2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年考試真題（易錯與難點匯編）帶答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年考試真題（易錯與難點匯編）帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.患者，男，55歲，右耳間斷流膿20年，未進(jìn)行中耳手術(shù)治療，有聽力下降。近半年來感右耳痛，3個月來有口眼歪斜，近1個月來右耳間斷流血，可自止。下列哪些檢查是患者初診時不必要做的A、耳鏡檢查B、顳骨影像學(xué)檢查C、聽功能檢查D、面神經(jīng)功能檢查E、前庭功能檢查F、纖維鼻咽鏡2.有關(guān)平衡功能檢查的描述哪項有誤()A、可分為動平衡與靜平衡功能檢查兩類B、常用的動平衡檢查方法有過指試驗和指鼻試驗C、常用的靜平衡檢查方法有閉目直立檢查法和姿勢描記法D、閉目直立檢查法系客觀判斷結(jié)果E、姿勢描記法系客觀定量檢測3.關(guān)于咽后膿腫描述對的是()A、最常見為咽后隙化膿性淋巴結(jié)炎引起B(yǎng)、可由咽部異物及鄰近組織炎癥擴(kuò)散至咽后隙引起C、咽后淋巴結(jié)結(jié)核或頸椎結(jié)核引起的咽后膿腫較少見D、切開排膿引流采取仰臥頭側(cè)位E、結(jié)核性咽后膿腫切開排膿時位置宜靠下4.患者，男，20歲，發(fā)現(xiàn)頸前正中包塊十余年，近3天，包塊紅腫流膿，診斷為甲狀舌管囊腫并感染，應(yīng)行處理不正確的是A、立即手術(shù)切除B、抗感染治療C、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素D、擴(kuò)大引流E、感染控制后盡早手術(shù)切除5.篩漏斗的最后為()A、篩泡B、鉤突C、上頜竇開口D、額隱窩E、額骨鼻突6.萎縮性鼻炎鼻部惡臭的主要原因()A、鼻腔阻止破壞壞死B、鼻粘膜的退行性變C、細(xì)菌感染D、膿痂中蛋白質(zhì)腐敗分解E、鼻腔分泌物7.鰓裂囊腫()A、位于頸前正中B、隨吞咽上下運動C、可伴耳內(nèi)流膿D、屬先天性疾病E、位于頸側(cè)區(qū)8.在臨床上，小兒急性喉氣管支氣管炎的表現(xiàn)中不包括()A、喉炎表現(xiàn)B、氣管炎表現(xiàn)C、支氣管炎表現(xiàn)D、肺炎表現(xiàn)E、急性咽炎表現(xiàn)9.氣管切開在治療下呼吸道分泌物潴留的主要作用是()A、便于吸出下呼吸道分泌物，有利于氣體交換B、便于氣管內(nèi)給藥C、減少呼吸道的無效腔，增加有效氣體交換量D、不便于實行人工呼吸和給氧E、降低呼吸阻力，減少病人呼吸時體力消耗及耗氧量10.患兒，男，4歲，睡眠時打鼾1年余，夜間睡眠時張口呼吸，偶有呼吸暫停。檢查發(fā)現(xiàn)其鼻咽部的質(zhì)軟腫物，雙側(cè)扁桃體近Ⅲ度大，可行()A、腺樣體及扁桃體切除術(shù)B、鼻腔持續(xù)正壓通氣C、激光手術(shù)治療D、腭垂腭咽成形術(shù)E、藥物治療11.膜迷路來于()A、外胚層B、中胚層C、內(nèi)胚層D、外胚層和中胚層E、中胚層和內(nèi)胚層12.下列不符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)的是A、息肉充滿整個齲洞B、息肉探診易出血C、息肉探診不易出血D、息肉與牙周膜相連E、息肉與牙髓相連13.關(guān)于中耳癌敘述不正確的是A、中耳腫瘤被顳骨包裹，放療難以徹底根治B、多數(shù)患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手術(shù)后放療C、對早期患者常采用先放療縮小病灶，再進(jìn)行手術(shù)切除等綜合治療D、乳突切除術(shù)適用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，無面神經(jīng)管、內(nèi)耳、顳骨外侵犯E、中耳癌的組織含水量與腦組織相仿，其信號與腦組織近似14.女，16歲，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年，CT如圖所示，最可能的診斷為()A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側(cè)鰓裂囊腫E、囊性轉(zhuǎn)移癌15.一貝爾面癱患者，少數(shù)貝爾面癱病人有家族史，其發(fā)生率是()A、<1%B、2%～3%C、5%D、8%E、20%16.與鼻咽癌說法不相符的是()A、60%的患者首發(fā)癥狀為淋巴結(jié)腫大B、好發(fā)于咽隱窩及頂前壁C、早期出現(xiàn)雙側(cè)頸深上群淋巴結(jié)腫大D、EB病毒血清學(xué)檢查可幫助診斷E、早期可出現(xiàn)偏頭痛17.形成男性喉結(jié)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)是A、甲狀軟骨切跡B、前角C、甲狀軟骨板D、環(huán)狀軟骨弓E、舌骨18.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤從病理學(xué)上分最多見的是A、鱗狀細(xì)胞癌B、淋巴上皮癌C、腺癌D、肉瘤E、黏液表皮樣癌19.鼻咽癌在臨床上可表現(xiàn)為()A、出現(xiàn)頸深淋巴結(jié)腫大B、鼻涕回吸帶血C、眼球外展受限D(zhuǎn)、可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、可出現(xiàn)同側(cè)的分泌性中耳炎20.眶蜂窩織炎和眶內(nèi)膿腫的治療()A、切開引流、全身抗炎、促進(jìn)鼻竇通氣引流，后期行鼻竇手術(shù)B、施行鼻竇手術(shù)的同時，廣泛切開骨膜，全身抗炎C、即早施行篩竇和蝶竇開放術(shù)，全身應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素D、及早施行視神經(jīng)減壓術(shù)E、藥物治療21.下列關(guān)于喉軟骨骨化過程，描述錯誤的是A、甲狀軟骨男性較女性骨化程度明顯B、甲狀軟骨翼板中央部最后骨化C、甲狀軟骨最先骨化的部位是后下角D、環(huán)狀軟骨骨化有明顯的性別差異E、杓狀軟骨可完全骨化，一般男性多于女性22.頜下腺、頜下淋巴結(jié)位于()A、咽后隙B、頸動脈鞘C、頜下隙D、舌下隙E、咽旁隙23.下列不屬于耳硬化手術(shù)治療的術(shù)式是()A、鐙骨撼動術(shù)B、內(nèi)淋巴引流術(shù)C、外半規(guī)管開窗術(shù)D、鐙骨切除術(shù)E、人工鐙骨術(shù)24.變應(yīng)性鼻炎患者鼻鏡檢查見下鼻甲與鼻底、鼻中隔緊靠，收斂后見中鼻甲粘膜息肉樣變。此體征分值紀(jì)錄為()A、O分B、1分C、2分D、3分E、4分25.患者，男，2d前車禍中碰傷胸部并被圓鈍硬物擠傷左頸中上部，當(dāng)時因胸部疼痛明顯，不敢呼吸而就診于胸外科，診斷為左第六～八肋骨骨折，無錯位。經(jīng)止痛及相應(yīng)治療后呼吸困難緩解。現(xiàn)患者聲音嘶啞，飲水反嗆，吞咽困難并右側(cè)肢體無力。檢查除胸部相應(yīng)體征外，見左頸部皮膚淤血，頸動脈三角處有雞蛋大血腫，左軟腭松弛、咽反射消失，左聲帶固定于旁正中位，左側(cè)Horner綜合征，右上、下肢肌力3級。此例最準(zhǔn)確的補充診斷是A、喉挫傷B、咽閉合性損傷C、頸動脈創(chuàng)傷性栓塞D、頸部皮膚挫傷E、左頸側(cè)血腫26.冷凝集素所屬的Ig類型為A、IgDB、IgEC、IgMD、IgAE、IgG27.鼻腔交感神經(jīng)來自于()A、巖深神經(jīng)B、巖淺大神經(jīng)C、翼管神經(jīng)D、面神經(jīng)E、三叉神經(jīng)28.患者，男，51歲，體重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋氣、呼吸暫停2～3年就診；患者平時晨起后口干舌燥、咽部異物感明顯，白天嗜睡、精神疲勞；患者同時有高血壓病史3～4年，近2年吃藥控制血壓效果不理想，由于打鼾嚴(yán)重影響家人和同事而求治。根據(jù)病史，初步診斷為A、原發(fā)性高血壓病B、OSAHSC、單純性鼾癥D、多發(fā)性睡病E、肥胖低通氣F、以上都不是29.患者，男，43歲，左側(cè)咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治療3天，無明顯好轉(zhuǎn)。體檢：左側(cè)扁桃體充血，隱窩口少量稀膿性物，向中線移位，腭舌弓隆起，腭垂水腫，左下頜角淋巴結(jié)腫大。最準(zhǔn)確的診斷是A、急性化膿性扁桃體炎B、扁桃體周圍膿腫C、咽旁膿腫D、咽旁間隙腫瘤E、膿毒性咽炎30.咽部灼傷時應(yīng)用類固醇激素是為了()A、預(yù)防和緩和喉水腫B、防食管穿孔C、保護(hù)創(chuàng)面D、抑制結(jié)締組織增生E、中和酸劑或堿劑31.血管運動性鼻炎的癥狀誘發(fā)因素不包括A、精神緊張焦慮B、環(huán)境溫度突然變化C、內(nèi)分泌功能紊亂D、刺激性氣味E、長期使用鼻內(nèi)減充血劑32.第2鰓裂瘺管的內(nèi)口位于()A、外耳道B、梨狀窩C、腭扁桃體窩D、胸鎖乳突肌上中1/3交界E、胸鎖乳突肌前緣中上交界處33.男，40歲，因急性周圍性面癱就診，以下鑒別診斷中應(yīng)該首先除外的疾病是()A、顳骨骨折B、急性化膿性中耳炎C、貝爾面癱D、耳帶狀皰疹E、面神經(jīng)鞘瘤34.喉癌的致病因素的描述中，錯誤的是A、長期大量吸煙和飲酒B、人乳頭狀病毒（HPV-16、HPV-18）感染C、長期接觸石棉和芥子氣D、長期接觸鐳、鈾、氡等放射性核素E、輸血交叉感染35.關(guān)于咽旁隙腫瘤下列說法對的是()A、咽旁隙腫瘤在頭頸腫瘤中不多見B、大部分為良性腫瘤C、咽旁隙腫瘤以神經(jīng)源性、涎腺源性腫瘤多見D、本病術(shù)前評估重要，宜行多樣檢查E、手術(shù)入路經(jīng)口、頸側(cè)多見36.先天性耳前瘺管來自于A、第1鰓弓B、第2鰓弓C、第3鰓弓D、第1、第2鰓弓E、第2、第3鰓弓37.由于聲阻抗不同，聲波從空氣達(dá)內(nèi)耳淋巴液時所衰減的能量約為A、10dBB、20dBC、30dBD、40dBE、50dB38.