傷寒?？荚囶}+答案（附解析）VIP

傷寒?？荚囶}+答案（附解析）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1.下列何證有“臍下悸”的證候表現(xiàn):[]A、桂枝加桂湯B、茯苓桂枝甘草大棗湯C、茯苓甘草湯D、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯正確答案：B答案解析：茯苓桂枝甘草大棗湯主治發(fā)汗后，其人臍下悸，欲作奔豚，故有臍下悸的證候表現(xiàn)。茯苓甘草湯主治胃陽不足，水停中焦證，主要表現(xiàn)為心下悸等；茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主治中陽不足，痰飲內(nèi)停證，以胸脅支滿、目眩等為主要表現(xiàn)；桂枝加桂湯主治太陽病，誤用燒針發(fā)汗后，導致心陽虛，下焦寒氣上沖之奔豚，主要表現(xiàn)為氣從少腹上沖心胸等，均無臍下悸表現(xiàn)。2.梔子厚樸湯的藥物組成有A、梔子、厚樸B、梔子、厚樸、枳實C、梔子豉湯加生姜、厚樸D、梔子、厚樸、豆豉E、梔子、豆豉、干姜、厚樸正確答案：B答案解析：傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之3.葛根加半夏湯證的治法是A、解肌發(fā)表,宣通陽氣B、發(fā)汗解表,降逆止嘔C、外解風寒,內(nèi)散水飲D、發(fā)汗解表,升津舒筋E、解肌祛風,升津舒筋正確答案：B答案解析：葛根加半夏湯證是太陽病兼胃氣上逆證，治法為發(fā)汗解表，降逆止嘔。方中葛根解肌發(fā)表，麻黃、桂枝發(fā)汗解表，生姜、半夏降逆止嘔，甘草、大棗調(diào)和諸藥，芍藥助葛根解肌和營。通過發(fā)汗解表以解除表邪，降逆止嘔以緩解胃氣上逆之嘔吐等癥狀。4.張仲景指出各種疾病自愈的基礎(chǔ)是A、邪有出路B、陰陽自和C、正氣抗邪有力D、胃氣未亡E、邪去正安正確答案：B答案解析：《傷寒論》強調(diào)人體自身陰陽具有強大的自我調(diào)節(jié)能力，疾病自愈的基礎(chǔ)是陰陽自和。當人體陰陽失調(diào)而發(fā)病，若機體自身陰陽能夠重新恢復(fù)平衡協(xié)調(diào)，則疾病可自愈。胃氣未亡是病情預(yù)后的重要因素，但不是疾病自愈基礎(chǔ)；邪去正安是疾病治愈后的狀態(tài)，不是自愈基礎(chǔ)；正氣抗邪有力是發(fā)病過程中機體對抗邪氣的表現(xiàn)，不是自愈基礎(chǔ)；邪有出路與疾病自愈基礎(chǔ)關(guān)系不緊密。5.屬于當歸四逆湯的藥物有()A、當歸、附子、干姜、甘草B、當歸、附子、白芍、生姜、細辛C、當歸、桂枝、白芍、細辛、通草、甘草、大棗D、當歸、附子、白芍、細辛、甘草、通草、大棗E、當歸、桂枝、白芍、細辛、通草、甘草、生姜、大棗正確答案：C答案解析：當歸四逆湯的組成藥物有當歸、桂枝、芍藥、細辛、炙甘草、通草、大棗，方中無附子、干姜、生姜。選項A中多了附子、干姜、甘草；選項B中多了附子、生姜；選項D中多了附子；選項E中多了生姜。故正確答案為C。6.某女，初患感冒，五六日后，胸腹疼痛，發(fā)燒，午后更甚，脈沉緊，苔黃厚。大便從發(fā)病未解，小便短赤，時有譫語，皮膚亢熱，腹肌板硬，拒按。治用:[]A、大承氣湯B、大柴胡湯C、三物白散D、大陷胸湯正確答案：D答案解析：太陽病，重發(fā)汗而復(fù)下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日哺所小有潮熱，從心下至少腹硬滿而痛不可近者，大餡胸湯主之。7.四逆散證的治法是A、舒暢氣機,透達郁陽B、溫腎回陽,疏解郁熱C、疏肝解郁,養(yǎng)血健脾D、溫陽散寒,鎮(zhèn)痛初濕E、和解少陽,調(diào)達樞機正確答案：A答案解析：四逆散證是因外邪傳經(jīng)入里，氣機為之郁遏，不得疏泄，陽氣內(nèi)郁，不能達于四末而致手足不溫。