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護士急救知識培訓(xùn)演講人:日期:目錄02核心急救技能操作01急救基礎(chǔ)知識體系03特殊場景急救應(yīng)對04急救設(shè)備使用規(guī)范05急救協(xié)作與溝通06持續(xù)能力提升機制01急救基礎(chǔ)知識體系急救基本原則與流程01急救原則先救命,再治傷;先重傷,后輕傷;先急后緩,先近后遠。02急救流程確保安全、初步評估、緊急呼救、實施急救、送醫(yī)治療。常見急癥類型與分級常見急癥類型暈厥、呼吸困難、心跳驟停、中暑、中毒、燒傷、凍傷等。01急癥分級一級(瀕危病人)、二級(危重病人)、三級(急癥病人)、四級(非急癥病人)。02生命體征監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)呼吸監(jiān)測心跳監(jiān)測血壓監(jiān)測體溫監(jiān)測觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度,以及有無呼吸困難或呼吸衰竭。測量心率、心律,注意有無心跳過緩、過速或不規(guī)則。測量收縮壓和舒張壓,注意有無高血壓或低血壓。測量體溫,注意有無發(fā)熱或體溫過低。02核心急救技能操作心肺復(fù)蘇(CPR)規(guī)范識別心臟驟停判斷患者有無意識、呼吸和心跳,并立即呼叫急救人員。02040301人工呼吸開放患者氣道,進行口對口人工呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒以上,使胸廓隆起。胸外按壓將患者置于仰臥位,施救者雙手掌根重疊,以胸骨下半段為按壓點,進行連續(xù)、有節(jié)奏的按壓。胸外按壓與人工呼吸比例按照30:2的比例進行,即每進行30次胸外按壓后,進行2次人工呼吸。創(chuàng)傷止血與包扎技術(shù)止血方法根據(jù)出血部位和出血量的不同,采用直接壓迫止血、止血帶止血或加壓包扎止血等方法。01傷口包扎用無菌紗布或清潔布塊覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾進行加壓包扎,以減少出血和污染。02注意事項在處理傷口時,要注意避免感染,盡量不要用不潔凈的布塊或手直接接觸傷口。03氣道異物處理方案識別氣道異物患者出現(xiàn)呼吸困難、嗆咳、面色青紫等癥狀時,可能是氣道異物阻塞。背部拍擊法對于意識清醒的患者,可采用背部拍擊法,即用手掌在患者背部兩肩胛骨之間連續(xù)拍擊,以促使異物排出。腹部推壓法對于意識不清或無法配合的患者,可采用腹部推壓法,即施救者站在患者身后,雙手環(huán)抱患者腰部,用拇指側(cè)頂住患者腹部正中線臍上方,向內(nèi)、向上用力推壓,以形成氣流將異物沖出。緊急呼叫救援在嘗試上述方法的同時,應(yīng)立即呼叫急救人員,以便得到專業(yè)救治。03特殊場景急救應(yīng)對兒科患者急救要點呼吸道異物心跳呼吸驟停驚厥處理脫水處理采用背部拍擊或胸部快速按壓方法排除異物,如仍無法排除則采用海姆立克急救法。立即進行心肺復(fù)蘇,按比例進行胸外按壓和人工呼吸,盡快恢復(fù)心跳和呼吸。將患兒頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸,同時給予止驚藥物。評估患兒脫水程度,給予口服補液或靜脈補液,監(jiān)測尿量、心率等指標(biāo)。迅速建立靜脈通道,輸血輸液補充血容量,同時尋找出血原因并進行止血處理。立即給予高濃度氧氣吸入,應(yīng)用抗過敏、解痙、抗凝等藥物治療,同時準(zhǔn)備手術(shù)。立即住院治療,控制血壓、預(yù)防腦血管意外和心力衰竭等并發(fā)癥,確保母嬰安全。通過改變孕婦體位、吸氧、抑制宮縮等方法緩解胎兒窘迫情況,如有必要立即終止妊娠。產(chǎn)科急癥處理策略產(chǎn)后出血羊水栓塞子癇前期和子癇胎兒窘迫心血管系統(tǒng)老年患者易出現(xiàn)心血管意外,急救時應(yīng)迅速評估心率、血壓等指標(biāo),及時采取救治措施。