中暑中醫(yī)急救課件

中暑中醫(yī)急救課件演講人：日期:目錄CATALOGUE01中暑中醫(yī)概述02診斷與辨證分型03急救處理原則04穴位急救方法05預(yù)防與調(diào)護(hù)策略06案例分析與實(shí)操01中暑中醫(yī)概述中暑定義與分類01中暑定義中暑是在高溫環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過(guò)多而引起的一系列熱損傷疾病。02中暑分類根據(jù)臨床表現(xiàn)，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。其中，重癥中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。中醫(yī)病因病機(jī)解析病因病機(jī)中暑的中醫(yī)病因主要包括外感暑熱之邪和內(nèi)傷積熱兩個(gè)方面。外感暑熱之邪是指人體直接感受暑熱之邪，如長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下勞作；內(nèi)傷積熱則是指體內(nèi)陰液不足，不能制陽(yáng)，導(dǎo)致陽(yáng)氣亢盛而發(fā)病。中暑的病機(jī)主要是熱邪侵襲，耗傷津液，導(dǎo)致氣陰兩虛。熱邪內(nèi)傳，首先犯肺，出現(xiàn)高熱、汗出、口渴等癥狀；進(jìn)而傷及脾胃，出現(xiàn)脘腹痞滿、食欲不振等；嚴(yán)重時(shí)熱邪入心，出現(xiàn)神昏、譫語(yǔ)等心神失守的癥狀。常見易感人群分析平素陰虛火旺或氣陰兩虛者，以及濕熱體質(zhì)者，更易感受暑熱之邪而發(fā)病。體質(zhì)因素環(huán)境因素其他因素長(zhǎng)時(shí)間在高溫、高濕、通風(fēng)不良的環(huán)境下工作、生活或運(yùn)動(dòng)，容易引發(fā)中暑。年老體弱、兒童、孕婦、慢性病患者等，由于身體機(jī)能相對(duì)較弱，也更容易發(fā)生中暑。同時(shí)，過(guò)度勞累、睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良等也是中暑的常見誘因。02診斷與辨證分型中暑時(shí)體溫往往升至39℃以上，甚至可達(dá)到40℃-41℃。體溫升高典型癥狀與體征識(shí)別皮膚灼熱、干燥，無(wú)汗或出汗不暢。皮膚干熱中暑者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、神志恍惚、昏迷等癥狀。神志異常中暑嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)肌肉痙攣或抽搐。肌肉痙攣或抽搐中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)陽(yáng)暑證身熱、汗多、口渴、煩躁、脈洪數(shù)等癥狀。01陰暑證身熱、汗少、惡寒、身痛、脈浮緊等癥狀。02暑風(fēng)證高熱、昏迷、抽搐、角弓反張等癥狀。03暑濕證身熱、汗出不暢、頭暈、胸悶、脘腹脹滿等癥狀。04危重癥候鑒別診斷中暑后出現(xiàn)突然昏迷、不省人事、手足厥冷、脈微欲絕等癥狀，需與中風(fēng)、厥證等鑒別。暑厥中暑后出現(xiàn)高熱、抽搐、角弓反張等癥狀，需與癲癇、破傷風(fēng)等鑒別。暑風(fēng)中暑后出現(xiàn)身熱、咳嗽、咯血等癥狀，需與肺結(jié)核等鑒別。暑瘵03急救處理原則立即脫離高溫環(huán)境快速降溫迅速將患者移至陰涼通風(fēng)處，平臥休息，解開衣扣，保持呼吸通暢。用冷水或冰水擦拭患者全身，特別是額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管處，同時(shí)扇風(fēng)，幫助患者迅速散熱?，F(xiàn)場(chǎng)急救關(guān)鍵步驟補(bǔ)充水分給患者飲用含鹽分的清涼飲料，如綠豆湯、淡鹽水等，以補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)。緊急送醫(yī)如患者意識(shí)不清、持續(xù)高燒、痙攣等，應(yīng)立即撥打急救電話，送醫(yī)院救治。禁忌行為與誤區(qū)警示不宜飲用含咖啡因和酒精的飲料避免過(guò)度用力按摩不要過(guò)度冷敷不要忽視輕微中暑癥狀咖啡因和酒精會(huì)加速身體脫水，加重中暑癥狀。過(guò)度冷敷可能使皮膚血管收縮，反而不利于散熱。中暑時(shí)身體虛弱，過(guò)度用力按摩可能導(dǎo)致肌肉損傷。輕微中暑也應(yīng)及時(shí)處理，否則可能發(fā)展為重癥中暑。中醫(yī)急救特色優(yōu)勢(shì)辨證施治草藥調(diào)治針灸療法預(yù)防調(diào)養(yǎng)中醫(yī)根據(jù)中暑的不同癥狀，如發(fā)熱、口渴、汗出等，辨證施治，效果顯著。中醫(yī)可用清熱解暑的草藥，如荷葉、菊花、竹葉等，煎湯代茶飲，幫助患者迅速散熱。針灸療法可調(diào)節(jié)身體的氣血運(yùn)行，緩解中暑引起的頭痛、惡心等癥狀。