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文檔簡介

2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師自測模擬預(yù)測題庫(名校卷)

單選題(共400題)1、在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是()。A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音【答案】A2、關(guān)于女性生殖器的血管供應(yīng),以下哪項(xiàng)錯誤A.卵巢動脈來自髂總動脈(左側(cè)可來自左腎動脈)B.子宮動脈為髂內(nèi)動脈前干的分支C.子宮動脈于陰道上宮頸部分為上下兩支D.陰道下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動脈供應(yīng)E.盆腔靜脈叢互相吻合,感染易蔓延【答案】A3、為了促進(jìn)鐵濟(jì)的吸收,口服鐵劑的最好方法是A.餐后服用B.兩餐之間服用,可與牛奶、鈣片等同服C.與維生素C同服,餐前服用D.與維生素C同服,兩餐之間服用E.與維生素C同服,餐后服用【答案】D4、妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應(yīng)首先考慮A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂【答案】B5、下列哪項(xiàng)不是雌激素的生理作用A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵錾贐.對下丘腦有正、負(fù)反饋?zhàn)饔肅.排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃D.使宮頸黏液變稀薄,拉絲度增長E.促進(jìn)水鈉潴留【答案】C6、心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點(diǎn)是A.疼痛的持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發(fā)惡心【答案】A7、女性,19歲,1年來反復(fù)痰中帶血,偶有咯血。查體無異常,X線胸片示右下肺紋理增粗,紊亂。若該患者出現(xiàn)大量咯血,為止血,該患者首選下列哪項(xiàng)藥物A.肝素B.華法林C.垂體后葉素D.止血敏E.安絡(luò)血【答案】C8、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.脾功能亢進(jìn)B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.慢性粒細(xì)胞白血病E.多發(fā)性骨髓瘤【答案】B9、年輕女性,咽痛3天后出現(xiàn)肉水樣尿,伴乏力,無水腫。A.膀胱鏡檢查B.尿找抗酸桿菌C.尿紅細(xì)胞位相D.尿細(xì)胞培養(yǎng)E.靜脈腎盂造影【答案】C10、對肝硬化門脈高壓的診斷最有價值的是()。A.食管下段靜脈曲張B.腹壁靜脈曲張C.脾大,脾功能亢進(jìn)D.腹水E.脾大、腹水【答案】A11、感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則是()。A.在血培養(yǎng)結(jié)果回報之前避免使用抗生素B.體溫正常后需及時停藥C.連續(xù)使用足量敏感性抗生素D.應(yīng)盡量使用抗生素4~8周E.需聯(lián)合使用2種抗生素【答案】C12、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,錯誤的是A.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在表現(xiàn)B.不良的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛C.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系會提高醫(yī)院的各項(xiàng)工作效益D.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展E.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)務(wù)人員的成長【答案】A13、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)【答案】C14、小兒化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.B組溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.綠膿桿菌【答案】D15、維生素D缺乏性佝僂病早期的臨床表現(xiàn)是A.神經(jīng)、精神癥狀B.前囟增大及閉合延遲C.腕踝畸形D.方顱E.顱骨軟化【答案】A16、某地為了解某城市兒童近視眼的流行情況擬進(jìn)行一次普查,要說明調(diào)杳結(jié)果可用A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.累積發(fā)病率E-生存率【答案】C17、46歲,已婚婦女。因肝膿腫住院,應(yīng)用抗生素21天,近7天來外陰癢明顯,白帶呈凝乳狀或豆渣狀。檢查發(fā)現(xiàn)陰道黏膜發(fā)紅,有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面。最可能的診斷是A.陰道結(jié)核B.慢性陰道炎C.滴蟲陰道炎D.外陰陰道念珠菌病E.細(xì)菌性陰道炎【答案】D18、男,41歲。因外傷性股骨干骨折入院,入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,繼發(fā)昏迷,皮下出血,血壓80/60mmHg。診斷最可能是A.繼發(fā)感染B.大血管破裂C.脂肪栓塞D.骨筋膜室綜合征E.骨折斷端嚴(yán)重再移位【答案】C19、男孩,3歲,乏力1周。查體:胸骨左緣第3~4肋間聞及4/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn),心尖部聞及短促舒張期雜音。胸部X線片:雙肺充血,左、右心室均大,以左心室為著,肺動脈段突出,主動脈結(jié)偏小。最可能的診斷是A.室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉B.動脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.房間隔缺損E.房間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉【答案】C20、關(guān)于偏執(zhí)型精神分裂癥,不正確的說法是A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散B.不常伴幻覺C.妄想內(nèi)容比較荒謬D.緩慢發(fā)病者多E.及時治療效果好【答案】B21、葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞【答案】B22、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。為了提高療效,減少復(fù)發(fā),應(yīng)教育患者掌握A.正確使用氣霧劑的方法B.抗感染藥治療可根治哮喘C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E.哮喘者需長期使用β2受體激動劑【答案】A23、描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.季節(jié)性、周期性、短期波動B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.季節(jié)性、周期性、長期趨勢E.暴發(fā)、流行、長期趨勢【答案】C24、小兒急性腎炎可以下床輕微活動的指征A.血尿消失即可B.血壓正常即可C.水腫消失,血壓正常,肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪計數(shù)【答案】C25、女,35歲,便血并排便不盡感半月就診,既往有內(nèi)痔病史,首選的檢查方法是A.大便潛血試驗(yàn)B.直腸指檢C.直腸鏡檢D.結(jié)腸鏡檢E.鋇劑灌腸檢査【答案】B26、知識點(diǎn):腫瘤診斷A.影像學(xué)檢查B.臨床癥狀C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.病理學(xué)檢查E.綜合判斷【答案】D27、下列有關(guān)再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制的檢查結(jié)果,錯誤的是A.血清IL-2水平增高B.血清TNF水平增高C.CD4+T細(xì)胞增高D.CD8+T細(xì)胞增高E.CD25+T細(xì)胞增高【答案】C28、胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先受累的淋巴結(jié)群位于()。A.腹主動脈旁B.腹腔C.胃大彎D.肝十二指腸韌帶E.結(jié)腸中動脈旁【答案】C29、男性,56歲,近1月來感左上腹部脹痛,查體:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞260×109/L,血小板210×109/L。白細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞及晚幼粒細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低,首選治療A.羥基脲B.第三代頭孢菌素C.脾切除D.DA方案E.保肝治療【答案】A30、在下列各項(xiàng)中,屬于醫(yī)徳評價方式的是A.主觀動機(jī)B.客觀效果C.社會輿論D.醫(yī)徳修養(yǎng)E.醫(yī)徳教育【答案】C31、以下血脂或脂蛋白中肯定影響到冠心病患者患病率和死亡率的是A.VLDLB.TGC.LDLD.IDLE.LP(A)【答案】C32、青年男性,30歲,消防隊(duì)員,半小時前右側(cè)上肢及前軀干(不含會陰)燒傷急診入院,其右上肢皮膚焦黃色,痛覺消失;軀干部皮膚紅腫明顯,有大小不一的水皰,去皰后創(chuàng)面顏色呈紅白相間表現(xiàn),痛覺遲鈍;該患者燒傷面積及深度為A.總面積26%,軀干部為淺Ⅱ度,右上肢為深Ⅱ度B.總面積22%,軀干部為深Ⅱ度,右上肢為Ⅲ度C.總面積23%,軀干部淺Ⅱ度,右上肢為Ⅲ度D.總面積26%,軀干部深Ⅱ度,右上肢為Ⅲ度E.總面積為19.5%,軀干部淺Ⅱ度,右上肢為深Ⅱ度【答案】B33、顱內(nèi)血腫伴顱內(nèi)壓明顯增高時最重要的搶救措施是A.穿刺腦室放出腦脊液B.快速靜脈滴注甘露醇C.及時施行手術(shù),清除血腫、止血D.立即行氣管切開E.快速補(bǔ)液【答案】C34、女性,42歲,家庭婦女,右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年,右拇指不能主動伸直半天。查體:右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為A.右拇指長屈肌腱狹窄性腱鞘炎B.