。此外,血吸蟲病也是一種嚴(yán)重的寄生蟲性人畜共患病,主要通過(guò)接觸受污染的水源傳播,全球約有7.95億人處于感染風(fēng)險(xiǎn)之中。(3)鉤蟲是一種常見的寄生蟲性病原體,主要通過(guò)感染了鉤蟲的土壤傳播。鉤蟲感染可導(dǎo)致貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和免疫力下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球約有13億人感染鉤蟲,其中大多數(shù)病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。鉤蟲感染不僅對(duì)人類健康構(gòu)成威脅,也對(duì)畜牧業(yè)和野生動(dòng)物的生存造成嚴(yán)重影響。因此,加強(qiáng)對(duì)寄生蟲性病原體的防控,對(duì)于保障人類和動(dòng)物健康具有重要意義。4.其他病原體(1)除了細(xì)菌、病毒和寄生蟲之外,還有一些其他類型的病原體可以引起人畜共患病。例如,朊病毒是一類特殊的蛋白質(zhì)顆粒,可以引起瘋牛病、克雅氏病等疾病。瘋牛病是一種由朊病毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要通過(guò)食用感染了朊病毒的牛肉傳播給人類。自1986年英國(guó)首次報(bào)告瘋牛病以來(lái),全球已有超過(guò)200萬(wàn)人感染,其中約180萬(wàn)人死亡。瘋牛病的爆發(fā)對(duì)畜牧業(yè)和人類健康造成了巨大的影響。(2)其他病原體還包括真菌和原核生物。真菌性人畜共患病,如念珠菌病和隱球菌病,主要通過(guò)空氣傳播或接觸受污染的物體傳播。念珠菌病是一種常見的真菌感染,可導(dǎo)致皮膚、口腔、陰道和內(nèi)臟等部位的感染。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球約有1.5億人患有念珠菌感染,其中約500萬(wàn)人需要住院治療。原核生物,如立克次體和支原體,也能引起人畜共患病。例如,Q熱是由立克次體引起的,主要通過(guò)接觸受污染的動(dòng)物或其產(chǎn)品傳播,全球約有200萬(wàn)人感染Q熱。(3)一些非傳統(tǒng)病原體也逐漸引起了人們的關(guān)注。例如,埃里希體是一類細(xì)菌,可以引起埃里希體病,主要通過(guò)蜱蟲叮咬傳播。埃里希體病在全球范圍內(nèi)均有發(fā)生,特別是在溫帶和亞熱帶地區(qū)。據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)報(bào)告,美國(guó)每年約有3萬(wàn)至4萬(wàn)人感染埃里希體病,其中約5%的患者需要住院治療。這些非傳統(tǒng)病原體的出現(xiàn)提醒我們,人畜共患病的防控需要不斷更新和擴(kuò)展病原體的監(jiān)測(cè)范圍。三、人畜共患病的傳播途徑1.直接接觸傳播(1)直接接觸傳播是人畜共患病傳播的重要途徑之一,它指的是病原體通過(guò)直接接觸感染動(dòng)物或其排泄物、血液、分泌物等,進(jìn)入易感者的體內(nèi)。這種傳播方式常見于農(nóng)場(chǎng)、野生動(dòng)物棲息地以及家畜市場(chǎng)等場(chǎng)所。例如,布魯氏菌病是一種由布魯氏菌引起的疾病,主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物的血液、精液、乳汁或排泄物傳播。這種細(xì)菌可以引起人類和動(dòng)物的發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、流產(chǎn)等癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年約有500萬(wàn)至1000萬(wàn)人感染布魯氏菌病,尤其是在發(fā)展中國(guó)家。(2)直接接觸傳播的另一個(gè)典型例子是狂犬病,這是一種由狂犬病病毒引起的疾病,主要通過(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或唾液接觸傳播??袢〔《镜臐摲谳^長(zhǎng),一旦發(fā)病,死亡率幾乎為100%。全球每年約有5.9萬(wàn)人死于狂犬病,其中大多數(shù)病例發(fā)生在亞洲和非洲。為了預(yù)防狂犬病,許多國(guó)家都實(shí)行了嚴(yán)格的寵物疫苗接種政策,并加強(qiáng)了對(duì)野生動(dòng)物的監(jiān)控。