活髓牙金屬全冠修復(fù)后自發(fā)痛的主要原因是A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、微電流刺激E、以上全是39.慢性肥厚性鼻炎治療方法包括()A、下鼻甲硬化劑注射B、下鼻甲部分切除C、下鼻甲粘一骨膜下切除D、下鼻甲全切除E、藥物治療40.以下哪一項不屬于耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥的傳播途徑A、經(jīng)正常的解剖途徑B、血行途徑C、循破壞的骨壁D、淋巴途徑E、未閉合的骨縫41.慢性鼻竇炎的改變不包括A、常累及多個鼻竇B、竇腔黏膜增厚C、黏膜可呈息肉樣變D、以黏膜水腫和滲出為主E、黏膜下骨質(zhì)增生硬化42.在骨骼標(biāo)志中胸骨角的意義是A、胸骨角相當(dāng)于心房上緣水平B、是計數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志C、胸骨角是氣管分叉處水平的標(biāo)志D、胸骨角標(biāo)志著上、下縱隔交界水平E、胸骨角相當(dāng)于第五胸椎水平43.患者，女，30歲，上頜竇X線拍片檢查時偶然發(fā)現(xiàn)左上頜竇局限性邊緣清楚的半月形陰影。穿刺時，拔出針芯或回抽有黃色液體，可考慮診斷為A、鼻息肉B、鼻竇黏液囊腫C、牙源性囊腫D、鼻竇漿液囊腫E、鼻竇惡性腫瘤44.頸動脈體瘤()A、多由動脈硬化引起B(yǎng)、由動脈內(nèi)膜病變引起C、多由創(chuàng)傷引起D、由頸總動脈分叉處后方外膜的化學(xué)感受器發(fā)生病變所致E、由先天性動脈囊性中層壞死所致45.先天性耳前瘺管的敘述正確的是()A、為常染色體顯性遺傳性疾病B、瘺管口多位于耳輪腳前C、為胚胎期第2鰓溝封閉不全所致D、發(fā)現(xiàn)瘺管反復(fù)感染者均應(yīng)手術(shù)切除E、瘺管常深入耳廓軟骨內(nèi)46.眶底骨折也稱為()A、擊出性骨折B、擊入性骨折C、上頜骨骨折D、篩竇骨折E、蝶竇骨折47.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，正確的是A、多數(shù)是惡性腫瘤B、即甲狀腺腺瘤C、多指單發(fā)性結(jié)節(jié)而言D、可以是單發(fā)的或多發(fā)的E、即結(jié)節(jié)性甲狀腺腫48.患者，男，28歲，因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。?？茩z查：左外耳道可見少量膿性分泌物，混有血液，性質(zhì)黏稠，左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。為明確診斷及病灶部位，患者應(yīng)行A、顳骨CT掃描B、純音聽閾檢查C、ABRD、MRE、外耳道膿性分泌物細(xì)菌培養(yǎng)F、聲導(dǎo)抗檢查49.病歷摘要:患者女性，28歲。因雙耳漸進(jìn)性聽力下降、耳鳴，時有耳內(nèi)發(fā)堵8年。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為分泌性中耳炎，給予波氏球打氣，每天行鼓膜按摩及滴鼻劑治療未好轉(zhuǎn)，行左鼓膜穿刺，未抽出液體?；颊邅砦以壕驮\，耳鏡檢查見鼓膜完整，稍內(nèi)陷，查純音測聽：右耳傳導(dǎo)性聾，左耳混合型聾，聲阻抗：右耳A型，左耳As型，蓋萊試驗右耳（+），左耳（-）。該患者可能的診斷為A、先天性聽骨鏈畸形B、外傷性聽骨鏈中斷C、分泌性中耳炎D、耳硬化癥E、鼓室硬化癥F、成骨不全綜合癥G、梅尼爾病H、原發(fā)性膽脂瘤50.按功能分咽的肌肉可分為()A、軟腭肌組B、腭帆肌組C、咽縮肌組D、咽提肌組E、咽降肌組51.構(gòu)成鼻咽部的粘膜主要是()A、假復(fù)層纖毛柱狀上皮B、復(fù)層鱗狀上皮C、復(fù)層柱狀上皮D、單層柱狀上皮E、單層立方上皮52.耳廓化膿性軟骨膜炎最常見的致病菌是()A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、變形桿菌D、大腸埃希菌E、溶血性鏈球菌53.鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)受累的原因是()A、局部擴(kuò)散B、血行轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫所致54.腹膜炎三聯(lián)征包括A、腹肌緊張B、壓痛C、黃疸D、腹水E、反跳痛55.男，40歲，體格檢查時發(fā)現(xiàn)鼻中隔顯著左偏，左側(cè)有棘突形成，但未訴何不適，應(yīng)做何處理?()A、建議住院手術(shù)矯正鼻中隔B、不診斷“鼻中隔偏曲”，也不予處理C、根據(jù)本人要求決定是否住院手術(shù)D、1%呋麻液滴鼻E、1%麻黃素滴鼻56.B超檢查可了解A、腫塊的性質(zhì)B、腫塊的大小C、腫塊內(nèi)部有無回聲表現(xiàn)D、腫塊周圍有無包膜E、腫塊與鄰近組織的關(guān)系57.鼻源性頭痛的特點是A、有鼻塞、流膿涕等鼻部病變B、病變鼻旁竇內(nèi)分泌物引流后疼痛可緩解C、頭痛有一定的部位和時間D、鼻黏膜收縮或用表面麻醉劑后頭痛可減輕E、鼻急性炎癥時頭痛可加重58.患者，女，12歲，恒基本中性，上前牙Ⅲ度擁擠，左上中切牙及右上側(cè)切牙與下頜四顆切牙形成反，間隙不足，下切牙Ⅰ度擁擠。此病例的拔牙方案為A、拔除四顆第一前磨牙B、拔除上頜兩顆第一前磨牙及下頜兩顆第二前磨牙C、拔除上頜兩顆第二前磨牙及下頜兩顆第一前磨牙D、僅拔除上頜兩顆第一前磨牙E、僅拔除下頜兩顆中切牙59.接診牙列缺損患者時應(yīng)詢問的問題是A、牙齒缺失時間、原因B、全身健康狀況C、飲食習(xí)慣D、家族病史E、以上都是60.患者，女，48歲，1周前出現(xiàn)耳痛，耳流膿，逐漸加重。CT檢查可見外耳道骨部和顱底有骨質(zhì)破壞。耳周軟組織腫脹，經(jīng)積極抗感染治療無效。最可能的診斷是A、外耳道癤B、外耳道膽脂瘤C、耵聹栓塞D、急性乳突炎E、壞死性外耳道炎61.缺碘誘發(fā)的神經(jīng)性地方性克汀病多有()A、輕度感音神經(jīng)性聾B、中度感音神經(jīng)性聾C、重度感音神經(jīng)性聾D、極重度感音神經(jīng)性聾E、以上均不對62.鼻咽部描述錯誤的是()A、于蝶骨體和枕骨基底部下方B、咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0～1.5cm處C、咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0～1.5cm處D、前方為鼻中隔后緣及后鼻孔E、咽隱窩上方與破裂孔相鄰63.神經(jīng)鞘膜瘤多發(fā)生于A、舌咽神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、顱神經(jīng)D、副神經(jīng)E、臂叢64.硬質(zhì)支氣管鏡檢查適應(yīng)證中，錯誤的是A、支氣管阻塞者B、疑氣管、支氣管有病者C、確定氣管、支氣管病變部位D、晚期肺結(jié)核和急性肺炎者E、了解氣管支氣管病變治療情況65.與喉上動脈伴行的神經(jīng)是()A、喉上神經(jīng)內(nèi)支B、喉上神經(jīng)外支C、喉返神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)66.有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征常見的狹窄和阻塞部位不包括()A、鼻和鼻咽B、支氣管C、口咽和軟腭D、舌根部E、喉咽部67.下列哪一項不屬于耳硬化的發(fā)病特點A、多見于白種人B、發(fā)病有地域差別C、中青年起病多D、男性比女性多E、與遺傳有關(guān)68.鼻咽癌的病因及流行病學(xué)調(diào)查認(rèn)為正確的是()A、EB病毒感染B、有種族易感性及家族遺傳性C、與地域及環(huán)境因素有關(guān)D、與飲食有關(guān)E、男性高發(fā)69.動態(tài)喉鏡主要是用來觀察()A、聲帶形態(tài)B、聲帶振動C、聲帶長度D、聲帶體積E、聲帶麻痹70.關(guān)于經(jīng)鼻無創(chuàng)正壓通氣治療OSAHS原理和作用機(jī)制，錯誤的是A、通過增加咽腔內(nèi)的正壓來對抗吸氣負(fù)壓，防止氣道塌陷B、增加肺容量C、可以使OSAHS患者的紅細(xì)胞生成增加，血容量減少，從而增加血紅細(xì)胞的含量，血液的黏度升高D、可糾正部分由睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）而引起的心律失常及高血壓E、可以減少OSAHS引起的尿量增多，使夜間的小便次數(shù)減少71.所謂"病灶"性扁桃體炎是指A、慢性增生性扁桃體炎B、慢性纖維性扁桃體炎C、慢性扁桃體炎D、反復(fù)急性發(fā)作的慢性扁桃體炎E、慢性扁桃體炎是產(chǎn)生全身各種并發(fā)癥的"病灶"72.導(dǎo)致聲音嘶啞的常見病因包括()A、支配聲帶運動神經(jīng)受損B、喉部病變影響聲帶C、癔病D、喉外傷E、以上所有各項73.中鼻甲平面以下部分的嚴(yán)重鼻出血可結(jié)扎的血管是()A、頸外動脈B、上頜動脈C、蝶腭動脈D、篩前動脈E、篩后動脈74.血糖正常而尿糖陽性的是A、腎病綜合征B、間質(zhì)性腎炎C、慢性腎炎D、肝硬化E、甲狀腺功能亢進(jìn)75.梅尼埃病引起眩暈的特點包括A、伴有耳鳴、聽力減退和眼球震顫B、嚴(yán)重者可伴有惡心、嘔吐C、發(fā)作性眩暈D、發(fā)作多短暫E、易復(fù)發(fā)76.CH50增高可見于A、急性炎癥B、組織損傷C、腎小球腎炎D、SLEE、某些惡性腫瘤77.單側(cè)視力障礙提示腦脊液鼻漏位于()A、額竇后壁B、鼻竇C、鞍結(jié)節(jié)、蝶竇、后組篩竇D、篩板E、顱中窩78.以下哪些結(jié)構(gòu)不被頸深筋膜淺層包繞A、下頜下腺B、胸鎖乳突肌C、斜方肌D、甲狀腺E、腮腺79.臨床上成人不易患急性腺樣體炎的原因為()A、機(jī)體免疫力較強B、鼻咽部炎癥病變較少見C、腺樣體多已退化D、腺樣體無病理性增生E、以上均不是80.咽峽的組成不包括()A、舌根B、腭舌弓C、腭垂D、軟腭游離緣E、腭咽弓81.患者，女，22歲，已診斷為萎縮性鼻炎并擬手術(shù)治療。