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中暑急救處置指南演講人:日期:目錄CATALOGUE01中暑基本認(rèn)知02癥狀快速識別03現(xiàn)場急救措施04醫(yī)療干預(yù)流程05預(yù)防策略部署06案例模擬演練01中暑基本認(rèn)知中暑定義與病理機(jī)制01中暑定義中暑是由于長時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中,身體調(diào)節(jié)體溫的能力失衡,導(dǎo)致身體過熱并出現(xiàn)一系列癥狀。02病理機(jī)制高溫環(huán)境下,身體通過皮膚散熱的方式出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致體溫過高,引起細(xì)胞損傷和多器官功能紊亂。高風(fēng)險(xiǎn)場景與人群高風(fēng)險(xiǎn)場景高溫天氣、密閉環(huán)境、濕度大、長時(shí)間暴露在太陽下等。01高風(fēng)險(xiǎn)人群老年人、兒童、慢性病患者、肥胖者、長時(shí)間戶外活動者等。02中暑分類標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、體溫升高、皮膚濕冷等癥狀。輕度中暑出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、乏力、脫水、煩躁不安等癥狀。中度中暑出現(xiàn)高熱、皮膚干熱無汗、昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀,可能危及生命。重度中暑02癥狀快速識別早期預(yù)警體征體溫升高皮膚干熱呼吸急促頭痛、眩暈中暑患者體溫常超過38℃,甚至可達(dá)到40℃以上。中暑時(shí),皮膚變得干燥、紅熱,并且沒有汗液排出。中暑可引起呼吸急促,呼吸變得淺而快。中暑時(shí)常常出現(xiàn)頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。不同階段臨床表現(xiàn)輕度中暑出現(xiàn)頭痛、惡心、虛弱、大量出汗、口渴等癥狀。01中度中暑出現(xiàn)脫水、心悸、皮膚濕冷、血壓下降等嚴(yán)重癥狀。02重度中暑出現(xiàn)高熱、皮膚干熱無汗、昏迷、抽搐等危及生命的癥狀。03與其他熱相關(guān)疾病鑒別熱痙攣在高溫環(huán)境中,身體大量出汗后突然出現(xiàn)的肌肉痙攣和疼痛,通常發(fā)生在腹部、手臂或腿部。03因長時(shí)間高溫暴露,身體無法通過散熱維持正常體溫,導(dǎo)致高熱、皮膚干熱、意識模糊等危險(xiǎn)癥狀。02熱射病熱衰竭由于大量出汗導(dǎo)致體內(nèi)鹽分和水分喪失,出現(xiàn)頭痛、惡心、虛弱、低血壓等癥狀。0103現(xiàn)場急救措施環(huán)境降溫操作步驟立即將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好、陰涼的地方,避免陽光直射。松開或脫去患者衣物松開或脫去患者的衣物,特別是緊身衣物,以便散熱。扇風(fēng)或開啟風(fēng)扇用扇子或開啟風(fēng)扇,輕輕吹拂患者身體,幫助散熱。噴灑涼水可用涼濕毛巾或噴壺向患者身體噴灑涼水,幫助降溫。物理降溫實(shí)施方法冷敷擦浴泡浴降溫毯將冰袋或涼濕毛巾敷在患者的額頭、頸部、腋下和腹股溝等大血管處,幫助快速降溫。用涼濕毛巾或酒精棉球擦拭患者身體,特別是大血管走行處,幫助散熱。將患者置于涼水中,或?qū)⑺闹菰跊鏊?,但需注意避免過度寒戰(zhàn)。使用降溫毯等專業(yè)設(shè)備,將患者包裹起來,幫助快速降溫。補(bǔ)液方案與禁忌中暑患者需及時(shí)補(bǔ)充水分,可飲用淡鹽水、運(yùn)動飲料等,避免脫水。補(bǔ)充水分患者應(yīng)少量多次飲水,避免一次性大量飲水導(dǎo)致水腫。高糖飲料會導(dǎo)致血糖升高,不利于病情恢復(fù),應(yīng)避免飲用。少量多次飲水含咖啡因和酒精的飲料會加重脫水,應(yīng)避免飲用。避免含咖啡因和酒精的飲料01020403避免高糖飲料04醫(yī)療干預(yù)流程院前處置優(yōu)先級將患者迅速轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處,并采取有效的降溫措施,如冰敷、濕毛巾敷等。