(3)在直接接觸傳播的過(guò)程中,病原體可以通過(guò)多種途徑進(jìn)入人體。例如,通過(guò)破損的皮膚、黏膜或傷口接觸病原體,或者通過(guò)呼吸道、消化道等途徑吸入或攝入病原體。以炭疽病為例,這是一種由炭疽芽孢桿菌引起的疾病,主要通過(guò)接觸受污染的土壤、水源或動(dòng)物產(chǎn)品傳播。炭疽芽孢桿菌在土壤中可以存活數(shù)十年,一旦接觸到破損的皮膚,就可能引起炭疽病。此外,炭疽芽孢桿菌還可以通過(guò)空氣傳播,形成氣溶膠,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于從事畜牧業(yè)、獸醫(yī)工作以及與動(dòng)物密切接觸的人群,了解和預(yù)防直接接觸傳播至關(guān)重要。為了減少直接接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn),建議采取以下措施:加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),如穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服和手套;定期對(duì)動(dòng)物進(jìn)行健康檢查和疫苗接種;改善動(dòng)物飼養(yǎng)環(huán)境,減少病原體的傳播機(jī)會(huì)。2.間接接觸傳播(1)間接接觸傳播是人畜共患病傳播的另一種重要途徑,這種傳播方式不涉及病原體直接從感染動(dòng)物到易感者的直接接觸,而是通過(guò)環(huán)境中的媒介物或中間宿主。例如,沙門氏菌是一種常見的細(xì)菌性人畜共患病病原體,它可以通過(guò)污染的食物、水或環(huán)境表面?zhèn)鞑?。?jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球每年約有1.2億人感染沙門氏菌,其中兒童和老年人更容易受到感染。在食物鏈中,沙門氏菌可以從受感染的動(dòng)物傳播到人類,如通過(guò)食用未煮熟的雞肉、雞蛋或奶制品。(2)間接接觸傳播還包括通過(guò)空氣傳播的病原體。例如,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的,這種細(xì)菌可以在空氣中以飛沫核的形式傳播。當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),這些飛沫核可以懸浮在空氣中,被其他人吸入后可能導(dǎo)致感染。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球每年約有100萬(wàn)人死于結(jié)核病,其中大多數(shù)病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。此外,禽流感病毒也是一種通過(guò)空氣傳播的病原體,盡管它主要通過(guò)直接接觸感染的家禽傳播,但在某些情況下,空氣傳播也可能導(dǎo)致病毒從家禽傳播到人類。(3)另一個(gè)典型的間接接觸傳播案例是利什曼病,這種疾病由利什曼原蟲引起,主要通過(guò)感染了原蟲的沙蠅叮咬傳播。然而,利什曼原蟲也可以通過(guò)土壤傳播,當(dāng)人們接觸受污染的土壤時(shí),原蟲可能會(huì)通過(guò)破損的皮膚進(jìn)入人體。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球約有2.2億人感染利什曼病,其中大多數(shù)病例發(fā)生在拉丁美洲和非洲。間接接觸傳播的復(fù)雜性使得防控工作更加困難,因此,公共衛(wèi)生措施,如改善環(huán)境衛(wèi)生、使用驅(qū)蟲劑和保護(hù)性衣物,以及加強(qiáng)病原體的監(jiān)測(cè)和病例管理,對(duì)于預(yù)防間接接觸傳播至關(guān)重要。3.空氣傳播(1)空氣傳播是人畜共患病傳播的重要途徑之一,病原體通過(guò)飛沫、氣溶膠或塵埃在空氣中懸浮,被易感者吸入后導(dǎo)致感染。例如,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的,這種細(xì)菌可以通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的飛沫傳播。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球每年約有100萬(wàn)人死于結(jié)核病,其中大部分病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家??