腱鞘囊腫C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.腫瘤E.骨關(guān)節(jié)病【答案】A35、由于存在食物的特殊動力效應(yīng),進(jìn)食時應(yīng)注意A.增加蛋白質(zhì)的攝入量B.調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例C.適當(dāng)增加能量攝入總量D.適當(dāng)減少能量攝入總量E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應(yīng)【答案】C36、知識點(diǎn):乳腺癌A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶順鉑B.環(huán)磷酰胺,甲胺蝶呤順鉑C.環(huán)磷酰胺,氟尿嘧啶順鉑D.環(huán)磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶E.順鉑,環(huán)磷酰胺,甲胺蝶呤【答案】D37、搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施是A.補(bǔ)液B.抗感染C.補(bǔ)生理鹽水+胰島素D.補(bǔ)堿性液E.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】A38、屬三羧酸循環(huán)中的酶是A.NADH脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.蘋果酸脫氫酶D.葡萄糖—6—磷酸酶E.6—磷酸葡萄糖脫氫酶【答案】C39、下列各項(xiàng)骨肉瘤的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)不對A.高度惡性B.常見于股骨下端、脛骨和腓骨上端C.一般不出現(xiàn)病理性骨折D.X線表現(xiàn)可以成骨為主,也可以溶骨為主E.多見于年輕人【答案】C40、張某,中老年人,于一天前與人發(fā)生爭吵時,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,腦CT掃描提示T1加權(quán)像蛛網(wǎng)膜下腔高信號,下述治療方法不合理的是A.臥床休息4~6周B.應(yīng)用止血藥物C.低分子肝素注射D.靜滴20%甘露醇E.口服尼莫地平【答案】C41、高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.皮質(zhì)醇增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄【答案】A42、男,28歲,上腹部不適、腹瀉伴消瘦半年,無發(fā)熱。近2年有靜脈吸毒史。胃鏡檢查見食管上覆白膜,慢性淺表性胃炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.8×10A.血糖B.CDC.抗-HIVD.血免疫球蛋白水平E.血沉【答案】C43、一兒童身高85cm,前囟已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,已會跳并能用簡單的語言表達(dá)自己的需要,對人、事有喜樂之分。A.9kgB.10kgC.12kgD.13kgE.14kg【答案】C44、男性,32歲,上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及右下腹。檢查肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是A.胃潰瘍急性穿孔B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性小腸梗阻【答案】A45、有關(guān)防止術(shù)后肺不張的措施,錯誤的是A.術(shù)前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染病人應(yīng)先控制感染C.防止術(shù)后吸入嘔吐物D.及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽E.嗜煙者應(yīng)術(shù)前1周禁煙【答案】D46、II型肺結(jié)核是指A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤性肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】D47、血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是A.清蛋白B.αl球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白【答案】A48、急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi),下列哪一項(xiàng)改變明顯A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】C49、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)最早期的癥狀是A.煩躁,脈速B.進(jìn)行性呼吸困難C.發(fā)紺D.呼吸道分泌物增多E.肺部聽診有濕啰音【答案】B50、飲水消毒的主要目的是A.預(yù)防化學(xué)性中毐B.預(yù)防食物中毐C.防止腸道傳染病的發(fā)生D.預(yù)防“三致”作用的發(fā)生E.預(yù)防氟斑牙的發(fā)生【答案】C51、預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是A.合理喂養(yǎng)B.經(jīng)??诜~肝油C.經(jīng)??诜}片D.經(jīng)常曬太陽E.多吃含維生素D的食物【答案】D52、C炎癥后期,病灶內(nèi)組織由同種細(xì)胞修復(fù),稱為A.化生B.增生C.再生D.變質(zhì)E.萎縮【答案】C53、—大面積燒傷病人,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四胺厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最大可能是A.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染【答案】B54、患者,男性,22歲。因劇烈運(yùn)動后,突然出現(xiàn)左胸痛,深吸氣時胸痛明顯加重,伴有氣促。體格檢查:氣管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音減弱。下列診斷哪項(xiàng)是對的A.哮喘B.心源性呼吸困難C.心絞痛D.左側(cè)自發(fā)性氣胸E.以上都不是【答案】D55、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C.微小病變性腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.膜性腎病【答案】A56、男性,30歲,劇咳后出現(xiàn)腹股溝區(qū)一突出的腫塊,完全回納后,用手指緊壓腹股溝管深環(huán),讓病人起立并咳嗽,斜疝疝塊并不出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為A.易復(fù)性斜疝B.嵌頓疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).難復(fù)性疝E.急性腹膜炎【答案】A57、男,18歲。短暫發(fā)作神呆、來回走動,右手撫摸衣扣,50秒左右即過,事后無法回憶,類似發(fā)作4次。體檢無異常。A.心理學(xué)測試B.腦脊液檢查C.頸顱超聲多普勒(TCD)D.腦干誘發(fā)電位E.腦CT【答案】D58、引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是A.遺傳因素B.支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C.β受體功能下降D.氣道反應(yīng)性炎癥E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)【答案】B59、3歲患兒,高熱W小時,伴頭痛,頻繁嘔吐,腹瀉3次,為稀水樣便。査體:T39°C,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未見異常。腦脊液(CSF)檢查:細(xì)胞數(shù)15000×X106L/,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,該患兒可能的診斷是A.敗血癥,感染性休克B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.中毒型細(xì)菌性痢疾E.化膿性腦膜炎【答案】B60、下列關(guān)于甲亢危象治療錯誤的是A.首選PTU抑制甲狀腺激素的合成B.可以使用大劑量碘劑,不耐受碘劑者可長時間使用碳酸鋰C.糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力,抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3D.可以應(yīng)用普萘洛爾降低兒茶酚胺效應(yīng)E.緊急透析或血漿置換來清除循環(huán)甲狀腺激素【答案】B61、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象常見于()。A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.吉蘭-巴雷綜合征D.化膿性腦膜炎E.運(yùn)動神經(jīng)元病【答案】C62、病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為()A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)迫性思維D.強(qiáng)制性思維E.思維插入【答案】C63、嚴(yán)重心律失??梢餉.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克【答案】A64、某中年男性患者,面色蒼白、乏力2周,近2天來出現(xiàn)皮膚瘀斑,既往體健?;?yàn)血常規(guī)示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。A.白細(xì)胞分類B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C.骨髓象檢查D.骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)E.血生化指標(biāo)【答案】C65、關(guān)于急性白血病的治療不正確的是A.化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、分階段B.完全緩解(Cr)指白血病癥狀、體征消失,血象和骨髓象基本正常C.VP指的是長春新堿、潑尼松D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病采取甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射E.