2024年山東省莒縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年山東省莒縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰質(zhì)炎D.手足口病答案：D。分析：傳染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎均為乙類傳染病。手足口病屬于丙類傳染病，但在某些特殊情況下按乙類傳染病管理要求進(jìn)行報(bào)告和防控等。2.關(guān)于心輸出量的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.左、右心室的輸出量基本相等B.每分鐘一側(cè)心室射出的血量C.與機(jī)體的新陳代謝水平相適應(yīng)D.心率越快，心輸出量越多答案：D。分析：心輸出量=每搏輸出量×心率，在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加，但當(dāng)心率過快時(shí)，心室舒張期明顯縮短，心室充盈不足，每搏輸出量減少，心輸出量反而下降。3.下列哪項(xiàng)是蛋白質(zhì)生物合成的直接模板（）A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNA答案：B。分析：mRNA作為蛋白質(zhì)生物合成的直接模板，攜帶遺傳信息，指導(dǎo)氨基酸按一定順序合成蛋白質(zhì)。DNA是遺傳信息的儲(chǔ)存者；tRNA是轉(zhuǎn)運(yùn)氨基酸的工具；rRNA參與構(gòu)成核糖體。4.患者，女，25歲，近3個(gè)月來出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力等癥狀，咳嗽、咳痰，痰中帶血，胸部X線檢查顯示右上肺有云霧狀陰影，最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張答案：B。分析：低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咳痰、痰中帶血等呼吸道癥狀，結(jié)合胸部X線右上肺云霧狀陰影，符合肺結(jié)核的表現(xiàn)。肺炎多起病急，高熱等癥狀明顯；肺癌多見于中老年人；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、大量膿痰。5.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛爾答案：B。分析：變異型心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥。普萘洛爾、美托洛爾為β受體阻滯劑，可加重冠狀動(dòng)脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛；硝酸甘油主要擴(kuò)張靜脈和冠狀動(dòng)脈，對(duì)痙攣的作用不如硝苯地平。6.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案：B。分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。7.下列哪項(xiàng)不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.脾腫大C.蜘蛛痣D.食欲減退答案：D。分析：食欲減退在肝硬化代償期和失代償期均可出現(xiàn)。腹水、脾腫大是肝硬化失代償期門靜脈高壓的表現(xiàn)；蜘蛛痣是肝硬化失代償期肝功能減退導(dǎo)致雌激素滅活減少的表現(xiàn)。8.診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：D。分析：骨髓鐵染色反映體內(nèi)貯存鐵的情況，骨髓鐵染色陰性提示貯存鐵缺乏，是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力增高也可提示缺鐵，但不如骨髓鐵染色準(zhǔn)確。9.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.消化性潰瘍答案：C。分析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖，導(dǎo)致糖尿病，而不是低血糖。它還可誘發(fā)或加重感染、引起骨質(zhì)疏松、誘發(fā)消化性潰瘍等不良反應(yīng)。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。12.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.惡心、嘔吐答案：B。分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酮體生成增多，呼氣中有爛蘋果味，這是其特征性表現(xiàn)。呼吸深大、皮膚干燥、惡心、嘔吐等也可出現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)。13.下列哪種藥物是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B。分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，它具有起效快、作用時(shí)間短等特點(diǎn)。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。14.患者，男，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，近1周來出現(xiàn)呼吸困難加重，伴下肢水腫，應(yīng)首先考慮（）A.冠心病B.肺心病C.心肌病D.風(fēng)心病答案：B。分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，提示有慢性支氣管炎，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫，考慮發(fā)展為肺心病。冠心病多有胸痛等表現(xiàn)；心肌病多有心臟擴(kuò)大等表現(xiàn)；風(fēng)心病多有風(fēng)濕熱病史。15.關(guān)于滅菌和消毒的理解，錯(cuò)誤的是（）A.滅菌是指殺滅環(huán)境中的一切微生物的細(xì)胞、芽孢和孢子B.消毒和滅菌實(shí)質(zhì)上是相同的C.接種環(huán)用灼燒法滅菌D.常用的消毒方法有煮沸法、巴氏消毒法等答案：B。分析：消毒是指殺死物體表面或內(nèi)部的部分微生物（不包括芽孢和孢子），滅菌是指殺滅環(huán)境中的一切微生物的細(xì)胞、芽孢和孢子，二者本質(zhì)不同。接種環(huán)用灼燒法滅菌，常用消毒方法有煮沸法、巴氏消毒法等。16.下列哪項(xiàng)不屬于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.接觸性轉(zhuǎn)移答案：E。分析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移，接觸性轉(zhuǎn)移不屬于常見的轉(zhuǎn)移途徑。17.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.咯血多為鮮紅色，嘔血多為暗紅色B.咯血前常有喉部癢感，嘔血前常有上腹部不適C.咯血多混有痰液，嘔血多混有食物殘?jiān)麯.咯血不會(huì)出現(xiàn)黑便，嘔血一定會(huì)出現(xiàn)黑便答案：D。分析：少量咯血咽下后也可出現(xiàn)黑便，嘔血若量少且在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)，也可能不出現(xiàn)黑便。其他選項(xiàng)關(guān)于咯血與嘔血的鑒別描述均正確。