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責任認定書責任協議書?甲方:姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方:姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于[事故發(fā)生的簡要經過及責任認定情況],經甲乙雙方平等、自愿、充分協商,就本次事故相關責任事宜達成如下協議:一、事故經過及責任認定[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經過等具體情況]。經[具體負責認定責任的部門]認定,本次事故中,甲方承擔[X]%的責任,乙方承擔[X]%的責任。二、標的物或服務具體描述本次協議所涉及的標的物為因本次事故所產生的人身損害賠償及財產損失賠償相關事宜。具體包括但不限于以下方面:1.人身損害賠償:涵蓋甲方因事故所遭受的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等費用,若因傷致殘的,還包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費等;乙方因事故所遭受的相應人身損害賠償項目。2.財產損失賠償:包括甲方因事故導致的車輛損壞維修費用、車載物品損失、營運車輛的停運損失等;乙方因事故導致的車輛損壞維修費用、車載物品損失等。三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定承擔相應的賠償責任。在乙方未按照協議履行賠償義務時,有權通過合法途徑維護自身權益。2.義務如實向乙方提供因本次事故所產生的各項損失的相關證據材料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、費用清單、誤工證明、車輛維修發(fā)票及清單等,確保證據的真實性和完整性。積極配合乙方及相關部門進行事故處理及賠償事宜的協商、調解或訴訟等程序,提供必要的協助。根據責任比例承擔自身應承擔的損失及費用,并按照本協議約定及時履行相關義務。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定承擔相應的責任及費用。在甲方未按照協議履行義務時,有權通過合法途徑維護自身權益。2.義務如實向甲方提供因本次事故所產生的各項損失的相關證據材料(如有),確保證據的真實性和完整性。積極配合甲方及相關部門進行事故處理及賠償事宜的協商、調解或訴訟等程序,提供必要的協助。根據責任比例承擔自身應承擔的賠償責任,按照本協議約定及時向甲方支付賠償款項。四、賠償方式及支付時間1.賠償方式雙方同意,本次事故的賠償以貨幣形式進行支付。2.支付時間乙方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,向甲方支付第一期賠償款人民幣[X]元,用于支付甲方已發(fā)生的部分醫(yī)療費用等緊急支出。在雙方完成所有損失核算及相關手續(xù)辦理后的[X]個工作日內,乙方應向甲方支付剩余賠償款,具體金額以雙方最終核算確認為準。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定履行義務,如未如實提供證據材料、拒絕配合相關程序等,導致乙方損失擴大或無法正常履行賠償義務的,甲方應承擔因此給乙方造成的全部損失,并按照未履行部分金額的[X]%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本協議約定的時間和金額向甲方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔甲方為實現債權所支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):______
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