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小兒高熱驚厥急救演講人:XXX日期:
123物理降溫方法急救操作步驟病癥識別與初步判斷目錄
456家長教育與預(yù)防措施送醫(yī)時(shí)機(jī)與指征藥物使用指導(dǎo)目錄01病癥識別與初步判斷高熱驚厥定義及觸發(fā)條件01定義高熱驚厥是小兒在體溫升高過程中出現(xiàn)的驚厥癥狀,通常與感染有關(guān)。02觸發(fā)條件年齡6個(gè)月至3歲,體溫急劇升高(>38℃),上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。體溫急劇升高體溫迅速上升,通常在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到38℃以上。01意識喪失孩子突然失去意識,呼之不應(yīng)。02抽搐身體出現(xiàn)不自主的抽搐,可能伴有翻白眼、口吐白沫等癥狀。03短暫性驚厥持續(xù)時(shí)間較短,通常幾分鐘內(nèi)恢復(fù)。04典型癥狀表現(xiàn)識別與其他疾病的鑒別要點(diǎn)癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,而高熱驚厥是發(fā)熱引發(fā)的急性癥狀。與癲癇鑒別低鈣驚厥通常不伴有發(fā)熱,且血鈣濃度較低。與低鈣驚厥鑒別中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能引發(fā)驚厥,但通常伴有顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激征等。與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別02急救操作步驟安全體位調(diào)整方法將患兒平躺在平坦、硬質(zhì)的表面上,移除周圍尖銳或硬物品。01.將患兒頭轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。02.避免過度刺激患兒,不要搖晃或緊緊抱住患兒。03.呼吸道通暢保障措施迅速清除患兒口鼻分泌物或嘔吐物,保持呼吸道通暢。1觀察患兒呼吸情況,如出現(xiàn)呼吸暫?;蛑舷?,立即進(jìn)行人工呼吸。2必要時(shí)可使用口咽通氣管或氣管插管,以保持呼吸道暢通。3010203避免患兒因抽搐而跌落或撞到硬物,可輕輕抱住患兒。切勿強(qiáng)行限制患兒抽搐,以免造成意外傷害。驚厥持續(xù)時(shí)間長或頻繁發(fā)作時(shí),應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。防止意外傷害操作03物理降溫方法環(huán)境溫度調(diào)控原則將室溫調(diào)節(jié)至適宜的溫度,一般保持在24-26℃,避免過高或過低的溫度刺激患兒。調(diào)控室溫打開窗戶或使用空氣凈化器,保持室內(nèi)空氣新鮮,避免患兒因缺氧而加重驚厥。保持空氣流通不要讓冷風(fēng)直接吹向患兒,以免患兒受涼加重病情。避免直接吹風(fēng)溫水擦拭關(guān)鍵部位擦拭部位用溫濕毛巾擦拭患兒的額頭、頸部、腋下、腹股溝等關(guān)鍵部位,幫助散熱。01擦拭頻率每隔5-10分鐘擦拭一次,每次擦拭時(shí)間約3-5分鐘,直到體溫降至38℃以下。02注意事項(xiàng)擦拭時(shí)用力要輕柔,避免過度摩擦刺激患兒皮膚;擦拭后及時(shí)為患兒保暖,避免受涼。03禁忌降溫行為提示避免盲目用藥不要隨意給患兒服用退燒藥,以免干擾醫(yī)生的診斷和治療。如有需要,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。03酒精揮發(fā)快,易導(dǎo)致患兒體溫急劇下降,引起寒戰(zhàn)等不良反應(yīng),甚至加重病情。02禁止酒精擦浴禁止冷敷不要使用冰袋、冰貼等冷敷患兒頭部,以免刺激患兒神經(jīng),導(dǎo)致驚厥加重。0104藥物使用指導(dǎo)對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上兒童,是比較安全的退熱藥,但需注意過量使用可能導(dǎo)致肝損傷。布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,有較強(qiáng)的退熱效果,但可能會引起胃腸道不適。退熱藥物類型選擇劑量計(jì)算與給藥方式根據(jù)兒童體重和年齡計(jì)算劑量,不要隨意增減,以免藥物過量或不足??诜o藥,可選擇混懸劑或顆粒劑,方便兒童服用。觀察兒童體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意藥物不良反應(yīng),如皮疹、惡心、嘔吐等,如有不適應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。用藥后觀察事項(xiàng)05送醫(yī)時(shí)機(jī)與指征必須緊急送醫(yī)的情況驚厥持續(xù)時(shí)間超過5分鐘驚厥后再次發(fā)作呼吸暫?;蚝粑щy意識喪失如果小兒驚厥持續(xù)時(shí)間過長,可能會對大腦造成損傷,因此需要盡快就醫(yī)。驚厥時(shí)如果伴隨呼吸暫?;蚝粑щy,必須立即就醫(yī)。驚厥發(fā)作一次后,若短時(shí)間內(nèi)再次發(fā)作,也需要緊急送醫(yī)。如果小兒驚厥且失去意識,應(yīng)立即就醫(yī)。伴隨危險(xiǎn)癥狀識別體溫過高體溫過高是驚厥的誘因之一,應(yīng)盡快采取降溫措施。02040301抽搐部位不對稱如果小兒抽搐時(shí)兩側(cè)肢體或面部肌肉不對稱,可能提示存在神經(jīng)系統(tǒng)異常。呼吸急促、心跳加速可能是驚厥導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)異常,需要及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)紫紺驚厥時(shí)若出現(xiàn)皮膚、口唇等部位發(fā)紫,可能是缺氧的表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。院前急救信息記錄驚厥開始時(shí)間驚厥表現(xiàn)所用藥物及效果患兒基本信息記錄驚厥開始的具體時(shí)間,有助于醫(yī)生判斷驚厥持續(xù)時(shí)間和處理時(shí)機(jī)。詳細(xì)記錄驚厥時(shí)的具體表現(xiàn),如抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、是否伴隨意識喪失等,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷。記錄驚厥前或驚厥過程中使用的藥物及效果,有助于醫(yī)生制定治療方案。記錄患兒的年齡、性別、病史等基本信息,以便醫(yī)生更好地了解患兒狀況。06家長教育與預(yù)防措施體溫日常監(jiān)測方法每天固定時(shí)間測量孩子體溫,尤其是在天氣變化、孩子生病時(shí),要增加測量體溫的頻率。定時(shí)測量體溫使用醫(yī)用電子體溫計(jì)或紅外線體溫計(jì),確保測量結(jié)果準(zhǔn)確。使用正確測量工具記錄孩子體溫變化,分析體溫異常的時(shí)間和原因。體溫記錄與分析預(yù)防性健康管理建議避免過度刺激避免孩子受到過度驚嚇、過度疲勞等刺激,降低驚厥發(fā)生的可能性。03發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱時(shí),要及時(shí)采取措施,如物理降溫、多喝水等,避免體溫過高。02及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理發(fā)熱增強(qiáng)孩子免疫力加強(qiáng)鍛煉,保證充足睡眠,合理膳食,提高孩子免疫力。01家庭應(yīng)急卡片制作緊急聯(lián)系方式卡片上應(yīng)記錄孩子家長或其他緊急聯(lián)系人的姓名、聯(lián)
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