異基因骨髓移植是唯一能使患者獲得持久細(xì)胞遺傳學(xué)緩解或治愈白血病的方法【答案】A66、導(dǎo)致心臟驟停最常見的病理生理機(jī)制是A.竇性心動過緩B.完全房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.室性快速心律失常E.無脈性電活動【答案】D67、有關(guān)支氣管哮喘的描述,不恰當(dāng)?shù)氖茿.癥狀日間輕,夜間及凌晨重B.嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸C.呼吸困難常為呼氣相D.哮嗚音消失說明病情好轉(zhuǎn)E.常伴有過敏性鼻炎癥狀【答案】D68、關(guān)于刺激的閾值的敘述,正確的是A.刺激強(qiáng)度不變時,能引起組織興奮的最短作用時間B.刺激時間和強(qiáng)度時間變化率不變時,引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度C.是組織發(fā)生興奮的重要指標(biāo)D.閾值與興奮性成正變關(guān)系E.是引起膜對K【答案】B69、A自律性最高的是A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纖維【答案】A70、陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在A.60~100/分B.150~200/分C.200~300/分D.250~300/分E.300~350/分【答案】B71、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有A.腸袢兩端均完全阻塞B.腸壁血運(yùn)障礙C.腸壁壞死、穿孔D.腸壁腫瘤E.腸腔高度擴(kuò)張【答案】B72、開放性氣胸的緊急處理應(yīng)為A.傷側(cè)胸腔開放式引流B.氣管內(nèi)插管,呼氣末正壓通氣C.用無菌敷料封蓋創(chuàng)口,加壓包扎D.在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插粗針頭排氣E.剖胸探查【答案】C73、女,50歲,體重60kg。因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉130mmol/L。入院當(dāng)天應(yīng)補(bǔ)充的鈉量是A.25.5gB.21gC.4.5gD.15gE.10.5g【答案】D74、用藥后可造成機(jī)體病理損害,并可預(yù)知的不良反應(yīng)是A.繼發(fā)反應(yīng)B.特異性反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.副作用【答案】C75、急性梗阻性化膿性膽管炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.結(jié)核桿菌D.白色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌【答案】B76、人工流產(chǎn)術(shù)后12日,仍有較多陰道流血,應(yīng)首先考慮的是A.子宮穿孔B.子宮復(fù)舊不良C.吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E.子宮絨毛膜癌【答案】C77、知識點(diǎn):結(jié)核性胸膜炎A.癌性胸腔積液B.肝膿腫C.結(jié)核性胸膜炎D.腫瘤性胸膜炎E.病毒性胸膜炎【答案】C78、女大學(xué)生,21歲,來到心理咨詢室訴說其戀愛生活的經(jīng)歷,她交往了幾個男朋友.處于十分矛盾之中,難以抉擇。此時心理咨詢師最應(yīng)注意的處理原則是A.冋避原則B.真誠原則C.中立原則D.樂觀原則E.耐心原則【答案】C79、多數(shù)原發(fā)性醛固酮增多癥的最佳治療是A.口服螺內(nèi)酯B.口服鈣離子拮抗劑C.手術(shù)治療D.口服氨苯蝶啶E.口服阿米洛奇【答案】C80、意識清楚,興趣減退,思維遲緩,言語動作減少屬于()A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合征E.緘默狀態(tài)【答案】A81、女性36歲,主訴頭暈乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。A.同位素骨掃描B.婦科檢查C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測定D.鋇劑灌腸E.葉酸維生素B12測定【答案】B82、內(nèi)痔早期的典型癥狀是A.痔塊脫出B.無痛性間歇性便后出血C.疼痛伴血便D.肛門常有黏液分泌物E.肛門瘙癢【答案】B83、女,32歲?;楹?年未孕,繼發(fā)性痛經(jīng)5年。婦科查體:子宮后位,正常大小,右附件區(qū)捫及8cm×7cm×7cm大小囊性包塊,活動欠佳。血清CA12580U/ml。最適合的治療方法是A.口服短效避孕藥B.假絕經(jīng)治療C.B超引導(dǎo)下穿刺D.保留生育功能手術(shù)E.子宮加附件切除【答案】D84、下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的描述,正確的是A.常下肢不對稱性大關(guān)節(jié)受累B.常游走性關(guān)節(jié)受累C.常雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累D.常上肢對稱性小關(guān)節(jié)受累E.常單關(guān)節(jié)受累【答案】D85、休克代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是()A.交感-腎上腺體質(zhì)系統(tǒng)興奮,釋放大量兒茶酚胺B.組織缺氧,乳酸增多,代謝性酸中毒C.無氧代謝下能量產(chǎn)生不足,細(xì)胞功能衰退D.出現(xiàn)DIC,血壓下降E.出現(xiàn)多器官功能障礙【答案】A86、潰瘍性結(jié)腸炎(重癥)A.利福平B.糖皮質(zhì)激素C.奧美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羥氨芐青霉素【答案】B87、有下列情形之一的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,除了A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿1年的B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起不滿2年的C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起已滿2年D.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿1年的E.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的【答案】C88、末梢血象中紅細(xì)胞數(shù)目降低程度比血紅蛋白量更明顯的是A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.生理性貧血【答案】A89、在我國,引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A.膽囊結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽囊癌D.膽管癌E.膽道蛔蟲【答案】B90、男,30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛,伴面色蒼白、心悸、冷汗9個月。每次持續(xù)20分鐘左右,發(fā)作時BP180~220/110~140mmHg,平素血壓正常,查體:BP120/80mmHg,體型偏瘦,心率90次/分,律齊,四肢末梢涼。對明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時檢測A.血漿腎素活性B.血皮質(zhì)醇C.血兒茶酚胺D.血電解質(zhì)E.血醛固酮【答案】C91、缺鐵性貧血,鐵劑治療5至10天首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是A.紅細(xì)胞總數(shù)增高B.血清鐵增加C.骨髓外鐵增加D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高E.紅細(xì)胞平均直徑恢復(fù)正?!敬鸢浮緿92、胃鏡診斷慢性胃炎伴糜爛時首先應(yīng)注意檢測A.幽門螺桿菌B.胃液酸度C.胃液中膽鹽含量D.血清胃泌素水平E.胃液CEA含量【答案】A93、泌尿系結(jié)石血尿是A.終末血尿伴膀胱刺激癥狀B.初始血尿C.疼痛伴血尿D.血尿+蛋白尿E.無痛性肉眼血尿【答案】C94、患者感到腦內(nèi)不由自主,不受主觀控制地涌現(xiàn)出一些缺乏意義的聯(lián)想,并感到陌生和意外,該表現(xiàn)屬于A.強(qiáng)迫思維B.強(qiáng)制性思維C.思維插入D.思維遲緩E.思維散漫【答案】B95、關(guān)于雌激素的生理作用,以下哪項(xiàng)錯誤A.促使子宮發(fā)育,肌層變厚B.使子宮收縮力增強(qiáng)C.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快D.促進(jìn)鈉和水的潴留E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅【答案】C96、一位醫(yī)生在為其患者進(jìn)行角膜移植手術(shù)的前一夜,發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效,于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用,恰巧有一尸體。考慮到征求死者家屬意見很可能會遭到拒絕,而且時間也緊迫,于是便取出了死者的一側(cè)眼球,然后用義眼代替,尸體火化前,死者家屬發(fā)現(xiàn)此事,便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查,醫(yī)生完全是為了患者的利益,并沒有任何與治療無關(guān)的動機(jī),對此案例的分析。哪個是最恰當(dāng)?shù)腁.此案例說明我國器官來源的缺乏B.此案例說明我國在器官捐贈上觀念陳舊C.此案例說明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學(xué)上是可以得到辯護(hù)的D.此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個最基本的倫理原則E.此案例說明醫(yī)院對尸體的管理有問題【答案】D97、18歲以上成年人既往血壓在130/85mmHg以下者,檢查血壓的頻率是A.1次/年B.1次/2年C.1次/3年D.1次/1-2年E.1次/1-3年【答案】B98、一名A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】D99、患者,女,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56U/L,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計數(shù)0.09×10A.假性乳糜性胸腔積液B.