呼吸系統(tǒng)老年患者肺部功能減退,急救時注意保持呼吸道通暢,避免誤吸或窒息。腎功能老年患者腎臟排泄功能降低,藥物劑量需調(diào)整,同時注意監(jiān)測尿量等腎功能指標(biāo)。多病共存老年患者常伴有多種疾病,急救時要綜合考慮各種因素,制定合理的治療方案。老年患者急救注意事項04急救設(shè)備使用規(guī)范AED操作流程與禁忌01AED操作流程確認(rèn)患者心跳驟停,打開AED,貼電極片至患者胸部,分析心律,必要時除顫。02AED使用禁忌避免在有水或潮濕環(huán)境中使用,避免與金屬物品接觸,避免在裝有心臟起搏器患者身上使用。氧氣裝置使用標(biāo)準(zhǔn)檢查氧氣瓶壓力,連接氧氣流量表,調(diào)節(jié)合適氧流量,將吸氧管連接至患者鼻孔或面罩。氧氣裝置使用方法避免氧氣瓶與明火或高溫物品接觸,保持瓶身清潔干燥,及時更換氧氣瓶。氧氣裝置使用注意事項0102急救藥品管理要點心血管類藥物、呼吸類藥物、止血類藥物、抗過敏類藥物等。急救藥品分類放置于干燥、通風(fēng)、避光處,定期檢查藥品有效期,及時更換過期藥品。急救藥品儲存要求根據(jù)患者病情和藥品適應(yīng)癥選擇合適藥品,遵循用藥劑量和途徑,記錄用藥時間和劑量。急救藥品使用原則05急救協(xié)作與溝通醫(yī)護團隊配合原則在急救過程中,每個醫(yī)護團隊成員都有明確的角色和責(zé)任,確保急救操作有序進行。明確角色與責(zé)任相互支持與協(xié)作溝通與信息共享團隊成員要相互支持、密切協(xié)作,共同完成急救任務(wù),提高急救效率。保持有效的溝通,及時分享患者信息和急救進展,以便團隊成員做出準(zhǔn)確的決策?;颊呒覍贉贤记煞€(wěn)定家屬情緒急救現(xiàn)場往往會讓家屬感到焦慮和不安,要耐心傾聽、安慰他們,穩(wěn)定其情緒。01傳遞關(guān)鍵信息向家屬簡明扼要地解釋患者病情、急救措施及可能的風(fēng)險,確保他們了解并同意治療。02尊重與理解尊重家屬的意愿和選擇,同時理解他們的擔(dān)憂和需求,給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心和支持。03急救記錄與報告要求保密性嚴(yán)格保護患者隱私,不得泄露急救記錄中的敏感信息,確?;颊咝畔⒌陌踩?3按照規(guī)定的格式和要求進行記錄,確保信息的完整性和可讀性,避免出現(xiàn)遺漏或錯誤。02規(guī)范性準(zhǔn)確性急救記錄要準(zhǔn)確、詳盡地反映患者當(dāng)時的情況、急救過程及所采取的措施,以便后續(xù)治療和評估。0106持續(xù)能力提升機制急救復(fù)訓(xùn)周期規(guī)劃定期復(fù)訓(xùn)根據(jù)護士的掌握情況和工作需要,制定合理的復(fù)訓(xùn)周期,確保急救技能得到鞏固和提升。分層次復(fù)訓(xùn)復(fù)訓(xùn)方式針對不同層級、不同專業(yè)的護士,制定不同層次的復(fù)訓(xùn)計劃和內(nèi)容,以滿足不同層次的培訓(xùn)需求。采用多種形式進行復(fù)訓(xùn),包括急救演練、模擬操作、知識競賽等,提高護士的參與度和積極性。123模擬演練與案例分析定期組織模擬演練,模擬真實急救場景,檢驗護士的急救技能和應(yīng)急反應(yīng)能力。模擬演練案例分析演練評估結(jié)合典型案例,進行深入剖析和討論,引導(dǎo)護士總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提高分析問題和解決問題的能力。對模擬演練和案例分析進行評估和總結(jié),及時發(fā)現(xiàn)問題和不足,進行針對性的改進和提升。急救知識更新規(guī)范新知識學(xué)習(xí)及時引入急救領(lǐng)域的新

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