骨折賠償和解協(xié)議書

骨折賠償和解協(xié)議書?甲方（賠償義務人）：姓名：__________________性別：______身份證號：______________________地址：__________________聯(lián)系電話：______________________乙方（賠償權利人）：姓名：__________________性別：______身份證號：______________________地址：__________________聯(lián)系電話：______________________鑒于乙方在[具體事件]中發(fā)生骨折，現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方骨折賠償事宜達成如下和解協(xié)議：一、事件詳情[詳細描述事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況，例如：乙方于[具體日期]在[具體地點]因[具體原因]受傷，經(jīng)診斷為[骨折部位及具體傷情]。]二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費乙方因本次骨折所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等，共計人民幣[X]元。甲方已支付的部分醫(yī)療費用為人民幣[X]元，尚需向乙方支付醫(yī)療費人民幣[X]元。乙方應提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及相關病歷資料作為憑證。2.誤工費根據(jù)乙方的工作收入情況及醫(yī)生建議的休息時間，乙方的誤工費為人民幣[X]元。乙方需提供工作單位出具的誤工證明、工資單或收入流水等相關材料，以證明其實際誤工損失。3.護理費考慮到乙方骨折后生活需要護理，護理費共計人民幣[X]元。護理期限為自受傷之日起至[具體護理截止日期]，護理方式為[請注明是家人護理還是聘請護工護理等情況]。如聘請護工護理，乙方應提供護工的身份證明及護理費支付憑證。4.營養(yǎng)費經(jīng)雙方協(xié)商，營養(yǎng)費為人民幣[X]元，用于乙方骨折后的營養(yǎng)補充，促進身體恢復。5.交通費乙方因就醫(yī)及處理本次事件所產(chǎn)生的交通費用，憑有效票據(jù)結算，共計人民幣[X]元。6.殘疾賠償金（如構成殘疾）經(jīng)專業(yè)鑒定機構鑒定，乙方骨折構成[具體傷殘等級]傷殘。根據(jù)相關法律法規(guī)及當?shù)刭r償標準，殘疾賠償金為人民幣[X]元。殘疾賠償金的計算依據(jù)為乙方的年齡、傷殘等級、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準等因素。7.精神損害撫慰金本次骨折給乙方身體和精神帶來了一定的痛苦，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元，以撫慰乙方的精神創(chuàng)傷。8.其他費用雙方確認，除此之外，乙方因本次骨折再無其他任何費用主張。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元（大寫：______________________元整）。三、支付方式及時間1.甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內，向乙方支付賠償款人民幣[X]元（大寫：______________________元整）。2.剩余賠償款人民幣[X]元（大寫：______________________元整），甲方應于[具體支付日期]前支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：______________________四、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供真實有效的相關證據(jù)材料，以核實賠償金額的合理性。在支付賠償款后，有權要求乙方出具收款憑證及相關聲明，確認雙方就本次骨折賠償事宜已達成和解，乙方不再就此事向甲方主張任何權利。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次骨折賠償相關的必要手續(xù)，如提供相關證明文件等。（二）乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。有權要求甲方對賠償款的支付情況進行說明。2.義務向甲方提供真實、完整、有效的醫(yī)療費用票據(jù)、病歷資料、誤工證明、護理證明、交通費用票據(jù)等相關證據(jù)材料。保證本協(xié)議所涉及的事件及提供的信息真實合法，不存在任何虛假陳述或隱瞞事實的情況。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款憑證，并簽署聲明，確認雙方就本次骨折賠償事宜已達成和解，乙方不再就此事向甲方主張任何權利。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時甲方應承擔乙方因主張權利所產(chǎn)生的合理費用，如律師費、訴訟費等。2.若乙方提供的證據(jù)材料存在虛假或隱瞞事實的情況，導致甲方支付的賠償款超出合理范圍，乙方應在甲方發(fā)現(xiàn)后的[X]日內，將超出部分返還給甲方，并承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新核實證據(jù)的費用、因乙方違約行為導致甲方產(chǎn)生的其他經(jīng)濟損失等。乙方還應按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款，應承擔對方因此遭受的全部損失，并按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向對方支付違約金。六、保密條款雙方同意，對于在本次和解協(xié)議協(xié)商及履行過程中所知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期