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文檔簡(jiǎn)介
麻醉期末試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.全身麻醉中最常見的并發(fā)癥是()A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸道梗阻答案:D2.下列哪種藥物是常用的局部麻醉藥()A.嗎啡B.利多卡因C.芬太尼D.異丙嗪答案:B3.成人擇期手術(shù)前禁食時(shí)間為()A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案:D4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是()A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案:A5.麻醉前用藥目的不包括()A.減少呼吸道分泌物B.提高痛閾,增強(qiáng)止痛效果C.消除患者緊張情緒D.增加術(shù)中出血答案:D6.下列不屬于吸入麻醉藥的是()A.七氟烷B.恩氟烷C.氯胺酮D.異氟烷答案:C7.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是()A.血壓升高B.血壓降低C.心動(dòng)過(guò)速D.心動(dòng)過(guò)緩答案:C8.氣管插管最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.氣道損傷B.感染C.誤吸D.心跳驟停答案:D9.局麻藥中毒時(shí)首先出現(xiàn)的癥狀是()A.驚厥B.呼吸困難C.多言、煩躁D.血壓下降答案:C10.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.低血壓D.呼吸抑制答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括()A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心肺功能評(píng)估答案:ABCD2.常用的靜脈麻醉藥有()A.丙泊酚B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮答案:ABCD3.全身麻醉的并發(fā)癥有()A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.蘇醒延遲答案:ABCD4.腰麻的禁忌證包括()A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位感染D.脊柱畸形答案:ABCD5.麻醉前用藥的種類有()A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD6.吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)有()A.麻醉深度易于調(diào)控B.誘導(dǎo)和蘇醒迅速C.對(duì)呼吸道無(wú)刺激D.能提供良好的手術(shù)條件答案:ABD7.局麻藥的不良反應(yīng)包括()A.毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案:ABC8.硬膜外阻滯的并發(fā)癥有()A.穿破硬脊膜B.局麻藥中毒C.神經(jīng)根損傷D.導(dǎo)管折斷答案:ABCD9.麻醉期間維持呼吸功能穩(wěn)定的措施有()A.保持呼吸道通暢B.合理控制呼吸C.密切監(jiān)測(cè)呼吸參數(shù)D.及時(shí)處理呼吸并發(fā)癥答案:ABCD10.麻醉后蘇醒期的護(hù)理要點(diǎn)有()A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止意外損傷D.觀察傷口及引流情況答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.麻醉前用藥應(yīng)根據(jù)患者情況和手術(shù)需要合理選擇。()答案:對(duì)2.局部麻醉藥的濃度越高,麻醉效果越好,不良反應(yīng)也越少。()答案:錯(cuò)3.全身麻醉患者清醒前應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè)。()答案:對(duì)4.腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢及會(huì)陰部手術(shù)。()答案:對(duì)5.硬膜外阻滯最常見的并發(fā)癥是低血壓。()答案:錯(cuò)6.吸入麻醉藥主要通過(guò)肝臟代謝。()答案:錯(cuò)7.麻醉期間高血壓是指血壓超過(guò)基礎(chǔ)血壓的20%。()答案:對(duì)8.氣管插管的目的是保持呼吸道通暢,保證有效通氣。()答案:對(duì)9.局麻藥中毒時(shí)應(yīng)立即停止用藥,給予吸氧、鎮(zhèn)靜等處理。()答案:對(duì)10.麻醉后患者如出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)及時(shí)清理口腔,防止誤吸。()答案:對(duì)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的答案:①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒;②提高患者痛閾,增強(qiáng)止痛效果;③減少呼吸道分泌物;④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經(jīng)反射。2.簡(jiǎn)述全身麻醉的分期答案:分為四期:第一期為鎮(zhèn)痛期,從麻醉開始至意識(shí)消失;第二期為興奮期,患者表現(xiàn)為興奮、掙扎等;第三期為外科麻醉期,又分四級(jí),是手術(shù)適宜時(shí)期;第四期為延髓麻醉期,為麻醉過(guò)深階段,可危及生命。3.簡(jiǎn)述局麻藥毒性反應(yīng)的原因及預(yù)防措施答案:原因:一次用量超過(guò)限量;藥物誤注入血管內(nèi);注射部位血管豐富;患者體質(zhì)差。預(yù)防:限量使用;回抽無(wú)血再注藥;加用腎上腺素;避免在血管豐富處用藥;關(guān)注患者體質(zhì)。4.簡(jiǎn)述麻醉后蘇醒期的主要護(hù)理措施答案:保持呼吸道通暢,去枕平臥頭偏向一側(cè),及時(shí)清理分泌物;密切監(jiān)測(cè)生命體征,每15-30分鐘測(cè)一次;注意保暖;防止患者躁動(dòng)、墜床等意外;觀察傷口及引流情況。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何預(yù)防麻醉期間的反流與誤吸答案:術(shù)前嚴(yán)格禁食禁水,減少胃內(nèi)容物;對(duì)飽胃患者選擇合適麻醉方法和藥物;麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn),避免氣道壓過(guò)高;氣管插管時(shí)動(dòng)作輕柔準(zhǔn)確;蘇醒期患者完全清醒、吞咽反射恢復(fù)后再拔管等。2.討論硬膜外阻滯與腰麻的優(yōu)缺點(diǎn)答案:硬膜外阻滯優(yōu)點(diǎn)是麻醉范圍廣,可連續(xù)給藥,并發(fā)癥相對(duì)少;缺點(diǎn)是操作難度大,起效慢,用藥量多。腰麻優(yōu)點(diǎn)是起效快、效果確切;缺點(diǎn)是麻醉時(shí)間有限,并發(fā)癥多,如頭痛、尿潴留等,穿刺部位受限。3.討論麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的重要性及措施答案:重要性:維持循環(huán)穩(wěn)定能保證全身各器官的血液灌注,避免器官功能損害。措施:密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo);合理補(bǔ)液;根據(jù)情況使用血
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