諝鈧鞑ナ沟媒Y(jié)核病在人口密集的社區(qū)中容易蔓延。(2)空氣傳播的另一個(gè)例子是禽流感,特別是H5N1和H7N9病毒,這些病毒可以通過(guò)感染的家禽的呼吸道分泌物在空氣中形成氣溶膠,被附近的人類吸入后導(dǎo)致感染。自2003年以來(lái),H5N1禽流感病毒已在全球范圍內(nèi)傳播,導(dǎo)致數(shù)百人死亡。H7N9病毒自2013年在我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)以來(lái),已導(dǎo)致數(shù)百人死亡,尤其是在長(zhǎng)三角地區(qū)。(3)空氣傳播還與一些罕見的疾病有關(guān),如漢坦病毒引起的漢坦出血熱。漢坦病毒可以通過(guò)感染了病毒的小型哺乳動(dòng)物(如鼠類)的呼吸道分泌物傳播,當(dāng)人類接觸受污染的空氣或塵埃時(shí),病毒可能通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,漢坦出血熱在全球范圍內(nèi)均有發(fā)生,尤其在亞洲和歐洲地區(qū)??諝鈧鞑サ奶攸c(diǎn)使得這類疾病的防控尤為重要,需要采取有效的通風(fēng)措施、個(gè)人防護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生管理來(lái)減少感染風(fēng)險(xiǎn)。4.食物鏈傳播(1)食物鏈傳播是人畜共患病的一種常見傳播方式,它涉及病原體通過(guò)食物鏈在動(dòng)物和人類之間傳播。在這種傳播過(guò)程中,病原體首先感染低級(jí)消費(fèi)者,如植物、昆蟲或小動(dòng)物,然后通過(guò)食物鏈向上傳遞至高級(jí)消費(fèi)者,包括家畜、野生動(dòng)物和人類。以沙門氏菌為例,這種細(xì)菌可以通過(guò)污染的土壤、水源或動(dòng)物糞便進(jìn)入食物鏈,最終通過(guò)食用受污染的肉類、蛋類或奶制品感染人類。全球每年約有1.2億人感染沙門氏菌,其中約42萬(wàn)人死亡,尤其是在兒童和老年人中。(2)食物鏈傳播的一個(gè)典型案例是瘋牛病,這種疾病由朊病毒引起,主要通過(guò)食用感染了朊病毒的牛肉傳播給人類,導(dǎo)致克雅氏病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。瘋牛病的爆發(fā)引發(fā)了全球范圍內(nèi)的食品安全危機(jī),導(dǎo)致了數(shù)百萬(wàn)頭牛只被屠宰和銷毀。瘋牛病的傳播途徑揭示了食物鏈傳播的復(fù)雜性,強(qiáng)調(diào)了在食品加工和供應(yīng)過(guò)程中加強(qiáng)病原體檢測(cè)和食品安全監(jiān)管的重要性。(3)另一個(gè)值得關(guān)注的食物鏈傳播案例是海洋中的病原體傳播。海洋中的病原體,如海產(chǎn)品中的寄生蟲和細(xì)菌,可以通過(guò)食物鏈傳播至人類。例如,貝類和魚類等海洋生物可能攜帶病原體,如肝吸蟲和彎曲桿菌,當(dāng)人類食用未煮熟或處理不當(dāng)?shù)呢愵惡汪~類時(shí),就可能感染這些病原體。全球每年約有2.3億人因食物中毒而生病,其中許多病例與海洋食品中的病原體傳播有關(guān)。因此,對(duì)海洋食品的嚴(yán)格監(jiān)管和食品安全標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施對(duì)于預(yù)防食物鏈傳播至關(guān)重要。四、人畜共患病的流行病學(xué)特征1.地區(qū)分布(1)人畜共患病的地區(qū)分布受到多種因素的影響,包括地理環(huán)境、氣候條件、人類活動(dòng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等。以非洲為例,該地區(qū)是全球人畜共患病的高發(fā)區(qū)之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),非洲每年約有150萬(wàn)人感染瘧疾,其中大多數(shù)病例發(fā)生在撒哈拉以南地區(qū)。瘧疾的流行與該地區(qū)的氣候條件和生態(tài)環(huán)境密切相關(guān),高溫多雨的氣候?yàn)榀懺x的傳播提供了理想的條件。(2)在美洲,美洲錐蟲病(也稱為美洲睡眠病)是另一種典型的地區(qū)性人畜共患病。該疾病由美洲錐蟲引起,主要通過(guò)蚊子叮咬傳播。