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，通過(guò)合理的飲食起居和調(diào)養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力，預(yù)防中暑的發(fā)生。04穴位急救方法位于中指指尖中央，是中暑急救的重要穴位。位于無(wú)名指尺側(cè)指甲根旁，具有清熱開竅的作用。位于眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處，可緩解頭痛、頭暈等癥狀。位于后頸部位，胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷中，有清熱解暑、通絡(luò)止痛的功效。關(guān)鍵急救穴位定位中沖穴關(guān)沖穴太陽(yáng)穴風(fēng)池穴針刺操作使用一次性無(wú)菌針灸針，對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入，捻轉(zhuǎn)提插，以病人感到酸麻脹痛為度。按壓操作對(duì)于無(wú)法針刺的患者，可用手指或指甲對(duì)穴位進(jìn)行重按，以感到酸脹為度。持續(xù)時(shí)間與頻次每個(gè)穴位持續(xù)操作約1-2分鐘，可根據(jù)病情和患者耐受度調(diào)整。注意事項(xiàng)針刺時(shí)避免刺傷重要血管和神經(jīng)，按壓時(shí)要用力適中，避免造成皮膚破損。針刺與按壓操作規(guī)范穴位敷貼配伍應(yīng)用敷貼材料可選用具有清熱解暑、開竅醒神作用的中藥，如薄荷、冰片、樟腦等。敷貼方法將藥物研成細(xì)末，加適量介質(zhì)（如水、醋、酒等）調(diào)成糊狀，制成藥餅，敷貼于選定的穴位上。配伍穴位可根據(jù)患者病情和體質(zhì)，選擇多個(gè)穴位進(jìn)行配伍敷貼，如中沖穴配關(guān)沖穴、太陽(yáng)穴配風(fēng)池穴等。敷貼時(shí)間與更換每次敷貼時(shí)間約為2-4小時(shí)，每日更換一次，直至癥狀緩解。05預(yù)防與調(diào)護(hù)策略中醫(yī)防暑養(yǎng)生建議穿著居住環(huán)境飲食體質(zhì)調(diào)理選擇輕薄、透氣、吸汗的衣服，避免在烈日下長(zhǎng)時(shí)間暴曬。多食用清淡、解暑、易消化的食物，如綠豆湯、西瓜、冬瓜等，避免食用過(guò)于油膩、辛辣的食物。保持室內(nèi)通風(fēng)，減少陽(yáng)光直射，適當(dāng)使用風(fēng)扇或空調(diào)來(lái)降溫。針對(duì)易中暑的體質(zhì)，如濕熱體質(zhì)、陰虛體質(zhì)等，進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹兴幷{(diào)理。藥膳食療配方推薦綠豆湯具有清熱解毒、消暑止渴的功效，是夏季防暑的佳品。01荷葉粥用荷葉煮粥，清香可口，具有清熱解暑、利濕消腫的作用。02西瓜汁西瓜具有清熱解暑、利尿除煩的功效，適量飲用可預(yù)防中暑。03菊花茶菊花具有清熱解毒、清肝明目的作用，夏季飲用可預(yù)防中暑及上火。04康復(fù)期調(diào)護(hù)要點(diǎn)休息與睡眠飲食調(diào)理避免再次中暑心理調(diào)適中暑后要保證充足的休息和睡眠，避免過(guò)度勞累，以恢復(fù)體力?？祻?fù)期應(yīng)逐漸增加營(yíng)養(yǎng)，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、水果等?？祻?fù)后仍需注意防暑降溫，避免在高溫、高濕環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間停留。中暑后可能出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒，需及時(shí)進(jìn)行心理調(diào)適，保持心情舒暢。06案例分析與實(shí)操典型急救案例解析某工地工人中暑昏迷，中醫(yī)急救后迅速恢復(fù)。分析：中暑是熱射病的一種，中醫(yī)治療需迅速降溫、補(bǔ)充體液、調(diào)理氣血。案例一某運(yùn)動(dòng)員在比賽中中暑，中醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)急救后癥狀緩解。分析：中醫(yī)治療中暑注重調(diào)理氣血、舒筋活絡(luò)，通過(guò)按摩、刮痧等方式緩解肌肉痙攣和疼痛。案例二模擬演練步驟分解第三步補(bǔ)充體液和營(yíng)養(yǎng)。中暑后患者體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，需及時(shí)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體康復(fù)。03進(jìn)行中醫(yī)急救處理。如穴位按摩、刮痧、拔罐等，同時(shí)觀察患者反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)整處理方法。02第二步第一步判斷中暑程度，采取相應(yīng)急救措施。如輕度中暑可移至陰涼通風(fēng)處休息，重度中暑需立即送醫(yī)。01學(xué)員互動(dòng)答疑設(shè)計(jì)