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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
生物醫(yī)藥研究員臨床試驗(yàn)參與協(xié)議甲方(臨床試驗(yàn)申請(qǐng)人):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(臨床試驗(yàn)參與者):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、臨床試驗(yàn)描述1.臨床試驗(yàn)名稱與目的試驗(yàn)名稱為______,目的為______(詳細(xì)說(shuō)明試驗(yàn)的研究?jī)?nèi)容、預(yù)期目標(biāo)等)。試驗(yàn)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和倫理規(guī)范要求。2.參與者資格要求年齡在______歲至______歲之間;身體健康,無(wú)嚴(yán)重疾病史;無(wú)對(duì)試驗(yàn)藥物或類似藥物過敏史;愿意并能夠遵守試驗(yàn)規(guī)定。二、參與權(quán)益與義務(wù)1.參與權(quán)益免費(fèi)接受臨床試驗(yàn)期間的檢查、治療;在試驗(yàn)結(jié)束后,如有需要,可獲得試驗(yàn)結(jié)果的反饋;如試驗(yàn)藥物被批準(zhǔn)上市,乙方將有機(jī)會(huì)獲得相應(yīng)的藥物。2.參與義務(wù)積極配合試驗(yàn)醫(yī)生和護(hù)士的各項(xiàng)工作;嚴(yán)格遵守試驗(yàn)方案和相關(guān)規(guī)定;如發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)告知試驗(yàn)醫(yī)生。三、試驗(yàn)過程與時(shí)間1.試驗(yàn)過程乙方參與試驗(yàn)的過程包括:簽署知情同意書;接受篩選評(píng)估;接受試驗(yàn)藥物;定期檢查和隨訪;實(shí)驗(yàn)結(jié)束后進(jìn)行評(píng)估和隨訪。2.試驗(yàn)時(shí)間試驗(yàn)預(yù)計(jì)開始時(shí)間為______年______月______日,預(yù)計(jì)結(jié)束時(shí)間為______年______月______日。四、保密與隱私保護(hù)1.保密乙方同意對(duì)臨床試驗(yàn)的相關(guān)信息保密,不得向無(wú)關(guān)人員透露。2.隱私保護(hù)甲方承諾對(duì)乙方的個(gè)人信息進(jìn)行保密,并采取必要措施確保乙方隱私不受侵犯。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)對(duì)乙方參與的臨床試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估,如發(fā)現(xiàn)乙方不符合參與條件或試驗(yàn)過程中存在違規(guī)行為,有權(quán)要求乙方退出試驗(yàn)。有權(quán)根據(jù)試驗(yàn)進(jìn)展情況調(diào)整試驗(yàn)方案,但應(yīng)確保試驗(yàn)的安全性、有效性和科學(xué)性。義務(wù):為乙方提供必要的信息和指導(dǎo),確保乙方充分了解試驗(yàn)的目的、過程和風(fēng)險(xiǎn)。保護(hù)乙方的隱私和信息安全,確保乙方個(gè)人信息不被泄露。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)獲得試驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)。有權(quán)在試驗(yàn)過程中提出疑問,并得到甲方的解答。義務(wù):如實(shí)提供個(gè)人信息和健康狀況,配合完成必要的檢查和試驗(yàn)。遵守試驗(yàn)方案,按照規(guī)定的時(shí)間和方式進(jìn)行試驗(yàn)。六、試驗(yàn)監(jiān)督與評(píng)估1.監(jiān)督方式甲方將定期對(duì)試驗(yàn)過程進(jìn)行監(jiān)督,包括但不限于檢查試驗(yàn)記錄、觀察試驗(yàn)實(shí)施情況等。乙方應(yīng)按照甲方的要求,及時(shí)提供試驗(yàn)相關(guān)的數(shù)據(jù)和資料。2.評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)評(píng)估將依據(jù)試驗(yàn)方案、倫理審查意見以及國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。七、付款方式與期限1.研究費(fèi)試驗(yàn)結(jié)束后,甲方將根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果和乙方的貢獻(xiàn)支付研究費(fèi),具體金額和支付方式由雙方另行約定。2.保險(xiǎn)甲方將為乙方提供相應(yīng)的保險(xiǎn),以保障乙方在試驗(yàn)過程中的安全。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按約定支付研究費(fèi),每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方違反保密協(xié)議,導(dǎo)致乙方信息泄露,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按約定參與試驗(yàn)或提供信息,每逾期一天,應(yīng)按照約定支付違約金。如乙方違反保密協(xié)議,導(dǎo)致甲方信息泄露,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。九、合同的變更與解除1.變更本合同的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本合同的組成部分,具有與本合同同等的法律效力。2.解除除本合同約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)行為,另一方有權(quán)解除本合同,并要求違規(guī)方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本合同所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行合同義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時(shí)長(zhǎng)),雙方應(yīng)協(xié)商解決合同的履行問題,如變更合同內(nèi)容或解除合同等。十一、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商本合同履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成,雙方同意將爭(zhēng)議提交合同簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在合同履行過程中知悉的對(duì)方個(gè)人信息、健康狀況、試驗(yàn)數(shù)據(jù)以及其他機(jī)密信息(包括但不限于試驗(yàn)方案、研究方法等)予以保密。2.保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同履行完畢后______年(具體時(shí)長(zhǎng))止。十三、合同生效與有效期1.生效本合同自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本合同有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表(簽字):______簽署日
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