美洲錐蟲病的流行區(qū)域主要集中在拉丁美洲和南美洲,特別是在巴西、哥倫比亞和秘魯?shù)葒?guó)家。這些地區(qū)的貧困和社會(huì)不平等加劇了疾病的傳播,導(dǎo)致大量人口感染。(3)在亞洲,禽流感病毒的流行具有明顯的地區(qū)性特點(diǎn)。例如,H5N1禽流感病毒在2003年至2008年間在亞洲多個(gè)國(guó)家爆發(fā),包括中國(guó)、印度尼西亞和越南等。這些國(guó)家通常擁有龐大的家禽養(yǎng)殖業(yè),人類與家禽的密切接觸增加了病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。此外,亞洲地區(qū)的一些野生動(dòng)物,如蝙蝠,也是禽流感病毒的自然宿主,這進(jìn)一步增加了病毒跨物種傳播的可能性。地區(qū)分布的人畜共患病不僅對(duì)當(dāng)?shù)鼐用竦慕】禈?gòu)成威脅,也對(duì)全球公共衛(wèi)生安全構(gòu)成挑戰(zhàn)。2.時(shí)間分布(1)人畜共患病的時(shí)間分布呈現(xiàn)出一定的規(guī)律性和周期性,這些特點(diǎn)與病原體的生命周期、宿主的季節(jié)性活動(dòng)以及環(huán)境因素密切相關(guān)。以瘧疾為例,這是一種季節(jié)性很強(qiáng)的疾病,其流行季節(jié)通常與雨季同步。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球瘧疾病例主要集中在熱帶和亞熱帶地區(qū),尤其是在非洲、南亞和東南亞。在雨季期間,瘧原蟲的傳播媒介——按蚊的繁殖速度加快,導(dǎo)致瘧疾病例顯著增加。例如,2019年全球瘧疾病例約為2.29億,其中約98%的病例發(fā)生在非洲。(2)另一個(gè)例子是流感病毒的流行,流感病毒具有明顯的季節(jié)性,通常在冬季和春季達(dá)到高峰。這是因?yàn)楹浜透稍锏臍夂驐l件有利于病毒在空氣中的傳播,同時(shí),人們?cè)诙靖鼉A向于聚集在室內(nèi),增加了人與人之間的接觸機(jī)會(huì)。根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù),流感季節(jié)通常從每年的10月開始,持續(xù)到次年的3月或4月。在流感季節(jié),全球約有300萬(wàn)至500萬(wàn)人感染流感,其中約29萬(wàn)人死亡。(3)一些人畜共患病還與特定的季節(jié)性事件或人類活動(dòng)相關(guān)。例如,狂犬病的時(shí)間分布通常與犬只的活動(dòng)和疫苗接種情況有關(guān)。在許多國(guó)家,犬只的疫苗接種通常在春季或秋季進(jìn)行,這可能導(dǎo)致狂犬病病例在這些季節(jié)有所下降。此外,野生動(dòng)物遷徙和農(nóng)業(yè)活動(dòng)的時(shí)間也影響著某些人畜共患病的時(shí)間分布。例如,非洲野狗的遷徙模式與非洲犬瘟熱的流行密切相關(guān),而家畜的遷徙則可能導(dǎo)致口蹄疫等疾病的傳播。這些時(shí)間分布的特點(diǎn)對(duì)于制定有效的防控策略至關(guān)重要,需要根據(jù)疾病的時(shí)間規(guī)律來(lái)調(diào)整監(jiān)測(cè)、疫苗接種和公共衛(wèi)生干預(yù)措施。3.人群分布(1)人畜共患病的人群分布特征受到多種因素的影響,包括年齡、性別、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和居住環(huán)境等。例如,瘧疾在非洲撒哈拉以南地區(qū)的高風(fēng)險(xiǎn)人群中,兒童和孕婦的感染率較高。這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)尚未完全成熟,而孕婦的免疫系統(tǒng)則可能因懷孕而變得較為脆弱。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球約有2.4億瘧疾病例發(fā)生在兒童中,其中約30%的病例發(fā)生在5歲以下的兒童。(2)在某些人畜共患病中,特定職業(yè)的人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。例如,獸醫(yī)和農(nóng)場(chǎng)工人由于經(jīng)常接觸動(dòng)物,容易感染由動(dòng)物傳播的疾病,如布魯氏菌病和炭疽病。據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù),美國(guó)每年約有300至500名獸醫(yī)和農(nóng)場(chǎng)工人感染布魯氏菌病。