交通事故自我解決協(xié)議書

交通事故自我解決協(xié)議書?甲方：姓名：______________________性別：______________________身份證號：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方：姓名：______________________性別：______________________身份證號：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲乙雙方于______年____月____日在______（具體地點(diǎn)）發(fā)生交通事故，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，就該交通事故的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、交通事故詳情1.事故發(fā)生時間：______年____月____日____時____分2.事故發(fā)生地點(diǎn)：______（詳細(xì)地址）3.事故經(jīng)過：甲方駕駛______（車輛品牌及型號）由______向______行駛，乙方駕駛______（車輛品牌及型號）由______向______行駛，在上述地點(diǎn)雙方車輛發(fā)生碰撞，造成雙方車輛不同程度損壞及甲乙雙方不同程度受傷。二、責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方協(xié)商一致，本次交通事故責(zé)任認(rèn)定如下：甲方承擔(dān)本次事故的______%責(zé)任，乙方承擔(dān)本次事故的______%責(zé)任。三、賠償及給付方式1.車輛維修費(fèi)用甲方車輛維修費(fèi)用預(yù)計為人民幣______元（大寫______元整），由乙方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付給甲方。乙方車輛維修費(fèi)用預(yù)計為人民幣______元（大寫______元整），由甲方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付給乙方。雙方應(yīng)在支付維修費(fèi)用后及時提供維修發(fā)票及維修清單等相關(guān)憑證。2.醫(yī)療費(fèi)用甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣______元（大寫______元整），由乙方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付給甲方。乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣______元（大寫______元整），由甲方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付給乙方。雙方應(yīng)提供正規(guī)醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等相關(guān)醫(yī)療憑證。3.誤工費(fèi)甲方因本次事故導(dǎo)致誤工______天，誤工費(fèi)按照甲方正常工作期間的平均日工資計算，共計人民幣______元（大寫______元整），由乙方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付給甲方。乙方因本次事故導(dǎo)致誤工______天，誤工費(fèi)按照乙方正常工作期間的平均日工資計算，共計人民幣______元（大寫______元整），由甲方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付給乙方。雙方應(yīng)提供所在單位出具的誤工證明、工資單等相關(guān)證據(jù)。4.其他費(fèi)用雙方因本次事故產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用（如護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等），按照實(shí)際發(fā)生金額，由責(zé)任方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付給對方。四、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得乙方支付的各項賠償費(fèi)用。甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、有效的身份信息、事故相關(guān)證明材料等，并配合乙方辦理保險理賠等相關(guān)事宜。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式支付乙方應(yīng)得的賠償費(fèi)用。甲方承諾不再就本次交通事故向乙方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償費(fèi)用。乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、有效的身份信息、事故相關(guān)證明材料等，并配合甲方辦理保險理賠等相關(guān)事宜。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式支付甲方應(yīng)得的賠償費(fèi)用。乙方承諾不再就本次交通事故向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。五、保險理賠1.甲乙雙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后，及時向各自的保險公司報案，并按照保險公司的要求提供相關(guān)資料辦理保險理賠手續(xù)。2.雙方同意，通過保險理賠獲得的款項歸各自所有，如一方獲得的保險理賠款不足以支付本協(xié)議約定的賠償費(fèi)用差額部分，由責(zé)任方補(bǔ)足。六、違約責(zé)任1.若一方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向?qū)Ψ街Ц哆`約金。2.若一方違反本協(xié)議約定的其他條款，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：______________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：______________________簽訂日期：______年____月____日以上協(xié)議內(nèi)容符合《中華人民