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.高血壓病D.冠心病答案：B。分析：杵狀指常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、高血壓病、冠心病一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。19.下列屬于人工主動(dòng)免疫的是（）A.注射丙種球蛋白B.注射抗毒素C.接種疫苗D.輸血答案：C。分析：人工主動(dòng)免疫是指給機(jī)體接種疫苗等抗原物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而獲得免疫力。注射丙種球蛋白、抗毒素屬于人工被動(dòng)免疫；輸血不屬于免疫方式。20.患者，女，30歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛，最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎答案：C。分析：突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓；慢性腎小球腎炎病程長(zhǎng)，有蛋白尿、血尿等表現(xiàn)；慢性腎盂腎炎有反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染史。21.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B。分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán)，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，禁用于青光眼；腎上腺素、新斯的明一般不用于青光眼的治療。22.關(guān)于月經(jīng)周期的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.分為增殖期、分泌期和月經(jīng)期B.增殖期又稱卵泡期C.分泌期又稱黃體期D.月經(jīng)期血液中雌激素和孕激素水平均升高答案：D。分析：月經(jīng)期血液中雌激素和孕激素水平均急劇下降。月經(jīng)周期分為增殖期（卵泡期）、分泌期（黃體期）和月經(jīng)期。23.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致氧解離曲線右移（）A.體溫降低B.pH升高C.PCO?升高D.2,3-二磷酸甘油酸減少答案：C。分析：PCO?升高、體溫升高、pH降低、2,3-二磷酸甘油酸增多等情況可使氧解離曲線右移，有利于氧的釋放。24.患者，男，45歲，因外傷致脾破裂，血壓80/50mmHg，心率120次/分，此時(shí)首要的處理措施是（）A.應(yīng)用升壓藥B.立即輸血C.手術(shù)治療D.快速補(bǔ)充血容量答案：D。分析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克，首要的處理措施是快速補(bǔ)充血容量，以糾正休克，為手術(shù)等進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。25.下列哪項(xiàng)不屬于骨折的專有體征（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D。分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛與壓痛不是骨折特有的體征，其他損傷也可出現(xiàn)。26.關(guān)于維生素D的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收B.可促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收C.缺乏時(shí)可導(dǎo)致佝僂病D.主要在肝臟合成答案：D。分析：維生素D主要在皮膚經(jīng)紫外線照射合成，也可從食物中獲取，然后在肝臟和腎臟進(jìn)行羥化等活化過程。它可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收，缺乏時(shí)兒童可導(dǎo)致佝僂病。27.患者，女，28歲，妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大3cm，此時(shí)的處理措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.等待自然分娩C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜答案：B。分析：患者妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大3cm，進(jìn)入第一產(chǎn)程活躍期，若無異常情況，應(yīng)等待自然分娩。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：C。分析：Coombs試驗(yàn)即抗人球蛋白試驗(yàn)，是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標(biāo)，陽性提示體內(nèi)存在抗紅細(xì)胞抗體。缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血Coombs試驗(yàn)一般為陰性。29.關(guān)于胃食管反流病的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.改變生活方式，如抬高床頭、避免睡前2小時(shí)進(jìn)食等B.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑D.癥狀緩解后即可停藥答案：D。分析：胃食管反流病癥狀緩解后，還需要維持治療一段時(shí)間，以防止復(fù)發(fā)，不能癥狀緩解后立即停藥。其他選項(xiàng)關(guān)于胃食管反流病的治療措施均正確。30.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.多巴胺B.左旋多巴C.阿托品D.新斯的明答案：B。分析：帕金森病主要是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性，導(dǎo)致多巴胺合成減少。左旋多巴可進(jìn)入腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺，補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足，是治療帕金森病的常用藥物。多巴胺不能透過血-腦屏障；阿托品主要用于緩解帕金森病的震顫等癥狀，但不是主要治療藥物；新斯的明用于治療重癥肌無力等。31.關(guān)于急性胰腺炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.禁食、胃腸減壓B.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素C.應(yīng)用抗生素D.盡早進(jìn)行手術(shù)治療答案：D。分析：急性胰腺炎多數(shù)為輕癥，一般采用禁食、胃腸減壓、應(yīng)用生長(zhǎng)抑素、抗生素等保守治療，大多數(shù)患者可治愈。手術(shù)治療僅適用于少數(shù)有并發(fā)癥等特殊情況的患者，不是盡早進(jìn)行手術(shù)治療。32.患者，男，55歲，有高血壓病史10年，近1個(gè)月來出現(xiàn)頭痛、心悸、多汗，血壓波動(dòng)在160-200/100-130mmHg之間，最可能的診斷是（）A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.