大專外科試題及答案

大專外科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.局部浸潤B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血運(yùn)轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移3.開放性氣胸的緊急處理原則是（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗生素D.注射破傷風(fēng)抗毒素4.腹部損傷時(shí)最常見的受損內(nèi)臟是（）A.肝臟B.脾臟C.小腸D.胃5.診斷膀胱破裂最簡便的方法是（）A.腹腔穿刺B.導(dǎo)尿及測(cè)漏試驗(yàn)C.膀胱造影D.B超6.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙7.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙8.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱9.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.肛門瘙癢10.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）A.下肢大、中動(dòng)脈B.下肢中小動(dòng)脈C.上肢大、中動(dòng)脈D.上肢中小動(dòng)脈二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染2.甲狀腺大部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐3.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房腫塊B.乳房皮膚橘皮樣改變C.乳頭溢液D.乳頭凹陷4.胸部損傷的急救原則是（）A.保持呼吸道通暢B.立即清創(chuàng)C.迅速止血D.糾正休克5.腹部閉合性損傷時(shí)，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷（）A.早期出現(xiàn)休克B.有明顯腹膜刺激征C.有氣腹表現(xiàn)D.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音6.腎損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.發(fā)熱7.骨折的治療原則是（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染8.頸椎病的分型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型9.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便10.直腸癌的臨床表現(xiàn)有（）A.排便習(xí)慣改變B.便血C.腹痛D.腹部腫塊三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。（）2.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)。（）3.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變是由于癌細(xì)胞侵犯Cooper韌帶。（）4.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）5.腹部損傷患者診斷未明確前，應(yīng)慎用止痛劑。（）6.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2-4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。（）7.骨折的愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）8.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。（）9.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)考慮闌尾壞疽穿孔。（）10.內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：分為三類：清潔切口（Ⅰ類切口），指縫合的無菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類切口），指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述骨折的急救處理原則。答：①搶救生命：先處理危及生命的情況。②傷口包扎：用無菌敷料包扎止血。③妥善固定：避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：盡快將患者送醫(yī)進(jìn)一步治療。3.簡述急性闌尾炎的非手術(shù)治療適應(yīng)證。答：①單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段，病情較輕，可先試行非手術(shù)治療；②患者不接受手術(shù)或存在手術(shù)禁忌證，如伴有嚴(yán)重心肺等基礎(chǔ)疾病不能耐受手術(shù)者。4.簡述腸梗阻的非手術(shù)治療措施。答：包括胃腸減壓，吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體，減輕腹脹；糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；防治感染和中毒，合理使用抗生素；應(yīng)用生長抑素減少胃腸液分泌等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因及處理方法。答：原因：切口內(nèi)血腫壓迫、氣管塌陷、喉頭水腫、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。處理：立即查看傷口，如有血腫，拆除縫線清除血腫；若為氣管塌陷等，應(yīng)立即氣管切開，保持呼吸道通暢，必要時(shí)行人工呼吸等急救措施。2.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答：術(shù)后或長期臥床患者，應(yīng)早期進(jìn)行肢體活動(dòng)，如主動(dòng)屈伸下肢關(guān)節(jié)。對(duì)于高?；颊撸墒褂脧椓σm或間歇充氣加壓裝置。合理補(bǔ)液，避免血液濃縮。必要時(shí)遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物，如低分子肝素等。3.討論腹部損傷患者觀察期間的護(hù)理要點(diǎn)。答：①密切觀察生命體征、腹部癥狀和體征變化；②絕對(duì)臥床休息，避免隨意搬動(dòng)；③禁食、禁水，以防加重腹腔污染；④合理補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡；⑤禁用止痛劑，以免掩蓋病情；⑥做好心理護(hù)理。4.討論骨折患者功能鍛煉的原則。答：早期（傷后1-2周）以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮；中期（傷后2-3周）開始進(jìn)行骨折上下關(guān)節(jié)活動(dòng)，活動(dòng)強(qiáng)度和范圍逐漸增加；后期（骨折臨床愈合后）加強(qiáng)患肢全面功能鍛煉，直至恢復(fù)正常功能。需循序漸進(jìn)、動(dòng)靜結(jié)合。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.B6.C7.C8.A9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABCD3.ABCD4.ACD5.A