提升區(qū)域衛(wèi)生老年健康服務(wù)能力行動(dòng)計(jì)劃

提升區(qū)域衛(wèi)生老年健康服務(wù)能力行動(dòng)計(jì)劃

一、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

主要包括疾病預(yù)防控制，婦幼保健、急救中心（站）、血站等。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，設(shè)置疾病預(yù)防控制中心12個(gè)（市級1個(gè)、縣

級11個(gè)），十四五期間深化疾病預(yù)防控制體系改革，合理界定功能職

責(zé)。

婦幼保健機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的

公益性事業(yè)單位，負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療及康復(fù)

服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。除承擔(dān)

保健、醫(yī)療工作任務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級衛(wèi)生健康行政部門開展區(qū)域

業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對下級機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評價(jià)等

工作，應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)

診關(guān)系，與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。

市、縣級各設(shè)置1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

急救中心（站），急救中心（站）負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)

急救資源，開展傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。急救

中心（站）按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至

20公里合理布局。市設(shè)置急救中心，視具體情況在急救中心下設(shè)立若

干急救分站，距主城區(qū)較遠(yuǎn)的市轄區(qū)應(yīng)設(shè)置急救站或急救站點(diǎn)。有條

件的縣（市）應(yīng)設(shè)置獨(dú)立急救站，條件尚不完備的縣（市）可依托區(qū)

域內(nèi)綜合水平較高的二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級急救站?，F(xiàn)已

設(shè)置市120指揮中心1個(gè)、縣120指揮救治分中心10個(gè)，十匹五期間

規(guī)劃建設(shè)市急危重癥救治中心5個(gè)、基層急救站213個(gè)?？h120急救

電話開通率、覆蓋率達(dá)100%,計(jì)算機(jī)智能化調(diào)度系統(tǒng)配置率達(dá)100%。

每5萬常住人口配備1輛急救車，每百萬常住人口至少配備1輛負(fù)壓

救護(hù)車。

血站，中心血站承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)無償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制

備、臨床用血供應(yīng)，以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和血液儲(chǔ)存質(zhì)量控制與評

價(jià)等職責(zé)。全市設(shè)置中心血站1個(gè)，各縣（市、區(qū)）至少分別設(shè)置1

個(gè)固定采血點(diǎn)。

二、提升老年健康服務(wù)能力

建立完善由老年（?。┽t(yī)院，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、基層醫(yī)療

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）、安

寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的老年健康服務(wù)體系，為老年人提供健康教育、預(yù)

防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等連續(xù)服務(wù)。

1、強(qiáng)化老年健康服務(wù)體系建設(shè)

通過引導(dǎo)現(xiàn)有機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，轉(zhuǎn)建等形式建設(shè)老年（?。┽t(yī)院。市建

設(shè)老年醫(yī)療學(xué)科特色突出的三級醫(yī)院，鼓勵(lì)有條件的二級及以上綜合

醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到2025年，二級及以上綜合

性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上，有1個(gè)老年疾病診治能力突

出、具有區(qū)域廣泛影響的老年（?。┽t(yī)院或綜合醫(yī)院。加快老年友善

醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2025年全市85%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理

院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)揮疾病預(yù)防控制機(jī)

構(gòu)作用，指導(dǎo)開展老年期重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作。根據(jù)實(shí)際情況，可

將部分一級、二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院，我市至少建成1個(gè)護(hù)

理院。

2、提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力

實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)能力提升工程，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心或社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上補(bǔ)充（增設(shè)）醫(yī)療或養(yǎng)老功能，以及鄰近的居家

養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建共營或簽約服務(wù)的形式，逐步

提高社區(qū)助醫(yī)、健康指導(dǎo)等服務(wù)覆蓋率，打造具有特色的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)

合試點(diǎn)單位。推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范簽訂合作協(xié)

議，設(shè)立診所、醫(yī)務(wù)室等，為社區(qū)居家老年人提供定期醫(yī)療巡診、健

康管理、基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。各縣（市、區(qū)）打造村幸福院或日間

照料中心與村衛(wèi)生室開展協(xié)議服務(wù)的基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)奧源共

