消化科試題及答案VIP

消化科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素答案：A2.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A3.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是（）A.食管吞鋇X線檢查B.食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)C.內(nèi)鏡檢查D.食管測(cè)壓答案：C4.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾大C.黃疸D.蜘蛛痣答案：A5.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.肝外血行轉(zhuǎn)移答案：A6.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.大量飲酒和暴飲暴食C.胰管阻塞D.手術(shù)與創(chuàng)傷答案：A7.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.肝性腦病答案：E8.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）A.柳氮磺吡啶B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素答案：A9.下列哪項(xiàng)提示上消化道出血已停止（）A.脈搏細(xì)速B.黑便次數(shù)增多C.腸鳴音亢進(jìn)D.尿量＞30ml/h答案：D10.診斷肝性腦病最有意義的體征是（）A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.撲翼樣震顫D.踝陣攣答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：ABCD2.肝硬化腹水形成的因素有（）A.門靜脈壓力增高B.低白蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多E.繼發(fā)性醛固酮增多答案：ABCDE3.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.低血壓及休克E.水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂答案：ABCDE4.下列哪些是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)（）A.腹瀉B.黏液膿血便C.腹痛D.里急后重E.腹部腫塊答案：ABCD5.上消化道出血的常見病因有（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血答案：ABCDE6.下列哪些屬于肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征答案：ABCDE7.肝癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.介入治療E.生物治療答案：ABCDE8.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.蘭索拉唑C.雷尼替丁D.法莫替丁E.鋁碳酸鎂答案：ABCDE9.診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)有（）A.血淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.腹部B超E.CT檢查答案：ABCDE10.下列哪些情況提示肝硬化進(jìn)入失代償期（）A.腹水B.脾功能亢進(jìn)C.黃疸D.肝掌、蜘蛛痣E.凝血功能障礙答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。（）答案：對(duì)2.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為50-100ml。（）答案：對(duì)3.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素增多。（）答案：對(duì)4.急性胰腺炎患者禁食及胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌。（）答案：錯(cuò)（減少胰液分泌）5.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸。（）答案：對(duì)6.肝癌患者甲胎蛋白一定會(huì)升高。（）答案：錯(cuò)（部分患者可不升高）7.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性。（）答案：對(duì)8.肝硬化腹水患者應(yīng)嚴(yán)格限制水鈉攝入。（）答案：對(duì)9.急性糜爛出血性胃炎的主要病因是幽門螺桿菌感染。（）答案：錯(cuò)（多由應(yīng)激、藥物等因素引起）10.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則。答案：消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，根除幽門螺桿菌。2.肝硬化腹水的治療措施有哪些？答案：限制水鈉攝入，應(yīng)用利尿劑，提高血漿膠體滲透壓，放腹水加輸注白蛋白，腹水濃縮回輸，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。3.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的診斷要點(diǎn)。答案：有腹痛、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)，血、尿淀粉酶或脂肪酶升高，結(jié)合腹部B超、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、滲出等改變可診斷。4.簡(jiǎn)述潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物。答案：氨基水楊酸制劑如柳氮磺吡啶，糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期，免疫抑制劑用于激素依賴或無效者，還有生物制劑等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論消化性潰瘍患者如何進(jìn)行飲食調(diào)整？答案：規(guī)律進(jìn)餐，定時(shí)定量，避免過饑過飽。避免食用辛辣、過冷、過熱、粗糙等刺激性食物，戒煙戒酒。以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)食物為主，如米粥、面條等。2.談?wù)劯斡不颊叱霈F(xiàn)肝性腦病的誘因及預(yù)防措施。答案：誘因有上消化道出血、感染、大量放腹水、高蛋白飲食、使用鎮(zhèn)靜劑等。預(yù)防措施包括積極治療原發(fā)病，避免誘因，保持大便通暢，合理飲食，定期復(fù)查等。3.討論急性胰腺炎患者出院后的注意事項(xiàng)。答案：需注意休息，避免勞累。飲食上低脂、低糖、高維生素，少量多餐，避免暴飲暴食、飲酒。遵醫(yī)