乳糜性胸腔積液C.滲出性胸腔積液D.漏出性胸腔積液E.漿液血性胸腔積液【答案】C100、知識點(diǎn):清創(chuàng)術(shù)A.首先進(jìn)行清洗傷口B.清創(chuàng)前先止血C.清洗傷口包括清洗皮膚D.清洗皮膚時必要時止血E.是否縫合根據(jù)情況而定【答案】B101、關(guān)于卵巢分泌的激素,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.雌激素B.糖皮質(zhì)激素C.孕激素D.雄激素E.甾體類激素【答案】B102、患者,女,25歲。近來發(fā)現(xiàn)牙齒松動,刷牙時常出血。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹,大腿外側(cè)有皮下出血瘀斑?;颊咦羁赡苋狈Φ木S生素是A.維生素AB.煙酸C.維生素CD.維生素BE.維生素B【答案】C103、骨關(guān)節(jié)炎最常累及的外周關(guān)節(jié)是A.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)C.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)D.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)E.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)【答案】D104、女,28歲,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3個月就診,近2年來應(yīng)用口服避孕藥。A.甲狀腺吸碘率測定B.FTC.TTD.TGAb,TPOAb測定E.TSH受體抗體測定【答案】B105、血栓的結(jié)局不包括A.吸收B.機(jī)化C.排出D.鈣化E.溶解【答案】C106、列引起胸痛的原因,其中哪項(xiàng)不是胸壁病A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹【答案】A107、男性,45歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。A.血、尿常規(guī)B.尿淀粉酶檢測C.胸腹部X線平片D.血清淀粉酶檢測E.腹部B超檢査【答案】D108、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第10周【答案】A109、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分,稱為A.胎先露B.胎方位C.骨盆軸D.胎產(chǎn)式E.胎勢【答案】A110、8個月男嬰,咳嫩3天.發(fā)熱伴氣促1天,查體:呼吸急促.口周略發(fā)青,咽部充血,雙肺聞及中小水泡音,心、腹(一):白細(xì)胞10X109/L,A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.原發(fā)性肺結(jié)核D.支氣管肺炎E.毛細(xì)支氣管炎【答案】D111、某童,經(jīng)常睡夢中哭醒,醒后恐懼、大汗。心理咨詢?nèi)藛T經(jīng)詢問夢境,每次均為被狗咬恐懼所致。進(jìn)一步詢問其母,該患兒在3歲時曾被狗咬。這種咨詢的指導(dǎo)思想屬于A.精神分析理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】A112、能正反饋激活自身分泌的胃液成分是A.碳酸氫鹽B.內(nèi)因子C.鹽酸D.胃蛋白酶E.黏液【答案】D113、對以下卵巢上皮癌,血清CA125檢測值最具有特異性意義的是A.黏液性腺癌B.漿液性腺癌C.內(nèi)膜樣癌D.未分化癌E.透明細(xì)胞癌【答案】B114、心臟性猝死最常發(fā)生于A.冠心病患者B.主動脈瓣狹窄患者C.二尖瓣脫垂患者D.肥厚型心肌病患者E.心內(nèi)膜炎患者【答案】A115、容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)濟(jì)特征之一是A.自主性B.平等性C.可控制性D.求利性E.開放性【答案】D116、關(guān)于Hb與OA.1分子Hb可以結(jié)合4分子OB.100ml血液中,Hb所能結(jié)合的最大OC.HbOD.Hb與OE.Hb與O【答案】B117、雙胍類降血糖藥物主要適用于A.妊娠期糖尿病B.肥胖的1型糖尿病C.消瘦的1型糖尿病D.肥胖的2甩糖尿病E.消瘦的2項(xiàng)糖尿病【答案】D118、患有急性胰腺炎的患者,血鈣低于2mmol/L常提示A.腹部體征緩解B.嘔吐加重C.胃腸無改變D.病情嚴(yán)重E.血鈣降低,四肢抽搐【答案】D119、女性,48歲,反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬、無觸痛.A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血素“O"測定【答案】D120、醫(yī)療事故分A.一級B.二級C.三級D.四級E.五級【答案】D121、急性心肌梗死時,以下哪一種血清酶特異性最高A.LDHB.CK-MMC.GOTD.CK-MBE.CPK【答案】D122、關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯誤A.月經(jīng)是婦女生殖系統(tǒng)周期性變化的重要標(biāo)志B.無排卵而有子宮出血稱為無排卵性月經(jīng)C.月經(jīng)周期是指這次月經(jīng)第1天至下次月經(jīng)第1天D.月經(jīng)血量呈暗紅色不凝固E.正常月經(jīng)周期的長短取決于黃體期的長短【答案】A123、關(guān)于Paget病,下述錯誤的是A.病程進(jìn)展緩慢B.乳暈皮膚糜爛C.惡性程度高D.常以單側(cè)發(fā)病E.局部可形成潰瘍【答案】C124、女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該病人需接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.脾切除術(shù)【答案】D125、非幻覺性知覺障礙不包括A.視物變形癥B.思維鳴響C.非真實(shí)慼D.人格解體E.似曾相識感【答案】A126、我國細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是A.宋內(nèi)志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.志賀毒素大腸桿菌【答案】C127、凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確原因的,患者死亡后對其進(jìn)行尸解的期限要求是A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.45日內(nèi)【答案】B128、1型糖尿病的主要特點(diǎn)是A.多見于40歲以上的成年人B.易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.自身免疫介導(dǎo)的胰島p細(xì)胞破壞D.早期常不需要胰島素治療E.大部分患者體重超重或肥胖【答案】C129、男性,18個月患兒,陣發(fā)性哭鬧1天,伴有嘔吐,嘔吐物內(nèi)有蛔蟲,腹痛時右上腹部可觸及一腫塊,輕壓痛,右髂窩空虛,腸鳴音亢進(jìn),大便呈果醬樣,蛔蟲卵陽性,立位腹部X線平片見數(shù)個小液氣平面,首先應(yīng)考慮為A.腸道蛔蟲B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊D.腸腫瘤E.腸扭轉(zhuǎn)【答案】C130、骨肉瘤患者可出現(xiàn)A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】B131、腎下極嚴(yán)重裂傷可考慮哪種手術(shù)治療A.腎修補(bǔ)術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎周引流D.腎切除術(shù)E.腎動脈栓塞后再腎切除術(shù)【答案】B132、某日一學(xué)生食堂發(fā)生125名學(xué)生食物中毒事件,疾病控制中心當(dāng)天調(diào)查發(fā)現(xiàn)中餐供應(yīng)的土豆燒牛肉為可疑食品,經(jīng)病原學(xué)培養(yǎng),從剩余食物中分離出沙門菌。學(xué)生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特異體質(zhì)人群D.具有某種特征的人群E.亞健康人群【答案】C133、下列癥狀中哪一項(xiàng)不屬于下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)()A.弛緩性癱瘓B.肌張力降低C.無病理反射D.肌肉廢用性萎縮E.腱反射減弱【答案】D134、患者,男,70歲,原有肺心病,感冒后病情加重,咳膿痰,發(fā)熱、煩躁,繼之出現(xiàn)神志模糊,嗜睡。查體:口唇發(fā)紺,昏迷,血壓14.7/9.33kPa(110/70mmHg),無病理反射,可能的診斷是A.休克B.腦血管意外C.消化道出血D.肺性腦病E.彌散性血管內(nèi)凝血【答案】D135、患者女,40歲。因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。A.陽性表示結(jié)核感染B.強(qiáng)陽性可支持結(jié)核診斷C.陰性可排除結(jié)核病D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)E.免疫抑制者診斷價值受影響【答案】C136、根據(jù)乳腺癌在不同部位的發(fā)生率,診斷時最需要注意的是乳腺的A.內(nèi)下象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).外上象限E.乳頭區(qū)【答案】D137、男,35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細(xì)胞比例為85%。A.口服大劑量糖皮質(zhì)激素B.反復(fù)胸腔穿刺抽液C.胸腔內(nèi)注射尿激酶D.胸腔閉式引流E.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物【答案】B138、男,71歲。咳嗽、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇發(fā)紺,呼吸相延長,雙肺可聞及干濕性啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應(yīng)首選的是A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.腎上腺素D.嗎啡E.呋塞米【答案】B139、急性腎小管壞死恢復(fù)期每日尿量可達(dá)A.3000-5000mlB.2000-3000mlC.1000-2000mlD.3000-4000mlE.300-500ml【答案】A140、初產(chǎn)婦,妊娠40周。滯產(chǎn),產(chǎn)鉗助產(chǎn)4kg女嬰,胎盤娩出后陰道流血,量時多時少,檢查子宮軟。本例應(yīng)診斷為A.胎膜殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力E.