享。

三、總體思路

（一）指導(dǎo)思想

以思想為指導(dǎo)，深入貫徹的和十九屆歷次全會(huì)精神，全面落實(shí)總

對河北、對承德工作重要指示批示精神，以全面推進(jìn)健康中國建設(shè)為

引領(lǐng)，將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量

和服務(wù)水平為核心，以體制機(jī)制改革和科技創(chuàng)新為動(dòng)力，圍繞全面建

設(shè)新時(shí)代生態(tài)強(qiáng)市、魅力承德總目標(biāo)，突出京津冀水源涵養(yǎng)功能區(qū)、

京津冀生態(tài)環(huán)境支撐區(qū)、國家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)、國家歷史

文化名城、國際旅游城市的三區(qū)兩城發(fā)展定位，加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)

生體系，全面建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）基本原則

有效擴(kuò)容，均衡布局，堅(jiān)持扶優(yōu)扶強(qiáng)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；堅(jiān)持

均衡布局、精準(zhǔn)下沉，加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在區(qū)域間科學(xué)配置，不

斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，讓廣大人民群眾享有公平可及、

系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。

平急結(jié)合，醫(yī)防融合，統(tǒng)籌平時(shí)和保障重大疫情防控需求，提高

平急結(jié)合和快速轉(zhuǎn)換能力，維護(hù)公共衛(wèi)生安全；堅(jiān)持醫(yī)防并重，加強(qiáng)

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)指

導(dǎo)、培訓(xùn)和考核，建立完善工作協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制，加快推進(jìn)以治

病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

中西并重，特色發(fā)展，堅(jiān)持中西醫(yī)建設(shè)任務(wù)同規(guī)劃、同部署、同

落實(shí)，完善中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制，推動(dòng)中西醫(yī)藥互鑒互補(bǔ)。加強(qiáng)縣級中醫(yī)

院中醫(yī)特色優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，擴(kuò)大三級甲等中醫(yī)院數(shù)量，建設(shè)區(qū)域性中

醫(yī)診療中心，促進(jìn)中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老相結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和

比較優(yōu)勢。

改革創(chuàng)新，提高效能，堅(jiān)持改革和創(chuàng)新并進(jìn)并重，強(qiáng)化資源共享

和分工協(xié)作，推進(jìn)軟硬件配套建設(shè)和協(xié)同發(fā)力，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體

系彈性和韌性，提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率、運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

主導(dǎo)，社會(huì)參與，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，強(qiáng)化對衛(wèi)生

健康的等責(zé)任，加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度；發(fā)揮市場機(jī)制作用,

鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，滿足群眾多層次、多元

化需求。

（三）發(fā)展目標(biāo)

到2025年，基本形成與我市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與

三區(qū)兩城發(fā)展定位相匹配的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)

生服務(wù)體系。重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著提

升，公立醫(yī)院進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)水平明顯

提升，基層普遍具備首診分診和健康守門人能力，特色鮮明的中醫(yī)藥

服務(wù)體系初步建立，以一老一小為重點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)能力明

顯增強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置主要指標(biāo)與全省平均水平總體持平，

京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展邁上更高層次，基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯

提高，人民群眾健康水平和滿意度持續(xù)提升。

四、總體布局和資源配置

醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機(jī)構(gòu)，床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與

數(shù)據(jù)等。優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑

合理布局縣級及基層醫(yī)療衛(wèi)生資源；爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心，統(tǒng)籌規(guī)

劃市級區(qū)域醫(yī)療中心，提高跨區(qū)域服務(wù)和保障能力。按照三區(qū)兩城發(fā)

展定位和建強(qiáng)醫(yī)院、建活基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、建牢專業(yè)公共機(jī)溝發(fā)展

思路，統(tǒng)籌設(shè)置全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)資源優(yōu)化調(diào)整和共享利用。

（一）機(jī)構(gòu)

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)等為主體，以失能（含失智）老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)

設(shè)施等新型服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，面向全人群，提供疾病預(yù)防、治療、康

復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過程服務(wù)。

1、醫(yī)院分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院

（1）公立醫(yī)院

分為辦醫(yī)院（按舉辦層級分為省辦及以上醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦

醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院。

省辦及以上醫(yī)院，省辦醫(yī)院主要向省級區(qū)域內(nèi)提供急危重癥、疑

難雜癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、

人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研任務(wù)以及法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件

的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。設(shè)置省辦綜合醫(yī)院1個(gè)，

即承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為承接北京非首都功能疏解，根據(jù)國家安排部

署為省辦及以上醫(yī)院發(fā)展建設(shè)預(yù)留發(fā)展空間。

市辦醫(yī)院，市辦醫(yī)院主要向市級區(qū)域內(nèi)居民提供綜合性或?qū)？漆t(yī)

