提供受試者協(xié)議書

提供受試者協(xié)議書?甲方（委托方）：名稱：[甲方公司全稱]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方公司地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話]乙方（受托方）：姓名：[受試者姓名]性別：[受試者性別]年齡：[受試者年齡]身份證號碼：[受試者身份證號]地址：[受試者常住地址]聯(lián)系方式：[受試者聯(lián)系電話]鑒于甲方為進行[研究項目名稱]（以下簡稱"本項目"），需要招募受試者參與相關研究工作，乙方愿意作為受試者參與本項目。經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方作為受試者參與本項目的相關事宜達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.項目內(nèi)容甲方開展的[研究項目名稱]旨在研究[簡要說明研究目的]。該項目將涉及一系列的醫(yī)學檢查、數(shù)據(jù)采集、干預措施實施等工作。具體包括但不限于：按照研究方案要求，乙方需配合甲方進行定期的身體檢查，檢查項目涵蓋[詳細列舉各項檢查項目，如血液檢查（血常規(guī)、生化指標等）、影像學檢查（X光、CT等）、功能測試（心肺功能測試等）]。乙方需記錄自身的生活習慣、癥狀變化等信息，包括但不限于飲食、睡眠、日常活動量以及身體出現(xiàn)的任何不適癥狀及其發(fā)作頻率、程度等，記錄周期為[具體記錄周期，如每天/每周等]。根據(jù)研究設計，乙方可能需要接受特定的干預措施，如服用[藥物名稱及劑型]、接受[治療手段描述，如物理治療、心理干預等]，干預措施的實施時間、頻率和方式將嚴格按照研究方案執(zhí)行。2.服務要求乙方應嚴格遵守甲方制定的研究方案，積極配合甲方完成各項研究任務。在參與項目期間，乙方需按時前往甲方指定的地點進行檢查、接受干預措施等，不得無故缺席或拖延。乙方應如實提供與研究相關的所有信息，不得隱瞞或虛報自身健康狀況、生活習慣等情況。如因乙方故意隱瞞或虛報信息導致研究結(jié)果出現(xiàn)偏差，乙方應承擔相應的法律責任。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本項目研究方案的要求，對乙方進行各項檢查、數(shù)據(jù)采集及干預措施的實施，以獲取真實、有效的研究數(shù)據(jù)。在乙方違反本協(xié)議約定或研究方案要求時，有權要求乙方改正或采取相應的措施，如乙方拒絕改正，甲方有權終止乙方參與本項目，并要求乙方承擔因此給甲方造成的損失。有權使用乙方參與本項目過程中所提供的相關信息及數(shù)據(jù)，但甲方應保證對乙方個人信息的保密義務，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方泄露乙方的個人隱私信息。2.義務向乙方詳細說明本項目的研究目的、方法、步驟、可能存在的風險及預期收益等情況，確保乙方在充分了解相關信息的基礎上自愿參與本項目。按照本項目研究方案的要求，為乙方提供必要的醫(yī)療檢查、干預措施及相關的研究設備和物資，確保研究工作的順利進行。安排專業(yè)的研究人員對乙方參與項目的過程進行指導和監(jiān)督，及時解答乙方在項目過程中提出的問題。按照國家法律法規(guī)及相關倫理準則的要求，對本項目進行倫理審查，并確保研究過程符合倫理規(guī)范。在項目實施過程中，如因研究方案的調(diào)整可能對乙方權益產(chǎn)生影響，甲方應提前告知乙方，并征得乙方同意。在項目結(jié)束后，按照相關規(guī)定對乙方參與項目所提供的個人信息及數(shù)據(jù)進行妥善處理，不得擅自保留或泄露。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解本項目的研究目的、方法、步驟、可能存在的風險及預期收益等詳細信息，在充分知情的情況下自主決定是否參與本項目。在參與本項目過程中，有權要求甲方提供必要的醫(yī)療保障和安全防護措施，確保自身的人身安全和健康不受損害。有權對甲方在項目實施過程中的行為進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)甲方存在違反本協(xié)議約定或研究方案要求的情況，有權向甲方提出異議并要求改正。