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小兒補(bǔ)液考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.小兒中度脫水失水量占體重的()A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%2.小兒補(bǔ)液常用的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.以上都是3.等滲性脫水時(shí)血清鈉濃度為()A.130-150mmol/LB.<130mmol/LC.>150mmol/LD.120-140mmol/L4.小兒補(bǔ)液原則不包括()A.先快后慢B.先糖后鹽C.見尿補(bǔ)鉀D.定量定性5.小兒腹瀉引起的脫水多為()A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.混合性脫水6.口服補(bǔ)液鹽適用于()A.重度脫水B.中度脫水無明顯周圍循環(huán)障礙C.新生兒腹瀉D.嘔吐頻繁者7.小兒補(bǔ)液過程中,出現(xiàn)驚厥最可能的原因是()A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.低血鈉8.靜脈補(bǔ)液時(shí),氯化鉀濃度一般不超過()A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%9.小兒補(bǔ)液時(shí),累計(jì)損失量應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)完()A.2-4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.8-12小時(shí)D.12-16小時(shí)10.高滲性脫水患兒補(bǔ)液首選()A.等張含鈉液B.2/3張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/2張含鈉液二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.小兒脫水的臨床表現(xiàn)包括()A.眼窩凹陷B.皮膚彈性差C.尿量減少D.精神萎靡2.常用的混合溶液有()A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:1液3.小兒補(bǔ)液時(shí)需要考慮的因素有()A.脫水程度B.脫水性質(zhì)C.年齡D.病情4.低血鉀的表現(xiàn)有()A.精神萎靡B.腹脹C.腱反射減弱D.心電圖出現(xiàn)U波5.高滲性脫水的特點(diǎn)有()A.失水多于失鈉B.血清鈉濃度>150mmol/LC.口渴明顯D.皮膚彈性尚可6.小兒腹瀉導(dǎo)致脫水的原因有()A.嘔吐B.腹瀉丟失大量體液C.攝入不足D.腸液分泌過多7.口服補(bǔ)液鹽的成分包括()A.氯化鈉B.氯化鉀C.葡萄糖D.碳酸氫鈉8.小兒補(bǔ)液過程中應(yīng)觀察的內(nèi)容有()A.生命體征B.尿量C.皮膚彈性D.精神狀態(tài)9.等滲性脫水時(shí)可選用的溶液有()A.1/2張含鈉液B.2:3:1液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖溶液10.小兒補(bǔ)液時(shí),糾正酸中毒常用的藥物有()A.5%碳酸氫鈉B.11.2%乳酸鈉C.0.9%氯化鈉D.10%葡萄糖三、判斷題(每題2分,共10題)1.小兒補(bǔ)液時(shí),應(yīng)先補(bǔ)充生理需要量。()2.低滲性脫水時(shí),血清鈉濃度低于130mmol/L。()3.口服補(bǔ)液鹽可以用于重度脫水患兒。()4.靜脈補(bǔ)液時(shí),鉀離子濃度可以隨意調(diào)整。()5.小兒補(bǔ)液原則是先鹽后糖。()6.高滲性脫水患兒口渴癥狀不明顯。()7.小兒補(bǔ)液過程中,只要尿量正常就可以大量補(bǔ)鉀。()8.2:1等張含鈉液常用于擴(kuò)容。()9.等滲性脫水時(shí),丟失的體液主要是細(xì)胞內(nèi)液。()10.小兒腹瀉引起的脫水一般是等滲性脫水。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述小兒補(bǔ)液的原則。答:先快后慢,先鹽后糖,見尿補(bǔ)鉀,定量定性。根據(jù)脫水程度、性質(zhì)確定補(bǔ)液量和種類,合理安排補(bǔ)液速度及順序。2.小兒脫水程度分哪幾種?答:分輕度、中度、重度。輕度脫水失水量占體重5%以下;中度脫水失水量占體重5%-10%;重度脫水失水量占體重10%以上。3.簡(jiǎn)述口服補(bǔ)液鹽的適用范圍和注意事項(xiàng)。答:適用于中度脫水無明顯周圍循環(huán)障礙者。注意事項(xiàng):按說明書沖調(diào),少量多次飲用;嘔吐頻繁、腹脹或心腎功能不全者不宜用。4.簡(jiǎn)述小兒補(bǔ)液時(shí)如何判斷脫水性質(zhì)。答:根據(jù)血清鈉濃度判斷。血清鈉濃度130-150mmol/L為等滲性脫水;<130mmol/L為低滲性脫水;>150mmol/L為高滲性脫水。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論小兒補(bǔ)液過程中出現(xiàn)低鉀血癥的原因及預(yù)防措施。答:原因:嘔吐、腹瀉丟失鉀;進(jìn)食少攝入不足;補(bǔ)液后血液稀釋等。預(yù)防:見尿補(bǔ)鉀,按醫(yī)囑準(zhǔn)確補(bǔ)鉀,鼓勵(lì)患兒進(jìn)食含鉀豐富食物,如香蕉等。2.闡述在小兒補(bǔ)液中如何合理安排不同溶液的輸注順序。答:先快后慢,先鹽后糖。先輸?shù)葟埡c液擴(kuò)容,改善循環(huán);再根據(jù)脫水性質(zhì)選用合適溶液補(bǔ)充累計(jì)損失量;最后補(bǔ)生理需要量和繼續(xù)損失量,注意維持電解質(zhì)平衡。3.討論小兒腹瀉合并脫水時(shí),除了補(bǔ)液還需要關(guān)注哪些方面。答:除補(bǔ)液外,要關(guān)注腹瀉病因,合理用藥止瀉;注意患兒體溫,防治感染;觀察有無并發(fā)癥,如酸中毒、電解質(zhì)紊亂等,及時(shí)處理;做好護(hù)理,防止臀紅等。4.結(jié)合實(shí)際,談?wù)勑貉a(bǔ)液過程中護(hù)理工作的重點(diǎn)。答:重點(diǎn)是準(zhǔn)確記錄出入量,包括尿量、嘔吐量等;密切觀察生命體征、精神狀態(tài)、皮膚彈性等;嚴(yán)格按醫(yī)囑控制補(bǔ)液速度和量;做好患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理和健康宣教。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.B5.A6.B7.B8.C9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD

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