療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、一定的科研任務(wù)以及

法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療

支援等任務(wù)。結(jié)合實(shí)際規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、康復(fù)、傳染病等市辦專

科醫(yī)院（含中醫(yī)類?？漆t(yī)院）。

設(shè)置市辦三級甲等綜合醫(yī)院1個(gè)，即承德市中心醫(yī)院；市辦三級

甲等中醫(yī)院1個(gè)，即承德市中醫(yī)院；市辦?？贫夅t(yī)院4個(gè)，即承德

市第三醫(yī)院、承德市婦幼保健院（承德市兒童醫(yī)院）、承德市口腔醫(yī)

院、承德市精神病醫(yī)院。十四五期間規(guī)劃新建市辦二級?？漆t(yī)院1個(gè),

即承德市康養(yǎng)醫(yī)院；改擴(kuò)建承德市第三醫(yī)院業(yè)務(wù)用房。

縣辦醫(yī)院，縣辦醫(yī)院是向縣級區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

的重要載體，主要承擔(dān)縣級區(qū)域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病診療、康復(fù)醫(yī)

療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)溝人員

以及法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、

醫(yī)療支援等任務(wù)。在縣級區(qū)域內(nèi)原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)

縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。

(2)非公立醫(yī)院

非公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，可提

供基本醫(yī)療服務(wù)，與公立醫(yī)院形成有序競爭；可提供高端服務(wù)，滿足

非基本醫(yī)療需求；可提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù)，滿足人民

群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求，對公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。優(yōu)先支持

社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域，以及眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、

腫瘤、精神、醫(yī)療美容等?？坪椭嗅t(yī)、檢驗(yàn)等領(lǐng)域，舉辦非營利性醫(yī)

療機(jī)構(gòu)。

2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、診所、門診部等。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每

個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的舉辦衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供基本

公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)

練等綜合服務(wù)，并受縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門的委托，承擔(dān)轄區(qū)范

圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管

理。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外，還應(yīng)開展普通常見手

術(shù)等，著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)周邊區(qū)域一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)

指導(dǎo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)街道辦事處范圍或3萬至10萬居民規(guī)劃

設(shè)置1個(gè)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療并理、

康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，并受縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門的

委托，承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，人口不足3萬的街道辦事處和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中

心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本

公共衛(wèi)生服務(wù)和普遍常見病、多發(fā)病的初級診治、康復(fù)等工作。

居民小區(qū)衛(wèi)生站，每2000人（含）以上的小區(qū)設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生站，

不足2000人的按照就近相鄰、每2000人至少設(shè)置1個(gè)的原則聯(lián)合設(shè)

置。參與居民小區(qū)常態(tài)化疫情防控工作，配合對重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)人員落實(shí)居

家健康監(jiān)測措施，協(xié)助進(jìn)行發(fā)熱人員轉(zhuǎn)運(yùn)；提供家庭醫(yī)生簽約和基本

公共衛(wèi)生服務(wù)，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的基本醫(yī)療

等任務(wù)。

村衛(wèi)生室，每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不

設(shè)置）。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村范

圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康

復(fù)，傳染病報(bào)告監(jiān)測等工作。

診所和門診部，診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行備案制管理。

門診部及其它基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)行準(zhǔn)入管理。

3、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

主要包括疾病預(yù)防控制，婦幼保健、急救中心（站）、血站等。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，設(shè)置疾病預(yù)防控制中心12個(gè)（市級1個(gè)、縣

級11個(gè)），十四五期間深化疾病預(yù)防控制體系改革，合理界定功能職

責(zé)。

婦幼保健機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的

公益性事業(yè)單位，負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療及康復(fù)

服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。除承擔(dān)

保健、醫(yī)療工作任務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級衛(wèi)生健康行政部門開展區(qū)域

業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對下級機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評價(jià)等

工作，應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)

診關(guān)系，與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。

市、縣級各設(shè)置1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

急救中心（站），急救中心（站）負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)

急救資源，開展傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。急救

中心（站）按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至

20公里合理布局。市設(shè)置急救中心，視具體情況在急救中心下設(shè)立若

干急救分站，距主城區(qū)較遠(yuǎn)的市轄區(qū)應(yīng)設(shè)置急救站或急救站點(diǎn)。有條

件的縣（市）應(yīng)設(shè)置獨(dú)立急救站，條件尚不完備的縣（市）可依托區(qū)

