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文檔簡介
個(gè)人自愿捐贈(zèng)藥品協(xié)議書?甲方(捐贈(zèng)方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:______________身份證號(hào)碼:____________聯(lián)系地址:______________聯(lián)系電話:______________乙方(受贈(zèng)方):名稱:__________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:______法定代表人:____________聯(lián)系地址:______________聯(lián)系電話:______________鑒于甲方自愿向乙方捐贈(zèng)藥品,乙方愿意接受該捐贈(zèng),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、捐贈(zèng)藥品的具體描述(一)藥品名稱1.[藥品通用名稱1]劑型:[具體劑型,如片劑、膠囊劑、注射劑等]規(guī)格:[詳細(xì)規(guī)格,如每片[具體含量]mg、每瓶[具體容量]ml等]數(shù)量:[X]瓶/盒/支等2.[藥品通用名稱2]劑型:[具體劑型]規(guī)格:[詳細(xì)規(guī)格]數(shù)量:[X]瓶/盒/支等......(如有更多藥品,依次羅列)(二)藥品質(zhì)量狀況1.甲方保證所捐贈(zèng)藥品均為符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品,藥品在有效期內(nèi),且包裝完好無損。2.藥品的來源合法合規(guī),不存在假冒偽劣、走私、過期變質(zhì)等問題。(三)藥品用途1.乙方接受甲方捐贈(zèng)藥品后,將用于[具體用途描述,如醫(yī)療救助、疾病防治項(xiàng)目、慈善義診活動(dòng)等]。2.乙方應(yīng)確保藥品按照約定用途合理使用,不得擅自挪作他用。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方對(duì)捐贈(zèng)藥品的接收、使用和管理情況。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定使用捐贈(zèng)藥品。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式向乙方交付捐贈(zèng)藥品。提供捐贈(zèng)藥品的詳細(xì)信息,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況、生產(chǎn)廠家、有效期等。保證所捐贈(zèng)藥品的真實(shí)性、合法性和質(zhì)量可靠性,承擔(dān)因藥品質(zhì)量問題引發(fā)的法律責(zé)任。協(xié)助乙方辦理與捐贈(zèng)藥品相關(guān)的手續(xù),如提供藥品檢驗(yàn)報(bào)告、資質(zhì)證明等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)接收甲方捐贈(zèng)的藥品。有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定使用捐贈(zèng)藥品。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式接收甲方捐贈(zèng)的藥品。在接收藥品后,及時(shí)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)收,如發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量、質(zhì)量等問題,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)通知甲方。按照約定用途合理使用捐贈(zèng)藥品,建立健全藥品使用管理制度,確保藥品使用安全、有效、合理。定期向甲方通報(bào)捐贈(zèng)藥品的使用情況,包括使用數(shù)量、受益對(duì)象、使用效果等。妥善保管捐贈(zèng)藥品,采取必要的存儲(chǔ)條件和措施,防止藥品損壞、變質(zhì)或丟失。不得將捐贈(zèng)藥品進(jìn)行銷售、轉(zhuǎn)讓、抵押或挪作他用,如因特殊情況需要改變藥品用途,應(yīng)事先征得甲方書面同意。三、捐贈(zèng)藥品的交付(一)交付時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將捐贈(zèng)藥品交付至乙方指定地點(diǎn)。(二)交付地點(diǎn)[具體交付地點(diǎn)詳細(xì)地址](三)交付方式1.如捐贈(zèng)藥品為小件且便于運(yùn)輸?shù)?,甲方可自行送達(dá)乙方指定地點(diǎn)。2.如捐贈(zèng)藥品數(shù)量較大或不便自行運(yùn)輸?shù)?,甲方?yīng)負(fù)責(zé)聯(lián)系具備相應(yīng)運(yùn)輸資質(zhì)的物流公司進(jìn)行運(yùn)輸,運(yùn)輸費(fèi)用由甲方承擔(dān)。乙方應(yīng)在收到貨物前做好接收準(zhǔn)備工作,并在貨物到達(dá)后及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收。(四)驗(yàn)收1.乙方在收到捐贈(zèng)藥品后,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)組織人員按照本協(xié)議約定的藥品具體描述進(jìn)行驗(yàn)收,包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況等。2.驗(yàn)收合格后,乙方應(yīng)向甲方出具加蓋單位公章的驗(yàn)收確認(rèn)書;如發(fā)現(xiàn)藥品存在數(shù)量短缺、質(zhì)量問題等不符合約定的情況,乙方應(yīng)在驗(yàn)收后的[X]個(gè)工作日內(nèi)書面通知甲方,甲方應(yīng)在接到通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)負(fù)責(zé)補(bǔ)足或更換藥品。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式交付捐贈(zèng)藥品,每逾期一天,應(yīng)按照捐贈(zèng)藥品價(jià)值的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方返還已支付的款項(xiàng)(如有),同時(shí)甲方應(yīng)按照捐贈(zèng)藥品價(jià)值的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方提供的捐贈(zèng)藥品存在質(zhì)量問題或來源不合法合規(guī),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于乙方因此支付的賠償金、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式接收捐贈(zèng)藥品,每逾期一天,應(yīng)按照捐贈(zèng)藥品價(jià)值的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已交付的藥品(如有),同時(shí)乙方應(yīng)按照捐贈(zèng)藥品價(jià)值的[X%]向甲方支付違約金。2.若乙方擅自將捐贈(zèng)藥品挪作他用或違反本協(xié)議約定的藥品用途使用藥品,甲方有權(quán)要求乙方立即改正,并收回捐贈(zèng)藥品。乙方應(yīng)按照捐贈(zèng)藥品價(jià)值的[X%]向甲方支付違約金;如給甲方造成損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方未按照約定向甲方通報(bào)捐贈(zèng)藥品的使用情況,甲方有權(quán)要求乙方在接到通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)提供相關(guān)使用情況報(bào)告;如乙方拒絕提供或提供虛假報(bào)告,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已交付的藥品(如有),同時(shí)乙方應(yīng)按照捐贈(zèng)藥品價(jià)值的[X%]向甲方支付違約金。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行或部分無法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)協(xié)商決定是否變更或解除本協(xié)議。(二)保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及其他機(jī)密信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。(三)協(xié)議生效及份數(shù)1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
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