心衰病人試題及答案

心衰病人試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰2.右心衰竭主要表現(xiàn)為（）A.心輸出量減少B.體循環(huán)淤血C.肺循環(huán)淤血D.呼吸困難3.下列哪項(xiàng)不是心衰的誘因（）A.感染B.心律失常C.情緒激動(dòng)D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)4.治療心衰使用利尿劑的目的是（）A.減輕心臟前負(fù)荷B.減輕心臟后負(fù)荷C.增強(qiáng)心肌收縮力D.減慢心率5.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯6.心衰病人飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白B.低熱量、低蛋白C.低鹽、低脂D.高鹽、高脂7.評(píng)估心衰病人液體潴留的可靠指標(biāo)是（）A.體重增加B.水腫C.頸靜脈怒張D.肝大8.急性左心衰竭時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.頭低腳高位9.慢性心衰病人長(zhǎng)期臥床，為防止下肢靜脈血栓形成，應(yīng)采取的措施是（）A.定期更換體位B.按摩下肢C.使用抗凝藥物D.以上都是10.心衰病人使用血管擴(kuò)張劑時(shí)，最主要的護(hù)理措施是（）A.觀察尿量B.監(jiān)測(cè)血壓C.觀察呼吸D.觀察心率二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于慢性心衰的癥狀有（）A.呼吸困難B.乏力C.水腫D.咳嗽咳痰E.頭暈2.引起心衰的基本病因有（）A.心肌損害B.心臟負(fù)荷過重C.感染D.心律失常E.貧血3.下列關(guān)于洋地黃類藥物使用的說法，正確的有（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥B.用藥前測(cè)心率C.觀察有無(wú)中毒癥狀D.劑量個(gè)體化E.可與鈣劑同時(shí)使用4.心衰病人限制鈉鹽攝入的目的是（）A.減輕水腫B.減少血容量C.減輕心臟前負(fù)荷D.預(yù)防心律失常E.改善呼吸困難5.急性左心衰竭的急救措施包括（）A.取端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧C.快速利尿D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑6.心衰病人的休息與活動(dòng)指導(dǎo)正確的是（）A.心功能Ⅰ級(jí)可適當(dāng)活動(dòng)B.心功能Ⅱ級(jí)限制體力活動(dòng)C.心功能Ⅲ級(jí)應(yīng)多休息D.心功能Ⅳ級(jí)絕對(duì)臥床E.病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動(dòng)量7.下列屬于心衰病人常見護(hù)理問題的有（）A.氣體交換受損B.體液過多C.活動(dòng)無(wú)耐力D.潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒E.焦慮8.評(píng)估心衰病人心功能的指標(biāo)有（）A.射血分?jǐn)?shù)B.心輸出量C.每搏輸出量D.6分鐘步行試驗(yàn)E.心電圖9.慢性心衰病人出院指導(dǎo)包括（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查C.注意休息D.合理飲食E.自我監(jiān)測(cè)體重10.可導(dǎo)致心衰加重的因素有（）A.呼吸道感染B.輸液過多過快C.情緒波動(dòng)D.用力排便E.不規(guī)律服藥三、判斷題（每題2分，共10題）1.心衰病人都有呼吸困難癥狀。（）2.右心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺淤血表現(xiàn)。（）3.利尿劑是治療心衰的一線藥物。（）4.洋地黃中毒時(shí)應(yīng)立即停藥。（）5.心衰病人應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。（）6.長(zhǎng)期臥床的心衰病人易發(fā)生壓瘡。（）7.心功能Ⅲ級(jí)病人可進(jìn)行輕體力活動(dòng)。（）8.治療心衰時(shí)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善預(yù)后。（）9.感染是心衰最常見的誘因。（）10.心衰病人出現(xiàn)水腫，首先出現(xiàn)在身體下垂部位。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述慢性心衰的治療原則。答：治療病因和誘因，減輕心臟負(fù)荷（休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管），增強(qiáng)心肌收縮力（使用正性肌力藥物），改善心室重構(gòu)（應(yīng)用ACEI、β受體阻滯劑等）。2.急性左心衰竭時(shí)高流量吸氧的目的是什么？答：高流量吸氧可提高肺泡內(nèi)壓力，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生；同時(shí)可增加氧分壓，改善缺氧狀態(tài)，緩解呼吸困難癥狀。3.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的表現(xiàn)。答：胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、食欲減退；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、視力模糊；心律失常，最常見室性期前收縮，還可見其他心律失常。4.心衰病人如何進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)？答：每天同一時(shí)間、著相同衣物測(cè)體重，觀察有無(wú)水腫加重、呼吸困難、乏力等癥狀，記錄尿量，按醫(yī)囑服藥，如有異常及時(shí)就醫(yī)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)慢性心衰病人進(jìn)行健康宣教。答：講解疾病知識(shí)，包括病因、癥狀、治療和預(yù)后。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥重要性，不可隨意增減劑量。指導(dǎo)合理飲食，低鹽低脂。告知休息與活動(dòng)原則，避免勞累。提醒定期復(fù)查，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。2.探討急性左心衰竭搶救成功后，后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)。答：持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。保持呼吸道通暢，觀察呼吸情況。準(zhǔn)確記錄出入量，控制液體入量。按醫(yī)囑繼續(xù)用藥，觀察藥物反應(yīng)。做好心理護(hù)理，緩解病人緊張情緒。3.討論如何預(yù)防心衰的發(fā)生發(fā)展。答：積極治療基礎(chǔ)疾病，如冠心病、高血壓等。避免誘因，如防治感染、避免過度勞累、情緒激動(dòng)等。保持健康生活方式，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，定期體檢。4.談?wù)剬?duì)心衰病人心理護(hù)理重要性的認(rèn)識(shí)。答：心衰病人因病情反復(fù)、活動(dòng)受限等易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)影響病人治療依從性和康復(fù)效果。良好的心理護(hù)理可緩解不良情緒，增強(qiáng)治療信心，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.D4.A5.A6.C7.A8.C9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.AB3.ABCD4.