域內(nèi)綜合水平較高的二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級急救站?，F(xiàn)已

設(shè)置市120指揮中心1個(gè)、縣120指揮救治分中心10個(gè)，十四五期間

規(guī)劃建設(shè)市急危重癥救治中心5個(gè)、基層急救站213個(gè)?？h120急救

電話開通率、覆蓋率達(dá)100%,計(jì)算機(jī)智能化調(diào)度系統(tǒng)配置率達(dá)100機(jī)

每5萬常住人口配備1輛急救車，每百萬常住人口至少配備1輛負(fù)壓

救護(hù)車。

血站，中心血站承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)無償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制

冬、臨床用血供應(yīng)，以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和血液儲(chǔ)存質(zhì)量控制與評

價(jià)等職責(zé)。全市設(shè)置中心血站1個(gè)，各縣（市、區(qū)）至少分別設(shè)置1

個(gè)固定采血點(diǎn)。

4、其他機(jī)構(gòu)

主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域

臨床檢驗(yàn)診斷機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，與區(qū)域內(nèi)二級

以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。

鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)中心、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服

務(wù)機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年尹理、

康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)等，以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特

色，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少設(shè)置一個(gè)康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的

嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為家庭提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托

等多樣化、多層次的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。

（二）床位

適度合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總量，優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)，滿足城鄉(xiāng)

居民基本醫(yī)療需求。盤活床位存量，提升使用效率，實(shí)行分類管理，

提高床位使用質(zhì)量和效率。

1、床位規(guī)模

擴(kuò)大省，市，縣三級公立醫(yī)院床位總體規(guī)模，適度調(diào)整高水平高

質(zhì)量公立醫(yī)院床位配置，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對薄弱區(qū)域設(shè)置

院區(qū)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置，結(jié)合基層床位使用率合理確

定床位數(shù)量和結(jié)構(gòu)，提高康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)開展家庭病床服

務(wù)。到2025年，承德市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)8.47張,

其中醫(yī)院6.41張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.06張。

在床位規(guī)?？傮w增加的前提下，結(jié)合床位使用率、平均住院日、

床醫(yī)比、床護(hù)比、床人比等指標(biāo)，合理確定床位總量。綜合考慮各縣

（市、區(qū)）資源差異、人口密度、床位使用率和區(qū)域均衡性，分類制

定各縣（市、區(qū)）床位配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。

2、床位結(jié)構(gòu)

按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立?？漆t(yī)院。適度控制治療床

位增長，增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、腫瘤、康復(fù)、精神、

老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。其中，全市傳染病救治床位按照不低于160

張床位配置，以200萬人口為基數(shù)，每增加50萬人口增設(shè)30張床位。

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和床位使用功能，實(shí)行床位分類管理制度，推動(dòng)床

位資源急慢分開。

3、床位使用質(zhì)量

鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立住院服務(wù)中心，打破以科室為單位的資源管理

方式，對全院床位實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放床位數(shù)與規(guī)劃編制床

位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致，開放床位數(shù)超過規(guī)劃編制床位數(shù)的要區(qū)分情

況逐步調(diào)整規(guī)范。公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于

9天，不再增加床位。推動(dòng)三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難雜癥診療,

逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、

制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提高床單

元使用效率，二級、三級綜合醫(yī)院平均住院日不高于8天。

（三）人力

適度提高執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師配置標(biāo)準(zhǔn)，大幅提高護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)，

到2025年，全市每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別

達(dá)到3.95人、4.29人，每千常住人口中醫(yī)類執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)

到0.81人。同時(shí)，為更好發(fā)揮規(guī)劃的指導(dǎo)作用，將執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)

師、注冊護(hù)士的配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化分解至各縣（市、區(qū)）。

加強(qiáng)兒科、精神科、康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)等緊缺人才培

養(yǎng)，到2025年，全市每10萬常住人口精神科醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.00人，

每10萬常住人口精神科注冊護(hù)士數(shù)不低于8.68人，每10萬常住人

口康復(fù)醫(yī)師數(shù)達(dá)到8.00人，每10萬常住人口康復(fù)治療師達(dá)到12.00

人，每千常住人口藥師（士）數(shù)達(dá)到0.54人。二級以上醫(yī)療現(xiàn)構(gòu)至

少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

適應(yīng)社區(qū)基層首診和家庭醫(yī)生守門人要求，合理提高基層人員配

置標(biāo)準(zhǔn)，到2025年，全市每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.93人，按

