省扶貧保險協(xié)議書

省扶貧保險協(xié)議書?甲方：[保險公司名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[公司地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]法定代表人：[法定代表人姓名]乙方：[省扶貧相關(guān)部門名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[部門地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]法定代表人：[法定代表人姓名]鑒于甲方具備提供保險服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)，乙方致力于推動本省扶貧工作，為了充分發(fā)揮保險機(jī)制在扶貧工作中的作用，保障貧困群體的利益，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就扶貧保險事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景與目的本協(xié)議旨在通過保險手段助力扶貧工作，為貧困地區(qū)和貧困群眾提供風(fēng)險保障，防止因意外、疾病等風(fēng)險導(dǎo)致貧困加劇或返貧，促進(jìn)本省扶貧事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）保險標(biāo)的范圍1.貧困人口人身意外傷害保險保障對象為本省經(jīng)精準(zhǔn)識別確定的建檔立卡貧困人口。保險責(zé)任涵蓋因意外傷害導(dǎo)致的身故、傷殘和醫(yī)療費用支出。在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身故的，保險人按約定的保險金額給付身故保險金；因意外傷害事故導(dǎo)致傷殘的，保險人根據(jù)《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》所確定的傷殘等級，按約定比例給付傷殘保險金；因意外傷害事故進(jìn)行治療所發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費用，保險人在扣除約定的免賠額后，按約定的賠付比例進(jìn)行賠付。2.貧困人口重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險針對本省建檔立卡貧困人口因患重大疾病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用進(jìn)行補(bǔ)充保障。保險責(zé)任為對貧困人口在基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，剩余的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付費用，在扣除約定的免賠額后，按約定比例進(jìn)行賠付。賠付比例根據(jù)不同的費用區(qū)間設(shè)置相應(yīng)檔次，以減輕貧困人口重大疾病醫(yī)療負(fù)擔(dān)。3.扶貧產(chǎn)業(yè)項目保險保障對象為與扶貧工作相關(guān)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)項目、農(nóng)村小微企業(yè)等。保險責(zé)任根據(jù)不同產(chǎn)業(yè)項目特點設(shè)定。例如，對于種植養(yǎng)殖項目，涵蓋因自然災(zāi)害（如暴雨、洪水、臺風(fēng)、旱災(zāi)、雹災(zāi)、凍災(zāi)等）、病蟲害等造成的農(nóng)作物減產(chǎn)、絕收以及養(yǎng)殖牲畜的死亡損失；對于農(nóng)村小微企業(yè)，保障因火災(zāi)、爆炸、雷擊、暴雨、洪水、臺風(fēng)、地震等自然災(zāi)害和意外事故導(dǎo)致的企業(yè)財產(chǎn)損失、營業(yè)中斷損失等。（二）服務(wù)內(nèi)容1.風(fēng)險評估甲方將組建專業(yè)的風(fēng)險評估團(tuán)隊，深入貧困地區(qū)，對扶貧產(chǎn)業(yè)項目面臨的風(fēng)險狀況進(jìn)行全面評估，包括自然風(fēng)險、市場風(fēng)險、經(jīng)營風(fēng)險等，并根據(jù)評估結(jié)果為乙方提供風(fēng)險管理建議，協(xié)助乙方制定科學(xué)合理的風(fēng)險防控措施。2.保險方案設(shè)計根據(jù)扶貧工作實際需求和風(fēng)險評估情況，甲方為乙方量身定制保險方案，確保保險產(chǎn)品在保障范圍、保險金額、費率設(shè)定、賠付條件等方面充分契合扶貧工作特點，最大程度滿足貧困群體和扶貧產(chǎn)業(yè)項目的風(fēng)險保障需求。3.承保與理賠服務(wù)甲方按照保險方案及時、足額承保扶貧保險業(yè)務(wù)，為被保險人出具保險單，并提供詳細(xì)的保險條款說明。在理賠環(huán)節(jié)，甲方建立綠色理賠通道，簡化理賠手續(xù)，優(yōu)化理賠流程。接到被保險人的理賠報案后，及時安排查勘定損人員進(jìn)行現(xiàn)場查勘，對于事實清楚、責(zé)任明確的案件，在規(guī)定時間內(nèi)完成理賠賠付工作，確保賠款及時足額支付到被保險人手中。同時，甲方定期向乙方通報理賠情況，包括理賠案件數(shù)量、賠付金額、賠付進(jìn)度等信息。4.宣傳與培訓(xùn)甲方協(xié)助乙方開展扶貧保險宣傳工作，通過制作宣傳資料、舉辦宣傳活動等方式，向貧困地區(qū)群眾和相關(guān)扶貧主體宣傳保險政策和產(chǎn)品，提高保險知曉度和認(rèn)可度。甲方為乙方及相關(guān)工作人員提供保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括保險條款解讀、理賠流程操作、風(fēng)險管理知識等，提升乙方人員的保險專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，以便更好地推動扶貧保險工作開展。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取保險費用。