此外,從事野生動(dòng)物保護(hù)的工作人員也可能因接觸野生動(dòng)物而感染埃博拉病毒、馬爾堡病毒等高度傳染性疾病。(3)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位也是影響人畜共患病人群分布的一個(gè)重要因素。貧困地區(qū)往往缺乏基本衛(wèi)生設(shè)施和醫(yī)療保健服務(wù),這使得居民更容易受到人畜共患病的威脅。以結(jié)核病為例,貧困國(guó)家中結(jié)核病的感染率遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。這是因?yàn)樨毨丝谕幼≡趽頂D、通風(fēng)不良的環(huán)境中,增加了病原體的傳播風(fēng)險(xiǎn)。此外,貧困人口可能因?yàn)槿狈ψ銐虻臓I(yíng)養(yǎng)和醫(yī)療資源,導(dǎo)致疾病的治療效果不佳,從而加劇了疾病的傳播。因此,針對(duì)不同人群的防控策略需要考慮到這些社會(huì)因素,以確保公共衛(wèi)生干預(yù)措施的有效性。4.動(dòng)物宿主(1)動(dòng)物宿主在人畜共患病的傳播過(guò)程中扮演著關(guān)鍵角色。許多病原體在動(dòng)物體內(nèi)自然存在,并通過(guò)宿主的生命周期傳播給其他動(dòng)物或人類。以狂犬病為例,該病毒在野生動(dòng)物中廣泛傳播,如狐貍、蝙蝠和狗等,特別是狗是狂犬病的主要宿主和傳播者。人類感染狂犬病通常是由于被感染動(dòng)物的咬傷或唾液接觸所致。(2)在某些人畜共患病中,野生動(dòng)物是病原體的自然宿主,但在特定條件下,這些病原體能夠跨越物種界限感染人類。例如,埃博拉病毒和馬爾堡病毒最初被發(fā)現(xiàn)于非洲的果蝠中,隨后通過(guò)接觸感染了這些果蝠的靈長(zhǎng)類動(dòng)物(如猴子、蝙蝠和猩猩)傳播給人類。這種跨物種傳播的現(xiàn)象使得人畜共患病的防控更加復(fù)雜,需要加強(qiáng)對(duì)野生動(dòng)物的監(jiān)測(cè)和生態(tài)系統(tǒng)的保護(hù)。(3)除了野生動(dòng)物,家畜也是人畜共患病的重要宿主。例如,結(jié)核病在牛群中廣泛傳播,通過(guò)牛奶、肉類和呼吸道分泌物傳播給人類。家禽養(yǎng)殖業(yè)中的禽流感病毒(如H5N1和H7N9)同樣在雞、鴨等家禽中傳播,雖然這些病毒在家禽中通常不致病,但它們對(duì)人類的健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。因此,了解和控制動(dòng)物宿主的感染狀態(tài)對(duì)于預(yù)防和控制人畜共患病至關(guān)重要,包括疫苗接種、監(jiān)測(cè)和疾病控制措施。五、人畜共患病的防控措施1.預(yù)防措施(1)預(yù)防措施是人畜共患病防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié),包括疫苗接種、個(gè)人衛(wèi)生、動(dòng)物健康管理、食品安全和環(huán)境衛(wèi)生等多個(gè)方面。疫苗接種是預(yù)防某些人畜共患病最有效的方法之一。例如,針對(duì)狂犬病,全球范圍內(nèi)推廣的疫苗接種計(jì)劃顯著降低了人類的感染風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球每年約有5.9萬(wàn)人死于狂犬病,而在疫苗接種覆蓋率高的地區(qū),狂犬病的死亡率可降至極低水平。(2)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣在預(yù)防人畜共患病中也起著重要作用。例如,正確洗手可以減少病原體通過(guò)手部傳播的風(fēng)險(xiǎn)。在發(fā)展中國(guó)家,由于缺乏清潔水源和衛(wèi)生設(shè)施,兒童腹瀉等疾病的發(fā)生率較高。世界衛(wèi)生組織建議,通過(guò)教育和提供清潔水源,可以顯著降低腹瀉等疾病的發(fā)病率。此外,對(duì)于從事畜牧業(yè)和獸醫(yī)工作的人員,穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備,如手套和口罩,也是預(yù)防感染的重要措施。(3)動(dòng)物健康管理是預(yù)防人畜共患病的重要環(huán)節(jié)。定期對(duì)動(dòng)物進(jìn)行健康檢查和疫苗接種,可以有效控制病原體的傳播。