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淹溺的現(xiàn)場急救演講人:日期:目錄CATALOGUE02初步救援實施03生命支持處理04特殊狀況應對05后續(xù)醫(yī)療銜接06預防與教育推廣01現(xiàn)場環(huán)境評估01現(xiàn)場環(huán)境評估PART水域安全狀態(tài)判斷判斷水域是否安全,包括水流速度、水深、水溫、是否有障礙物等。觀察水域評估自身救援能力和現(xiàn)場可用資源,如救生器材、人員等。判斷救援能力判斷是否存在其他潛在危險,如是否有毒氣體、暗流等。判斷環(huán)境風險傷者意識狀態(tài)確認觀察呼吸判斷傷者是否有呼吸,呼吸是否急促、困難。01觀察心跳通過觸摸頸動脈或觀察心尖搏動,判斷傷者心跳是否正常。02呼喚傷者呼喚傷者,觀察其是否有意識,能否回答問題。03緊急呼救報警流程請求周邊援助向周邊人員或救生員求助,協(xié)助進行救援。03向救援人員報告事故地點、水域情況、傷者狀況等信息。02報告事故情況撥打緊急電話立即撥打當?shù)鼐o急救援電話,如120、110等。0102初步救援實施PART救援時應采取盡量降低重心的姿勢,伏臥姿勢能有效減小被溺水者拖入水中的風險。正確接近溺水者姿勢救援人員采取伏臥姿勢救援人員應盡量使用長桿、繩索、救生圈等救援工具,避免直接用手接觸溺水者。利用救援工具接近溺水者救援人員在接近溺水者時,應時刻關注自身安全,避免被溺水者緊緊抱住或拖入水中。注意自身安全拖帶技術選擇與操作救援人員將救生圈扔向溺水者,待溺水者抓住救生圈后,救援人員利用繩索將救生圈和溺水者一起拖回岸邊。救生圈拖帶法救生板拖帶法徒手拖帶法救援人員將救生板置于溺水者背后,用手握住救生板兩側,利用救生板浮力將溺水者拖回岸邊。在無法使用救援工具的情況下,救援人員可采取托腋或夾胸等徒手拖帶方式,將溺水者拖回岸邊。在拖帶過程中,救援人員要保持穩(wěn)定的姿勢和呼吸。脫離水域后體位擺放救援人員體位救援人員將溺水者拖回岸邊后,應采取跪姿或蹲姿,以保持自身穩(wěn)定并便于進行下一步的急救操作。溺水者體位保暖措施溺水者被拖回岸邊后,應立即將其置于平臥位,頭偏向一側,以保持呼吸道暢通。同時檢查溺水者的呼吸和心跳情況,如有異常立即進行急救。脫離水域后,應迅速為溺水者采取保暖措施,如蓋上毛毯或衣物等,以避免因失溫而出現(xiàn)其他健康問題。12303生命支持處理PART氣道異物清除方法救援人員環(huán)抱患者,一手握拳放在患者上腹部,另一手扣在拳上,用力向上、向內快速擠壓腹部,幫助患者排出氣道異物。腹部沖擊法對于體型較大或懷孕的患者,救援人員可站在患者背后,雙手環(huán)抱患者腰部,用力向胸部方向快速沖擊,幫助患者排出氣道異物。胸部沖擊法對于喉部被異物堵塞的患者,救援人員可用手指按壓患者的喉結下方,幫助患者排出氣道異物。指壓法救援人員將手掌根部放在患者胸骨下半部,另一手掌重疊,十指交叉,用力向下按壓,每分鐘按壓頻率不少于100次。心肺復蘇操作要點胸外按壓將患者頭部后仰,使呼吸道保持暢通,便于氧氣進入。開放氣道救援人員用口包住患者的口鼻,進行連續(xù)的人工呼吸,每次呼吸時間約1秒鐘,直至患者恢復自主呼吸。人工呼吸自主呼吸恢復監(jiān)測觀察呼吸救援人員需持續(xù)觀察患者的呼吸情況,包括呼吸頻率、深度和節(jié)律等,確保患者已恢復自主呼吸。01監(jiān)測生命體征救援人員需密切關注患者的生命體征,包括心率、血壓等,確保患者生命體征平穩(wěn)。02保持呼吸道通暢在患者恢復自主呼吸后,仍需保持其呼吸道通暢,防止再次出現(xiàn)呼吸道阻塞的情況。