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2016健康評(píng)估試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪項(xiàng)屬于主觀資料?A.體溫38℃B.呼吸困難C.頭痛D.黃疸答案:C2.正常成人的脈率是?A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案:B3.心尖搏動(dòng)向左下移位,提示?A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大答案:D4.腸鳴音亢進(jìn)見于?A.急性腸炎B.機(jī)械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.胃腸穿孔答案:B5.墨菲征陽性多見于?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍答案:A6.成人正常血壓范圍是?A.收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHgB.收縮壓100-140mmHg,舒張壓65-90mmHgC.收縮壓95-145mmHg,舒張壓60-90mmHgD.收縮壓100-150mmHg,舒張壓70-95mmHg答案:A7.口腔內(nèi)有爛蘋果味,多見于?A.糖尿病酮癥酸中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.肝昏迷D.尿毒癥答案:A8.觸覺語顫增強(qiáng)見于?A.胸腔積液B.大葉性肺炎實(shí)變期C.氣胸D.肺氣腫答案:B9.以下哪種情況可出現(xiàn)脈壓增大?A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.心力衰竭D.低血壓答案:A10.淺昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是?A.能否被喚醒B.意識(shí)全部喪失C.有無自主運(yùn)動(dòng)D.對(duì)各種刺激的反應(yīng)答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.屬于生命體征的是?A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志答案:ABCD2.下列哪些屬于現(xiàn)病史內(nèi)容?A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診治經(jīng)過答案:ABCDE3.意識(shí)障礙包括?A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄答案:ABCDE4.以下哪些是水腫的相關(guān)因素?A.鈉水潴留B.毛細(xì)血管濾過壓升高C.毛細(xì)血管通透性增高D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴回流受阻答案:ABCDE5.心源性呼吸困難的特點(diǎn)有?A.活動(dòng)時(shí)加重B.仰臥位加重C.坐位或立位減輕D.伴有咳嗽E.夜間陣發(fā)性發(fā)作答案:ABCDE6.引起咯血的常見疾病有?A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺癌D.二尖瓣狹窄E.肺炎答案:ABCDE7.下列哪些屬于腹部觸診內(nèi)容?A.肝臟B.脾臟C.壓痛及反跳痛D.腹肌緊張度E.液波震顫答案:ABCDE8.正常肺部叩診音包括?A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過清音答案:ABCD9.下列哪些屬于異常步態(tài)?A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.慌張步態(tài)E.跨閾步態(tài)答案:ABCDE10.以下屬于病理反射的是?A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.霍夫曼征E.凱爾尼格征答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.問診時(shí)應(yīng)先問現(xiàn)病史,再問既往史。()答案:√2.正常成人胸廓前后徑與左右徑之比為1:1.5。()答案:√3.黃疸患者鞏膜黃染是最早且最明顯的表現(xiàn)。()答案:√4.脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)患者。()答案:√5.大量胸腔積液時(shí)氣管向患側(cè)移位。()答案:×(應(yīng)向健側(cè)移位)6.腸鳴音每分鐘4-5次為正常。()答案:√7.雙側(cè)瞳孔散大常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。()答案:×(雙側(cè)瞳孔縮小常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒)8.膝反射屬于淺反射。()答案:×(膝反射屬于深反射)9.強(qiáng)迫體位是患者為減輕痛苦而被迫采取的體位。()答案:√10.蜘蛛痣的出現(xiàn)與體內(nèi)雄激素水平增高有關(guān)。()答案:×(與體內(nèi)雌激素水平增高有關(guān))四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述現(xiàn)病史的內(nèi)容要點(diǎn)。答案:包括起病情況與患病時(shí)間,主要癥狀特點(diǎn),病情發(fā)展與演變,伴隨癥狀,診治經(jīng)過,病程中的一般情況等。2.簡(jiǎn)述咯血與嘔血的鑒別要點(diǎn)。答案:咯血多有呼吸道疾病史,血色鮮紅,泡沫狀,常伴咳嗽,血中混有痰液;嘔血多有消化道疾病史,血色暗紅或棕黑,?;煊惺澄餁?jiān)?,有黑便,伴惡心、嘔吐。3.簡(jiǎn)述觸診肝臟時(shí)需注意的內(nèi)容。答案:需注意大小、質(zhì)地、表面狀態(tài)和邊緣、有無壓痛、搏動(dòng),肝區(qū)摩擦感及肝震顫等。4.簡(jiǎn)述心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)。答案:心源性水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位,逐漸向上蔓延,發(fā)展較緩慢,伴有心功能不全表現(xiàn);腎源性水腫首先出現(xiàn)于眼瞼、顏面,迅速發(fā)展至全身,發(fā)展較快,伴有其他腎臟疾病表現(xiàn)。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何通過視診初步判斷患者的健康狀況。答案:視診可觀察患者的一般狀態(tài),如發(fā)育、營養(yǎng)、體型、面容與表情、體位姿勢(shì)等;還能查看皮膚、黏膜、毛發(fā)、五官、胸廓、腹部等情況,初步判斷是否存在異常,為進(jìn)一步檢查提供線索。2.討論呼吸困難不同類型的特點(diǎn)及臨床意義。答案:吸氣性呼吸困難特點(diǎn)為吸氣費(fèi)力,有三凹征,常見于喉部、氣管狹窄等;呼氣性呼吸困難呼氣費(fèi)力,呼氣延長(zhǎng),多見于支氣管哮喘等;混合性呼吸困難吸氣、呼氣均費(fèi)力,常見于重癥肺炎等,有助于疾病的診斷與鑒別。3.討論腹部觸診時(shí)壓痛、反跳痛及肌緊張的臨床意義。答案:壓痛提示腹部臟器有炎癥等病變;反跳痛是腹膜壁層受炎癥累及的征象;肌緊張是腹膜受到刺激后腹肌反射性痙攣所致,三者同時(shí)出現(xiàn)多見于急性腹膜炎,對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度和病變
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