例如,口蹄疫是一種嚴(yán)重的人畜共患病,主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物的唾液、排泄物或污染物傳播。通過(guò)實(shí)施嚴(yán)格的動(dòng)物疫苗接種和監(jiān)測(cè)計(jì)劃,可以顯著降低口蹄疫的爆發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在全球范圍內(nèi),口蹄疫的疫苗接種覆蓋率已經(jīng)達(dá)到很高水平,這有助于防止疾病的大規(guī)模傳播。此外,加強(qiáng)動(dòng)物飼料和水源的衛(wèi)生管理,以及減少野生動(dòng)物與家畜的接觸,也是預(yù)防人畜共患病的重要措施。2.治療措施(1)治療措施是人畜共患病治療的關(guān)鍵,包括藥物治療、支持性治療和病原體清除等。藥物治療通常針對(duì)特定病原體,使用抗生素、抗病毒藥物或抗寄生蟲藥物等。例如,對(duì)于細(xì)菌性人畜共患病,如布魯氏菌病,抗生素治療是主要的治療手段。根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù),布魯氏菌病的治療通常需要使用四環(huán)素、利福平等抗生素,療程可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)周。(2)支持性治療旨在緩解癥狀,支持患者的整體健康。對(duì)于某些人畜共患病,如瘧疾,治療不僅包括使用抗瘧藥物,還包括補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,以防止脫水和營(yíng)養(yǎng)不良。此外,針對(duì)某些病毒性人畜共患病,如HIV/AIDS,抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)是主要的治療方法,旨在抑制病毒的復(fù)制,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。(3)病原體清除治療旨在直接針對(duì)病原體,減少其在宿主體內(nèi)的數(shù)量。例如,對(duì)于利什曼病,一種由利什曼原蟲引起的疾病,治療可能包括使用阿托伐醌等藥物,這些藥物能夠破壞原蟲的細(xì)胞膜,從而殺死病原體。治療過(guò)程可能需要數(shù)月甚至數(shù)年的時(shí)間,因?yàn)槔猜x具有很強(qiáng)的抗藥性。治療人畜共患病時(shí),醫(yī)生還需要考慮患者的整體健康狀況,以制定個(gè)體化的治療方案。此外,由于一些病原體的耐藥性問(wèn)題,治療過(guò)程中可能需要聯(lián)合使用多種藥物,以增強(qiáng)治療效果。3.監(jiān)測(cè)與報(bào)告(1)監(jiān)測(cè)與報(bào)告是人畜共患病防控體系中的重要組成部分,它有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)、識(shí)別和控制疾病的傳播。全球許多國(guó)家和地區(qū)都建立了完善的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),以監(jiān)測(cè)人畜共患病的流行趨勢(shì)。例如,世界衛(wèi)生組織(WHO)和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)共同推動(dòng)的全球人畜共患病監(jiān)測(cè)系統(tǒng),收集了來(lái)自全球各地的病例數(shù)據(jù),為制定防控策略提供了重要依據(jù)。據(jù)WHO報(bào)告,全球人畜共患病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)已覆蓋了200多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。(2)在人畜共患病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告中,早期預(yù)警系統(tǒng)(EWRS)發(fā)揮著關(guān)鍵作用。這些系統(tǒng)通過(guò)收集和分析病原體、宿主和環(huán)境數(shù)據(jù),預(yù)測(cè)疾病的爆發(fā)和傳播趨勢(shì)。