臨床上常用的術(shù)式不包括A、前鼻孔閉合術(shù)B、后鼻孔閉合術(shù)C、鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移D、鼻腔底部黏骨膜下填塞硅橡膠E、鼻腔外側(cè)壁黏骨膜下填塞硅橡膠82.周圍性面癱系指面神經(jīng)何段以下?lián)p害所致的面肌麻痹A、迷路段B、鼓室段C、乳突段D、面神經(jīng)核E、錐段83.患者，女，52歲，右側(cè)進(jìn)行性鼻塞，涕血3個月余，鼻腔檢查見右側(cè)鼻腔暗紅色新生物，質(zhì)較硬，觸之出血不多，似來自鼻頂部，下部達(dá)右下鼻甲上緣。應(yīng)進(jìn)一步作哪項檢查來明確診斷A、鼻內(nèi)鏡檢查B、鼻竇A超檢查C、新生物穿刺檢查D、新生物病理檢查E、鼻分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查84.患兒，男，12歲，右上頜部逐漸膨隆3年，伴鼻塞、多涕，無疼痛。檢查：面部不對稱，右上頜部明顯膨隆，質(zhì)硬，邊界不清，無疼痛。CT示：右上頜骨囊性膨大呈均勻、致密如毛玻璃陰影，周邊有薄層硬化骨質(zhì)。該患兒最可能的診斷為A、骨囊腫B、骨肉瘤C、骨化膿性炎癥D、骨纖維異常增殖癥E、面部發(fā)育畸形85.充盈之膀胱與卵巢囊腫最有鑒別意義的體征是A、觸診形態(tài)B、按之有無尿意C、有無移動性濁音D、排尿或?qū)蚝竽[塊體積變化E、囊性感與實體感86.有關(guān)耳硬化病理改變描述正確的是()A、病變部位正常骨組織由嗜堿性海綿狀疏松骨代替B、硬化灶與周圍正常骨組織沒有明確界限C、骨海綿化過程可向四周擴(kuò)展達(dá)整個骨迷路D、病變后期成熟的嗜酸性網(wǎng)狀骨形成E、骨海綿化過程多由內(nèi)生軟骨層開始87.喉部發(fā)出的聲音是A、語言B、原聲C、基音D、共鳴音E、氣源音88.下列有關(guān)腦脊液鼻漏的敘述，哪些是錯誤的?()A、在各種腦脊液鼻漏中，以外傷者最多見B、是否為腦脊液鼻漏，確診需進(jìn)行鼻腔流出物葡萄糖定量分析C、是否為腦脊液鼻漏，確診需進(jìn)行鼻腔流出物蛋白質(zhì)定量分析D、腦脊液鼻漏瘺孔定位較容易E、是否為腦脊液鼻漏，確診需進(jìn)行鼻腔流出物氨基酸定量分析89.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是()A、1%酚甘油滴耳劑滴耳B、3%雙氧水清洗外耳道C、局部應(yīng)用抗生素水溶液D、膿液減少、炎癥消退時可用甘油或酒精制劑滴耳E、炎癥確已消退而穿孔長期不愈者可行鼓膜成形術(shù)90.中醫(yī)所說的“梅核氣”指的是咽部的哪種癥狀()A、咽痛B、咽感覺異常C、吞咽困難D、飲食反流E、聲音異常卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E,F患者耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)外耳道有肉芽樣新生物生長，表面易出血，為了解新生物的性質(zhì)，需作的檢查或操作是A、外耳道新生物活檢術(shù)B、鼓室探查術(shù)C、顳骨CTD、顱腦MRIE、腮腺CTF、頸部MRI正確答案:A,C,D,E患者中耳CT示中耳腔及乳突有不規(guī)則軟組織病灶及大面積骨質(zhì)破壞，邊緣不整齊，外耳道骨壁破壞。本病最有可能的診斷為A、慢性膽脂瘤型中耳炎B、慢性骨瘍型中耳炎C、中耳癌D、鼓室體瘤E、頸靜脈球體瘤F、以上均有可能正確答案:C患者的外耳道新生物活檢為鱗狀細(xì)胞癌，以下哪些治療方法是可行的A、顳骨次切除B、乳突根治術(shù)C、手術(shù)+術(shù)后放射治療D、術(shù)前放射治療+手術(shù)E、化學(xué)治療F、以上均可正確答案:A,C,D2.正確答案:D3.正確答案:B,C4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:C,D,E8.正確答案:D9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:A19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:A,B患者就診后最需要作的檢查是A、心電、血壓監(jiān)測B、腦電圖檢查C、血氣分析D、整夜PSG監(jiān)測E、血糖監(jiān)測F、顱影X線測量正確答案:D患者的體重指數(shù)（BMI）是A、33.25B、29.5C、27.35D、30E、31.25F、35.2正確答案:EPSG監(jiān)測后，為進(jìn)一步明確診斷，患者還需作以下哪些檢查A、試驗B、心電圖C、血生化檢測D、顱影測量E、胸片F(xiàn)、食管測壓正確答案:A,C,D,F如果患者診斷為重度OSAHS，治療上可采取A、CPAPB、減肥、控制體重C、氣管切開D、氣道重建手術(shù)E、藥物治療F、以上都不是正確答案:A,B,C,D,E上氣道重建手術(shù)最常見的并發(fā)癥包括A、出血B、窒息C、咽腔狹窄D、咽喉返流E、鼻咽返流F、以上都不是正確答案:A,B,C,E29.正確答案:B對該患者診斷最有意義的檢查是A、血常規(guī)B、咽部CT掃描C、局部穿刺檢查D、聲阻抗檢查E、咽拭培養(yǎng)正確答案:C以下哪項不是該患者目前恰當(dāng)?shù)闹委煷胧〢、立即施行扁桃體切除術(shù)B、抗感染治療C、經(jīng)口內(nèi)切開引流D、頸部封閉治療止痛E、口內(nèi)局部漱口消毒正確答案:D30.正確答案:A,D31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:A,B,C,D,E36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:E39.正確答案:A,B,C,E40.正確答案:D41.正確答案:D42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:A,B,D,E46.正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:ACT示左耳乳突氣房模糊，內(nèi)有軟組織影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，則該患者最可能的診斷是A、慢性化膿性中耳炎B、中耳癌C、結(jié)核性中耳炎D、慢性鼓膜炎E、中耳膽脂瘤F、以上都不是正確答案:A對于該患者治療原則的描述正確的是A、控制感染B、通暢引流C、清除病灶、消除病因D、恢復(fù)聽力E、力求干耳F、以上全對正確答案:F耳部局部用藥的描述，錯誤的是A、用藥前用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道及鼓室內(nèi)膿液，并用棉簽拭干后方可用藥B、忌用氨基苷類抗生素制劑滴耳C、為徹底清除肉芽，可酌情應(yīng)用腐蝕劑D、為通暢引流，當(dāng)患耳膿液多或穿孔小時，應(yīng)忌用粉劑E、以上全對F、以上都不對正確答案:C針對該患者最合適的術(shù)式為A、鼓室探查B、鼓膜穿刺C、單純?nèi)橥婚_放D、單純鼓室成形E、乳突開放+鼓室成形術(shù)F、乳突根治術(shù)正確答案:E若經(jīng)正規(guī)藥物治療后中耳炎癥已完全吸收，僅遺留鼓膜緊張部中央性穿孔，最合適的術(shù)式為A、單純?nèi)橥婚_放B、單純鼓室成形C、乳突開放+鼓室成形術(shù)D、鼓室探查E、鼓膜穿刺F、乳突根治術(shù)正確答案:B49.正確答案:A,C,D,E耳硬化癥的病理學(xué)改變可為提示：顳骨CT檢查后，該患者確診為耳硬化癥A、骨迷路內(nèi)生軟骨層骨質(zhì)吸收破壞B、產(chǎn)生海綿狀新骨C、鼓室粘膜發(fā)生纖維增生，透明變性D、內(nèi)耳膜迷路積水E、鼓室內(nèi)富含血管的肉芽組織，可見膽固醇結(jié)晶F、鼓室內(nèi)鈣質(zhì)沉著，聽骨鏈變性正確答案:A,B以下哪些不屬于耳硬化癥的特點A、中老年，男性B、青中年，女性C、白種人D、黃種人E、單耳聽力急驟下降F、高音調(diào)"吱吱"樣耳鳴G、低音調(diào)"嗡嗡"樣耳鳴H、伴有眩暈正確答案:A,E韋氏誤聽是指提示：該病人出現(xiàn)韋氏誤聽A、患者在嘈雜的環(huán)境中較安靜環(huán)境中聽力為好B、患者在安靜的環(huán)境中較嘈雜環(huán)境中聽力為好C、患者言語識別率下降常致誤聽D、患者常將自己講話的聲音誤以為是別人說話的聲音E、以上都不對正確答案:A蓋萊試驗陰性有何意義A、錘骨固定B、砧骨固定C、鐙骨足板固定D、鐙骨肌固定E、骨迷路、耳蝸區(qū)硬化F、鼓膜固定G、聽骨鏈中斷H、聽骨鏈畸形正確答案:C,F,G應(yīng)用鐙骨切除術(shù)治療耳硬化癥的禁忌癥提示：包括該患者確診為耳硬化癥A、擬手術(shù)耳是唯一聽力耳B、鐙骨型和耳蝸型耳硬化癥并存C、伴有迷路積水癥狀的患者D、聽力損失未超過40dB，氣骨導(dǎo)差在10～15以內(nèi)的早期患者E、外耳道炎癥，鼓膜穿孔F、重度感音神經(jīng)性聾正確答案:A,D,E,F不屬于耳硬化癥手術(shù)治療的術(shù)式包括提示：該患者確診為耳硬化癥A、鐙骨切除術(shù)B、外半規(guī)管開窗術(shù)C、鐙骨撼動術(shù)D、內(nèi)淋巴引流術(shù)E、迷路切除術(shù)F、鐙骨足板鉆孔活塞術(shù)G、鐙骨足板破碎術(shù)H、前庭神經(jīng)切除術(shù)正確答案:D,E,G,H耳硬化癥手術(shù)應(yīng)達(dá)到以下哪些要求A、使固定的鐙骨足板活動，或去除足板部分B、建立砧骨長腳與前庭窗之間新的連接C、確保外淋巴液完全密封，不致令炎性物質(zhì)經(jīng)瘺孔進(jìn)入迷路D、去除固定的鐙骨E、切除病變的骨迷路組織F、開放乳突、鼓竇正確答案:A,B,C,D50.正確答案:B,C,D51.正確答案:A52.正確答案:A53.正確答案:E54.正確答案:A,B,E55.正確答案:B56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:A若采用方絲弓矯治器，第一階段矯治初始采用的弓絲為A、0.014英寸不銹鋼絲B、0.016英寸不銹鋼絲C、0.016英寸×0.022英寸不銹鋼絲D、0.018英寸鎳鈦絲E、0.016英寸鎳鈦絲正確答案:E59.