在項目結(jié)束后，有權要求甲方按照相關規(guī)定對其參與項目所提供的個人信息及數(shù)據(jù)進行妥善處理，不得擅自保留或泄露。根據(jù)本項目的相關規(guī)定，有權獲得相應的補償或報酬（如有）。2.義務認真閱讀并理解本協(xié)議及本項目研究方案的內(nèi)容，在充分知情且自愿的前提下簽署本協(xié)議，并承諾嚴格按照本協(xié)議及研究方案的要求參與本項目。積極配合甲方完成本項目的各項研究任務，按照甲方指定的時間、地點和方式接受檢查、干預措施等，如實提供與研究相關的所有信息，包括但不限于個人基本信息、健康狀況、生活習慣、家族病史等。在參與項目期間，如出現(xiàn)任何不適癥狀或身體異常情況，應及時告知甲方研究人員，并按照甲方的要求進行進一步的檢查和治療。嚴格遵守本項目的研究方案及相關操作規(guī)程，不得擅自更改或中斷研究過程。如因乙方自身原因需要退出本項目，應提前告知甲方，并按照甲方的要求辦理相關手續(xù)。未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方泄露本項目的研究內(nèi)容、相關信息及數(shù)據(jù)，不得干擾本項目的正常進行。尊重甲方研究人員的工作，配合研究人員完成各項研究任務。在項目實施過程中，如對研究方案或相關操作有任何疑問或建議，應及時與研究人員溝通協(xié)商，不得擅自采取其他行為。三、補償與報酬（如有）1.根據(jù)本項目的實際情況及相關規(guī)定，甲方將給予乙方一定的補償或報酬（如有）。補償或報酬的具體金額為人民幣[X]元，支付方式為[具體支付方式，如一次性支付/分期支付等]。2.若乙方因參與本項目而產(chǎn)生額外的交通費用、食宿費用等合理支出，甲方將根據(jù)實際情況進行審核，并按照相關規(guī)定給予相應的報銷。乙方應在支出發(fā)生后及時向甲方提供有效的票據(jù)憑證，以便甲方進行報銷處理。報銷的具體標準和流程將按照甲方制定的相關財務制度執(zhí)行。四、保密條款1.雙方應對在本項目實施過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。在保密期限屆滿后，雙方仍應對涉及對方核心利益的保密信息承擔保密義務，直至該等信息不再具有保密價值或已為公眾所知悉。3.如一方違反本保密條款的約定，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約金不足以彌補對方損失的，違約方還應繼續(xù)賠償對方的差額部分。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務，導致乙方權益受損的，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因參與本項目而遭受的直接經(jīng)濟損失、醫(yī)療費用、精神損害撫慰金等。同時，甲方應繼續(xù)履行本協(xié)議約定的義務，或采取其他合理措施彌補乙方的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務，如無故缺席研究任務、隱瞞或虛報信息、擅自退出項目等，乙方應向甲方支付違約金人民幣[X]元，并賠償甲方因此遭受的全部損失。損失包括但不限于研究數(shù)據(jù)無效導致的研究項目延誤、重新招募受試者的費用、研究資源的浪費等。如乙方的違約行為給甲方造成嚴重后果，甲方有權依法追究乙方的法律責任。3.如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的因素導致一方無法履行本協(xié)議約定的義務，該方不承擔違約責任。但應在不可抗力事件發(fā)生后的合理時間內(nèi)通知對方，并提供相關證明文件。在不可抗力事件影響消除后，雙方應協(xié)商恢復本協(xié)議的履行或根據(jù)不可抗力事件對協(xié)議履行的影響程度，協(xié)商變更或解除本協(xié)議。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本項目結(jié)束。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充