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快遞員工傷調(diào)解協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:[快遞公司全稱]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(受傷員工):姓名:[員工姓名]性別:[性別]身份證號:[身份證號碼]地址:[員工住址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方處工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷事故的賠償及相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故經(jīng)過[具體日期],乙方在甲方安排的快遞派送工作中,于[工作地點(diǎn)]因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致受傷。事故發(fā)生后,乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷為[具體傷情]。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)乙方因本次工傷事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用已由甲方先行墊付[X]元,乙方自行支付[X]元。雙方確認(rèn),甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)用在本協(xié)議簽訂后,由乙方返還給甲方。后續(xù)因本次工傷所需的康復(fù)治療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及治療方案,預(yù)計(jì)為人民幣[X]元。甲方同意在實(shí)際發(fā)生后,按照國家工傷保險待遇的相關(guān)規(guī)定予以報銷。2.停工留薪期工資乙方的停工留薪期經(jīng)[勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定為[X]個月,自事故發(fā)生之日起計(jì)算。按照乙方受傷前[X]個月的平均工資[X]元/月計(jì)算,甲方應(yīng)向乙方支付停工留薪期工資共計(jì)人民幣[X]元。此款項(xiàng)甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。3.一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的傷殘等級[X]級,按照國家工傷保險待遇的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前[X]個月平均工資的[X]倍,即人民幣[X]元。該款項(xiàng)甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意按照當(dāng)?shù)毓kU政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣[X]元及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣[X]元。上述款項(xiàng)甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。5.護(hù)理費(fèi)乙方在住院治療期間,需要專人護(hù)理。根據(jù)乙方的實(shí)際護(hù)理需求及當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場價格,甲方同意向乙方支付護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。該款項(xiàng)甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。6.伙食補(bǔ)助費(fèi)乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),按照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。甲方已在乙方住院期間支付了[X]元,剩余[X]元應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)支付給乙方。7.交通費(fèi)乙方因工傷就醫(yī)及復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)經(jīng)甲方審核后,共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、支付方式甲方將上述賠償款項(xiàng)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[賬號]戶名:[乙方姓名]四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論等,以便核實(shí)賠償金額及相關(guān)情況。在乙方違反本協(xié)議約定的情況下,有權(quán)按照法律規(guī)定追究乙方的違約責(zé)任。義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),并提供必要的證明材料和信息。承擔(dān)乙方因工傷事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用(符合工傷保險報銷范圍),按照國家工傷保險待遇的規(guī)定進(jìn)行報銷。根據(jù)乙方的實(shí)際情況,在合理范圍內(nèi)安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鲘徫唬缫曳揭蚬麑?dǎo)致部分勞動能力喪失,無法從事原工作的,甲方應(yīng)根據(jù)其傷殘情況,安排力所能及的工作。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。在工傷治療期間,享受國家規(guī)定的工傷保險待遇,包括但不限于停工留薪期工資、醫(yī)療費(fèi)報銷、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等。有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助,以便辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故的經(jīng)過及相關(guān)情況,提供真實(shí)有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),按照要求提供各種資料和信息。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用(本協(xié)議另有約定的除外)。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。同時,甲方應(yīng)按照國家法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如未如實(shí)提供相關(guān)證明材料、拒絕配合辦理工傷認(rèn)定或勞動能力鑒定手續(xù)、擅自解除勞動關(guān)系等,導(dǎo)致甲方無法正常履行本協(xié)議或遭受其他損失的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項(xiàng),并賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。3.雙方違反本協(xié)議約定的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次工傷事故產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終止,但乙方因工傷遺留的后續(xù)問題,如舊傷復(fù)發(fā)等,甲方應(yīng)按照國家法律法規(guī)及相關(guān)政策的規(guī)定繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致
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