正確答案:E60.正確答案:E追問病史，最相關(guān)的是A、肺結(jié)核B、高血壓C、冠心病D、糖尿病E、腎炎正確答案:D最多見的致病菌是A、葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、鏈球菌D、真菌E、流感嗜血桿菌正確答案:B以下處理錯誤的是A、控制血糖B、不必作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗C、輔助的高壓氧治療D、可選擇氨基苷類抗生素和半合成青霉素聯(lián)合靜脈給藥；頭孢他啶靜脈給藥；環(huán)丙沙星口服。用藥時間需數(shù)周E、應(yīng)早期診斷和治療正確答案:B61.正確答案:C62.正確答案:B63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:A66.正確答案:B67.正確答案:D68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:B70.正確答案:C71.正確答案:E72.正確答案:E73.正確答案:A,B,C74.正確答案:A,B,C75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:A,B,E77.正確答案:C78.正確答案:D79.正確答案:C80.正確答案:A81.正確答案:B82.正確答案:D83.正確答案:D若活檢證實為嗅母細(xì)胞瘤，還應(yīng)作哪項必要檢查A、鼻竇CT掃描或MRI檢查B、鼻竇A超檢查C、嗅覺檢查D、鼻內(nèi)鏡檢查E、鼻部X線拍片檢查正確答案:A若CT掃描顯示，腫瘤主要位于鼻腔內(nèi)，篩板局部破壞，顱內(nèi)未見腫瘤，該患者較好的治療方法應(yīng)是A、手術(shù)B、放療C、化療D、放療+化療E、手術(shù)+放療正確答案:E84.正確答案:D85.正確答案:D86.正確答案:A,C,D,E87.正確答案:C88.正確答案:C,D89.正確答案:A90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.對腭扁桃體的描述可為()A、扁桃體表面均有結(jié)締組織形成的被膜包裹B、扁桃體表面有深淺不一的隱窩C、扁桃體外側(cè)與咽腱膜和咽上縮肌相鄰D、扁桃體上端有三角襞，下端有半月襞E、扁桃體為淋巴組織構(gòu)成2.霍亂病人的糞便是A、黏液膿血便B、綠色稀便C、柏油便D、水樣便E、米泔樣便3.適用于采用腭垂腭咽成形術(shù)治療的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于A、鼻腔B、鼻咽C、口咽D、舌根E、喉咽部4.持續(xù)正壓通氣（CPAP）治療，其工作壓力范圍應(yīng)該是A、5～16cmHOB、6～15cmHOC、8～25cmHOD、4～20cmHOE、3～18cmHO5.關(guān)于音叉試驗臨床意義的描述正確A、RT氣導(dǎo)長于骨導(dǎo)，可見于正常人或感音神經(jīng)性聾患者B、RT氣導(dǎo)短于骨導(dǎo)，可見于傳導(dǎo)性聾患者C、WT偏向患側(cè)或較重側(cè)，可見于神經(jīng)性聾患者D、WT偏向健側(cè)，可見于傳導(dǎo)性聾患者E、ST骨導(dǎo)延長可見于神經(jīng)性聾患者6.刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是A、眼內(nèi)眥B、顳部C、前額D、鼻側(cè)E、顴部7.與海綿竇無密切關(guān)系的結(jié)構(gòu)是下列哪一種()A、眼動脈B、三叉神經(jīng)C、視神經(jīng)D、動眼神經(jīng)E、篩前神經(jīng)8.下列不屬于條件致病性真菌的是A、念珠菌B、隱球菌C、曲霉菌D、毛霉菌E、球孢子菌9.篩竇炎引起眶壁骨膜下膿腫導(dǎo)致眼球移位是()A、眼球向前突出B、眼球向外向前移位C、眼球向上移位D、眼球向外移位E、眼球向前移位10.扁桃體周膿腫常見并發(fā)癥是()A、咽后壁膿腫B、咽旁膿腫C、智牙冠周炎D、智牙冠周膿腫E、以上都是11.患者，男，32歲，鼻涕帶血2個月余，檢查見中鼻道膿液，中鼻甲息肉樣變。為明確診斷，應(yīng)行檢查A、CTB、MRIC、組織學(xué)檢查D、真菌培養(yǎng)E、以上都是12.有關(guān)鼻咽癌的描述不相符的是()A、是我國的高發(fā)腫瘤之一B、多見于30～40歲C、男性發(fā)病率高于女性D、EB病毒在其發(fā)病中有重要作用E、鼻咽癌發(fā)病率有種族及家族聚集現(xiàn)象13.氣管切開層次中白線屬于以下哪一結(jié)構(gòu)A、頸淺筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、胸骨上窩E、氣管前間隙14.病歷摘要:患者男，18歲，主訴右側(cè)進(jìn)行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今來院就診，無耳鳴、聽力下降、耳脹，無頭痛、視矇、復(fù)視，無面色蒼白、全身乏力。體檢：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。頭顱無畸形，雙頸未及腫大淋巴結(jié)，心肺聽診無異常。雙側(cè)鼻腔粘膜光滑，右側(cè)鼻咽見一約1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圓形淡紅色腫物，表面光滑，堵塞右側(cè)后鼻孔。為進(jìn)一步診治，收入院。為了進(jìn)一步明確診斷可作哪些檢查？提示：根據(jù)病史及體檢，初步診斷為鼻咽纖維血管瘤A、手指觸診B、鼻咽纖維鏡檢查C、鼻咽腫物活檢D、EB病毒抗體E、鼻咽CT掃描F、鼻咽MRI掃描G、腹部B超H、胸片I、數(shù)字減影血管造影15.變應(yīng)性鼻炎可見()A、噴嚏、鼻癢B、鼻粘膜充血C、血清中正常D、大量的水樣涕E、鼻粘膜紅腫16.正常人嗅不出自已呼出的氣味的原因是()A、呼出氣體被蝶骨體折向前方不經(jīng)嗅區(qū)B、呼出氣體的氣味嗅神經(jīng)不敏感C、呼出的氣體是沒有氣味的D、鼻腔頂部較窄E、鼻腔底部較窄17.鼻部腦膜腦膨出的手術(shù)禁忌證為A、大腦畸形無正常發(fā)育之可能B、膨出部破潰感染C、特大腦膜腦膨出并腦畸形D、特大腦膜腦膨出并腦積水E、檢查鼻部腦膜腦膨出的病人篩板損傷18.刺激上頜竇自然開口引起反射性疼痛的部位是A、顳部B、顴部C、耳部D、鼻咽后部E、上磨牙19.以頸淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀的鼻咽癌病例約占()A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%20.早期矯治的有利因素不包括A、利用生長發(fā)育的潛力調(diào)控頜骨牙齒發(fā)育，利于畸形矯治B、可降低某些復(fù)雜牙頜畸形的治療難度，甚至免除后期手術(shù)C、早期矯治選擇的矯治方法簡單D、有利于兒童心理健康E、兒童屬于生長發(fā)育期骨性畸形復(fù)發(fā)可能性大21.患者，男，75歲，全口牙缺失。為了更好地反映出唇頰黏膜移行皺襞處的外形，對模型的要求是A、邊緣應(yīng)盡量縮窄B、邊緣應(yīng)有一定的寬度C、整個模型厚度要適當(dāng)D、模型中間薄，邊緣厚E、用人造石來灌注模型22.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎粘膜性的臨床特點()A、耳聾為傳導(dǎo)性，程度較輕B、膿液呈黏液性或粘膿性，一般不臭C、多為緊張部中央性穿孔，大小不一D、鼓室粘膜微紅或蒼白，可重度增厚或有肉芽形成E、較少發(fā)生并發(fā)癥23.肝功能損害引起的鼻出血的原因()A、凝血障礙B、小血管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、外源性凝血酶原減少24.男性50歲，涕中帶血半年，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部多個硬結(jié)，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結(jié)論()A、右側(cè)篩竇內(nèi)見軟組織塊影，邊緣不規(guī)則B、軟組織影累及對側(cè)篩竇、右側(cè)上頜竇C、右側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮為右側(cè)篩竇黏液性囊腫E、考慮為右側(cè)篩竇癌25.電反應(yīng)測聽一般用于A、嬰幼兒B、偽聾C、精神性聾D、感音神經(jīng)性聾的鑒別E、各種聽力鑒定26.鼻腔主要有那些生理功能()A、呼吸B、嗅覺C、共鳴D、保護(hù)E、發(fā)聲27.與鼻骨外側(cè)緣相連的是()A、鼻外側(cè)軟骨B、腭骨突C、額骨D、上頜骨額突E、額骨鼻突28.首先提出功能性鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)概念的是A、KennedyB、MesserklingerC、WigandD、HirshmanE、Stammberger29.視神經(jīng)管骨折引起視力下降需行視神經(jīng)減壓的適應(yīng)證是()A、篩竇外傷后視力下降，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療12小時以上，視力無改善B、篩竇外傷后視力下降，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療3小時以上，視力無改善C、篩竇外傷后視力下降，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療12小時以上，視力明顯改善D、篩竇外傷后視力下降，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療3小時以上，視力明顯改善E、篩竇外傷后視力下降，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療10小時以上，視力無改善30.