其治法為舒暢氣機，透達郁陽。方中柴胡疏肝解郁，透邪外出為君；芍藥斂陰養(yǎng)血柔肝為臣，與柴胡合用，以補養(yǎng)肝血，條達肝氣，可使柴胡升散而無耗傷陰血之弊；枳實理氣解郁，泄熱破結(jié)為佐，與柴胡相伍，一升一降，加強舒暢氣機之功，并奏升清降濁之效；甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥合用，共奏舒暢氣機，透達郁陽之效。8.吳茱萸湯證的病機是A、胃陽亢盛,胃氣上逆B、腑氣壅滯,胃氣上逆C、胃陽不足,濁陰上逆D、脾失健運,胃失和降E、上焦有熱,胃失和降正確答案：C答案解析：吳茱萸湯證的病機為胃陽不足，濁陰上逆。方中吳茱萸溫胃散寒，降逆止嘔；人參、大棗益氣健脾，生姜溫胃散寒，降逆止嘔，諸藥合用，共奏溫胃補虛，降逆止嘔之功。A選項胃陽亢盛不符合；B選項腑氣壅滯錯誤；D選項脾失健運不準確；E選項上焦有熱錯誤。9.攻逐水飲的主方是:[]A、三物白散B、大陷胸湯C、十棗湯D、真武湯正確答案：C答案解析：十棗湯是攻逐水飲的主方，具有攻逐水飲之功，主治懸飲、水腫等屬于水飲壅盛于里的病證。大陷胸湯主要功效是瀉熱逐水，主治水熱互結(jié)之結(jié)胸證；三物白散功效是溫寒逐水，滌痰破結(jié)，主治寒實結(jié)胸證；真武湯主要功效是溫陽利水，主治陽虛水泛證。10.桃核承氣湯證的主要癥狀是:[]A、如狂，少腹急結(jié)B、發(fā)狂，少腹硬滿C、驚狂，臥起不安D、身黃，脈沉結(jié)正確答案：A答案解析：桃核承氣湯證的主要癥狀是少腹急結(jié)，其人如狂，是瘀熱互結(jié)下焦，邪在血分，故少腹急結(jié)；瘀熱上擾心神，則其人如狂。B選項發(fā)狂，少腹硬滿多見于抵當湯證；C選項驚狂，臥起不安多見于桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證；D選項身黃，脈沉結(jié)多見于抵擋湯證。11.“尺中脈遲者不能強發(fā)其汗”的原因是A、氣血瘀滯B、營血不足C、營陰郁滯D、風寒束表E、陽虛內(nèi)寒正確答案：B答案解析：“尺中脈遲者不能強發(fā)其汗”，遲脈主寒，尺脈候腎，尺中脈遲提示腎陽不足，營血虧虛，若強行發(fā)汗，則營血更傷，故其原因是營血不足。12.旋復(fù)代赭湯證的治法是：[]A、溫中健脾，降逆止嘔B、溫胃散水，消食降逆C、和胃降逆，化痰下氣D、疏肝理氣，降逆化痰正確答案：C答案解析：旋復(fù)代赭湯證的病機是胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻，胃失和降。治法當和胃降逆，化痰下氣。方中旋覆花下氣消痰，代赭石重鎮(zhèn)降逆，半夏、生姜化痰散結(jié)，降逆止嘔，人參、大棗、炙甘草健脾益氣，以復(fù)中虛。A選項溫中健脾，降逆止嘔不符合該證病機；B選項溫胃散水，消食降逆也不準確；D選項疏肝理氣，降逆化痰與本證不符。13.大結(jié)胸證不應(yīng)具備的癥狀是：[]A、潮熱B、不大便C、正在心下，按之則痛D、頸項強如柔痙狀正確答案：C14.第一次校定《傷寒論》的醫(yī)家是：A、張機B、張錫純C、林億D、王叔和正確答案：C15.得病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足溫,醫(yī)二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難,治后出現(xiàn)下重的方劑是A、小青龍湯B、小建中湯C、小承氣湯D、小柴胡湯E、大承氣湯正確答案：D答案解析：得病六七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫，此為表證未解，雖醫(yī)二三下之，但表證仍在，且正氣未衰。不能食，脅下滿痛，是邪入少陽，樞機不利。