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急診藥品器械管理制度總則一、目的為規(guī)范急診藥品器械的管理,確保急診藥品器械的質(zhì)量、安全和有效使用,保障患者的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于公司所屬急診科室的藥品器械管理工作。三、管理原則1.依法管理:嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)藥品器械管理的法律法規(guī)和政策,確保藥品器械管理工作的合法性和規(guī)范性。2.質(zhì)量管理:建立健全藥品器械質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)藥品器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,確保藥品器械的質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。3.安全管理:加強(qiáng)藥品器械的安全管理,建立健全藥品器械的安全管理制度,采取有效的安全措施,防止藥品器械的丟失、被盜、誤用、濫用等情況的發(fā)生。4.效益管理:加強(qiáng)藥品器械的效益管理,建立健全藥品器械的效益管理制度,合理控制藥品器械的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)的成本,提高藥品器械的使用效益。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.管理機(jī)構(gòu)公司設(shè)立急診藥品器械管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)急診藥品器械管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由公司分管醫(yī)療的副總經(jīng)理擔(dān)任,成員由急診科室負(fù)責(zé)人、藥劑科負(fù)責(zé)人、設(shè)備科負(fù)責(zé)人等組成。2.職責(zé)分工(1)急診科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)急診藥品器械的日常管理工作,制定急診藥品器械的采購(gòu)計(jì)劃、儲(chǔ)存計(jì)劃、使用計(jì)劃等,組織急診藥品器械的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等工作,對(duì)急診藥品器械的質(zhì)量、安全和使用效益負(fù)責(zé)。(2)藥劑科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)急診藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配等管理工作,制定急診藥品的采購(gòu)計(jì)劃、儲(chǔ)存計(jì)劃、使用計(jì)劃等,對(duì)急診藥品的質(zhì)量、安全和使用效益負(fù)責(zé)。(3)設(shè)備科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)急診器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、維修等管理工作,制定急診器械的采購(gòu)計(jì)劃、儲(chǔ)存計(jì)劃、使用計(jì)劃等,對(duì)急診器械的質(zhì)量、安全和使用效益負(fù)責(zé)。采購(gòu)管理一、采購(gòu)計(jì)劃1.急診科室根據(jù)臨床需要,每月編制急診藥品器械的采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)急診科室負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)藥劑科和設(shè)備科。2.藥劑科和設(shè)備科根據(jù)急診科室的采購(gòu)計(jì)劃,結(jié)合庫(kù)存情況,編制急診藥品器械的采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批。3.公司分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)急診藥品器械的采購(gòu)計(jì)劃,結(jié)合公司的資金情況,審批急診藥品器械的采購(gòu)計(jì)劃。二、采購(gòu)方式1.急診藥品器械的采購(gòu)應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則,采用公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來源采購(gòu)等方式進(jìn)行。2.對(duì)于緊急情況下的藥品器械采購(gòu),可以采用緊急采購(gòu)方式,但應(yīng)在事后及時(shí)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。三、供應(yīng)商管理1.公司建立健全供應(yīng)商管理制度,對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審查、信用評(píng)價(jià)等管理工作。2.藥劑科和設(shè)備科應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠的供應(yīng)商進(jìn)行合作,并簽訂采購(gòu)合同。3.公司定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行考核評(píng)價(jià),對(duì)考核評(píng)價(jià)不合格的供應(yīng)商,應(yīng)及時(shí)解除合作關(guān)系。四、采購(gòu)驗(yàn)收1.急診藥品器械到貨后,藥劑科和設(shè)備科應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)藥品器械管理的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)藥品器械的品名、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、有效期等進(jìn)行驗(yàn)收,并填寫驗(yàn)收記錄。2.驗(yàn)收合格的藥品器械,應(yīng)及時(shí)入庫(kù)儲(chǔ)存;驗(yàn)收不合格的藥品器械,應(yīng)及時(shí)通知供應(yīng)商退貨或換貨。儲(chǔ)存管理一、儲(chǔ)存條件1.急診藥品器械應(yīng)按照藥品器械的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求,分別儲(chǔ)存在相應(yīng)的儲(chǔ)存條件下。一般藥品應(yīng)儲(chǔ)存在陰涼、干燥、通風(fēng)的庫(kù)房?jī)?nèi);特殊藥品應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存。2.急診器械應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、清潔的庫(kù)房?jī)?nèi),避免陽光直射、高溫、潮濕等情況的發(fā)生。二、儲(chǔ)存設(shè)施1.