疾病工亡協(xié)議書

疾病工亡協(xié)議書?甲方：姓名：__________性別：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方：姓名：__________性別：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于[具體員工姓名]（以下簡稱"員工"）在為甲方工作期間，因突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效死亡（以下簡稱"工亡"），甲乙雙方就工亡相關事宜，經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、定義與解釋1.工亡：指員工在為甲方工作期間，因突發(fā)疾病，在[具體醫(yī)療機構(gòu)名稱]經(jīng)搶救無效死亡。2.工傷保險待遇：指依據(jù)國家及地方工傷保險法律法規(guī)規(guī)定，員工因工死亡后，其近親屬依法應享受的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等各項待遇。二、工亡事實確認雙方確認，員工于[發(fā)病日期]在工作崗位上突發(fā)疾病，經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]全力搶救，最終于[死亡日期]不幸死亡，符合工亡情形。三、權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利要求乙方提供真實、有效的證明材料，以協(xié)助辦理工亡認定及工傷保險待遇申領等相關手續(xù)。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，對工亡處理及相關費用支付進行審核與監(jiān)督。2.義務及時向乙方通報工亡認定及工傷保險待遇申領的進展情況。按照本協(xié)議及法律法規(guī)的規(guī)定，承擔并支付相關費用。協(xié)助乙方辦理與工亡相關的各項手續(xù)，包括但不限于提供必要的證明文件、協(xié)助填寫申請表格等。（二）乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利要求甲方按照本協(xié)議及法律法規(guī)的規(guī)定，履行相應的義務，支付相關費用。獲得甲方提供的必要協(xié)助，以便順利辦理工亡認定及工傷保險待遇申領等手續(xù)。2.義務向甲方提供真實、完整、有效的證明材料，包括但不限于員工的身份證明、勞動合同、病歷、死亡證明等，用于辦理工亡認定及工傷保險待遇申領等手續(xù)。積極配合甲方及相關部門辦理工亡認定及工傷保險待遇申領等各項手續(xù)，按照要求提供信息、簽署文件等。妥善處理員工后事，不得因工亡事宜給甲方造成不良影響。四、工傷保險待遇及支付1.喪葬補助金：甲方按照國家及地方工傷保險法律法規(guī)規(guī)定的標準，向乙方支付喪葬補助金人民幣[X]元。該款項用于員工喪葬事宜的相關支出，乙方應提供合法有效的喪葬費用憑證。2.供養(yǎng)親屬撫恤金：經(jīng)甲乙雙方確認，員工的供養(yǎng)親屬包括[供養(yǎng)親屬具體信息，如配偶姓名、子女姓名及年齡等]。甲方按照國家及地方工傷保險法律法規(guī)規(guī)定的標準，每月向各供養(yǎng)親屬支付供養(yǎng)親屬撫恤金。具體支付標準及方式如下：[配偶姓名]：每月?lián)嵝艚饦藴蕿槿嗣駧臶X]元，支付方式為[支付周期，如按月/按季]，直至[停止支付條件，如配偶再婚或達到法定退休年齡等]。[子女姓名1]：每月?lián)嵝艚饦藴蕿槿嗣駧臶X]元，支付方式為[支付周期]，直至[停止支付條件，如子女年滿18周歲且未繼續(xù)接受全日制學歷教育等]。[子女姓名2]：每月?lián)嵝艚饦藴蕿槿嗣駧臶X]元，支付方式為[支付周期]，直至[停止支付條件]。3.一次性工亡補助金：甲方按照國家及地方工傷保險法律法規(guī)規(guī)定的標準，向乙方支付一次性工亡補助金人民幣[X]元。該款項于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。五、其他費用承擔1.醫(yī)療費用：員工在搶救治療期間所發(fā)生的醫(yī)療費用，已由甲方墊付的部分，經(jīng)甲乙雙方核實后，按照工傷保險報銷規(guī)定，由工傷保險基金支付的部分，甲方應及時向社保部門申請報銷，并將報銷所得款項返還給甲方；應由甲方承擔的部分，由甲方自行承擔。2.其他合理費用：因工亡事宜產(chǎn)生的其他合理費用，如交通費用、食宿費用等，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致后，由甲方承擔。乙方應提供相應的合法有效票據(jù)。六、保密條款1.雙方應對因履行本協(xié)議而知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私及其他敏感信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定按時、足額支付各項費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付費用及違約金。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的義務，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。包括但不限于甲方因辦理工亡認定及工傷保險待遇申領手續(xù)所支出的費用、因乙方違約行為給甲方造成的經(jīng)濟損失以及甲方為追究乙方違約責任而支付的律師費、訴訟費等合理費用。3.任何一方違反本協(xié)議的保密條款，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的