例如,美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)建立的早期預(yù)警系統(tǒng),能夠及時(shí)識(shí)別流感病毒變異和傳播風(fēng)險(xiǎn),為疫苗研發(fā)和公共衛(wèi)生干預(yù)提供依據(jù)。在2014年的西非埃博拉疫情中,早期預(yù)警系統(tǒng)的有效運(yùn)行幫助國(guó)際社會(huì)迅速響應(yīng),減緩了疫情的蔓延。(3)人畜共患病的報(bào)告機(jī)制同樣重要,它要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)、獸醫(yī)機(jī)構(gòu)和個(gè)人在發(fā)現(xiàn)疑似病例時(shí),及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告。例如,我國(guó)建立了全國(guó)人畜共患病報(bào)告系統(tǒng),要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和獸醫(yī)機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)疑似病例后,24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至國(guó)家衛(wèi)生和健康委員會(huì)。這種快速報(bào)告機(jī)制有助于及時(shí)采取隔離、治療和防控措施,減少疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。在全球范圍內(nèi),人畜共患病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作不斷加強(qiáng),這對(duì)于保障人類和動(dòng)物健康,以及維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全具有重要意義。4.國(guó)際合作(1)國(guó)際合作在人畜共患病的防控中起著至關(guān)重要的作用。隨著全球化的深入發(fā)展,人畜共患病的傳播風(fēng)險(xiǎn)日益增加,因此,各國(guó)需要加強(qiáng)合作,共同應(yīng)對(duì)這一全球性挑戰(zhàn)。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)和世界衛(wèi)生組織(WHO)是兩個(gè)主要的國(guó)際組織,它們?cè)诖龠M(jìn)國(guó)際間人畜共患病防控合作方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。例如,OIE負(fù)責(zé)動(dòng)物健康和福利的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定,而WHO則專注于人類健康。這兩個(gè)組織共同推動(dòng)了國(guó)際間的人畜共患病監(jiān)測(cè)、診斷和防控合作。(2)國(guó)際合作的一個(gè)典型案例是2003年的SARS疫情。當(dāng)時(shí),SARS病毒迅速在全球范圍內(nèi)傳播,導(dǎo)致全球范圍內(nèi)近800人死亡。為了應(yīng)對(duì)這一緊急情況,各國(guó)政府和衛(wèi)生組織迅速展開國(guó)際合作,分享病例信息、病原體樣本和防控策略。世界衛(wèi)生組織成立了SARS國(guó)際合作小組,協(xié)調(diào)全球范圍內(nèi)的研究、診斷和治療工作。這種國(guó)際合作有助于加速疫苗研發(fā)和藥物測(cè)試,最終有效控制了SARS的傳播。(3)在防控人畜共患病的國(guó)際合作中,跨國(guó)界的科學(xué)研究和技術(shù)交流也是不可或缺的。例如,全球流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)(GISAID)是一個(gè)由多個(gè)國(guó)家和地區(qū)參與的流感病毒監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,旨在通過(guò)共享流感病毒基因序列信息,幫助科學(xué)家們更好地理解病毒的變異和傳播。GISAID項(xiàng)目自2008年啟動(dòng)以來(lái),已收集了來(lái)自全球的超過(guò)200萬(wàn)份流感病毒樣本,為全球流感防控提供了重要的數(shù)據(jù)支持。此外,國(guó)際合作還包括資金支持和技術(shù)援助,許多發(fā)展中國(guó)家在防控人畜共患病方面依賴國(guó)際組織的資金和技術(shù)援助。