公司應(yīng)配備符合藥品器械儲(chǔ)存要求的庫(kù)房和設(shè)施,如貨架、冷藏柜、恒溫箱等。2.庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置防火、防盜、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施,確保藥品器械的安全。三、儲(chǔ)存管理1.藥劑科和設(shè)備科應(yīng)建立健全藥品器械的儲(chǔ)存管理制度,加強(qiáng)藥品器械的儲(chǔ)存管理工作。2.藥品器械應(yīng)按照品名、規(guī)格、批號(hào)等進(jìn)行分類儲(chǔ)存,標(biāo)識(shí)清楚,便于查找和使用。3.定期對(duì)藥品器械進(jìn)行盤點(diǎn),確保藥品器械的賬物相符。4.加強(qiáng)對(duì)藥品器械的有效期管理,定期檢查藥品器械的有效期,對(duì)過期藥品器械應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。養(yǎng)護(hù)管理一、養(yǎng)護(hù)計(jì)劃1.藥劑科和設(shè)備科應(yīng)根據(jù)藥品器械的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求,制定藥品器械的養(yǎng)護(hù)計(jì)劃。2.養(yǎng)護(hù)計(jì)劃應(yīng)包括養(yǎng)護(hù)的內(nèi)容、頻率、方法等,確保藥品器械的質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。二、養(yǎng)護(hù)方法1.定期對(duì)藥品器械進(jìn)行檢查,檢查藥品器械的外觀、包裝、有效期等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。2.對(duì)易變質(zhì)、易受潮、易受污染的藥品器械,應(yīng)采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施,如密封、防潮、防曬等。3.對(duì)冷藏、冷凍藥品器械,應(yīng)按照規(guī)定的溫度要求進(jìn)行儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù),定期檢查溫度記錄,確保藥品器械的質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。三、養(yǎng)護(hù)記錄1.藥劑科和設(shè)備科應(yīng)建立健全藥品器械的養(yǎng)護(hù)記錄,記錄藥品器械的養(yǎng)護(hù)情況、發(fā)現(xiàn)的問題及處理措施等。2.養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至藥品器械有效期后一年,以備查閱。使用管理一、使用規(guī)定1.急診科室使用藥品器械應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)藥品器械管理的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),按照藥品器械的使用說明書和操作規(guī)程進(jìn)行使用。2.急診科室應(yīng)建立健全藥品器械的使用管理制度,加強(qiáng)藥品器械的使用管理工作。3.藥品器械的使用應(yīng)嚴(yán)格控制劑量、濃度、時(shí)間等參數(shù),避免超劑量、超濃度、超時(shí)使用等情況的發(fā)生。4.對(duì)使用后的藥品器械,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理,避免污染環(huán)境和交叉感染。二、調(diào)配管理1.藥劑科應(yīng)建立健全藥品的調(diào)配管理制度,加強(qiáng)藥品的調(diào)配管理工作。2.調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥品的使用說明書進(jìn)行調(diào)配,確保藥品的劑量、濃度、劑型等符合要求。3.調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息,避免調(diào)配錯(cuò)誤。4.調(diào)配完成的藥品應(yīng)及時(shí)送達(dá)急診科室,并由急診科室護(hù)士核對(duì)無誤后簽收。三、急救設(shè)備管理1.急診科室應(yīng)配備齊全、性能良好的急救設(shè)備,并建立健全急救設(shè)備的管理制度。2.急救設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè),確保設(shè)備的性能符合要求。3.急救設(shè)備的使用應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,避免因操作不當(dāng)而導(dǎo)致設(shè)備損壞或事故發(fā)生。4.對(duì)急救設(shè)備的使用情況應(yīng)進(jìn)行記錄,包括使用時(shí)間、使用人員、使用效果等,以備查閱。報(bào)廢管理一、報(bào)廢條件1.藥品器械超過有效期或變質(zhì)、失效的,應(yīng)予以報(bào)廢。2.藥品器械因質(zhì)量問題或其他原因無法繼續(xù)使用的,應(yīng)予以報(bào)廢。3.藥品器械因更新?lián)Q代或其他原因需要淘汰的,應(yīng)予以報(bào)廢。二、報(bào)廢程序1.急診科室填寫藥品器械報(bào)廢申請(qǐng)單,經(jīng)急診科室負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)藥劑科和設(shè)備科。2.藥劑科和設(shè)備科對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)單進(jìn)行審核,確認(rèn)報(bào)廢藥品器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息,并填寫報(bào)廢審批表。3.報(bào)廢審批表經(jīng)藥劑科和設(shè)備科負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批。4.公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后,藥劑科和設(shè)備科組織對(duì)報(bào)廢藥品器械進(jìn)行銷毀或處理,并填寫銷毀記錄或處理記錄。監(jiān)督檢查一、內(nèi)部監(jiān)督1.公司設(shè)立藥品器械管理監(jiān)督小組,負(fù)責(zé)對(duì)急診藥品器械管理工作的監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組組長(zhǎng)由公司分管醫(yī)療的副總經(jīng)理擔(dān)任,成員由藥劑科、設(shè)備科、審計(jì)部等部門負(fù)責(zé)人組成。2.監(jiān)督小組定期對(duì)急診藥品器械管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括藥品器械的采購(gòu)、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。二、外部監(jiān)督
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