燒燙傷的急救處理原則與方法

燒燙傷的急救處理原則與方法演講人：日期:目錄CATALOGUE01燒燙傷基礎(chǔ)知識(shí)02現(xiàn)場(chǎng)急救核心原則03不同燒傷程度處理04特殊部位急救要點(diǎn)05送醫(yī)前關(guān)鍵準(zhǔn)備06預(yù)防與后續(xù)管理01燒燙傷基礎(chǔ)知識(shí)燒燙傷定義與分類(lèi)指由熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流或放射線(xiàn)等引起的皮膚或黏膜的損害。燒傷定義指由高溫液體、固體或氣體引起的皮膚或黏膜的損害。燙傷定義根據(jù)損傷的深度和范圍，可分為輕度、中度、重度和特重度燒燙傷。分類(lèi)損傷程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)輕度燒燙傷中度燒燙傷重度燒燙傷特重度燒燙傷傷及皮膚表層，疼痛劇烈，局部紅腫、起水皰，但無(wú)水皰破潰。傷及真皮淺層，局部紅腫明顯，有水皰形成，疼痛明顯。傷及真皮深層，甚至可達(dá)皮下、肌肉或骨骼，局部呈焦痂或炭化，疼痛減輕或消失。指燒傷總面積在50%以上，或Ⅲ°燒傷面積在20%以上，或存在呼吸道燒傷、化學(xué)性燒傷、高壓電燒傷等特殊情況。常見(jiàn)致傷場(chǎng)景分析火焰燒傷蒸汽燙傷熱液燙傷化學(xué)性燒傷常見(jiàn)于火災(zāi)、煤氣泄漏等事故，火焰直接接觸皮膚導(dǎo)致燒傷。如開(kāi)水、熱油、熱湯等液體燙傷，常發(fā)生于廚房、浴室等場(chǎng)所。由水蒸氣、熱蒸汽等高溫氣體引起，常見(jiàn)于廚房、工廠(chǎng)等場(chǎng)所。由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)引起，常發(fā)生于實(shí)驗(yàn)室、化工廠(chǎng)等場(chǎng)所。02現(xiàn)場(chǎng)急救核心原則立即脫離致傷源火焰燒傷迅速脫離火源，就地打滾或用厚重衣物壓滅火焰。01接觸熱液或高溫固體立即脫去被熱液浸濕的衣物，避免熱液繼續(xù)浸漬皮膚。02化學(xué)燒傷盡快脫去沾有化學(xué)物質(zhì)的衣物，并用大量清水沖洗傷處。03冷卻處理操作規(guī)范冷水沖洗用自來(lái)水或清水浸泡受傷部位，持續(xù)沖洗15-30分鐘，以降低皮膚溫度，減少熱力向深層組織傳遞。冰塊冷敷冷卻要全面若現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有自來(lái)水，可用干凈毛巾包裹冰塊冷敷，但避免直接接觸皮膚，以防凍傷。對(duì)于四肢燒傷，可將四肢浸泡在冷水中；若全身燒傷，可將全身浸泡在浴缸中，但需注意呼吸和心跳情況。123創(chuàng)面保護(hù)禁忌事項(xiàng)避免污染勿涂藥物勿挑破水泡保持干燥用干凈紗布或衣物覆蓋創(chuàng)面，避免灰塵、細(xì)菌等污染。不要隨意涂抹牙膏、醬油、紫藥水等物品，以免影響醫(yī)生對(duì)傷情的判斷。對(duì)于小水泡，應(yīng)讓其自行吸收；對(duì)于大水泡或已破的水泡，可用無(wú)菌棉簽輕輕擦去滲出液，但不可撕去泡皮。避免創(chuàng)面沾水，以防感染。如需清潔，可用生理鹽水輕輕沖洗。03不同燒傷程度處理一度燒傷處理步驟6px6px6px將受傷部位放在流動(dòng)的冷水下沖洗或浸泡，持續(xù)約20分鐘，以減少疼痛和腫脹。冷卻受傷部位可涂抹一些非油性的抗生素軟膏，以預(yù)防感染。涂抹藥膏輕輕擦干受傷部位，避免使用毛巾等物品擦拭，以免加重疼痛。干燥受傷部位010302觀(guān)察燒傷部位是否出現(xiàn)水泡、紅腫等情況，如有變化及時(shí)就醫(yī)。觀(guān)察情況04冷卻受傷部位同樣先用冷水沖洗或浸泡受傷部位，以減少疼痛和腫脹。去除衣物輕輕剪開(kāi)或脫掉燒傷部位的衣物，避免衣物與傷口粘連，造成二次傷害。涂抹藥膏可涂抹一些抗生素軟膏或燒傷藥膏，并用無(wú)菌紗布包扎，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。觀(guān)察傷口情況觀(guān)察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液等情況，如有變化及時(shí)就醫(yī)。二度燒傷應(yīng)對(duì)策略三度燒傷緊急處置迅速遠(yuǎn)離火源在確保自身安全的前提下，迅速遠(yuǎn)離火源或熱源。撥打急救電話(huà)三度燒傷屬于嚴(yán)重?zé)齻枰M快撥打急救電話(huà)，尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救治。