在保險期間內(nèi)，有權(quán)對被保險人的風(fēng)險狀況進(jìn)行監(jiān)測和評估，如發(fā)現(xiàn)風(fēng)險狀況發(fā)生重大變化，有權(quán)要求乙方協(xié)助采取相應(yīng)措施或調(diào)整保險方案。對于乙方或被保險人提供的虛假信息或違反保險條款約定的行為，有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)和保險合同約定拒絕承擔(dān)保險責(zé)任或解除保險合同。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的保險標(biāo)的范圍、保險責(zé)任和服務(wù)內(nèi)容，全面、及時地履行保險承保、理賠及相關(guān)服務(wù)義務(wù)。嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和保險行業(yè)規(guī)范，確保保險業(yè)務(wù)的合法性、合規(guī)性和專業(yè)性。定期向乙方報送保險業(yè)務(wù)經(jīng)營情況報告，包括保費收入、賠付支出、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等內(nèi)容，以便乙方掌握扶貧保險工作進(jìn)展。對在業(yè)務(wù)開展過程中知悉的乙方及被保險人的商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，不得泄露給任何第三方。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供優(yōu)質(zhì)、高效的保險服務(wù)，并對甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。在保險方案設(shè)計、調(diào)整過程中，有權(quán)提出意見和建議，確保保險方案符合扶貧工作實際需求。對于甲方違反本協(xié)議約定的行為，有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任并采取相應(yīng)補(bǔ)救措施。2.義務(wù)負(fù)責(zé)組織開展本省扶貧保險宣傳推廣工作，向貧困地區(qū)群眾和相關(guān)扶貧主體宣傳解釋扶貧保險政策和產(chǎn)品，協(xié)助甲方做好承保工作，確保應(yīng)保盡保。按照本協(xié)議約定及時足額向甲方支付保險費用。協(xié)助甲方開展風(fēng)險評估、查勘定損等工作，提供必要的資料和信息支持。如發(fā)現(xiàn)被保險人存在故意隱瞞、欺詐等行為，應(yīng)及時通知甲方。配合甲方做好理賠工作，督促被保險人及時提交理賠申請，協(xié)助甲方核實理賠情況，確保理賠工作順利進(jìn)行。四、保險費用及支付方式（一）保險費用標(biāo)準(zhǔn)1.貧困人口人身意外傷害保險根據(jù)不同年齡段和保障需求設(shè)定差異化的保險費率，具體費率標(biāo)準(zhǔn)為：[X]元/人/年（18周歲及以下）、[X]元/人/年（1860周歲）、[X]元/人/年（60周歲以上）。2.貧困人口重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險按照人均保費[X]元/年的標(biāo)準(zhǔn)收取保險費用。3.扶貧產(chǎn)業(yè)項目保險根據(jù)不同產(chǎn)業(yè)項目的風(fēng)險程度、保險金額等因素確定保險費率，具體費率標(biāo)準(zhǔn)如下：種植養(yǎng)殖項目：[X]%（以保險金額為計費基數(shù)）。農(nóng)村小微企業(yè)財產(chǎn)保險：[X]%（以保險金額為計費基數(shù)）；營業(yè)中斷保險根據(jù)預(yù)計營業(yè)收入的[X]%收取保險費用（以預(yù)計營業(yè)收入為計費基數(shù)）。（二）支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，向甲方支付首年保險費用的[X]%作為預(yù)付款；在保險合同生效后的[X]個月內(nèi)，支付剩余的保險費用。以后年度的保險費用，乙方應(yīng)在每年保險合同到期前的[X]個工作日內(nèi)支付。甲方應(yīng)在收到乙方支付的保險費用后，及時開具合法有效的發(fā)票。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行保險承保、理賠及相關(guān)服務(wù)義務(wù)，導(dǎo)致乙方或被保險人權(quán)益受損的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方或被保險人的實際損失確定，但最高不超過甲方因違約行為所獲得的保險費用收入。2.甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方及被保險人信息的，應(yīng)向乙方支付違約金[X]元，并承擔(dān)因此給乙方或被保險人造成的全部損失。3.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式提供業(yè)務(wù)經(jīng)營情況報告，每逾期一日，應(yīng)按照未報告金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方返還已支付的保險費用及按照銀行同期貸款利率支付利息。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時足額支付保險費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除保險合同，并要求乙方支付拖欠的保險費用及違約金，同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因解除合同而遭受的全部損失。2.乙方未履行協(xié)助甲方開展保險工作的義務(wù)，導(dǎo)致保險業(yè)務(wù)無法正常開展或給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償金額根據(jù)甲方的實際損失確定。3.乙方提供虛假信息或違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)全額賠償甲方的損失，并按照本協(xié)議保險費用總額的[X]%向甲方支付違約金。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充