照每千常住人口不少于1人的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)（助理）

醫(yī)師，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

合理提高專業(yè)公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)到位，到2025年，全

市每千常住人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到0.83人；每萬常住人

口市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員數(shù)不低于0?3人、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)

構(gòu)人員數(shù)L35人；婦幼保健機(jī)構(gòu)按每萬常住人口1名保健人員的比

例配備，按照設(shè)置床位數(shù)1：1.70的比例確定臨床人員數(shù)；急救中心

（站）、血站、?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)等參照有關(guān)規(guī)定配置專業(yè)技術(shù)人員。

（四）設(shè)備

根據(jù)國家，省大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定

位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展以及人民群眾健康需求，堅(jiān)持W量控制、

嚴(yán)格準(zhǔn)入、有效使用原則，堅(jiān)持梯度配置，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理配

置適宜設(shè)備，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置比重。推動(dòng)建立基層醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)檢查、上級醫(yī)院診斷的服務(wù)模式，支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、

影像機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和檢驗(yàn)中心，提高設(shè)備使用效

率，逐步建立大型醫(yī)用設(shè)備資源共用、共享機(jī)制。根據(jù)保障公共衛(wèi)生

安全需要及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測、大

型救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備；加強(qiáng)配備承擔(dān)傳染病救治和

緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺、哆動(dòng)CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀、

移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備。

（五）技術(shù)

1、醫(yī)療技術(shù)

健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度，對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行

分類、分級管理。圍繞群眾醫(yī)療服務(wù)需求和嚴(yán)重危害人民群眾健康的

重大、疑難疾病，拓展診療方法，提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果，形

成技術(shù)優(yōu)勢。在保障患者安全的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)開展具備專科特色和核

心競爭力的前沿技術(shù)項(xiàng)目，大力扶持包括內(nèi)鏡和介入等微創(chuàng)診療技術(shù)

發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡和介入診療技術(shù)縣域全覆蓋。鼓勵(lì)開展多組學(xué)、

3D生物學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿

技術(shù)的研究。加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。

2、臨床重點(diǎn)專科

按照國家級臨床重點(diǎn)?？仆皫?，省級臨床重點(diǎn)專科均衡建、縣

級臨床重點(diǎn)專科有序跟的新模式，開展臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

國家級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，依托承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的普外科、

中醫(yī)婦科，承德市中醫(yī)院康復(fù)科、老年病科等國家級重點(diǎn)專科為基礎(chǔ),

繼續(xù)發(fā)展臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，支持市辦三級醫(yī)院以嚴(yán)重危害群眾健康

的重大疾病為主線，以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力為重點(diǎn)，從?？埔?guī)模、

醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度，增強(qiáng)普惠性專科建設(shè)。

重點(diǎn)加強(qiáng)18個(gè)省級臨床重點(diǎn)專科、5個(gè)省級重點(diǎn)?？啤?個(gè)省級中醫(yī)

重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

市級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，以承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、市辦醫(yī)院和縣

辦醫(yī)院為基礎(chǔ)，重點(diǎn)圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科等基礎(chǔ)?？萍訌?qiáng)建

設(shè)，提升服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平，形成覆蓋居民常見病、多發(fā)

病、傳染病的專科服務(wù)體系。原則上，每年建設(shè)5個(gè)市級?？平ㄔO(shè)項(xiàng)

目。市直醫(yī)療單位加強(qiáng)與省部級醫(yī)院的合作，開展雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)交

流協(xié)作、網(wǎng)絡(luò)協(xié)診、專科聯(lián)盟等業(yè)務(wù)，借力提升?？萍夹g(shù)水平，爭取

在?？颇芰μ嵘矫嫒〉猛黄?。

縣級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，以縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ)，綜合考量縣域患者

外轉(zhuǎn)等因素，聚焦本地多發(fā)病和常見病防治工作，重點(diǎn)加強(qiáng)神經(jīng)、心

血管、呼吸等?？品乐文芰?，推廣新技術(shù)和診療新模式，滿足縣域居

民基本醫(yī)療服務(wù)需求。原則上，各縣（市、主城區(qū)外市轄區(qū)）每年至

少保障1個(gè)項(xiàng)目。

3、醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科

著眼衛(wèi)生健康發(fā)展建設(shè)需求，立足自身學(xué)科特色和學(xué)科優(yōu)勢，堅(jiān)

