胃管護(hù)理試題及答案解析

胃管護(hù)理試題及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃管插入的長(zhǎng)度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B2.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是（）A.注射器抽出胃液B.聽(tīng)氣過(guò)水聲C.胃管末端放入水中無(wú)氣泡溢出D.觀察患者無(wú)嗆咳答案：A3.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C4.長(zhǎng)期鼻飼患者更換胃管的時(shí)間是（）A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案：B5.給昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí)，要將患者頭部托起，其目的是（）A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.增大咽喉部通道的弧度D.防止誤插氣管答案：C6.鼻飼操作錯(cuò)誤的是（）A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.應(yīng)檢查胃管是否通暢C.注入少量溫開(kāi)水證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)D.藥片應(yīng)研碎再灌入答案：C7.下列哪項(xiàng)不是胃管固定的方法（）A.膠布固定B.別針固定C.專用胃管固定裝置D.縫線固定答案：D8.鼻飼后應(yīng)保持半臥位多長(zhǎng)時(shí)間（）A.10-15分鐘B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.60-90分鐘答案：C9.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，流質(zhì)飲食的適宜量為（）A.100-150mlB.150-200mlC.200-300mlD.300-400ml答案：B10.拔除胃管的正確方法是（）A.緩慢拔出B.快速拔出C.邊抽胃液邊拔出D.囑患者屏氣后快速拔出答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃管插入過(guò)程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，可能的原因有（）A.胃管誤入氣管B.患者病情加重C.刺激氣管黏膜D.胃管刺激咽喉部答案：AC2.胃管護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）A.保持胃管通暢B.妥善固定胃管C.觀察患者反應(yīng)D.定期更換胃管答案：ABCD3.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.拒絕進(jìn)食患者D.早產(chǎn)兒答案：ABCD4.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.注射器抽出胃液B.聽(tīng)氣過(guò)水聲C.胃管末端放入水中無(wú)氣泡溢出D.觀察患者無(wú)嗆咳答案：ABC5.為患者鼻飼時(shí)，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)停止操作（）A.患者出現(xiàn)嗆咳B.患者惡心C.患者腹痛D.抽出的胃液呈血性答案：AD6.胃管材質(zhì)有（）A.硅膠B.橡膠C.塑料D.玻璃答案：ABC7.鼻飼液的種類可以是（）A.米湯B.果汁C.牛奶D.勻漿膳答案：ABCD8.防止胃管堵塞的措施有（）A.每次鼻飼前后用溫開(kāi)水沖管B.藥片研碎溶解后注入C.避免灌入過(guò)于黏稠的食物D.定期更換胃管答案：ABC9.胃管固定時(shí)需要注意（）A.固定牢固B.避免壓迫鼻腔黏膜C.保持胃管通暢D.便于患者活動(dòng)答案：ABD10.長(zhǎng)期鼻飼患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.吸入性肺炎B.胃腸道感染C.鼻腔黏膜損傷D.胃出血答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.給患者插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)惡心應(yīng)立即拔出胃管。（）答案：錯(cuò)誤2.鼻飼液溫度過(guò)高易燙傷黏膜，過(guò)低易引起胃腸道不適。（）答案：正確3.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)先將患者頭后仰。（）答案：正確4.胃管堵塞時(shí)，可用大力擠壓胃管使其通暢。（）答案：錯(cuò)誤5.鼻飼患者床頭應(yīng)抬高30°-45°，以防止反流。（）答案：正確6.更換胃管時(shí)，拔出胃管后可立即插入新胃管。（）答案：錯(cuò)誤7.只要能抽出胃液就一定能證明胃管在胃內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤8.鼻飼過(guò)程中患者出現(xiàn)腹脹，可能是鼻飼量過(guò)多。（）答案：正確9.固定胃管的膠布污染后應(yīng)及時(shí)更換。（）答案：正確10.胃管留置時(shí)間越長(zhǎng)，患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率越低。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述插胃管的注意事項(xiàng)。答案：插管動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜；昏迷患者頭后仰，插至?xí)挷客衅痤^部；確認(rèn)胃管在胃內(nèi)再灌注；每次鼻飼量不超200ml，間隔2小時(shí)以上；保持胃管通暢，妥善固定，觀察患者反應(yīng)。2.如何預(yù)防鼻飼患者發(fā)生吸入性肺炎？答案：床頭抬高30°-45°；鼻飼前檢查胃管位置；鼻飼速度緩慢；鼻飼后保持半臥位30-60分鐘；做好口腔護(hù)理；防止胃內(nèi)容物反流。3.胃管堵塞了怎么辦？答案：先暫停鼻飼，用注射器抽取少量溫開(kāi)水緩慢沖洗胃管，不可用力過(guò)猛。若堵塞嚴(yán)重，可輕輕擠壓胃管外部，或遵醫(yī)囑用特殊方法疏通，如注入少量碳酸氫鈉溶液等，仍不通暢考慮更換胃管。4.簡(jiǎn)述鼻飼的操作要點(diǎn)。答案：準(zhǔn)備合適鼻飼液，溫度38-40℃；確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；緩慢注入鼻飼液，速度不宜過(guò)快；鼻飼前后用少量溫開(kāi)水沖管；鼻飼完畢整理用物，記錄鼻飼量及患者反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高昏迷患者插胃管的成功率。答案：插管前使患者頭后仰，當(dāng)胃管插至?xí)挷浚s15cm）時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)。同時(shí)操作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速，減少患者不適和誤插的可能。2.探討胃管護(hù)理中預(yù)防感染的措施。答案：保持口腔清潔，定期做口腔護(hù)理；胃管定期更換；鼻飼液現(xiàn)配現(xiàn)用，儲(chǔ)存時(shí)注意衛(wèi)生；注食器具每天消毒；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止細(xì)菌污染胃管及食物，降低胃腸道和肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。3.說(shuō)說(shuō)鼻飼過(guò)程中患者出現(xiàn)嘔吐的原因及處理方法。答案：原因可能是鼻飼速度過(guò)快、量過(guò)多，胃內(nèi)容物反流，或患者病情變化等。處理：立即停止鼻飼，將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸，清理口腔嘔吐物，觀察生命體征，查找原因，調(diào)整鼻飼方案