解剖上會厭谷位于()A、喉口兩側(cè)B、舌會厭外側(cè)襞和舌會厭正中襞之間C、環(huán)狀軟骨板之后D、會厭喉面E、杓會厭襞兩側(cè)31.外鼻的感覺神經(jīng)主要來源于三叉神經(jīng)，其分支的神經(jīng)有()A、篩前神經(jīng)B、篩后神經(jīng)C、滑車上神經(jīng)D、滑車下神經(jīng)E、視神經(jīng)32.UPPP的手術(shù)適應(yīng)證包括()A、阻塞平面在口咽部B、粘膜組織肥厚。咽腔狹小，腭垂肥大或過長，軟腭過長C、扁桃體肥大D、單純鼾癥上氣道阻力綜合征患者存在喉咽部阻塞E、中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并輕度低氧血癥33.患者，女，48歲，左側(cè)鼻塞、涕中帶血，嗅覺減退3個月。該患者應(yīng)首先進(jìn)行下述哪些檢查A、前鼻鏡檢查B、鼻內(nèi)鏡檢查C、上頜竇穿刺檢查D、鼻竇CT檢查E、咽鼓管功能檢查F、頭部MRI檢查G、鼻側(cè)位X線拍片檢查34.腭大動脈供應(yīng)()A、鼻腔外側(cè)壁前段B、鼻中隔的前下部C、鼻中隔的后部和下部D、鼻中隔的后上部E、鼻中隔的后下部35.牙體大面積齲損修復(fù)時，關(guān)于固位釘，下面錯誤的是A、固位釘在修復(fù)體中的部分為抗力臂B、避讓牙尖下的髓角和正對根分叉的薄弱區(qū)C、釘?shù)赖姆较蚺c牙面平行D、對修復(fù)體和牙體組織均產(chǎn)生正反兩方面的作用E、粘固釘對牙體組織幾乎不產(chǎn)生應(yīng)力，因此固位力不強36.患者，男，20歲，被鈍器擊中頭部后出現(xiàn)耳痛，聽力下降，外耳道有鮮血流出，意識清醒。以下處理不正確的是A、行CT檢查顳骨B、外耳道內(nèi)填塞止血C、首先治療全身癥狀，再處理耳科情況D、嚴(yán)重出血者請腦外科會診共同搶救患者E、有腦脊液漏者，嚴(yán)格按顱腦外傷處理37.復(fù)合樹脂充填后脫落的原因不包括A、制備了固位形B、牙齒表面未注意清潔C、酸蝕后的牙面接觸唾液D、未制備洞斜面E、充填體過薄38.食管鏡檢查最易損傷的部位是A、胸段食管B、食管入口處C、賁門處D、有憩室處E、有息肉處39.對鼻咽纖維血管瘤的描述不相符的是()A、常發(fā)生于10～25歲的男性B、腫瘤富含血管，極易出血C、腫瘤無明顯包膜D、腫瘤呈膨脹性生長E、腫瘤可侵入眼眶及顱內(nèi)40.慢性肥厚性鼻炎需切除肥厚的下鼻甲粘膜時，切除范圍不應(yīng)超過下鼻甲的()A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、沒有規(guī)定41.下述哪一項不屬于視動性反射檢查()A、OKNB、掃視試驗C、平衡跟蹤試驗D、注視試驗E、慢諧波加速度試驗42.患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩（+）。如果患兒在治療時極不合作，應(yīng)該選擇的治療為A、拔除B、行活髓切斷術(shù)C、行根管治療D、直接蓋髓E、觀察，暫不處理43.感覺性失語與言語困難相鑒別的要點是()A、能否理解別人講話的意義B、言語組成、表達(dá)是否有缺陷C、是否伴有定向力的改變D、發(fā)音是否清晰E、言語節(jié)律異常44.以下哪項不是喉癌前病變A、喉白斑病B、聲帶輕度不典型增生C、慢性肥厚性喉炎D、喉乳頭狀瘤E、聲帶重度不典型增生45.患者，男，54歲，進(jìn)行性聲嘶2個月余，病理示一側(cè)聲帶鱗狀細(xì)胞癌累及喉室、室?guī)?、聲帶活動受限但未固定，首選的治療方式為A、根治性放療B、喉垂直部分切除術(shù)C、全喉切除術(shù)D、化療E、喉內(nèi)顯微激光手術(shù)46.聽力級的英文略語是A、SPLB、HLC、HTLD、SLE、NHL47.患者常年發(fā)病，發(fā)作期打噴嚏，流清涕和鼻粘膜腫脹，無明確吸入物致敏原線索；有個人過敏性疾病史，變應(yīng)原皮膚試驗兩種陽性，特異性IgE抗體檢測陰性，鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細(xì)胞陰性。該患者的診斷是()A、常年變應(yīng)性鼻炎B、可疑變應(yīng)性鼻炎C、非變應(yīng)性鼻炎D、花粉癥E、細(xì)菌感染48.尋常型天皰瘡發(fā)生在上皮的A、粒層B、棘層C、基底層D、角質(zhì)層E、角質(zhì)層與粒層之間49.鑒別先天性喉蹼與先天性喉喘鳴的要點是()A、呼吸困難的程度B、有無聲嘶C、是否出生后應(yīng)出現(xiàn)癥狀D、是否需要治療E、吞咽困難50.女性50歲，消瘦、多飲多食，脖子粗大，雙側(cè)眼球突出，一年余，CT檢查如圖所示，應(yīng)考慮為()A、眼型格氏病B、甲狀腺眼病C、炎性假瘤D、橫紋肌肉瘤E、眶部結(jié)核51.病歷摘要:患者，男，65歲。近40年來雙耳反復(fù)流聾，伴有雙耳聽力下降，檢查雙側(cè)鼓膜緊張部大穿孔，診斷為慢性化膿性中耳炎，一直保守治療，身體抵抗力下降時容易發(fā)作。病史中無眩暈發(fā)作。近半年來間斷左耳膿液中帶有血絲，近一周耳深部疼痛，伴頭痛，但尚可忍受。查：雙側(cè)外耳道均有膿性分泌物，拭凈后見右側(cè)鼓膜緊張部大穿孔，左側(cè)外耳道深部肉芽樣組織充填，質(zhì)地較脆，觸之可出血。臨床上可見的中外耳占位性病變包括以下哪些：提示：結(jié)合病史，該患者臨床懷疑為外耳道及/或中耳癌A、頸靜脈球體瘤B、面神經(jīng)鞘瘤C、耵聹腺癌D、巨細(xì)胞瘤E、聽神經(jīng)瘤F、腦膜瘤G、面神經(jīng)纖維瘤H、鼓室球瘤52.構(gòu)成咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的結(jié)構(gòu)包括()A、咽扁桃體B、咽鼓管扁桃體C、腭扁桃體D、咽側(cè)索E、咽后壁淋巴濾泡53.中年男性患者，近半年來左側(cè)鼻腔膿性分泌物伴左側(cè)眶周疼痛。CT示：左側(cè)上頜竇內(nèi)不均勻密度增高影，其內(nèi)可見數(shù)個高密度鈣化斑，首先考慮A、鼻咽癌B、鼻息肉C、上頜竇囊腫D、真菌性鼻竇炎E、鼻竇惡性淋巴瘤54.先天性后鼻孔閉鎖可分單側(cè)性或雙側(cè)性，閉鎖處組織可為()A、膜性B、骨性C、混合性D、膜性和骨性E、以上都不對55.符合外耳道炎治療原則的是()A、應(yīng)用抗生素控制感染B、服用鎮(zhèn)靜藥物C、清除膿痂，促使干燥D、積極治療感染病灶E、加強全身有關(guān)疾病的診治56.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的主要治療方法是A、手法復(fù)位B、紅外線局部照射C、高壓氧D、無法醫(yī)治，只能休息E、內(nèi)科藥物57.呼氣性呼吸困難的主要特點有A、由于肺泡彈性減弱或(和)小支氣管痙攣和炎癥所致B、常見于重癥肺炎、彌漫性肺間質(zhì)病變等C、呼氣費力、呼吸緩慢、呼吸時間明顯延長D、嚴(yán)重者有三凹征E、常伴有呼氣期哮鳴音58.耳蝸的感受器將聲能轉(zhuǎn)為電能是通過()A、剪切運動B、左右搖擺運動C、上下運動D、前后運動E、旋轉(zhuǎn)運動59.成人的MCSA為A、0.20cmB、0.44cmC、0.52cmD、0.64cmE、0.73cm60.有關(guān)急性化膿性中耳炎描述正確的是()A、系中耳粘膜的急性化膿性炎癥B、病變主要位于鼓室C、中耳其他各部也可受累D、主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等E、好發(fā)于兒童61.Down綜合征的特點不包括A、發(fā)育遲緩，智力低下B、常有上頜發(fā)育不足C、家族性D、菌斑、牙石等局部刺激的量與牙周破壞成正比E、嚴(yán)重的牙周炎62.鼻及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤好發(fā)于()A、鼻腔頂壁B、鼻腔外側(cè)壁C、鼻腔內(nèi)側(cè)壁D、鼻腔底壁E、鼻腔下壁63.剛能引起人耳感覺的聲音強度為()A、聽閾B、感覺閾C、壓覺閾D、觸覺閾E、言語接受閾64.曲霉菌為A、條件致病菌B、非條件致病菌C、屬子囊菌類真菌D、屬接合菌類真菌E、屬擔(dān)子菌類真菌65.老年人鼻出血的好發(fā)部位()A、Little動脈叢B、鼻腔后部C、鼻前庭D、Kiesselbach靜脈叢E、鼻腔前部66.懷疑為后組篩竇炎時檢查前采用的引流體位()A、頭位稍向前俯B、頭位直立C、頭前傾90度，健耳向上D、低頭，面向下將額部或鼻尖抵在某一平面E、頭后仰67.患者，男，53歲，因咽部異物感、梗阻感3個月余，痰中帶血2周就診，有長期吸煙、飲酒史，無聲嘶及呼吸困難，進(jìn)食順暢。對此患者，臨床醫(yī)師最優(yōu)先采用的檢查方法是A、CTB、MRIC、電子喉鏡檢查D、PETE、咽喉部X-ray拍片68.患者，男，46歲，身高166cm，體重81kg。PSG監(jiān)測結(jié)果：AHI：65次/小時；最低血氧飽和度76%。診斷：OSAHS。患者最后的診斷分級應(yīng)該是A、重度OSAHS合并重度低氧血癥B、重度OSAHS合并中度低氧血癥C、重度OSAHS合并輕度低氧血癥D、中度OSAHS合并重度低氧血癥E、中度OSAHS合并中度低氧血癥69.下列梅尼埃病病因?qū)W說中，可能的是A、內(nèi)淋巴功能紊亂學(xué)說B、半規(guī)管結(jié)石學(xué)說C、嵴頂結(jié)石學(xué)說D、損傷學(xué)說E、微量元素缺乏學(xué)說70.下列哪項不是引起慢性咽炎的局部因素A、急性咽炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性B、上呼吸道慢性炎癥刺激C、長期煙酒過度D、教師、歌唱者用嗓過度E、飲食不規(guī)律71.氣管切開后皮下氣腫的敘述正確的有()A、由于術(shù)中過多分離氣管前軟組織而產(chǎn)生B、可能為氣管切口過長及皮膚切口縫合過緊所致C、切開氣管或插入套管時發(fā)生劇烈咳嗽，易促使氣腫形成D、氣腫一般在24小時內(nèi)停止發(fā)展E、嚴(yán)重者應(yīng)立即拆除切口縫線72.關(guān)于耳聾，以下說法錯誤的是A、按病變性質(zhì)可分為器質(zhì)性聾和功能性聾B、耳毒性藥物應(yīng)謹(jǐn)慎使用，注意觀察藥物耳毒作用及其他中毒癥狀C、一種氨基苷類藥物抗生素中毒時，可以用另一種氨基苷類藥物抗生素代替D、功能性耳聾屬于非器質(zhì)性聾E、非器質(zhì)性聽力損失可以通過客觀聽力檢測加以鑒別73.