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文檔簡(jiǎn)介

廊坊市醫(yī)院門(mén)診管理制度總則一、目的為規(guī)范廊坊市醫(yī)院門(mén)診醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,優(yōu)化就診流程,制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于廊坊市醫(yī)院門(mén)診的所有醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬。三、管理原則1.以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù)。2.遵循醫(yī)療規(guī)范和法律法規(guī),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.實(shí)行分級(jí)管理,明確各部門(mén)和人員的職責(zé)和權(quán)限。4.不斷改進(jìn)和完善門(mén)診管理制度,適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和患者需求。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院設(shè)立門(mén)診管理委員會(huì),負(fù)責(zé)門(mén)診管理的決策和協(xié)調(diào)工作。委員會(huì)由院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部、財(cái)務(wù)科、信息科等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量的管理和監(jiān)督,制定門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),組織門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估,及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和投訴。3.護(hù)理部負(fù)責(zé)門(mén)診護(hù)理工作的管理和監(jiān)督,制定門(mén)診護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),組織門(mén)診護(hù)理人員培訓(xùn)和考核,保障門(mén)診護(hù)理質(zhì)量和安全。4.門(mén)診部負(fù)責(zé)門(mén)診日常工作的管理和協(xié)調(diào),制定門(mén)診工作流程和規(guī)范,組織門(mén)診患者就診和服務(wù),維護(hù)門(mén)診秩序和環(huán)境。5.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)門(mén)診收費(fèi)管理和監(jiān)督,制定門(mén)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和流程,審核門(mén)診收費(fèi)票據(jù),保障門(mén)診收費(fèi)的準(zhǔn)確性和合法性。6.信息科負(fù)責(zé)門(mén)診信息管理和維護(hù),建立門(mén)診信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)門(mén)診信息的共享和傳輸,提高門(mén)診工作效率和服務(wù)質(zhì)量。門(mén)診醫(yī)療管理一、門(mén)診診療工作1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真履行崗位職責(zé),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.門(mén)診醫(yī)生應(yīng)按照診療規(guī)范進(jìn)行診斷和治療,不得超范圍執(zhí)業(yè)或違規(guī)操作。對(duì)疑難病例應(yīng)及時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。3.門(mén)診護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,密切觀察患者病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題。對(duì)特殊患者應(yīng)給予特殊護(hù)理,保障患者安全。4.門(mén)診醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通和交流,耐心解答患者的疑問(wèn),提供必要的醫(yī)療咨詢和指導(dǎo),提高患者滿意度。二、門(mén)診病歷管理1.門(mén)診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診病歷,記錄患者的基本信息、病情、診斷、治療方案、用藥情況等,確保病歷的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。2.門(mén)診病歷應(yīng)按照規(guī)定的格式和要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě),不得涂改、偽造或丟失。對(duì)需要復(fù)印或復(fù)制病歷的患者,應(yīng)按照規(guī)定的程序辦理。3.門(mén)診病歷應(yīng)及時(shí)歸檔保存,按照規(guī)定的期限進(jìn)行保管,不得擅自銷毀或遺失。對(duì)需要查閱病歷的患者及其家屬,應(yīng)按照規(guī)定的程序辦理。三、門(mén)診檢查檢驗(yàn)管理1.門(mén)診醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情需要,合理開(kāi)具檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,明確檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目和目的。2.門(mén)診醫(yī)技科室應(yīng)按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查檢驗(yàn),確保檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。對(duì)特殊檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批和備案。3.門(mén)診醫(yī)技科室應(yīng)及時(shí)出具檢查檢驗(yàn)報(bào)告,將報(bào)告送達(dá)門(mén)診醫(yī)生,并按照規(guī)定的程序進(jìn)行登記和存檔。對(duì)需要復(fù)查或會(huì)診的檢查檢驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)及時(shí)通知門(mén)診醫(yī)生。4.門(mén)診醫(yī)生應(yīng)根據(jù)檢查檢驗(yàn)結(jié)果,及時(shí)調(diào)整治療方案,對(duì)需要進(jìn)一步檢查或治療的患者,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診或住院治療。四、門(mén)診會(huì)診轉(zhuǎn)診管理1.門(mén)診醫(yī)生對(duì)疑難病例或超出自身診療范圍的病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診或轉(zhuǎn)診。會(huì)診或轉(zhuǎn)診應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行,填寫(xiě)會(huì)診轉(zhuǎn)診單,并將患者的病歷資料一并轉(zhuǎn)交。2.會(huì)診科室應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求進(jìn)行會(huì)診,出具會(huì)診意見(jiàn),并將會(huì)診意見(jiàn)及時(shí)反饋給轉(zhuǎn)診科室。轉(zhuǎn)診科室應(yīng)根據(jù)會(huì)診意見(jiàn),及時(shí)調(diào)整治療方案,對(duì)需要進(jìn)一步治療的患者,應(yīng)及時(shí)住院治療。3.門(mén)診醫(yī)生對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者,應(yīng)向患者及其家屬說(shuō)明轉(zhuǎn)診的原因和目的,征得患者及其家屬的同意,并協(xié)助患者辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。4.醫(yī)院應(yīng)建立轉(zhuǎn)診綠色通道,對(duì)急危重癥患者應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)診,保障患者的生命安全。