面目及身黃，頸項強，小便難，是濕邪內(nèi)阻。治以小柴胡湯和解少陽，疏利樞機，兼化濕邪。若服小柴胡湯后出現(xiàn)下重，是因方中柴胡、黃芩等藥物有升散之性，引動下焦?jié)駸?，故加芍藥以泄肝和脾，緩急止痛，使?jié)駸嵯滦卸鵁o下重之患。小柴胡湯原方組成：柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升（洗）、甘草三兩（炙）、生姜三兩（切）、大棗十二枚（擘）。方中柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，透泄少陽之邪，并能疏泄氣機之郁滯，使少陽半表之邪得以疏散，為君藥。黃芩苦寒，清泄少陽半里之熱，為臣藥。柴胡之升散，得黃芩之降泄，兩者配伍，是和解少陽的基本結(jié)構(gòu)。人參、炙甘草、大棗甘溫益氣，扶正以祛邪，并能調(diào)和諸藥，為佐使藥。半夏、生姜和胃降逆，亦為佐藥。諸藥合用，以和解少陽為主，兼和胃氣，使邪氣得解，樞機得利，胃氣調(diào)和，則諸癥自除。16.茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證的主證是:[]A、心下滿而微痛B、心下痞硬，噫氣不除C、心下滿，口不欲食D、心下逆滿，氣上沖胸正確答案：D答案解析：茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證的主證是心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊。方中茯苓健脾利水，桂枝通陽降逆，白術(shù)健脾燥濕，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏溫陽健脾、利水降沖之功。心下滿而微痛一般不是茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證的典型表現(xiàn)；心下滿，口不欲食也不符合該證特點；心下痞硬，噫氣不除多為旋覆代赭湯證表現(xiàn)。17.桂枝甘草龍骨牡蠣湯證中煩躁的原因是A、痰蒙心竅B、元陽外脫C、誤治傷陰,病從熱化燥化D、火邪內(nèi)攻,擾及心神E、心陽虛損,心神不斂正確答案：E答案解析：桂枝甘草龍骨牡蠣湯證中煩躁的原因是心陽虛損，心神不斂。本證因心陽虛弱，不能固攝心神，導致心神浮越，從而出現(xiàn)煩躁不安等癥狀。18.白虎湯的治禁是A、譫語B、肢冷,胸腹灼熱C、發(fā)熱無汗,脈浮緊D、腹?jié)M,身重E、遺尿正確答案：C答案解析：白虎湯為清熱劑，主治氣分熱盛證。發(fā)熱無汗、脈浮緊為表寒實證，此時不可用白虎湯，以免寒涼太過，致表邪閉郁不解。肢冷、胸腹灼熱為真熱假寒證，可用白虎湯；遺尿可能由多種原因引起，與白虎湯使用禁忌無關(guān)；腹?jié)M、身重不一定是白虎湯禁忌；譫語也不是白虎湯的絕對禁忌。19.《傷寒論》創(chuàng)立的辨證體系是A、六經(jīng)辨證B、氣血津液辨證C、臟腑辨證D、八綱辨證E、經(jīng)絡(luò)辨證正確答案：A答案解析：《傷寒論》創(chuàng)立的辨證體系是六經(jīng)辨證，是以六經(jīng)所系的臟腑經(jīng)絡(luò)氣血津液的生理病理為基礎(chǔ)，將外感病發(fā)生、發(fā)展過程中所出現(xiàn)的各種癥狀，依據(jù)病位的淺深、病情的輕重、病性的虛實、病勢的進退，分為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)病，用以闡述外感病不同階段的病變特點及傳變規(guī)律等，從而指導臨床辨證論治。八綱辨證是后世概括總結(jié)的；臟腑辨證也是在后世不斷發(fā)展完善的；經(jīng)絡(luò)辨證并非《傷寒論》主要創(chuàng)立的辨證體系；氣血津液辨證同樣是后世逐漸形成的較為系統(tǒng)的辨證方法。20.