凝血功能障礙【答案】D141、細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是A.抗生素治療B.穿刺抽膿,于膿腔注入抗生素C.切開引流D.理療E.內(nèi)引流術(shù)【答案】A142、患者,男,48歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓入院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓入疝囊的回腸有約3cm壞死,行壞死回腸切除腸吻合術(shù)。對傷口進(jìn)行徹底清洗后,無明顯炎癥表現(xiàn)。疝的處理應(yīng)首選A.無張力疝修補(bǔ)術(shù)B.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)C.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)D.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)E.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)【答案】B143、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.肺炎B.腸穿孔C.血栓性靜脈炎D.中毒性心肌炎E.腸出血【答案】B144、32歲婦女咨詢節(jié)育方法,下列哪項(xiàng)不適合使用宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)A.月經(jīng)過多B.陰道炎治愈后C.輕度宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜異位癥E.血栓性靜脈炎【答案】A145、廣譜調(diào)血脂藥,對lIB和IV型高脂血癥效果最好A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】D146、感染性休克的臨床特點(diǎn)是A.暖休克病人神志淡漠或嗜睡B.冷休克病人皮膚色澤淡紅或潮紅C.暖休克病人,每小時尿量大于30mlD.休克病人脈搏慢,搏動清楚E.暖休克病人毛細(xì)血管充盈時間延長【答案】C147、體內(nèi)細(xì)胞色素c直接參與的反應(yīng)是A.生物氧化B.葉酸還原C.糖醇解D.脂肪酸合成E.肽鍵形成【答案】A148、評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是()A.肺活量B.用力肺活量C.最大通氣量D.殘氣量E.肺泡通氣量【答案】C149、腹股溝斜疝特點(diǎn),錯誤的是A.多見于年輕人B.疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)C.穿出腹股溝管皮下環(huán)D.可突入陰囊內(nèi)或大陰唇前端的疝E.疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)【答案】B150、男,80歲。2個月前輕微頭部外傷,半個月前出現(xiàn)頭痛,間斷嘔吐,并逐漸出現(xiàn)肢體無力。CT見右側(cè)頂枕新月形密度影,中線明顯移位。首選的治療方案是A.鉆孔血腫引流B.開顱手術(shù)血腫清除C.靜脈滴注脫水劑D.靜脈滴注止血劑E.靜脈滴注抗生素【答案】A151、某缺鐵性貧血的患者口服鐵劑2月余,復(fù)查血紅蛋白已正常,此時你建議患者仍需口服鐵劑A.3~7天B.1~2周C.3~4周D.4~6個月E.6個月~1年【答案】D152、某單位職工,男性,48歲,平時和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅(jiān)決反對,心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療,是因?yàn)樾睦碇委煹男再|(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實(shí)效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B153、下列乙類傳染病應(yīng)按甲類傳染病處理的是A.流行性出血熱B.流行性乙型腦炎C.肺炭疽D.流行性腦脊髓膜炎E.布氏菌病【答案】C154、血液中COA.和水結(jié)合形成碳酸B.形成碳酸氫鹽C.形成一氧化碳血紅蛋白D.形成氨基甲酸血紅蛋白E.物理溶解【答案】B155、下列各類疾病中,主要應(yīng)采取第一級預(yù)防的是()。A.職業(yè)病B.冠心病C.糖尿病D.高血壓E.病因不明,難以覺察預(yù)料的疾病【答案】A156、患者,男,13歲。學(xué)生,持續(xù)畏寒、發(fā)熱1周,意識模糊半天,發(fā)病前有右足刺傷史。查體:T39.5℃,P123次/分,BP65/45mmHg,右足跟部紅腫,血常規(guī):WBC24.3×10A.革蘭陰性菌B.真菌C.革蘭陽性菌D.病毒E.寄生蟲【答案】C157、明確上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。A.三腔管壓迫試驗(yàn)B.B型超聲檢查C.纖維內(nèi)鏡檢查D.選擇性腹腔動脈造影檢查E.X線鋇餐造影檢查【答案】C158、在下列各項(xiàng)中,屬于醫(yī)徳評價方式的是A.主觀動機(jī)B.客觀效果C.社會輿論D.醫(yī)徳修養(yǎng)E.醫(yī)徳教育【答案】C159、B卵巢崎胎瘤A.上皮性腫瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.性索間質(zhì)腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.非特異性間質(zhì)腫瘤【答案】B160、患者,男,47歲。診斷為肝左葉肝癌,直徑5cm,向肝外生長,肝、腎功能正常。治療方案首選A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝動脈結(jié)扎和插管D.經(jīng)皮穿刺無水乙醇注射E.中醫(yī)治療【答案】A161、以下關(guān)于胎兒血液循環(huán)的敘述哪項(xiàng)是錯誤的A.從胎盤來的動脈血經(jīng)臍動脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)B.右心房的血可經(jīng)卵圓孔進(jìn)入左心房C.供應(yīng)上肢的血氧含量較下半身高D.肺處于壓縮狀態(tài)E.動脈導(dǎo)管開放【答案】A162、急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后A.3~4周B.2~3周C.3~4天D.3~4小時E.3~4個月【答案】A163、26歲男患者,家住沈陽,于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見異常,末梢血化驗(yàn):WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(yǎng)(一),患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.急性血吸蟲病E.急性粒細(xì)胞性白血病【答案】B164、10歲男孩,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動受限。X片:右脛骨上端偏右骨密度增高,邊界不清,有骨膜反應(yīng)。診斷是A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨肉瘤C.骨瘤D.骨軟骨瘤E.軟骨肉瘤【答案】B165、男,64歲。散步時突然自覺腹部不適、惡心、頭暈、出虛汗、心率加快、心悸,急就診。查體:心率118次/分,血壓100/60mmHg,心律齊,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張。既往有肝炎后肝硬化史,但無出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是A.脾破裂B.肝癌破裂C.潰瘍病穿孔D.急性壞死性胰腺炎E.急性化膿性膽囊炎【答案】B166、評價患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)A.中性粒細(xì)胞B.血紅蛋白C.嗜酸性細(xì)胞D.嗜堿性細(xì)胞E.外周血淋巴細(xì)胞【答案】B167、檢查纖溶異常的化驗(yàn)是A.出血時間B.纖維單白原定量C.血塊收縮實(shí)驗(yàn)D.3P實(shí)驗(yàn)E.血小板計數(shù)【答案】B168、男性,34歲,右胸車禍傷1小時,呼吸困難。發(fā)紺,查體:右前胸可見反常呼吸運(yùn)動。病人吸氣時,下列哪項(xiàng)病理生理變化是不正確的A.軟化胸壁內(nèi)陷B.縱隔移向健側(cè)C.傷側(cè)膈肌上升D.靜脈回流受阻E.二氧化碳滯留【答案】C169、男,40歲,因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肝在右肋緣下4cm,表面光滑,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。A.心尖部第二心音增強(qiáng)B.心尖部第一心音增強(qiáng)C.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂E.心尖部第一心音可呈拍擊性【答案】A170、15歲女中學(xué)生,月經(jīng)周期7~10天/20~45天,量多,上次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,量多,基礎(chǔ)體溫呈"單相"型,下述哪項(xiàng)治療最不合適A.診斷性刮宮術(shù)B.止血藥物C.雄激素D.孕激素及少量雌激素E.雌一孕激素序貫療法【答案】A171、下列哪項(xiàng)屬于非典型抗精神藥物A.氯氮平B.氯丙嗪C.卡馬西平D.氟西汀E.阿撲嗎啡【答案】A172、確診肺炎球菌肺炎,以下哪項(xiàng)檢查最有價值A(chǔ).肺實(shí)變體征B.X線胸片呈以肺葉或肺段分布的大片陰影C.,痰培養(yǎng)可見肺炎球菌D.肺部濕啰音E.外周血白細(xì)胞總數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞升高為主【答案】C173、關(guān)于DNA聚合酶的敘述錯誤的是A.需模板DNAB.需引物RNAC.延伸方向?yàn)?'→3'D.以NTP為原料E.具有3'→5'外切酶活性【答案】D174、男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個月左右,近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×10A.肋間隙變窄,雙肺透亮度減低,心臟擴(kuò)大B.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長C.雙肺紋理增多,紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影D.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞E.