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停車(chē)受傷賠償協(xié)議書(shū)?甲方(賠償方):姓名:______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受償方):姓名:______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方在甲方提供停車(chē)服務(wù)的場(chǎng)所內(nèi)停車(chē)期間遭受人身傷害,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方因停車(chē)受傷所產(chǎn)生的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)乙方于____年__月__日__時(shí)__分,在甲方位于______________________(詳細(xì)地址)的停車(chē)場(chǎng)內(nèi)停車(chē)。停車(chē)過(guò)程中,乙方因停車(chē)場(chǎng)地面存在[具體描述地面狀況,如坑洼、積水、障礙物等],導(dǎo)致乙方不慎摔倒受傷。事故發(fā)生后,乙方被立即送往______________________醫(yī)院進(jìn)行救治,經(jīng)診斷為[詳細(xì)寫(xiě)明受傷情況,如骨折、軟組織損傷等]。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方提供的與本次事故相關(guān)的證據(jù)進(jìn)行核實(shí),以確定事故的真實(shí)性及責(zé)任范圍。在本協(xié)議履行過(guò)程中,若發(fā)現(xiàn)乙方存在故意隱瞞或夸大損失等欺詐行為,有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額向乙方支付賠償款項(xiàng)。積極協(xié)助乙方處理與本次事故相關(guān)的事宜,如提供必要的證明材料等。對(duì)停車(chē)場(chǎng)的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù),確保停車(chē)場(chǎng)的安全狀況符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。因甲方未履行該義務(wù)導(dǎo)致乙方再次受到損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。在合理范圍內(nèi)要求甲方提供與本次事故處理相關(guān)的協(xié)助。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述事故經(jīng)過(guò)及受傷情況,提供真實(shí)、有效的相關(guān)證據(jù)材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、事故現(xiàn)場(chǎng)照片等。積極配合甲方處理本次事故,按照甲方要求提供必要的信息和協(xié)助。在獲得甲方賠償款項(xiàng)后,不得就本次事故再向甲方主張其他任何賠償或費(fèi)用,除非因甲方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致乙方后續(xù)產(chǎn)生新的損失。三、賠償項(xiàng)目及金額(一)醫(yī)療費(fèi)用乙方因本次事故受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元,該費(fèi)用憑醫(yī)院出具的正規(guī)發(fā)票及費(fèi)用清單予以確定。經(jīng)甲乙雙方核對(duì),乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)明細(xì)如下:1.掛號(hào)費(fèi):______元,票據(jù)號(hào)碼:______________________2.檢查費(fèi):______元,票據(jù)號(hào)碼:______________________......(二)誤工費(fèi)乙方因受傷無(wú)法正常工作,導(dǎo)致誤工損失。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,乙方誤工期間的收入損失為人民幣_(tái)_____元。具體計(jì)算方式為:乙方月平均工資為_(kāi)_____元,誤工天數(shù)為_(kāi)_____天,誤工費(fèi)=月平均工資÷30×誤工天數(shù)。工作證明內(nèi)容如下:?jiǎn)挝幻Q(chēng):______________________單位地址:______________________聯(lián)系電話:______________________證明內(nèi)容:茲證明______(乙方姓名)為本單位員工,擔(dān)任______職務(wù),月平均工資為人民幣_(tái)_____元。自____年__月__日因在甲方停車(chē)場(chǎng)受傷請(qǐng)假,至今未到崗工作,特此證明。收入流水明細(xì)如下:起始日期:____年__月__日,結(jié)束日期:____年__月__日,總收入:______元,工資發(fā)放單位:______________________(三)護(hù)理費(fèi)因乙方受傷行動(dòng)不便,需要專(zhuān)人護(hù)理。根據(jù)乙方實(shí)際護(hù)理情況及當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元。其中,聘請(qǐng)護(hù)工護(hù)理______天,費(fèi)用為_(kāi)_____元,護(hù)理人員信息如下:姓名:______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系電話:______________________護(hù)理協(xié)議內(nèi)容:甲方(乙方家屬姓名)與乙方(護(hù)工姓名)于____年__月__日簽訂護(hù)理協(xié)議,約定甲方聘請(qǐng)乙方為[乙方姓名]提供護(hù)理服務(wù),護(hù)理期限自____年__月__日至____年__月__日,護(hù)理費(fèi)每天______元,共計(jì)______元。家屬護(hù)理______天,按照家屬日工資______元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為_(kāi)_____元。家屬工作證明及收入流水如下:?jiǎn)挝幻Q(chēng):______________________單位地址:______________________聯(lián)系電話:______________________證明內(nèi)容:茲證明______(家屬姓名)為本單位員工,擔(dān)任______職務(wù),月平均工資為人民幣_(tái)_____元。自____年__月__日因照顧[乙方姓名]請(qǐng)假,至今未到崗工作,特此證明。收入流水明細(xì)如下:起始日期:____年__月__日,結(jié)束日期:____年__月__日,總收入:______元,工資發(fā)放單位:______________________(四)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)考慮到乙方受傷情況,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。經(jīng)雙方協(xié)商,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)確定為人民幣_(tái)_____元。(五)交通費(fèi)乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生了交通費(fèi)用,共計(jì)人民幣_(tái)_____元。交通費(fèi)用憑正規(guī)交通票據(jù)確定,票據(jù)明細(xì)如下:出租車(chē)發(fā)票:______元,發(fā)票號(hào)碼:______________________公交車(chē)票據(jù):______元,票據(jù)信息:______________________......(六)其他費(fèi)用乙方因本次事故還產(chǎn)生了[具體說(shuō)明其他費(fèi)用項(xiàng)目,如住宿費(fèi)、器具費(fèi)等]費(fèi)用,共計(jì)人民幣_(tái)_____元。相關(guān)票據(jù)及證明如下:住宿費(fèi)發(fā)票:______元,發(fā)票號(hào)碼:______________________器具費(fèi)購(gòu)買(mǎi)憑證:______元,憑證信息:______________________......綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的賠償款項(xiàng)總計(jì)為人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______________________元整)。四、賠償款項(xiàng)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:______________________賬戶(hù)名稱(chēng):______________________賬號(hào):______________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如故意隱瞞或夸大損失、提供虛假證據(jù)等,甲方有權(quán)拒絕支付賠償款項(xiàng),并要求乙方返還已支付的部分或全部款項(xiàng)。乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的損失,包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。六、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方就本次事故所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),雙方均不得再就本次事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容如下:

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