降溫措施將患者頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息,及時(shí)清理口腔分泌物。維持呼吸道通暢撥打急救電話或?qū)で笏藥椭?,盡快將患者送往醫(yī)院。緊急呼叫救援院內(nèi)急救設(shè)備使用氧療給予患者高濃度吸氧,以緩解缺氧癥狀。03采用冰毯、冰帽等物理降溫措施,或給予藥物降溫。02降溫治療生命體征監(jiān)測使用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測患者體溫、心率、血壓、呼吸等指標(biāo)。01重癥監(jiān)護(hù)要點(diǎn)密切監(jiān)測病情變化注意觀察患者意識、瞳孔、尿量等變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。01臟器功能保護(hù)采取相應(yīng)措施保護(hù)重要臟器功能,如肝腎保護(hù)、心肌保護(hù)等。02防治感染加強(qiáng)口腔、皮膚等部位的護(hù)理,避免交叉感染。0305預(yù)防策略部署環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制利用氣象監(jiān)測設(shè)備,實(shí)時(shí)收集溫度、濕度等氣象數(shù)據(jù),并進(jìn)行深入分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)中暑高風(fēng)險(xiǎn)天氣。氣象監(jiān)測與數(shù)據(jù)分析預(yù)警信息發(fā)布與傳播應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案制定通過廣播、電視、手機(jī)短信等多種渠道,及時(shí)向公眾發(fā)布高溫中暑預(yù)警信息,確保信息覆蓋廣泛。根據(jù)預(yù)警級別,制定相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,包括緊急避險(xiǎn)措施、醫(yī)療救治準(zhǔn)備等,以便快速應(yīng)對。個(gè)體防護(hù)裝備選擇防護(hù)服選擇穿著透氣性好、吸汗性強(qiáng)的棉質(zhì)或麻質(zhì)衣物,避免穿著緊身、不透氣的衣物,以減少熱量積聚。防曬用品配備防暑藥品準(zhǔn)備選用防曬指數(shù)高的防曬霜、遮陽帽、太陽鏡等防曬用品,以減少皮膚直接暴露在高溫環(huán)境下。攜帶清涼油、風(fēng)油精、藿香正氣水等防暑藥品,以備不時(shí)之需。123健康監(jiān)測與應(yīng)急培訓(xùn)急救技能掌握學(xué)習(xí)并掌握基本的中暑急救技能,如人工呼吸、胸外按壓等,以便在緊急情況下能夠迅速施救。03組織相關(guān)人員開展中暑應(yīng)急知識培訓(xùn),提高其對中暑癥狀的認(rèn)知和應(yīng)急處置能力。02應(yīng)急知識培訓(xùn)健康狀況自查在高溫環(huán)境下,定期進(jìn)行健康狀況自查,如出現(xiàn)頭暈、惡心、虛弱等中暑癥狀,應(yīng)及時(shí)采取措施。0106案例模擬演練典型場景復(fù)原訓(xùn)練模擬工人在高溫環(huán)境下長時(shí)間勞作,出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等中暑癥狀。高溫天氣下戶外勞作中暑模擬在密閉的室內(nèi)或車輛中,由于空氣不流通,導(dǎo)致中暑的情況。密閉空間內(nèi)中暑模擬老年人因身體機(jī)能下降,對高溫環(huán)境適應(yīng)能力減弱,出現(xiàn)中暑癥狀。老年人中暑急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作流程初步判斷與呼救快速降溫補(bǔ)液與觀察送醫(yī)救治發(fā)現(xiàn)中暑患者后,迅速判斷病情,并呼叫急救團(tuán)隊(duì)進(jìn)行救治。將患者移至通風(fēng)陰涼處,采取物理降溫措施,如冰敷、擦拭等。給患者補(bǔ)充適量含電解質(zhì)的飲品,密切觀察患者病情變化。若患者病情嚴(yán)重或出現(xiàn)昏迷等情況,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行救治。處置效果復(fù)
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