氣管向左移位,右肺可見大片密度增高影【答案】B175、風(fēng)濕病時,發(fā)生瓣膜性心臟病,肺發(fā)生嚴(yán)重淤血,主要由瓣膜的何種疾病引起A.三尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全【答案】B176、知識點(diǎn):抗菌藥物的抗菌譜A.諾氟沙星B.紅霉素C.青霉素D.頭孢氨卡E.苯唑西林【答案】A177、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯誤的A.腹痛-便意-便后緩解B.左下腹壓痛C.常有腹脹D.易形成腸瘺E.可有發(fā)熱【答案】D178、高血壓患者的健康教育,下列那些不妥A.每人每日食鹽量應(yīng)不超過6gB.飲酒量每日不超過相當(dāng)于75g乙醇的量C.較好的運(yùn)動方式是低或中等強(qiáng)度的等張運(yùn)動D.將體重指數(shù)(BMI)控制在25E.膳食中脂肪量控制在總量的25%以下【答案】B179、下列病變中,可表現(xiàn)為一側(cè)胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.氣胸D.肺氣腫E.胸膜肥厚【答案】A180、下列關(guān)于劣藥的說法不正確的是A.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品按照劣藥論處B.藥品成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的偽劣藥C.不注明生產(chǎn)批號的藥品按照劣藥論處D.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的偽劣藥E.更改生產(chǎn)批號的藥品按照劣藥論處【答案】B181、知識點(diǎn):無菌A.高壓蒸汽法B.火燒C.紫外線D.煮沸法E.藥液浸泡【答案】A182、女,18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細(xì)顫,突眼不明顯,甲狀腺II°彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首先要檢査A.甲狀腺攝131I率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TPO-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描【答案】B183、確定心臟驟停后給予最基本的生命支持方法是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、胸外按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴人腎上腺素【答案】C184、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的A.可以引起惡性貧血B.有時癥狀酷似消化性潰瘍C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高D.胃酸偏低E.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀【答案】A185、男性,68歲。近2周來多飲,多尿,食欲減退,精神差,軟弱無力。今晨發(fā)現(xiàn)神志不清而就診,血壓80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷【答案】D186、慢性再生障礙性貧血病人最常見的感染是A.敗血癥B.上呼吸道感染C.尿路感染D.腸道感染E.皮膚感染【答案】B187、男,47歲。擴(kuò)張型心肌病患者,休息時無癥狀,但小于一般體力活動即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀。其心功能分級應(yīng)為A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級【答案】C188、患者,女,40歲,眼瞼下垂,全身無力3年。服用吡啶斯的明有效。3天來咽痛和高熱,全身無力。臥床不起,胸悶、呼吸急促、口唇青紫,構(gòu)音不清,滴水難咽。應(yīng)立即采取的措施是A.氣管切開,用呼吸機(jī)B.靜滴免疫球蛋白C.靜滴抗生素D.靜滴甲基強(qiáng)的松龍E.肌注新斯的明【答案】A189、男,60歲?;顒訒r胸骨后疼痛,胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音。最可能的診斷是A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動脈瓣狹窄【答案】C190、胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先受累的淋巴結(jié)群位于A.腹主動脈旁B.腹腔C.胃大彎D.肝十二指腸韌帶E.結(jié)腸中動脈旁【答案】C191、知識點(diǎn):甲狀腺功能亢進(jìn)A.TRH興備試驗(yàn)B.1311吸收率C.FI3、FT4、TSHD.甲狀腺B超E.甲狀腺球蛋白測定【答案】C192、8歲女孩,發(fā)熱1周,體溫38.5°C,伴頻繁咳嗽,胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.咽拭子分離支原體特異性抗體B.痰液病毒分離C.冷凝集試驗(yàn)D.噬異凝集試驗(yàn)E.血常規(guī)【答案】A193、男性,25歲,半個月來原因不明的牙齦出血,下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑,既往體健?;?yàn)HB122g/L,WBC5.4×10A.凝血功能B.骨髓檢查C.骨髓活檢D.血小板功能E.束臂試驗(yàn)【答案】B194、患者女,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,下肢水腫,腹脹,右上腹脹痛5年。1周前,開始咳嗽,咳黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺底下有少量濕啰音,肝肋下2指,壓痛,下肢凹陷性水腫。診斷為心功能不全的哪一類型A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心衰竭D.心功能三級E.心功能四級【答案】C195、患兒,7歲。近1月來發(fā)熱、食欲不振、疲倦、面色蒼白、多汗,近幾天來出現(xiàn)四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,考慮為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對風(fēng)濕性診斷有提示作用的是A.C反應(yīng)蛋白B.紅細(xì)胞沉降率C.A組乙型溶血性鏈球菌D.葡萄球菌E.肺炎支原體【答案】C196、產(chǎn)后大出血引起的希恩(Sheehan)綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.無乳汁分泌B.閉經(jīng)、不育C.食欲減退D.怕冷、便秘E.毛發(fā)稀少【答案】A197、傳染性最強(qiáng)的梅毒是A.二期梅毒B.三期梅毒C.一期梅毒D.晚期梅毒E.晚期潛伏梅毒【答案】C198、再生障礙性貧血的診斷,下列哪一項(xiàng)不正確?()A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝脾和淋巴結(jié)增大C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核細(xì)胞減少E.末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高【答案】C199、β3受體阻斷藥A.可使心率加快,心排量增加B.有時可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)腎素分泌E.升高眼壓作用【答案】B200、男性,30歲。左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。應(yīng)采取的處理原則是A.直接送手術(shù)室手術(shù)B.大量快速輸液,糾正休克C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E.抗感染、止血【答案】C201、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。若為上述病理類型,首選治療物為A.環(huán)磷酰胺B.環(huán)孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮質(zhì)激素E.硫唑嘌呤【答案】D202、下列關(guān)于氯霉素的說法錯誤的是A.對革蘭陽性菌的抗菌作用強(qiáng)于陰性菌B.可用于傷寒C.可用于流感D.對血液系統(tǒng)有毒性E.可引起灰嬰綜合征【答案】A203、下列哪些不是骨折專有體征A.畸形B.骨摩擦音C.反常活動D.壓痛E.骨摩擦感【答案】D204、苯丙酮尿癥患兒應(yīng)采取的措施是A.觀察,抽搐時給予止抽搐藥物B.口服甲狀腺素片C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣,同時口服維生素D.限制苯丙氨酸攝入量E.口服碘化鉀【答案】D205、關(guān)于無排卵性功能失調(diào)子宮出血的描述,正確的是A.血清雌激素呈持續(xù)低水平B.血清雌激素呈持續(xù)高水平C.血LH不出現(xiàn)陡直高峰D.血FSH呈持續(xù)高水平E.血清孕激素呈持續(xù)高水平【答案】C206、醫(yī)患交流非語言溝通技巧不包括A.注意傾聽B.身體表情C.人際距離D.面部表情E.目光接觸【答案】A207、關(guān)于無排卵性功能失調(diào)子宮出血的描述,正確的是A.血清雌激素呈持續(xù)低水平B.血清雌激素呈持續(xù)高水平C.血LH不出現(xiàn)陡直高峰D.血FSH呈持續(xù)高水平E.血清孕激素呈持續(xù)高水平【答案】C208、腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實(shí)質(zhì)性臟器破裂E.后腹膜間隙血腫【答案】D209、小嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液,首選的診斷方法為A.顱腦B超檢査B.顱腦CT檢査C.顱透光檢查D.試驗(yàn)性硬膜下穿刺E.腰椎穿刺行腦脊液檢查【答案】C210、C收縮壓與舒張壓之差稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.體循環(huán)平均充盈壓【答案】C211、骨盆測量的正常值為A.髂棘間徑為25~28cmB.骶恥外徑為18~20cmC.出口橫徑為10~11cmD.對角徑為11cmE.坐骨切跡小于2橫指【答案】B212、患者,男,45歲。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4個腫瘤占位,局限于相鄰的2個肝段內(nèi),無瘤肝組織增大達(dá)全肝1/2以上。治療方案首選A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝動脈結(jié)扎和插管D.經(jīng)皮穿刺無水乙醇注射E.