庫欣綜合征答案：B。分析：患者有高血壓病史，近期出現(xiàn)頭痛、心悸、多汗，血壓波動(dòng)大，符合嗜鉻細(xì)胞瘤的表現(xiàn)。原發(fā)性高血壓一般血壓相對(duì)較穩(wěn)定；原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀；庫欣綜合征主要有滿月臉、水牛背等表現(xiàn)。33.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致血沉增快（）A.紅細(xì)胞增多B.白蛋白增多C.球蛋白增多D.卵磷脂增多答案：C。分析：球蛋白、纖維蛋白原等增多可使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，紅細(xì)胞易于形成緡錢狀聚集，導(dǎo)致血沉增快。紅細(xì)胞增多、白蛋白增多、卵磷脂增多可使血沉減慢。34.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.甲狀腺激素替代治療答案：D。分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺激素分泌過多，需要抑制甲狀腺激素的合成、分泌或破壞甲狀腺組織等治療，而甲狀腺激素替代治療用于甲狀腺功能減退癥。35.患者，女，35歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，腹部檢查發(fā)現(xiàn)肝濁音界消失，最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃潰瘍穿孔D.腸梗阻答案：C。分析：胃潰瘍穿孔后，胃內(nèi)氣體進(jìn)入腹腔，可導(dǎo)致肝濁音界消失，同時(shí)伴有劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，向腰背部放射；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。36.下列哪種藥物可用于治療軍團(tuán)菌感染（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素答案：C。分析：紅霉素對(duì)軍團(tuán)菌有較強(qiáng)的抗菌作用，是治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物。青霉素、頭孢菌素對(duì)軍團(tuán)菌無效；慶大霉素一般不用于軍團(tuán)菌感染的治療。37.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.低濃度吸氧B.持續(xù)吸氧C.高濃度吸氧D.吸氧時(shí)間每天不少于15小時(shí)答案：C。分析：COPD患者存在二氧化碳潴留，高濃度吸氧可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度（25%-33%）持續(xù)吸氧，吸氧時(shí)間每天不少于15小時(shí)。38.患者，男，65歲，有慢性支氣管炎病史20年，近2天來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰加重，痰呈黃色膿性，最可能的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌答案：C。分析：慢性支氣管炎急性發(fā)作常見的致病菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等，結(jié)合患者癥狀，考慮流感嗜血桿菌可能性大。金黃色葡萄球菌感染多有高熱、膿血痰等；銅綠假單胞菌感染多見于有基礎(chǔ)疾病、長(zhǎng)期使用抗生素等患者。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)無痛性血尿（）A.膀胱炎B.尿道炎C.腎盂腎炎D.膀胱癌答案：D。分析：膀胱癌典型癥狀為無痛性肉眼血尿。膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎多伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。40.關(guān)于艾滋病的傳播途徑，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D。分析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播，不會(huì)通過呼吸道傳播。41.患者，女，40歲，近1個(gè)月來出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、自責(zé)自罪，睡眠障礙，診斷為抑郁癥，首選的治療藥物是（）A.苯二氮?類B.抗精神病藥物C.抗抑郁藥物D.心境穩(wěn)定劑答案：C。分析：抑郁癥的治療首選抗抑郁藥物，以改善患者的抑郁癥狀。苯二氮?類主要用于改善睡眠和抗焦慮；抗精神病藥物用于治療精神分裂癥等；心境穩(wěn)定劑用于治療雙相情感障礙等。42.下列哪種藥物可用于治療哮喘持續(xù)狀態(tài)（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉答案：C。分析：哮喘持續(xù)狀態(tài)病情嚴(yán)重，需要使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松等進(jìn)行治療，以減輕氣道炎癥，緩解癥狀。沙丁胺醇、氨茶堿可用于哮喘的急性發(fā)作，但對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)效果有限；色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。43.關(guān)于骨折的愈合過程，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周B.原始骨痂形成期約需4-8周C.骨痂改造塑形期約需1-2年D.骨折愈合過程中不需要功能鍛煉答案：D。分析：骨折愈合過程中需要進(jìn)行合理的功能鍛煉，以促進(jìn)骨折愈合，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周；原始骨痂形成期約需4-8周；骨痂改造塑形期約需1-2年。44.患者，男，20歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難，胸部X線檢查顯示右側(cè)氣胸，肺壓縮30%，此時(shí)的治療措施是（）A.保守治療，臥床休息B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流D.開胸手術(shù)答案：B。分析：肺壓縮20%-30%的閉合性氣胸可采用胸腔穿刺抽氣治療。保守治療適用于肺壓縮小于20%的患者；胸腔閉式引流適用于胸腔穿刺抽氣效果不佳或交通性氣胸、張力性氣胸等；開胸手術(shù)一般用于復(fù)發(fā)性氣胸等情況。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)黏液膿血便（）A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸易激綜合征C.結(jié)腸癌D.克羅恩病答案：A。分析：潰瘍性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn)為黏液膿血便。腸易激綜合征主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘等，一般無黏液膿血便；結(jié)腸癌可出現(xiàn)便血，但不一定是黏液膿血便；克羅恩病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、瘺管形成等。46.關(guān)