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文檔簡介
交通故道路賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號碼:______聯(lián)系電話:______現(xiàn)居住地:______職業(yè):______乙方(賠償權(quán)利人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號碼:______聯(lián)系電話:______現(xiàn)居住地:______職業(yè):______鑒于甲方與乙方于[交通事故發(fā)生日期]在[事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生交通事故,致使乙方遭受人身損害及財產(chǎn)損失?,F(xiàn)經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就甲方賠償乙方因交通事故造成的各項(xiàng)損失事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、交通事故詳情及損失情況1.事故經(jīng)過:[詳細(xì)描述交通事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、經(jīng)過,包括各方車輛行駛方向、碰撞部位等情況]2.乙方受傷情況:乙方身體受傷部位包括[列舉受傷部位,如頭部、手臂、腿部等]。經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情診斷結(jié)果,如腦震蕩、骨折等]。乙方因傷住院治療[住院天數(shù)]天,期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣[X]元,該費(fèi)用已由乙方先行墊付。3.乙方財產(chǎn)損失情況:乙方駕駛的[車輛品牌及型號]汽車在事故中受損,經(jīng)[評估機(jī)構(gòu)名稱]評估,車輛損失價值為人民幣[X]元。乙方車上所載財物,包括但不限于[列舉財物名稱,如電腦、手機(jī)、文件等],因事故遭受損壞,損失價值經(jīng)估算為人民幣[X]元。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):甲方同意賠償乙方因本次交通事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,共計人民幣[X]元。該費(fèi)用包括乙方在[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]住院治療期間的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。2.誤工費(fèi):根據(jù)乙方的誤工時間和收入狀況,甲方賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。乙方誤工時間自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期],共計[誤工天數(shù)]天。乙方提供了[工作單位名稱]出具的誤工證明及工資收入明細(xì),證明其月工資收入為人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后生活需要護(hù)理,甲方賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi)計算期限為乙方住院期間及出院后[護(hù)理期限]天,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)每天人民幣[X]元計算。4.交通費(fèi):甲方賠償乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供與就醫(yī)時間、地點(diǎn)相符的交通票據(jù)作為憑證。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照乙方住院天數(shù)及當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),甲方賠償乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣[X]元,即每天人民幣[X]元,共計[住院天數(shù)]天。6.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情,甲方賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。營養(yǎng)費(fèi)的賠償期限為[營養(yǎng)期限]天,按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計算。7.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):經(jīng)[司法鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的傷情構(gòu)成[傷殘等級]級傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按[賠償年限]年計算,甲方賠償乙方殘疾賠償金人民幣[X]元。計算公式為:[殘疾賠償金具體計算公式]。8.殘疾輔助器具費(fèi)(如需要):因乙方傷殘需要配置殘疾輔助器具,甲方賠償乙方殘疾輔助器具費(fèi)人民幣[X]元。殘疾輔助器具的種類、型號及價格以[購買發(fā)票或鑒定報告為準(zhǔn)]。9.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(如涉及):若乙方有需要扶養(yǎng)的人,甲方賠償乙方被扶養(yǎng)人生活費(fèi)人民幣[X]元。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。10.精神損害撫慰金:本次交通事故給乙方造成了身體和精神上的痛苦,甲方賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。11.車輛損失費(fèi):甲方賠償乙方車輛損失費(fèi)用人民幣[X]元,該費(fèi)用以[評估機(jī)構(gòu)評估結(jié)論為準(zhǔn)]。12.車上財物損失費(fèi):甲方賠償乙方車上所載財物損失費(fèi)用人民幣[X]元,乙方應(yīng)提供財物損失清單及相關(guān)證明材料。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、賠償支付方式及時間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[支付期限]日內(nèi),將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______2.若甲方未能按照上述約定時間支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期利率]向乙方支付逾期利息。四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù):甲方有權(quán)要求乙方提供與本次交通事故賠償相關(guān)的證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用清單、病歷、誤工證明、交通票據(jù)等,乙方應(yīng)予以配合。甲方按照本協(xié)議約定向乙方支付賠償款后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證,并在收到賠償款后簽署相關(guān)書面文件,確認(rèn)雙方就本次交通事故賠償事宜已達(dá)成和解,不再就本次事故向甲方主張其他權(quán)利。甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供其身份信息、聯(lián)系方式等資料,并保證所提供信息的真實(shí)性和有效性。甲方有義務(wù)積極協(xié)助乙方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,提供必要的證明文件和信息。2.乙方權(quán)利與義務(wù):乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償款。乙方應(yīng)如實(shí)向甲方陳述本次交通事故的經(jīng)過、自身受傷及財產(chǎn)損失情況,并提供真實(shí)、有效的證明材料。乙方在收到甲方支付的賠償款后,應(yīng)向甲方出具收款收條,并承諾不再就本次交通事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的任何賠償或費(fèi)用。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,如按照保險公司要求提供相關(guān)資料、協(xié)助進(jìn)行事故調(diào)查等。乙方有義務(wù)遵守交通法律法規(guī),安全駕駛,避免再次發(fā)生交通事故。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付賠償款,構(gòu)成違約。乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行支付義務(wù),并按照未支付金額的[逾期利率]支付逾期利息。同時,乙方有權(quán)通過法律途徑追究甲方的違約責(zé)任,要求甲方承擔(dān)因違約給乙方造成的一切損失,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述事故情況或提供虛假證明材料,導(dǎo)致甲方支付的賠償款超出合理范圍,甲方有權(quán)要求乙方返還多支付的部分,并承擔(dān)因此給甲方造成的損失。同時,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方退還已支付的全部賠償款。3.若一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的損失,并賠償對方因此支付的合理費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次交通事故賠償事宜終結(jié),雙方均不得再就本次事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方(簽字/蓋章):_____
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