中醫(yī)治療【答案】B213、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理是A.人工破膜B.靜脈滴注催產(chǎn)素C.即刻剖宮手術(shù)D.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶E.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶【答案】D214、當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是A.馬里蘭B.羥基脲C.靛玉紅D.美法侖E.高三尖杉酯醇【答案】B215、女,68歲。高血壓病史20年,血壓最高170/80mmHg。體檢未見明顯異常?;?yàn):血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值為A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.145mmHg【答案】D216、嚴(yán)重心力衰竭時,治療頻發(fā)室性期前收縮首選的藥物是A.胺碘酮B.索他洛爾C.普羅帕酮D.氟卡尼E.多巴酚丁胺【答案】A217、乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁水的時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.36小時E.24小時【答案】A218、下列因素中最容易導(dǎo)致心臟驟停的是A.高血壓伴左室肥厚B.急性心肌梗死后左心室射血分?jǐn)?shù)降低C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴心房顫動D.纖維蛋白性心包炎伴心包摩擦音E.慢性支氣管炎班房性期前收縮【答案】B219、胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水【答案】A220、女,62歲。右側(cè)腹股溝疝嵌頓10小時。查體:腹脹明顯,右側(cè)腹股溝下方隆起腫塊有壓痛。手術(shù)時發(fā)現(xiàn)小腸壞死,壞死小腸切除后,下一步正確的手術(shù)措施是A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)C.Bassini疝修補(bǔ)術(shù)D.Halated法疝修補(bǔ)術(shù)E.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)【答案】A221、患者,男,45歲。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4個腫瘤占位,局限于相鄰的2個肝段內(nèi),無瘤肝組織增大達(dá)全肝1/2以上。治療方案首選A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝動脈結(jié)扎和插管D.經(jīng)皮穿刺無水乙醇注射E.中醫(yī)治療【答案】B222、肌疲勞試驗(yàn)常用予協(xié)助診斷A.帕金森病B.腦血栓形成C.重癥肌無力D.周圍神經(jīng)病E.脊柱壓迫癥【答案】C223、知識點(diǎn):慢性腎小球腎炎A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎,腎功能不全C.腎病綜合癥D.慢性腎盂腎炎,腎功能不全E.高血壓3級【答案】B224、T2期膀胱癌指腫瘤已侵犯到A.局限在膀胱薪膜內(nèi)B.黏膜固有層C.膀胱淺肌層D.膀胱深肌層E.膀胱壁外【答案】C225、某醫(yī)師與兒科上級醫(yī)師一同查房,上級醫(yī)師提問:患兒結(jié)合菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,胸部X線片呈現(xiàn)啞鈴形陰影,提示A.何杰金氏病B.原發(fā)綜合征C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D.支原體肺炎E.傳染性單核細(xì)胞增多癥【答案】B226、患者,男,65歲。2天前上腹持續(xù)性脹痛,12小時后右下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴腹脹。近4年來每年冬春季常有飯前上腹灼痛。查體:T38.3℃,P119次/分,BP150/90mmHg。腹部膨隆,全腹壓痛(+),右下腹明顯,有肌緊張及反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音消失。白細(xì)胞13×10A.胃十二指腸潰瘍穿孔B.闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎C.急性胰腺炎D.絞窄性腸梗阻E.急性梗阻性化膿性膽管炎【答案】B227、最易出現(xiàn)失血性休克的骨折是A.脊柱骨折B.股骨頸骨折C.肱骨外上髁骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折【答案】D228、對腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗劑是A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.二氯呋利E.加洛帕米【答案】C229、膽固醇合成的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解陬C.HMGCoA還原酶D.MVA澉酶E.鯊烯還原酶【答案】C230、某民師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標(biāo)為A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.二代發(fā)病率【答案】D231、治療肥厚型梗阻性心肌病最好選用A.地爾硫B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】A232、50歲女性,車禍3小時入院。診斷:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是A.休克B.泌尿性感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎【答案】A233、男性,40歲,上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進(jìn)食和服用抗酸劑可緩解。A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻C.胃癌并發(fā)幽門梗阻D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎【答案】D234、7歲女性患兒,查體時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間聞及3級噴射性收縮期雜音,同時可聞及不受呼吸影響的SA.正常人B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關(guān)閉不全【答案】C235、2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是A.自身免疫介導(dǎo)胰島素B細(xì)胞破壞B.胰島素受體功能異常C.胰高血糖素分泌過多D.胰島素抵抗和分泌相對不足E.胰島素分泌絕對不足【答案】D236、青年張某,21歲,3小時前右上臂被刀多處砍傷,右手活動受限。查體:右肘關(guān)節(jié)活動可,右拇、示指不能屈曲,拇指不能外展和對掌,橈側(cè)三個半手指掌背側(cè)均無感覺。該患者可能損傷A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)【答案】C237、對胰酶分泌促進(jìn)作用最強(qiáng)的是A.促胃液素B.生長抑素C.縮膽囊素D.胰島素E.促胰液素【答案】C238、巨幼細(xì)胞貧血發(fā)病的本質(zhì)為A.血紅蛋白合成障礙B.能量代謝障礙C.磷脂代謝障礙D.DNA代謝障礙E.細(xì)胞凋亡過度【答案】D239、麻疹出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱的A.12小時后B.12~48后C.60~72后D.72~96后E.大于96小時【答案】D240、某腎結(jié)核患者,左腎無功能,右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥,膀胱容量20ml,宜首選的治療措施是A.左腎切除術(shù)B.右腎造瘺術(shù)C.膀胱擴(kuò)大術(shù)D.膀胱造瘺術(shù)E.抗結(jié)核治療【答案】B241、退疹1周后全身大片脫皮的是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D242、橈骨頭半脫位的常見發(fā)病年齡和治療方法為A.5歲以下小兒,手法復(fù)位B.成年人,切開復(fù)位內(nèi)固定C.8~10歲小兒,手法復(fù)位D.6~8歲小兒,手法復(fù)位E.10歲以上兒童,切開復(fù)位內(nèi)固定【答案】A243、患者男性,64歲,頭暈、心悸4~5年。心尖搏動點(diǎn)向左下移位呈抬舉性搏動。于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,呈遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動脈可聞及槍擊音,首先應(yīng)想到的診斷為A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不是【答案】D244、27歲婦女,結(jié)婚4年不孕,近3年,痛經(jīng)且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及鴨卵大、活動不良囊性腫物,壓痛不明顯。A.卵巢黃體囊腫B.卵巢濾泡囊腫C.卵巢內(nèi)膜異位囊腫D.輸卵管卵巢囊腫E.皮樣囊腫【答案】C245、黏液血便,右下腹捫到直徑為6cm的大包塊,質(zhì)硬,不規(guī)則,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.胃腸鋇餐透視B.灌腸氣鋇雙重對比造影C.CTD.B超E.乙狀結(jié)腸鏡檢査【答案】B246、知識點(diǎn):肝硬化食管靜脈曲張A.建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量B.三腔二囊管壓迫止血C.藥物止血D.內(nèi)鏡治療E.TIPS【答案】B247、女性,32歲,1周前足部有過癤腫,前天開始發(fā)熱,頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰,痰中帶血絲,胸痛,聽診兩肺呼吸音增強(qiáng),偶有少量濕啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變,其中部分病灶有空洞伴液平,應(yīng)考慮為A.支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染B.多發(fā)性肺囊腫伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺轉(zhuǎn)移瘤【答案】D248、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是A.