0304特殊狀況應對PART淡水與海水淹溺差異水分吸收差異肺部損傷電解質平衡紊亂淡水淹溺時,水分被大量吸收到血液中,導致血容量增多,血液稀釋,出現(xiàn)低鈉血癥;海水淹溺時,水分吸收較少,但會引起高鈉血癥和血液濃縮。淡水淹溺時,由于血液稀釋,會出現(xiàn)低鈉、低鉀、低氯等電解質平衡紊亂;海水淹溺時,高鈉會導致細胞內水分外滲,引起高滲性脫水。淡水淹溺時,肺部吸入大量淡水,導致肺泡表面活性物質破壞,引起肺水腫和呼吸困難;海水淹溺時,海水中的高鹽成分會損傷肺泡,引起急性肺水腫和呼吸衰竭。低溫癥急救處理原則脫離寒冷環(huán)境保暖措施體溫監(jiān)測液體復蘇迅速將患者從寒冷的水中救出,轉移到溫暖、干燥的地方,避免進一步受寒。脫去患者濕冷的衣物,用干毛巾或棉被包裹身體,保持體溫。密切監(jiān)測患者體溫,采取逐漸復溫的方法,避免快速復溫導致的血壓下降和心律失常。對于意識清醒的患者,可給予溫熱的飲料,以補充體內熱量和水分。平穩(wěn)搬運在搬運患者時,需保持脊柱的穩(wěn)定性,避免彎曲或扭曲,以免加重損傷。制動固定使用硬板擔架或木板將患者固定,避免在搬運過程中發(fā)生晃動。脊柱軸線翻身在翻轉患者時,需保持脊柱的軸線,避免脊柱彎曲或扭曲。緊急處理如有傷口或出血,需進行緊急止血和包扎處理,避免感染。脊柱損傷保護措施05后續(xù)醫(yī)療銜接PART確保呼吸道通暢,及時清除呼吸道內的分泌物和嘔吐物。呼吸道管理采取有效保暖措施,防止患者體溫過低。保暖措施01020304包括心率、呼吸、血壓等,確?;颊呱w征平穩(wěn)。評估患者生命體征對疼痛患者進行疼痛評估,并給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物。疼痛控制轉運前傷情穩(wěn)定要點醫(yī)療信息快速交接交接病情交接治療措施交接傷情交接患者狀態(tài)詳細交接患者淹溺時間、地點、水質和現(xiàn)場急救措施等信息。交接患者受傷部位、傷情嚴重程度以及已采取的急救措施。交接轉運前已給予患者的治療措施和效果,以及下一步治療方案。交接患者當前的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等關鍵信息。院內治療預溝通溝通病情溝通治療方案溝通預后溝通費用與院內醫(yī)生溝通患者病情,確保醫(yī)生了解患者淹溺的詳細情況和現(xiàn)狀。溝通患者下一步治療方案,包括檢查、治療、手術等。溝通患者病情預后,讓家屬對治療有合理的期望和準備。溝通治療所需費用,確保家屬了解治療費用并做好支付準備。06預防與教育推廣PART識別湖泊、河流、池塘等自然水域的危險,以及游泳池、水上樂園等人工水域的潛在風險。注意天氣變化,避免在惡劣天氣下游泳或進行水上活動,如雷雨、大風等。了解水中環(huán)境,如水流、水深、水溫等,避免進入危險區(qū)域。學會識別溺水跡象,如掙扎、呼救、拍水等,以便及時給予援助。高危場景風險識別識別水域危險天氣變化水中環(huán)境識別溺水者基本游泳技能自救技巧學習基本的游泳技能,包括浮潛、仰泳、蛙泳等,以便在水中自救。學習在水中自救的技巧,如“浮水自救法”、“踩水自救法”等。自救互救技能培訓互救原則了解互救原則,學習如何在水中進行安全有效的救援,避免救援過程中的危險。救援技巧學習救援技巧,如使用救援器材、進行心肺復蘇等。公共警示系統(tǒng)建設警示標識緊急呼叫設施救生器材安
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