保持呼吸道通暢如果患者出現(xiàn)呼吸困難或窒息，應(yīng)迅速清除口腔和呼吸道的異物，保持呼吸道通暢。不要涂抹藥膏三度燒傷傷口表面已經(jīng)燒焦或炭化，涂抹藥膏會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的判斷和處理。04特殊部位急救要點(diǎn)面部燒傷保護(hù)措施保持呼吸道通暢冷卻處理保護(hù)眼睛遮蓋傷口迅速判斷傷情，確保呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或切開(kāi)。用冷水浸泡或冷敷面部，降低皮膚溫度，減輕燒傷程度。用清水輕輕沖洗眼睛，如有異物，及時(shí)用濕棉簽清除。用干凈紗布或繃帶遮蓋傷口，避免感染。抬高受傷部位將受傷手足抬高至心臟水平以上，減輕腫脹和疼痛。01冷卻處理用冷水浸泡或冷敷受傷部位，降低局部溫度，緩解疼痛。02切勿揉搓避免揉搓受傷部位，以免加重?fù)p傷和出血。03包扎保護(hù)用干凈紗布或繃帶包扎傷口，避免感染。04手足關(guān)節(jié)處理方法立即判斷患者有無(wú)呼吸，如無(wú)呼吸或呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇。迅速清除口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物和異物，保持呼吸道通暢。盡快給予患者氧氣吸入，緩解缺氧癥狀。呼吸道燒傷病情嚴(yán)重，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。呼吸道燒傷應(yīng)急方案呼吸判斷保持呼吸道通暢氧氣吸入緊急就醫(yī)05送醫(yī)前關(guān)鍵準(zhǔn)備傷情評(píng)估記錄要點(diǎn)受傷部位及面積記錄燒燙傷的具體部位和面積大小，以便后續(xù)評(píng)估和治療。02040301疼痛程度評(píng)估傷者的疼痛程度，了解燒燙傷對(duì)神經(jīng)末梢的損害程度。深度與程度觀(guān)察燒燙傷的深度，是否傷及皮膚表層、真皮層或更深層組織，以及傷口是否有滲液、出血等情況。傷口周?chē)鸂顩r檢查傷口周?chē)欠裼屑t腫、水皰、焦痂等現(xiàn)象，以判斷燒燙傷的嚴(yán)重程度。避免錯(cuò)誤操作行為避免用冷水直接沖洗燒燙傷后應(yīng)立即遠(yuǎn)離熱源，但切勿用冷水直接沖洗傷口，以免造成二次傷害。勿涂抹藥物或油膏不要在傷口上涂抹任何藥物、油膏或偏方，以免影響傷口散熱和后續(xù)治療。勿挑破水皰對(duì)于傷口上的水皰，應(yīng)盡量避免挑破，以免引起感染和疤痕。勿撕去焦痂對(duì)于燒燙傷后形成的焦痂，應(yīng)保留以保護(hù)傷口，避免撕去造成二次傷害。醫(yī)療信息同步內(nèi)容傷者基本信息傷情描述與記錄已采取急救措施藥物過(guò)敏史包括姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等，以便醫(yī)院進(jìn)行緊急聯(lián)系和記錄。詳細(xì)記錄燒燙傷的部位、面積、深度、疼痛程度以及傷口周?chē)鸂顩r，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。告知醫(yī)生已采取的急救措施，如遠(yuǎn)離熱源、用干凈紗布覆蓋傷口等，以便醫(yī)生了解傷情并作出進(jìn)一步處理。告知醫(yī)生傷者是否有藥物過(guò)敏史，以便醫(yī)生在選擇藥物時(shí)避免使用可能引起過(guò)敏的藥物。06預(yù)防與后續(xù)管理家庭環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控火焰與高溫物體熱水與熱液廚房安全電器安全確?；鹪催h(yuǎn)離易燃物品，避免孩子接觸火源或高溫物體。做飯時(shí)保持廚房清潔，使用防火措施，將鍋柄朝向內(nèi)側(cè)放置，避免孩子碰翻。將熱水、熱湯等熱液放置在孩子無(wú)法觸及的地方，避免孩子因好奇而接觸。定期檢查家用電器，確保電線(xiàn)完好無(wú)損，插座安裝在孩子觸及不到的地方。應(yīng)急物資儲(chǔ)備建議急救箱配備燙傷藥膏、消毒紗布、繃帶、醫(yī)用膠帶等急救物品，并放置在易于取用的位置。01滅火器家中應(yīng)配備滅火器，并放置在顯眼位置，確保家庭成員了解使用方法。02逃生路線(xiàn)制定家庭逃生路線(xiàn)，確保家庭成員了解火災(zāi)逃生方法，并定期進(jìn)行演練。03創(chuàng)面護(hù)理保持創(chuàng)面清潔，避免感染，按醫(yī)生建議使