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.膀胱穿刺C.膀胱造瘺D.尿道吻合術(shù)E.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿【答案】D249、女性,16歲,上感后發(fā)生心悸、胸悶、氣短,胸部X線片示心臟擴(kuò)大、肺淤血征,診斷為病毒性心肌炎、心功能不全,緩解心功能不全的首選藥物是A.利尿劑B.洋地黃C.血管擴(kuò)張劑D.激素E.鈣離子拮抗劑【答案】C250、某女士,36歲。半年前其母突然病故,此后失眠,情緒低沉,不愿與人交往。近3個月來獨(dú)處時常聽見有聲音對她講話,說其母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母親被害之事,后來又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。A.認(rèn)知行為治療B.行為治療C.家庭干預(yù)D.社區(qū)服務(wù)E.電擊治療【答案】A251、知識點(diǎn):絨癌肺轉(zhuǎn)移A.流產(chǎn)感染伴雙肺結(jié)核B.不全流產(chǎn)伴雙肺結(jié)核C.絨癌肺轉(zhuǎn)移D.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移E.子宮肉瘤伴肺轉(zhuǎn)移【答案】C252、禁忌使用洋地黃的是A.心功能不全B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.肥厚性梗阻性心肌病E.心房撲動【答案】D253、男,68歲,間斷咳痰10余年,活動性氣短2年,慢阻肺病,宜采取A.胸CTB.血?dú)夥治鯟.支氣管活檢D.通氣功能檢查E.彌散功能檢查【答案】D254、由于存在食物的特殊動力效應(yīng),進(jìn)食時應(yīng)注意A.增加蛋白質(zhì)的攝入量B.調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例C.適當(dāng)增加能量攝入總量D.適當(dāng)減少能量攝入總量E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應(yīng)【答案】C255、發(fā)生骨筋膜室綜合征最常見的部位是A.前臂掌側(cè)和小腿B.骨盆C.大腿D.膝關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié)【答案】A256、某著名專家是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,在一起醫(yī)療亊故技術(shù)鑒定案中,被隨機(jī)抽取為專家鑒定組成員。但該專家以書面形式向醫(yī)學(xué)會申請冋避。能被醫(yī)學(xué)會批準(zhǔn)回避的理由是A.本人不愿意B.系當(dāng)事人近親屬C.單位不同意請假D.家中有事E.因公出差【答案】B257、初期復(fù)蘇時心臟按壓的錯誤做法是A.胸外心臟按壓應(yīng)按壓胸骨下半部B.可使肋骨骨折,以保按壓效果C.無效時可做開胸心臟按壓D.成人毎分鐘按壓80次E.小兒每分鐘按壓100【答案】B258、女,23歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后,其父母去探視,患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理,但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。A.協(xié)同一致原則B.患者家屬自主原則C.患者利益至上原則D.公正原則E.公益原則【答案】C259、女,25歲,1型糖尿病病人。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。身高160cm,體重41kg,皮膚彈性差??崭寡?2.2mmol/L,尿糖(+++),酮體強(qiáng)陽性。應(yīng)采用下列何組治療方案A.飲食控制B.飲食控制+磺脲類藥物C.飲食控制+雙胍類藥物D.小劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水E.大劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水【答案】D260、下述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】B261、患者,女,20歲。發(fā)熱伴牙齦出血、皮膚紫癜2周。查體:口腔黏膜可見血泡,雙下肢可見瘀點(diǎn)、瘀斑,胸骨壓痛陰性,淋巴結(jié)無腫大,肝脾未觸及。外周血檢查:血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞2.0×10A.脾功能亢進(jìn)B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.骨髓增生異常綜合征【答案】D262、在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,最古老、最具生命力的醫(yī)徳范疇是A.醫(yī)德良心B.醫(yī)德保密C.醫(yī)徳權(quán)利D.醫(yī)徳義務(wù)E.醫(yī)德情感【答案】B263、某些個體在一些因素影響下飲用不導(dǎo)致常人出現(xiàn)中毒劑量的灑精后出現(xiàn)精神障礙的情況稱為A.病理性醉酒B.慢性酒精中毒C.酒精濫用D.酒精依賴E.戒斷綜合征【答案】A264、患者男性,42歲。慢性心衰病史18年,2年來腹脹、乏力、雙下肢水腫。查體:肝病面容,頸部數(shù)枚蜘蛛痣,鞏膜黃染,心肺聽診無異常,腹膨隆,肝大肋下3cm,質(zhì)硬,無觸痛。胃鏡顯示胃底靜脈曲張??赡艿脑\斷是A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝囊腫E.肝膿腫【答案】C265、男,活動耐量逐年下降來診。查體:心尖搏動減弱,范圍彌散,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級別收縮期吹風(fēng)樣雜音,該患者最可能的診斷是A.擴(kuò)張型心肌病B.肺源性心臟病C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.缺血性心肌病【答案】A266、門靜脈高壓癥手術(shù)治療的主要目的是A.止血或防止出血B.消除腹腔積液C.消除脾亢D.根除肝損害E.改善消化功能【答案】A267、氯丙螓作用機(jī)制為A.對心肌有奎尼丁樣作用B.使突觸間隙的Na+濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.阻斷D1D2受體E.阻斷中樞5-HT受體【答案】D268、血紅蛋白下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,間接膽紅素增加()。A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.先天膽道閉鎖E.新生兒顱內(nèi)出血【答案】A269、患者,男性,60歲。反復(fù)膿血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后緩解的規(guī)律,每日腹瀉4~5次,查體左下腹有壓痛,糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。該患者最可能的診斷為A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.Crohn病D.腸結(jié)核E.胃癌【答案】A270、男,25歲,腰背痛,并向臀部放射。檢查見腰背僵硬,神經(jīng)系統(tǒng)無異常,X線片顯示脊柱呈“竹節(jié)”樣改變,骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白減低、血沉快,HLA-B27陽性。其診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.脊柱結(jié)核D.強(qiáng)制性脊柱炎E.腰椎間盤突出癥【答案】D271、男性,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。查體:體溫37.5℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,有較多濕啰音,下肢輕度水腫。最主要的治療措施是A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應(yīng)用利尿劑消腫【答案】A272、女性,47歲,反復(fù)胃區(qū)不適4年,伴有疼痛、噯氣,胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主,可見血管分支并進(jìn)行活檢病理檢查。A.胃酸分泌正常或降低B.多有消化道癥狀C.血清促胃液素正?;蚪档虳.易發(fā)生惡性貧血E.抗壁細(xì)胞抗體陰性【答案】D273、麻疹出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱的A.12小時后B.12~48后C.60~72后D.72~96后E.大于96小時【答案】D274、關(guān)于胃食管反流病維持治療的敘述,錯誤的是A.通常選用HB.有持續(xù)用藥和按需治療兩種方法C.按需治療更適宜有并發(fā)癥者D.目前多采用遞減策略E.以調(diào)整至患者無癥狀的最小劑量為適宜劑量【答案】C275、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支被誤傷可出現(xiàn)A.飲水嗆咳B.聲音低鈍C.手足抽搐D.聲音嘶啞E.失音【答案】A276、男,45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機(jī)壓傷,已消創(chuàng)縫合,先突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛,傷口周圍皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周圍有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸桿菌性蜂窩織炎D.梭狀芽胞桿菌感染E.變形桿菌感染【答案】D277、患者53歲,月經(jīng)量多,痛經(jīng)逐漸加重,檢查子宮增大如孕12周大,較硬,有輕壓痛。A.腹腔鏡檢查B.宮腔鏡檢查C.B超檢查D.CT檢査E.MRI檢查【答案】C278、維生素A缺乏時可引起A.癩皮病B.腳氣病C.夜盲癥D.壞血癥E.佝僂病【答案】C279、心肺復(fù)蘇首選的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.利多卡因【答案】A280、腎小管對HA.NaB.C.NHD.KE.水排出增加【答案】D281、脾大最顯著的疾病是A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病

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