剛能引起人耳痛覺的聲音強度稱為A、痛閾B、聲強級C、響度D、感覺閾E、聽閾74.成人耳源性顳葉膿腫穿刺深度不應(yīng)超過（）A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm75.包繞頜下腺、腮腺的頸筋膜為()A、頸淺筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜深層E、頸深筋膜全層76.患者，女，45歲，醫(yī)師設(shè)計，RPI卡環(huán)組，145聯(lián)合卡環(huán)，舌連接桿連接。技師按照醫(yī)師要求制作好熔模，安插鑄道，然后對支架熔模進(jìn)行包埋，制作鑄型。包埋該熔模之前，須對該熔模進(jìn)行清洗，清洗熔模的目的是A、去除熔模表面的污物、脫脂，減少熔模表面的張力B、使熔模表面更平整C、增加鑄型的結(jié)固膨脹D、增加鑄型的熱膨脹E、以上均是77.下列哪項不是耳蝸微音電位(CM)的特征A、幾乎沒有潛伏期B、波形與刺激聲的波形相同，持續(xù)的時間相同或略比聲刺激長C、振幅隨聲強增加D、來源于耳蝸外毛細(xì)胞的負(fù)直流電位E、來源于耳蝸外毛細(xì)胞的交流電位78.可將氣管推向健側(cè)的是A、肺不張B、氣胸C、肺硬化D、大量胸腔積液E、縱隔腫瘤79.致喉阻塞的原因有()A、急性會厭炎B、咽后壁膿腫C、喉癌D、一側(cè)聲帶癱瘓E、喉外傷80.翼腭神經(jīng)孔位于()A、蝶竇下壁外側(cè)的翼突根部B、蝶竇外側(cè)壁的下部C、蝶竇外側(cè)壁的上部D、蝶竇前壁上方近鼻中隔處E、蝶竇后壁上方近鼻中隔處81.患者，男，35歲，以"右側(cè)鼻出血2小時"為主訴就診，檢查時發(fā)現(xiàn)鼻中隔中段近鼻底處出血，多次填塞效果不佳，擬行血管結(jié)扎術(shù)，應(yīng)考慮結(jié)扎A、上唇動脈B、篩前動脈C、上頜動脈或頸外動脈D、篩后動脈E、面動脈82.感染根管常見的優(yōu)勢菌不包括A、普氏菌B、放線菌C、G+細(xì)菌D、真桿菌E、梭形桿菌83.患者，男，45歲，體重65kg，因左耳出現(xiàn)搏動性耳鳴5天來院就診。既往：聽力下降3年，無流膿史?；颊叻裾J(rèn)發(fā)病前有感冒史，現(xiàn)在無耳局部疼痛和流膿，無面癱。下列措施，有利于進(jìn)一步明確診斷的是A、電耳鏡檢查B、顳骨CT檢查C、急行手術(shù)鼓室探查D、檢查血壓E、純音測聽+聲導(dǎo)抗檢查F、顱腦MRI檢查84.患者，男，45歲，咽部不適，異物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙惡心。檢查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生，下咽喉部未見新生物，頸部無包塊及壓痛，在診斷為"慢性咽炎"時，不需與下列哪種疾病鑒別A、慢性胃炎B、早期食管癌C、慢性中耳炎D、咽異感癥E、莖突過長綜合征85.囊狀水瘤多發(fā)于()A、2歲以后B、2歲以前C、青少年D、成人E、老年86.頸部疼痛的病因有A、肺結(jié)核B、頸部惡性腫瘤C、甲狀腺術(shù)后D、舌骨大角綜合征E、慢性扁桃體炎87.下列與鼻咽癌有關(guān)的描述相符的是()A、是我國南方的高發(fā)惡性腫瘤B、病理組織學(xué)多為低分化鱗癌C、早期以視神經(jīng)損害為主D、對放療敏感E、早期易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移88.下列哪一種是眶骨膜下膿腫最常見的癥狀()A、視力下降B、眼球移位C、眼瞼水腫D、眼球運動障礙E、顱內(nèi)感染89.行開放性喉外傷清創(chuàng)整復(fù)時，應(yīng)包括下列哪些()A、切除無生機(jī)組織B、清除破碎軟骨C、逐層對合、縫合組織D、消除喉腔創(chuàng)面E、喉腔內(nèi)放置喉膜90.Tylman曾強調(diào)指出：當(dāng)余留牙齒傾斜超過24°時，不宜選作固定橋的基牙，主要是因為A、增加基牙的傾斜度B、橋體易彎曲變形C、不能分散力D、力不能通過基牙的長軸傳導(dǎo)E、力易集中于傾斜側(cè)根面卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,C,E2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:A,B6.正確答案:A,C,D7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:E如診斷為鼻真菌病，則最常見的并發(fā)癥為A、鼻腦真菌病B、眼眶真菌病C、肝真菌病D、腸道真菌病E、肺真菌病正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:A,B,D,E,F,I鼻咽纖維血管瘤具有哪些病理特征?A、腫瘤多原發(fā)于蝶骨及枕骨底部B、瘤體多無包膜，由大小不一的血竇組成C、瘤體表面光滑，可呈分葉狀，質(zhì)硬D、瘤體由膠原纖維及成纖維細(xì)胞組成網(wǎng)狀基質(zhì)E、瘤體的血管壁厚及彈性好F、根據(jù)血管成分和纖維成分優(yōu)勢不同，又可稱為纖維血管瘤G、瘤體根部為正常動脈，有分支伸入瘤體H、腫瘤具有向鄰近組織擴(kuò)張生長能力正確答案:A,C,D,F,G,H鼻咽纖維血管瘤具有哪些臨床特點?A、多見于10～25歲男性青年B、25歲以后有自愈傾向C、病因可能與性激素分泌有關(guān)D、病程長，生長緩慢E、易反復(fù)鼻出血，患者常有不同程度貧血F、腫瘤?？蛇^裂孔侵入鼻腔、鼻竇、翼腭窩、顱內(nèi)G、腫瘤血供多來源于同側(cè)上頜動脈和頸外動脈咽升支H、中年患者有易復(fù)發(fā)及惡性變傾向正確答案:A,C,D,E,F,G哪些是鼻咽纖維血管瘤與鼻咽癌的鑒別要點？A、兩者病因都與遺傳因素有關(guān)B、前者好發(fā)于蝶骨底部，后者好發(fā)于咽隱窩C、前者外觀一般較光滑，后者外觀多粗糙D、兩者都可以出現(xiàn)鼻衄、鼻塞、聽力下降、耳鳴等耳鼻癥狀E、兩者都有惡性侵襲傾向F、兩者都可以引起顱底骨質(zhì)破壞及顱神經(jīng)受累癥狀G、前者無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后者可出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移H、前者EB病毒抗體多為陰性，后者EB病毒抗體多為陽性I、前者CT增強掃描強化明顯，后者CT增強掃描無強化J、前者以手術(shù)治療為主，后者以放射治療為主正確答案:B,C,D,F,G,H,J擬行手術(shù)切除，為減少手術(shù)出血，目前有哪些有效措施？提示：CT掃描顯示鼻咽腫物侵犯蝶骨底壁、蝶骨內(nèi)側(cè)翼板，向外侵入翼腭窩，強化明顯，增強后CT值120HU，CT診斷為鼻咽纖維血管瘤A、術(shù)前行數(shù)字減影血管造影+瘤體供血血管栓塞術(shù)B、術(shù)前行瘤體內(nèi)注射平陽霉素C、術(shù)前行瘤體放療D、術(shù)中控制性低壓麻醉E、術(shù)前靜脈使用止血藥F、術(shù)中行同側(cè)頸外動脈結(jié)扎術(shù)G、術(shù)前行瘤體冷凍術(shù)H、術(shù)中局部噴灑止血藥I、將瘤體分塊切除J、術(shù)中使用腎上腺生理鹽水紗條壓迫止血正確答案:A,B,D,F,G,J如下哪些是頸外動脈的分支？提示：術(shù)前擬先行右側(cè)頸外動脈結(jié)扎術(shù)，以減少術(shù)中出血A、甲狀腺下動脈B、甲狀腺上動脈C、舌動脈D、面動脈E、眼動脈F、咽升動脈G、腦膜中動脈H、上頜動脈I、耳前動脈J、蝶腭動脈正確答案:B,C,D,F,H頸外動脈結(jié)扎術(shù)有哪些注意事項？A、于約舌骨平面水平尋找頸總動脈分叉B、結(jié)扎部位位于頸動脈分叉與甲狀腺上動脈之間C、可根據(jù)頸部有無分支辨認(rèn)頸動脈與頸內(nèi)動脈D、可根據(jù)受壓后顳淺動脈搏動有無消失來判斷頸外動脈E、結(jié)扎頸外動脈時應(yīng)辨清及保護(hù)好面神經(jīng)分支F、同時結(jié)扎雙側(cè)頸外動脈可造成不良后果G、誤扎頸內(nèi)動脈可造成患者偏癱甚至死亡H、切口逐層縫合，注意勿留死腔正確答案:A,C,D,G,H患者術(shù)后為防止手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)采取哪些措施？提示：該患者行頸外動脈結(jié)扎后，經(jīng)采取經(jīng)硬腭進(jìn)路鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)，術(shù)中出血約800ml，術(shù)后行用碘仿紗條右側(cè)前后鼻孔填塞止血。A、術(shù)后常規(guī)行氣管切開防止窒息B、術(shù)后密切血壓、脈搏、出血情況C、術(shù)后予朵貝氏液漱口，保持口腔清潔D、術(shù)后靜脈使用足量抗生素防止感染E、術(shù)后如出現(xiàn)鼻腔或口咽滲血，應(yīng)立即拔除填塞物，重新填塞F、術(shù)后48小時后全部取出術(shù)腔填塞物，防止感染G、術(shù)腔填塞物應(yīng)逐步取出，防止壓力驟減導(dǎo)致出血H、硬腭切口縫線每日用3％雙氧水去痂正確答案:B,C,D,G,H15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:A,B,D,E19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:A,B,D32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:A,B,D,F若鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)嗅裂暗紅色新生物，質(zhì)脆，易出血，可能的診斷為A、鼻息肉B、鼻腔乳頭狀瘤C、嗅母細(xì)胞瘤D、鼻腔血管瘤E、鼻腔淋巴瘤F、鼻腔纖維瘤G、篩竇囊腫H、腦膜腦膨出正確答案:B,C,D,E應(yīng)做哪些檢查來明確診斷A、鼻咽部CTB、鼻腔新生物病理檢查C、鼻竇A超檢查D、鼻阻力檢查E、新生物摘除后活檢F、上頜竇穿刺檢查正確答案:B若活檢證實為嗅母細(xì)胞瘤，還應(yīng)做哪些檢查來確定治療方案A、鼻竇CTB、頭部MRIC、鼻分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查D、鼻腔新生物穿刺細(xì)胞學(xué)檢查E、上頜竇穿刺檢查F、鼻阻力檢查G、聲反射鼻腔容積測量H、嗅覺檢查正確答案:A,B若CT檢查示腫瘤局限于鼻腔內(nèi)，未侵入顱內(nèi)；頭部MRI檢查亦未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤侵犯。