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文檔簡介
車撞人事故和解協(xié)議書?甲方(肇事方):姓名:__________性別:__________民族:__________身份證號:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(受害方):姓名:__________性別:__________民族:__________身份證號:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方于[事故發(fā)生日期]駕駛車牌號為[車牌號]的車輛與乙方發(fā)生碰撞,造成乙方人身傷害及相關(guān)財產(chǎn)損失的交通事故(以下簡稱"本次事故")?,F(xiàn)經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就本次事故的賠償事宜達成如下和解協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責任認定1.事故經(jīng)過:[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況]。2.責任認定:經(jīng)[交警部門名稱]認定,本次事故甲方承擔[責任比例]責任,乙方承擔[責任比例]責任。二、乙方傷情及財產(chǎn)損失情況1.傷情診斷:乙方因本次事故造成的傷情經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果,如多處骨折、軟組織挫傷等],目前已進行了相應(yīng)的治療,具體治療情況如下:[詳細說明治療過程,包括住院時間、手術(shù)情況、用藥情況等]。2.財產(chǎn)損失:乙方因本次事故遭受的財產(chǎn)損失包括但不限于車輛損壞、衣物及其他隨身物品損失等,損失金額經(jīng)雙方協(xié)商或評估確認為人民幣[X]元。三、和解賠償金額及支付方式1.賠償金額:基于本次事故給乙方造成的人身傷害和財產(chǎn)損失,甲方同意向乙方支付和解賠償款共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該賠償款包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金、財產(chǎn)損失等各項費用。2.支付方式:甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付賠償款:分期支付:本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方支付賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]);[具體日期1]前,甲方向乙方支付賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]);[具體日期2]前,甲方向乙方支付剩余賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。一次性支付:本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方一次性支付全部賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方應(yīng)將賠償款支付至乙方指定的以下銀行賬戶:開戶銀行:__________賬戶名稱:__________賬號:__________四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費用清單、誤工證明、財產(chǎn)損失清單及相關(guān)票據(jù)等。在支付賠償款后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證及相關(guān)書面承諾。義務(wù):按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。積極配合乙方處理與本次事故相關(guān)的事宜,如協(xié)助辦理保險理賠手續(xù)等。向乙方如實告知其所知的與本次事故相關(guān)的一切信息,不得隱瞞或虛報。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。在需要時,有權(quán)要求甲方提供協(xié)助,如配合辦理保險理賠手續(xù)等。義務(wù):向甲方提供與本次事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費用清單、誤工證明、財產(chǎn)損失清單及相關(guān)票據(jù)等。積極配合甲方處理與本次事故相關(guān)的事宜,如協(xié)助辦理保險理賠手續(xù)等。保證其向甲方提供的所有信息真實、準確、完整,不存在虛假陳述或隱瞞重要事實的情況。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款憑證及相關(guān)書面承諾,承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償或費用(本協(xié)議另有約定的除外)。五、醫(yī)療及后續(xù)康復(fù)事項1.醫(yī)療費用承擔:乙方因本次事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用(包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等),在甲方按照本協(xié)議支付賠償款后,由乙方自行承擔。若乙方因本次事故后續(xù)仍需進行治療,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用由乙方自行負責,甲方不再承擔額外的賠償責任,但甲方應(yīng)根據(jù)實際情況提供必要的協(xié)助。2.后續(xù)康復(fù):乙方應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極進行后續(xù)康復(fù)治療,以促進身體恢復(fù)。甲方應(yīng)尊重乙方的康復(fù)需求,在合理范圍內(nèi)提供必要的便利或協(xié)助。若乙方因自身原因未能積極配合康復(fù)治療,導(dǎo)致傷情惡化或出現(xiàn)其他不利后果,甲方不承擔任何責任。六、保險理賠相關(guān)事宜1.保險理賠配合:雙方同意相互配合辦理本次事故的保險理賠手續(xù)。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),向其投保的保險公司提供辦理理賠所需的全部資料,并積極協(xié)助乙方與保險公司溝通理賠事宜。乙方應(yīng)按照保險公司的要求提供相關(guān)證明材料,并配合保險公司進行調(diào)查核實。2.保險理賠款歸屬:若本次事故通過保險理賠獲得保險金,該保險金歸屬于甲方所有。乙方應(yīng)在收到甲方支付的賠償款后,協(xié)助甲方辦理保險理賠手續(xù),確保保險金順利賠付至甲方指定賬戶。甲方承諾在獲得保險理賠款后,不再就已獲得賠償?shù)牟糠窒蛞曳街貜?fù)主張賠償。七、違約責任1.甲方違約責任:若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時甲方應(yīng)承擔乙方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。2.乙方違約責任:若乙方違反本協(xié)議約定,未向甲方提供真實、有效的證明材料,或隱瞞重要事實,或在收到賠償款后仍就本次事故向甲方主張其他賠償或費用,乙方應(yīng)向甲方返還已收取的全部賠償款,并按照賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應(yīng)承擔甲方因此遭受的所有損失(包括但不限于直接損失和間接損失)。八、保密條款雙方同意對本協(xié)議的內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知曉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。九、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。若補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):__________
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