持醫(yī)教研三位一體，遴選一批省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。經(jīng)過1

至2個(gè)周期的建設(shè)（以五年為一個(gè)周期），爭取在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵技

術(shù)實(shí)現(xiàn)突破。圍繞血液內(nèi)科、皮膚性病科、病理科、全科醫(yī)療科等學(xué)

科，打造一批省內(nèi)領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。

（六）信息與數(shù)據(jù)

積極應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等

新技術(shù)，遵循制度先行是保障，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是前提，強(qiáng)化應(yīng)用是關(guān)鍵，

互聯(lián)互通是核心，業(yè)務(wù)協(xié)同是目的的原則，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展,

促進(jìn)智慧醫(yī)療和健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和管理

水平。

1、全民健康信息平臺

到2025年，健全全民健康信息平臺，建設(shè)承德健康云，形成跨部

門、跨縣區(qū)的衛(wèi)生健康信息互通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)

療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化

二級以上醫(yī)院要落實(shí)《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》，其中

三級甲等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到90%,三級乙等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到80%,

二級綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到70%；落實(shí)《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與

規(guī)范》，實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院的90項(xiàng)指標(biāo)；各級各類?？漆t(yī)院可根據(jù)業(yè)

務(wù)情況酌情調(diào)整。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為基本

醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實(shí)施縣域

醫(yī)療遠(yuǎn)程診室項(xiàng)目。

3、新興信息技術(shù)

推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，堅(jiān)持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理三位

一體，提升醫(yī)院信息化水平。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，進(jìn)一步提升遠(yuǎn)程醫(yī)

療應(yīng)用系統(tǒng)，拓寬遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，緩解

邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層群眾看病難看病貴的問題，緩解醫(yī)療資源分布不均衡

問題。以全民健康信息平臺信息為基礎(chǔ)，建設(shè)我市的電子健康卡管理

平臺，完成與人社、醫(yī)保、滿意承德、全民健康信息平臺等系統(tǒng)平臺

的對接，多碼融合及公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)、就醫(yī)、醫(yī)

保結(jié)算、健康查詢、健康管理、疫情防控等全流程服務(wù)。

4、信息安全保障

貫徹落實(shí)《網(wǎng)絡(luò)安全法》，嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)制度，建

立健全網(wǎng)絡(luò)信息安全保障體系，強(qiáng)化關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施保護(hù)措施，提

升網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)及應(yīng)急處置能力，保障重要網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)和信息系統(tǒng)的

安全。

五、優(yōu)化供給，完善全方位全生命周期健康服務(wù)體系

圍繞生命全周期和健康全過程，以一老一小為重點(diǎn)，提升嬰幼兒

照護(hù)、婦幼健康、老年健康、康復(fù)服務(wù)、心理健康與精神衛(wèi)生、健康

教育、職業(yè)健康、血液供應(yīng)保障服務(wù)能力，全面提高全方位全生命周

期健康服務(wù)能力。

（一）提升托育服務(wù)能力

逐步建立完善促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的服務(wù)供給體系，開展多

種形式嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，逐步滿足人民群眾對嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的需求。

扶持推動(dòng)?jì)胗變赫兆o(hù)服務(wù)，加大對農(nóng)村、社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的支持

和指導(dǎo)，強(qiáng)化社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施與公共服務(wù)設(shè)施的功能銜接。

引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)有條件的用人單位為職

工提供福利性托育服務(wù)，支持有條件的幼兒園開設(shè)托班，發(fā)展多種形

式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給，建設(shè)一批具有

示范帶動(dòng)效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，優(yōu)先支持普惠性嬰幼兒照護(hù)服

務(wù)機(jī)構(gòu)，增加普惠制托育服務(wù)供給，到2025年全市每千常住人口擁有

3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.50個(gè)。鼓勵(lì)專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織提供家

庭育兒指導(dǎo)服務(wù)。支持互聯(lián)網(wǎng)+托育發(fā)展，開發(fā)公益課程，開展在線育

兒教育等服務(wù)。

（二）提升婦幼健康服務(wù)能力

健全以婦幼保健院為骨干，綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院為支撐，基層醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼健康服務(wù)體系，促進(jìn)保健與臨床相結(jié)合，改

善婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升婦幼健康服務(wù)供給能力。

1、加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

支持承德市婦幼保健院達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn)，縣級婦幼保健院力爭達(dá)到

二級標(biāo)準(zhǔn)，到2025年，承德市婦幼保健院達(dá)到三級甲等水平，30%的

縣級婦幼保健院達(dá)到二級甲等水平。規(guī)范綜合醫(yī)院產(chǎn)科、婦科、兒科

建設(shè)，著力建設(shè)優(yōu)勢明顯、特色突出的婦產(chǎn)、兒童?？漆t(yī)院。支持社

會(huì)資本舉辦高端婦產(chǎn)醫(yī)院。市縣級婦幼保健院和二級以上綜合性醫(yī)院

建設(shè)新生兒科。到2025年，每千名兒童擁有兒科床位數(shù)達(dá)到2.50張、

兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.87名，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)中心）至少有1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)師和2名

從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)師。實(shí)施生殖健康促進(jìn)工程，加強(qiáng)生殖?？漆t(yī)

院的服務(wù)能力建設(shè)。

2、建設(shè)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心

依托承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，承德市中心醫(yī)院、解放軍聯(lián)勤保障第

981醫(yī)院、承德市婦幼保健院建設(shè)市縣級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生

兒救治中心，完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。到2025年，至少建

設(shè)1個(gè)市級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心，各縣（市、區(qū)）

均建成至少1個(gè)縣級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。

3、構(gòu)建出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)

健全覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系。開

展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防

控項(xiàng)目，減少唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷等嚴(yán)重缺陷兒出生。推進(jìn)出生

缺陷防治管理中心建設(shè)，協(xié)助衛(wèi)生健康部門組織開展相關(guān)人員培訓(xùn)、

業(yè)務(wù)指導(dǎo)、信息報(bào)送、項(xiàng)目管理等工作。市推進(jìn)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、新生

兒遺傳代謝篩查中心和聽力障礙診斷中心建設(shè)，縣（市、區(qū)）推進(jìn)產(chǎn)

前篩查中心建設(shè)，到2025年，全市產(chǎn)前篩查率達(dá)到85%以上，新生兒

遺傳代謝疾病篩查率、新生兒聽力障礙篩查率均不低于95%,各縣（市、

區(qū)）至少有1個(gè)獨(dú)立開展產(chǎn)前生化免疫實(shí)驗(yàn)室檢測的產(chǎn)前篩查磯構(gòu)。

（三）提升老年健康服務(wù)能力

建立完善由老年（病）醫(yī)院，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、基層醫(yī)療

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）、安

寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的老年健康服務(wù)體系，為老年人提供健康教育、預(yù)

防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等連續(xù)服務(wù)。

1、強(qiáng)化老年健康服務(wù)體系建設(shè)

通過引導(dǎo)現(xiàn)有機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，轉(zhuǎn)建等形式建設(shè)老年（?。┽t(yī)院。市建

設(shè)老年醫(yī)療學(xué)科特色突出的三級醫(yī)院，鼓勵(lì)有條件的二級及以上綜合

醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到2025年，二級及以上綜合

性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上，有1個(gè)老年疾病診治能力突

出、具有區(qū)域廣泛影響的老年（病）醫(yī)院或綜合醫(yī)院。加快老年友善

醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2025年全市85%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理

院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)揮疾病預(yù)防控制機(jī)

構(gòu)作用，指導(dǎo)開展老年期重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作。根據(jù)實(shí)際情況，可

將部分一級、二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院，我市至少建成1個(gè)護(hù)

理院。

2、提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力

實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)能力提升工程，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心或社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上補(bǔ)充（增設(shè)）醫(yī)療或養(yǎng)老功能，以及鄰近的居家

養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建共營或簽約服務(wù)的形式，逐步

提高社區(qū)助醫(yī)、健康指導(dǎo)等服務(wù)覆蓋率，打造具有特色的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)

合試點(diǎn)單位。推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范簽訂合作協(xié)

議，設(shè)立診所、醫(yī)務(wù)室等，為社區(qū)居家老年人提供定期醫(yī)療巡診、健

康管理、基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。各縣（市、區(qū)）打造村幸福院或日間

照料中心與村衛(wèi)生室開展協(xié)議服務(wù)的基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)姿源共