該患者應(yīng)采取的治療是A、保守治療B、中藥治療C、單純放療D、單純化療E、鼻側(cè)切開或顱面聯(lián)合手術(shù)+放療F、單純經(jīng)鼻內(nèi)腫瘤摘除G、手術(shù)徹底切除+放療H、放療+化療正確答案:E,G該腫瘤預(yù)后與下列哪些因素有關(guān)A、腫瘤的部位B、腫瘤的大小C、有無顱內(nèi)擴(kuò)展D、有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、手術(shù)是否徹底切除腫瘤F、是否加用化療G、是否加用放療正確答案:A,B,C,D,E,G34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:B37.正確答案:A38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:E42.正確答案:A如果患兒合作，應(yīng)該選擇的治療為A、拔除B、行活髓切斷術(shù)C、行Vitapex根管充填治療D、直接蓋髓E、觀察，暫不處理正確答案:C如果前牙已經(jīng)完全脫位，正確的處理方法是A、行即刻再植，觀察B、再植后固定，觀察C、口外行RCT后再植D、再植后行RCTE、清創(chuàng)，不予再植正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:B51.正確答案:A,B,C,D,F,G,H以下哪些檢查對明確診斷具有意義：A、顳骨CTB、顳骨MRIC、病理組織活檢D、顳骨X線攝片檢查E、聲導(dǎo)抗測試F、腦干電反應(yīng)測聽G、純音測聽H、Gelle試驗正確答案:A,B,C,D,G中耳惡性腫瘤病理相關(guān)方面，以下哪些是正確的：提示：顳骨影像學(xué)診斷提示中耳腔低密度影，周圍骨質(zhì)呈蟲蝕狀破壞，耳蝸及前庭部分破壞，外耳道內(nèi)側(cè)骨壁亦有破壞。病理組織活檢結(jié)果顯示：中分化鱗狀細(xì)胞癌。A、鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌是顳骨最常見的惡性腫瘤B、由腮腺癌轉(zhuǎn)移的顳骨惡性腫瘤較原發(fā)腫瘤多見C、顳骨鱗癌與呼吸道、消化道的鱗癌一樣，與吸煙，飲酒有關(guān)D、中耳、乳突粘膜有細(xì)淋巴管網(wǎng)引流到咽鼓管周圍的淋巴管，再通往頸內(nèi)靜脈上部淋巴結(jié)和咽后淋巴結(jié)。故中耳癌可經(jīng)上述途徑轉(zhuǎn)移。E、基底細(xì)胞癌繼發(fā)于過度紫外線暴露F、腺樣囊性癌病變具有沿著神經(jīng)干向周圍擴(kuò)散的傾向G、兒童的顳骨惡性腫瘤中，最高發(fā)者為橫紋肌肉瘤正確答案:A,B,D,E,F,G中耳癌的治療，以下哪些是正確的該患者擬行手術(shù)治療A、除了局限性T1期病變以外，所有的外耳道及中耳鱗狀細(xì)胞癌均需行全程的術(shù)后放射治療B、對于局限于外耳道的T1病變，可以進(jìn)行外耳道切除術(shù)C、除了局限性T1期病變以外，手術(shù)均應(yīng)犧牲中耳的傳聲功能，顳骨用富含血管的組織覆蓋。D、對于限于外耳道軟骨段而未侵犯外耳道故段的腫瘤，應(yīng)行顳骨外側(cè)切除術(shù)E、中耳癌的治療一般選用先手術(shù)再放療F、中耳癌的放射治療一般選用耳前與耳后兩野交叉照射G、即使頸部沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也應(yīng)行預(yù)防性放療H、外耳道癌侵入鼓膜，中耳，應(yīng)行顳骨次全切除術(shù)正確答案:A,B,C,E,F,H關(guān)于手術(shù)切除，以下哪些是正確的A、切口應(yīng)向下延伸至胸鎖乳突肌前緣向下益暴露上頸部淋巴結(jié)B、乳突切除過程中應(yīng)避免在乳突中暴露腫瘤C、在顳骨全切中，頸內(nèi)動脈不能切除D、術(shù)后封閉咽鼓管鼓室口E、如果腫瘤侵犯外耳道軟骨切跡部位，則可能已經(jīng)向前擴(kuò)展，應(yīng)切除顳頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的軟組織F、面神經(jīng)可以用耳大神經(jīng)，腓腸神經(jīng)及副神經(jīng)進(jìn)行移植G、術(shù)中應(yīng)探查二腹肌區(qū)淋巴結(jié)H、術(shù)后封閉外耳道正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H決定為該患者行神經(jīng)移植術(shù)，以下哪些是正確的：提示：手術(shù)當(dāng)中腫瘤完整切除，需行面神經(jīng)移植。A、耳大神經(jīng)位于胸鎖乳突肌的外側(cè)面B、耳大神經(jīng)位于頸外靜脈稍前方C、移植神經(jīng)的末端應(yīng)該做銳性修剪D、移植的耳大神經(jīng)可以做神經(jīng)反轉(zhuǎn)以防止移植神經(jīng)的分支上長出新的軸突E、神經(jīng)斷端之間如無法吻合，可以以生物膠粘合。F、神經(jīng)吻合后應(yīng)保持一定張力G、神經(jīng)移植后表面覆蓋筋膜以提供血供H、腓腸神經(jīng)的直徑同面神經(jīng)相近，可供選取較長的長度，故常用于面神經(jīng)的移植正確答案:A,C,D,E,G,H術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，以下哪些是正確的A、如果出現(xiàn)腦脊液漏，應(yīng)給予頭部加壓包扎B、行面神經(jīng)移植術(shù)的患者，面肌功能可達(dá)到HB分型之Ⅱ級C、術(shù)中切斷面神經(jīng)的病例，術(shù)后應(yīng)加強眼部護(hù)理D、術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E、腦脊液漏的患者給予半臥位，并且給予碳酸酐酶抑制劑（醋氮酰胺）F、顳骨切除術(shù)后的腦脊液漏一般無法自愈，故應(yīng)及早手術(shù)探查修補G、術(shù)中損傷Ⅳ、Ⅹ顱神經(jīng)的患者，術(shù)后可以出現(xiàn)吞咽困難，進(jìn)食嗆咳H、術(shù)中Ⅻ顱神經(jīng)損傷的患者可以出現(xiàn)聲嘶正確答案:A,C,D,E,G52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:D54.正確答案:A,B,C55.正確答案:A,C,D,E56.正確答案:A57.正確答案:A,C,E58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:D62.正確答案:B63.正確答案:B64.正確答案:A,C65.正確答案:B66.正確答案:A67.正確答案:C對此類患者，臨床醫(yī)師最應(yīng)警惕的疾病是A、慢性咽喉炎B、食管炎C、口咽、喉咽惡性腫瘤D、咽異感癥E、甲狀腺腫瘤正確答案:C如行電子喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)下咽部有新生物，表面有糜爛，潰瘍，患者最應(yīng)作的確診性檢查是A、CTB、MRIC、食管吞鋇拍片D、下咽部新生物活檢E、頸部彩超正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:E71.正確答案:A,B,C,D,E72.正確答案:C73.正確答案:A74.正確答案:D75.正確答案:B76.正確答案:A對熔模清洗時若無專用表面處理劑，最常用的液體是A、蒸餾水B、自來水C、酒精D、單體E、汽油正確答案:C77.正確答案:D78.正確答案:B,D,E79.正確答案:A,B,C,E80.正確答案:A81.正確答案:C82.正確答案:C83.正確答案:A,B,D,E,F若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜完整，鼓膜底部有一紅色團(tuán)塊影。應(yīng)考慮下列哪些疾病A、頸靜脈球體瘤B、特發(fā)性血鼓室C、急性中耳炎D、耳硬化癥的Scwartz征E、慢性外耳道炎F、耳帶狀皰疹感染正確答案:A,B,C,D若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)外耳道有紅色肉芽組織。應(yīng)考慮下列哪些疾病A、外耳道膽脂瘤B、慢性膽脂瘤型中耳炎C、耳道息肉D、慢性肉芽性鼓膜炎E、中耳癌腫或頸靜脈球體瘤F、外耳道耵聹栓正確答案:A,B,C,D,E若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)外耳道和鼓膜無明顯異常，血壓140/90mmHg，純音測聽為左耳中度感音神經(jīng)性聾、右耳聽力正常，聲導(dǎo)抗為A型，CT和MRI結(jié)果無明顯異常。下列處理方法不恰當(dāng)?shù)氖茿、抗炎治療B、試配助聽器C、擴(kuò)管神經(jīng)營養(yǎng)治療D、控制血壓E、咽鼓管吹張治療F、經(jīng)鼓膜注射慶大霉素正確答案:A,B,F若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)外耳道長肉芽。血壓正常，純音測聽為左耳感音神經(jīng)性聾、右耳聽力正常，MRI檢查發(fā)現(xiàn)頸靜脈球區(qū)域占位改變，CT顯示顳骨骨質(zhì)破壞。