門(mén)診護(hù)理管理一、門(mén)診護(hù)理工作流程1.門(mén)診護(hù)士應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和流程進(jìn)行分診,引導(dǎo)患者到相應(yīng)的診室就診。對(duì)急危重癥患者應(yīng)立即安排就診,并通知醫(yī)生和搶救人員。2.門(mén)診護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作,配合醫(yī)生進(jìn)行各種檢查和治療,保障診療工作的順利進(jìn)行。3.門(mén)診護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,如注射、輸液、換藥等,確保護(hù)理操作的安全和有效。4.門(mén)診護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的觀察和護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理患者的病情變化和護(hù)理問(wèn)題,如發(fā)熱、疼痛、嘔吐等。對(duì)特殊患者應(yīng)給予特殊護(hù)理,如老年患者、兒童患者、殘疾患者等。5.門(mén)診護(hù)士應(yīng)做好患者的健康教育工作,向患者及其家屬宣傳疾病的預(yù)防、治療和護(hù)理知識(shí),提高患者的自我保健意識(shí)和能力。二、門(mén)診護(hù)理質(zhì)量管理1.護(hù)理部應(yīng)制定門(mén)診護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),明確護(hù)理工作的流程和要求,定期對(duì)門(mén)診護(hù)理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理工作中的問(wèn)題和不足。2.門(mén)診護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真履行崗位職責(zé),確保護(hù)理質(zhì)量和安全。對(duì)違反護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程的護(hù)士,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行批評(píng)教育和處理。3.門(mén)診護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理設(shè)備和用品的管理,定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保護(hù)理設(shè)備和用品的完好和有效。對(duì)損壞或丟失的護(hù)理設(shè)備和用品,應(yīng)及時(shí)報(bào)告并進(jìn)行處理。4.門(mén)診護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理,關(guān)注患者的心理需求,給予患者心理支持和安慰,提高患者的心理舒適度。門(mén)診收費(fèi)管理一、門(mén)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定,制定門(mén)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在門(mén)診大廳等顯著位置進(jìn)行公示。2.門(mén)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、檢查檢驗(yàn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)門(mén)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,確保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的合理性和公正性。二、門(mén)診收費(fèi)流程1.門(mén)診醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情需要,合理開(kāi)具收費(fèi)項(xiàng)目和藥品,填寫(xiě)收費(fèi)清單。2.患者應(yīng)持收費(fèi)清單到收費(fèi)窗口繳納費(fèi)用,收費(fèi)人員應(yīng)按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),并出具收費(fèi)票據(jù)。3.收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守收費(fèi)制度和操作規(guī)程,不得擅自減免或多收費(fèi)用。對(duì)需要退費(fèi)的患者,應(yīng)按照規(guī)定的程序辦理退費(fèi)手續(xù)。4.醫(yī)院應(yīng)建立門(mén)診收費(fèi)管理制度,加強(qiáng)對(duì)門(mén)診收費(fèi)的管理和監(jiān)督,定期對(duì)門(mén)診收費(fèi)進(jìn)行審計(jì)和檢查,確保門(mén)診收費(fèi)的準(zhǔn)確性和合法性。門(mén)診信息管理一、門(mén)診信息系統(tǒng)1.醫(yī)院應(yīng)建立門(mén)診信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)門(mén)診信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、共享和利用。門(mén)診信息系統(tǒng)應(yīng)包括患者基本信息系統(tǒng)、診療信息系統(tǒng)、檢查檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、收費(fèi)信息系統(tǒng)等。2.門(mén)診信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)等功能,保障門(mén)診信息的安全和可靠。3.門(mén)診信息系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接和集成,實(shí)現(xiàn)信息的共享和互通,提高醫(yī)院管理效率和服務(wù)質(zhì)量。二、門(mén)診信息管理1.門(mén)診部應(yīng)負(fù)責(zé)門(mén)診信息的管理和維護(hù),建立門(mén)診信息管理制度,明確信息管理的流程和要求,定期對(duì)門(mén)診信息進(jìn)行清理和更新,確保門(mén)診信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照規(guī)定的程序和要求,及時(shí)將門(mén)診信息錄入門(mén)診信息系統(tǒng),不得漏錄或錯(cuò)錄信息。對(duì)需要修改或刪除門(mén)診信息的,應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批和備案。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)門(mén)診信息的安全管理,采取必要的技術(shù)措施和管理措施,防止門(mén)診信息的泄露、篡改或丟失。對(duì)違反門(mén)診信息安全管理規(guī)定的人員,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。門(mén)診秩序管理一、門(mén)診就診秩序1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)門(mén)診就診秩序的管理,制定門(mén)診就診秩序管理制度,明確就診秩序的要求和規(guī)范,維護(hù)門(mén)診就診秩序的良好。2.門(mén)診部應(yīng)合理安排門(mén)診診室和候診區(qū)域,引導(dǎo)患者有序就診,避免擁擠和混亂。對(duì)違反就診秩序的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行勸導(dǎo)和制止。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)門(mén)診就診秩序的維護(hù),及時(shí)處理患者之間的糾紛和矛盾,保障患者的合法權(quán)益。二、門(mén)診安全管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)門(mén)診安全管理,制定門(mén)診安全管理制度,明確安全管理的職責(zé)和要求,保障門(mén)診患者的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。2.門(mén)診部應(yīng)加強(qiáng)對(duì)門(mén)診區(qū)域的安全巡邏和監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患和安全事

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