享。

（四）提升康復(fù)服務(wù)能力

建立健全以康復(fù)醫(yī)院，綜合性醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)中心為主體，以

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系，為因疾病、損傷導(dǎo)致

的功能與結(jié)構(gòu)障礙、個(gè)體活動(dòng)以及參與能力受限者提供有效的康復(fù)醫(yī)

療服務(wù)。

1、推進(jìn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

科學(xué)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)資源，新建或改造

一批康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院），合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量。我

市至少要建設(shè)1個(gè)二級及以上康復(fù)醫(yī)院，支持部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)

型為康復(fù)醫(yī)院。加強(qiáng)康復(fù)中心建設(shè)，以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)

結(jié)合等為特色，各縣（市、區(qū)）至少建設(shè)1個(gè)康復(fù)中心。鼓勵(lì)有條件

的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立康復(fù)醫(yī)療門診和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床

位。支持引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的康復(fù)中心。鼓勵(lì)建立康

復(fù)專業(yè)醫(yī)聯(lián)體。

2、優(yōu)化康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位

醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照分級診療要求，結(jié)合功能定位按需分類提供康復(fù)醫(yī)

療服務(wù)。三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級中醫(yī)類醫(yī)院康復(fù)科和三級康

復(fù)醫(yī)院重點(diǎn)為急危重癥和疑難雜癥患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)；二級綜合

醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級中醫(yī)類醫(yī)院康復(fù)科、二級康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心、

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長期康復(fù)的患

者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，鼓勵(lì)開展社區(qū)和

居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。婦幼保健院、兒童醫(yī)院等應(yīng)具備為婦女兒童提供

康復(fù)服務(wù)的能力。

（五）提升心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力

建立以各級心理健康和精神衛(wèi)生防治中心，精神?？漆t(yī)院和有精

祠專科特長的綜合醫(yī)院為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)

等為依托，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的心理健康

和精神衛(wèi)生服務(wù)體系，提升精神疾病預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和心理行為問

題干預(yù)、心理健康促進(jìn)能力。

1、健全精神疾病防治體系

精神?？漆t(yī)院和三級綜合醫(yī)院精神科重點(diǎn)收治重大，疑難復(fù)雜疾

病患者；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級醫(yī)院指導(dǎo)下開展精神疾病穩(wěn)定期患

者的基本醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)精神專業(yè)臨床重點(diǎn)?？坪鸵呻y病癥診治中心

建設(shè)，加強(qiáng)精神亞?？平ㄔO(shè)。完善由精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)

構(gòu)、社會(huì)組織、家庭組成的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，70%以上的

縣（市、區(qū)）通過建設(shè)專業(yè)機(jī)構(gòu)、購買服務(wù)等方式開展康復(fù)工作。

2、完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

學(xué)校和企事業(yè)單位普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，配備專（兼）職心

理健康輔導(dǎo)人員；搭建基層心理健康服務(wù)平臺，在縣鄉(xiāng)村綜治中心或

城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會(huì)工作室，鼓勵(lì)基層

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)力量開設(shè)精神心理門診，面向基層開展心理咨詢、心

理康復(fù)等服務(wù)；充分發(fā)揮精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)引領(lǐng)示范作用，對各臨床

科室醫(yī)務(wù)人員開展心理健康知識和技能培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)心理健康服

務(wù)能力；依托精神衛(wèi)生中心成立各級公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援中心，組

建心理救援專業(yè)隊(duì)伍。

（六）提升健康教育服務(wù)能力

健全由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)，健康教育服務(wù)基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的

健康教育網(wǎng)絡(luò)，為健康促進(jìn)提供有力的體系支撐。推進(jìn)各級各類醫(yī)院、

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科（室）建設(shè)，提升

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)能力。動(dòng)員機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單

位、衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)等更多社會(huì)力量參與健康知識普及工作。

（七）提升職業(yè)健康技術(shù)支撐能力

健全由職業(yè)病監(jiān)測評估，職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治

三類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)組成的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系，提

升職業(yè)病防治能力。推進(jìn)各級各類職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、

技術(shù)、裝備、人才隊(duì)伍和信息化等達(dá)標(biāo)建設(shè)，強(qiáng)化質(zhì)量控制，提升監(jiān)

測評估、工程防護(hù)、診斷救治等技術(shù)支撐能力。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、

職業(yè)病防治院（所、中心）為主干，完善市、縣