下列處理方法不恰當(dāng)?shù)氖茿、數(shù)字減影血管照影（DSA）檢查了解血供情況B、該病首選化療C、擴(kuò)管神經(jīng)營養(yǎng)治療D、該病以手術(shù)治療為主，對某些難以徹底切除者，可于術(shù)后輔以放療E、立即行外耳道新生物活檢以明確診斷F、可于手術(shù)前行頸外動脈分支栓塞術(shù)正確答案:B,C,E若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜松弛部穿孔，可見上鼓室黃白色物影和黏膿，血壓140/90mmHg，純音測聽為左耳混合性聾、右耳聽力正常。顳骨CT結(jié)果顯示聽小骨破壞和外耳道后壁骨質(zhì)破壞，膽脂瘤可能。顱腦MRI結(jié)果無明顯異常。下列處理方法不恰當(dāng)?shù)氖茿、單純性鼓膜修補術(shù)B、鼓膜切開+插管術(shù)C、乳突改良根治術(shù)+聽力重建D、控制血壓E、高壓氧治療F、保守治療，定期復(fù)診正確答案:A,B,E,F84.正確答案:C85.正確答案:B86.正確答案:B,C,D87.正確答案:A,B,D,E88.正確答案:B89.正確答案:A,C,D,E90.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.老年男性患者，進(jìn)行性聲嘶1個月，咽部異物感，CT發(fā)現(xiàn)喉旁間隙及會厭前間隙消失，首先應(yīng)考慮A、結(jié)核B、淀粉樣瘤C、乳頭狀瘤D、喉癌E、血管瘤2.下列哪一項能評價鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥病情的嚴(yán)重程度()A、眼球突出和視力改變B、鼻出血C、頭痛D、鼻塞E、鼻出血3.行氣管內(nèi)插管術(shù)的情況包括()A、急性會厭炎引起喉阻塞B、頸部腫塊壓迫喉氣管引起呼吸困難C、呼吸功能衰竭，需進(jìn)行人工呼吸者D、哮喘引起呼吸困難者E、新生兒喉阻塞引起呼吸困難4.有關(guān)腹痛部位正確的是A、結(jié)腸病變疼痛在下腹或左下腹部B、急性闌尾炎疼痛在右下腹部C、肝膽病變腹痛多在右上腹部D、胃十二指腸疾病腹痛多在中上腹部E、急性彌漫性腹膜炎疼痛部位不定或呈彌漫性5.下列間接蓋髓的適應(yīng)證中，不正確的是A、深齲B、深齲引起的可復(fù)性牙髓炎C、活髓牙全冠牙體預(yù)備后D、深齲洞，夜間偶有隱痛E、外傷冠折未露髓6.在治療不伴喉梗阻的變態(tài)反應(yīng)性喉水腫患者時首先應(yīng)A、查出過敏原，脫敏治療B、抗過敏治療C、氣管切開D、應(yīng)用大劑量抗生素和抗組胺藥物E、鎮(zhèn)靜劑+解痙藥物7.供應(yīng)上頜竇的動脈是()A、鼻后內(nèi)側(cè)動脈B、鼻后外側(cè)動脈C、上頜牙槽后動脈D、眶下動脈E、眶上動脈8.如圖，對利特爾區(qū)的描述，錯誤的是()A、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成B、有頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部9.心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制有A、瓣膜口狹窄B、心臟異常結(jié)構(gòu)C、瓣膜關(guān)閉不全D、血流加速E、異常血流通道10.不支持鐙骨性耳硬化癥診斷的是A、韋利斯誤聽B、Schwartze征C、卡哈切跡D、復(fù)聽E、以上均不對11.患者，女，23歲，左耳內(nèi)癢1個月余，左外耳道見粉末狀物堆積，診斷為外耳道真菌病，最常見的致病真菌是A、曲菌B、青霉菌C、毛霉菌D、念珠菌E、根霉菌12.耳源性硬腦膜外膿腫不包括()A、顳葉硬腦膜外膿腫B、乙狀竇周圍膿腫C、小腦硬腦膜外膿腫D、貝佐爾德膿腫E、耳后骨膜下膿腫13.病歷摘要:門診，女性，35歲，教師，“右頸疼痛半年”就診，無誘因逐漸出現(xiàn)，陣發(fā)性刺痛，偶有搏動性痛，持續(xù)時間不定，時輕時重，常在吞咽時加重，并伴說多時咽異物感，偶有右耳鳴，高調(diào)，無搏動性，無聽力下降。既往史等無異常。為明確診斷急需作何檢查？A、頸部觸診B、耳鼻喉常規(guī)C、扁桃體窩觸診D、鼻咽喉纖維鏡E、純音測聽F、顳骨CTG、頸部CT14.在扁桃體剝離術(shù)后2天，患者突感咽痛加劇，T39℃，檢查見扁桃體窩白膜未見形成、且腭弓腫脹，則應(yīng)首先考慮()A、正常術(shù)后反應(yīng)B、創(chuàng)面感染C、出血先兆D、咽旁膿腫E、以上都不是15.夜間咳嗽常見于A、肺氣腫B、左心衰竭C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺結(jié)核E、慢性支氣管炎16.女性，30歲，右側(cè)腮腺無痛性包塊5個月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑。大小約6×8厘米，B超示腮腺淺葉實性腫塊，均質(zhì)，包膜完整?；颊呦嗥坝跋褓Y料見下圖?；颊邞?yīng)該診斷為()A、腮腺囊腫B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤E、腮腺腺樣囊性癌17.從前鼻棘至蝶竇前壁的距離一般不超過()A、5cmB、6cmC、7cmD、8cmE、9cm18.患者男性，46歲，因“咽喉不適，持續(xù)清嗓、聲音嘶啞6個月”來診。患者無煙酒嗜好，平時講話較多。查體：口咽無充血，扁桃體不大，咽喉壁可見淋巴濾泡增生。為明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、電子喉鏡B、嗓音分析C、血常規(guī)D、24小時雙探頭pH監(jiān)測E、痰培養(yǎng)F、痰液胃蛋白酶檢測19.上頜竇自然開口位于()A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、鼻咽部20.Ⅱ度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是A、P-P間距逐漸縮短至脫漏B、間歇后的P-P時間小于兩個短的P-P間距C、間歇后的P-P時間大于兩個短的P-P間距D、間歇后的P-P間距大于間歇前的P-P間距E、P-P間距逐漸延長至QRS脫漏21.鰓源性瘺管及囊腫的臨床分型中發(fā)病率最高的類型是A、完全性瘺管B、不完全性外瘺管C、不完全性內(nèi)瘺管D、合并囊腫的不完全性瘺管E、孤立性囊腫22.食管鏡檢查術(shù)前做法正確的是A、6小時內(nèi)禁食水B、術(shù)前1小時注射鎮(zhèn)靜劑C、術(shù)前半小時注射阿托品D、以上都對E、以上都錯23.鼻咽癌患者放療后的5年生存率()A、25%B、35%C、45%D、55%E、65%24.患者，男，51歲，在某基層醫(yī)院行鼻中隔矯正及下鼻甲部分切除術(shù)時因鼻腔出血嚴(yán)重未完成手術(shù)即行鼻腔填塞，術(shù)后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情況逐漸衰竭，遂轉(zhuǎn)至某大醫(yī)院，轉(zhuǎn)入時，患者神志模糊，不時從口中吐出血液，測血壓為70/50mmHg。此時對該患者應(yīng)立即采取的處理措施是A、立即重新進(jìn)行鼻中隔矯正術(shù)B、抗休克治療C、再次行前后鼻孔填塞D、立即大劑量應(yīng)用廣譜抗生素E、立即行頸外動脈結(jié)扎F、立即行血管栓塞術(shù)25.眶內(nèi)蜂窩織炎可有()A、視力下降B、眼球活動受限C、固定D、球結(jié)膜高度水腫E、面癱26.頸部蜂窩織炎致病細(xì)菌主要為A、厭氧菌B、結(jié)核桿菌C、溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、金黃色葡萄球菌27.鼻內(nèi)鏡手術(shù)擴(kuò)大上頜竇自然孔時過度向前易損傷A、眶紙樣板B、篩前動脈C、視神經(jīng)D、鼻淚管E、篩板28.非霍奇金淋巴瘤結(jié)外受累最常見的是()A、咽淋巴環(huán)B、頸部C、腮腺D、甲狀腺E、喉腔29.臨床上環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位的診斷要點是()A、聲門閉合時有間隙B、聲帶粘膜充血、腫脹C、一側(cè)聲帶固定不動或受限D(zhuǎn)、杓區(qū)粘膜腫脹，有觸痛E、聲帶中后1/3處息樣腫物30.鼻咽癌侵犯顱底，最常見的途徑是A、圓孔B、卵圓孔C、破裂孔D、咽縫E、翼內(nèi)肌31.蝶眶型腦膜腦膨出的顱骨缺損部位位于A、鼻骨額骨之間B、鼻骨與鼻軟骨之間C、額、篩、淚、上頜骨之間D、視神經(jīng)孔或眶上裂E、額竇和蝶竇之間32.治療兒童急性喉炎時，不宜采用的治療措施是A、使用鎮(zhèn)靜藥，減少哭鬧，降低耗氧量B、支持治療C、保證呼吸道通暢D、使用抗生素E、使用糖皮質(zhì)激素33.終末性尿痛常見于A、前列腺炎B、膀胱炎C、后尿道炎D、神經(jīng)原性膀胱E、癔病34.腺樣體肥大描述正確的是()A、多見于青少年B、持續(xù)低熱C、咽部異物感D、常引起感音神經(jīng)性聾E、可用鼻咽指法觸診35.后天性頸動－靜脈瘺的特征癥狀是()A、搏動性耳鳴B、局部隆起，可觸及震顫C、局部聞及雜音D、腫塊處聽到粗糙的咆哮音E、出現(xiàn)呼吸困難36.咽鼓管異常開放癥患者特征性的臨床癥狀為A、耳悶脹感B、自聽增強C、低調(diào)耳鳴D、與呼吸節(jié)律一致的低調(diào)耳鳴E、聽力波動性變化37.為提高全口義齒的固位和穩(wěn)定，制取無牙頜印模時哪點是次要考慮的A、盡可能擴(kuò)大印模面積B、取功能性印模C、使組織均勻受壓D、使用藻酸鹽印模材料E、保持托盤位置不動38.組成電子喉鏡的成像裝置的是()A、光導(dǎo)纖維B、CCDC、光學(xué)鏡頭D、X光感應(yīng)E、磁共振成像(MRI)39.睡眠呼吸紊亂疾病不包括A、鼾癥B、上氣道阻力綜合征C、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D、單純性打鼾E、睡眠低通氣綜合征40.下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭時，動脈血血氣分析常表現(xiàn)為()A、二氧化碳分壓升高B、血氧分壓降低C、血氧分壓升高D、血液pH值降低E、二氧化碳分壓降低41.頸內(nèi)動脈在頸部的分支有()A、顳淺動脈B、上頜動脈C、甲狀腺下動