通過(guò)這些合作,全球人畜共患病的防控能力得到了顯著提升。六、人畜共患病對(duì)人類和動(dòng)物健康的影響1.對(duì)人類健康的影響(1)人畜共患病對(duì)人類健康的影響是多方面的,包括直接的健康損害、經(jīng)濟(jì)損失、社會(huì)心理影響以及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的壓力。以結(jié)核病為例,這是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的疾病,主要通過(guò)空氣傳播。全球每年約有100萬(wàn)人死于結(jié)核病,其中大多數(shù)病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。結(jié)核病不僅導(dǎo)致患者身體虛弱、勞動(dòng)力喪失,還可能引發(fā)其他并發(fā)癥,如肺結(jié)核空洞、支氣管擴(kuò)張等。(2)禽流感病毒的爆發(fā)對(duì)人畜共患病對(duì)人類健康的影響也顯而易見。H5N1禽流感病毒自2003年以來(lái)在全球范圍內(nèi)傳播,已導(dǎo)致數(shù)百人死亡。這種病毒對(duì)人類的威脅不僅在于其高致死率,還在于其潛在的跨物種傳播能力。如果禽流感病毒發(fā)生變異,成為能夠在人類中有效傳播的流感病毒,將可能引發(fā)全球性的流感大流行,對(duì)人類健康造成災(zāi)難性的影響。(3)人畜共患病還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。例如,2003年的SARS疫情導(dǎo)致了全球范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)損失,包括旅游業(yè)、航空業(yè)和國(guó)際貿(mào)易等。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),SARS疫情給全球經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到了近80億美元。此外,人畜共患病的治療費(fèi)用和對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的壓力也加劇了社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了應(yīng)對(duì)人畜共患病的挑戰(zhàn),各國(guó)政府和國(guó)際組織需要投入大量資源用于疾病監(jiān)測(cè)、疫苗接種和公共衛(wèi)生教育,這些都需要巨大的經(jīng)濟(jì)投入。因此,人畜共患病的防控不僅關(guān)系到公共衛(wèi)生安全,也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要組成部分。2.對(duì)動(dòng)物健康的影響(1)人畜共患病對(duì)動(dòng)物健康的影響同樣深遠(yuǎn),不僅影響動(dòng)物的生產(chǎn)性能和生存率,還可能破壞生態(tài)平衡和畜牧業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益。以口蹄疫為例,這是一種高度傳染性的病毒性疾病,可感染牛、豬、羊等家畜??谔阋叩谋l(fā)會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物蹄部潰瘍,影響動(dòng)物的行走能力,進(jìn)而影響其采食和繁殖。據(jù)世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)的數(shù)據(jù),全球每年因口蹄疫導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)數(shù)十億美元。此外,口蹄疫的爆發(fā)還會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物貿(mào)易限制,進(jìn)一步加劇經(jīng)濟(jì)損失。(2)瘧疾是對(duì)動(dòng)物健康造成嚴(yán)重影響的另一種人畜共患病。在非洲,瘧疾對(duì)牛群的健康和生產(chǎn)性能造成了巨大的影響。據(jù)非洲聯(lián)盟(AU)的報(bào)告
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