麻黃杏仁甘草石膏湯證中“無大熱”的涵義是A、無表熱B、不發(fā)熱C、熱勢不甚D、表無大熱,里熱壅盛E、無里熱正確答案：D答案解析：麻黃杏仁甘草石膏湯證中“無大熱”并非指不發(fā)熱，而是指表無大熱，其里熱壅盛，熱邪閉郁于內(nèi)，不能透達于外，故見“無大熱”之象。21.四逆湯與當歸四逆湯中均有的藥物是()A、桂枝B、附子C、大棗D、甘草E、干姜正確答案：D答案解析：四逆湯的組成是附子、干姜、甘草；當歸四逆湯的組成是當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、通草、大棗。兩方中均有的藥物是甘草。22.白通加豬膽汁湯證的辨證要點是()A、背惡寒,口中和,身體痛,手足寒,脈沉B、脈微,下利,滑脫不禁,厥逆無脈,面赤C、但欲寐,下利,面赤,手足厥冷,脈沉微D、脈微細,但欲寐,自利,口渴,E、手足厥逆,下利清谷,脈微欲絕,身反不惡寒,面赤正確答案：B答案解析：少陰病，下利脈微者，利不止，厥逆無脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之23.厚樸生姜半夏甘草人參湯主治的病證是A、脾虛不運,寒飲內(nèi)停之腹?jié)M證B、熱擾胸膈證C、胃腸燥實腹?jié)M證D、中風誤下脾虛水停證E、脾虛氣滯腹脹證正確答案：E答案解析：厚樸生姜半夏甘草人參湯中厚樸行氣消脹，生姜散結(jié)和胃止嘔，半夏降逆消痞，人參、甘草、大棗健脾益氣。諸藥合用，共奏行氣除滿、健脾和胃之功，主治脾虛氣滯腹脹證。24.厥逆的病機是()A、寒熱錯雜,氣機逆亂B、陽氣虛衰,溫煦不及C、陰陽氣不相順接D、陰陽兩虛,內(nèi)外格拒E、氣血兩虛,肢體失養(yǎng)正確答案：C答案解析：厥逆的基本病機是陰陽氣不相順接。陰陽兩虛，內(nèi)外格拒主要體現(xiàn)為真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜證候；寒熱錯雜，氣機逆亂一般會出現(xiàn)多種寒熱錯雜及氣機紊亂表現(xiàn)；陽氣虛衰，溫煦不及主要以陽虛寒象為主；氣血兩虛，肢體失養(yǎng)主要表現(xiàn)為肢體痿軟、麻木等因氣血不足所致癥狀，均不符合厥逆病機。25.“兩感”的概念是:[]A、一經(jīng)病證未罷，另一經(jīng)病又起B(yǎng)、素體虛衰，外邪直中三陰經(jīng)C、兩經(jīng)或三經(jīng)證候同時出現(xiàn)者D、互為表里的陰陽兩經(jīng)同時發(fā)病者正確答案：D答案解析：兩感是指互為表里的陰陽兩經(jīng)同時發(fā)病者。選項A描述的情況不是兩感的概念；選項B素體虛衰外邪直中三陰經(jīng)不是兩感；選項C兩經(jīng)或三經(jīng)證候同時出現(xiàn)但未強調(diào)是互為表里的陰陽兩經(jīng)同時發(fā)病，不符合兩感定義，只有選項D準確表述了兩感的概念。26.桃花湯的藥物組成是A、赤石脂,干姜,粳米B、桃花,赤石脂,干姜C、干姜,粳米,桃花D、赤石脂,干姜,甘草E、桃花,赤石脂,粳米正確答案：A答案解析：桃花湯出自《傷寒論》，其藥物組成為赤石脂、干姜、粳米。方中赤石脂澀腸固脫，干姜溫中散寒，粳米養(yǎng)胃氣，三藥合用，共奏溫中澀腸之效。27.大黃黃連瀉心湯的藥用水液是:[]A、清漿水B、麻沸湯C、潦水D、甘瀾水正確答案：B答案解析：大黃黃連瀉心湯的藥用水液是麻沸湯。麻沸湯即開水，以其漬泡大黃、黃連，取其氣輕揚，味淡薄，意在清泄上部無形邪熱，不欲其味厚而直瀉腸胃有形之邪。甘瀾水多用于茯苓桂枝甘草大棗湯等；潦水多用于麻黃杏仁薏苡甘草湯等；清漿水在方劑中較少使用此類特殊煎服法。28.某患，男性，50歲。患傷寒發(fā)汗過多，背惡風寒，驚悸目眩，筋肉跳動，身體顫抖，脘腹時痛，小便少，大便稀，舌淡苔白滑，脈沉弱。應(yīng)考慮給予:[]A、桂枝加附子湯B、苓桂術(shù)甘湯C、桂枝甘草湯D、真武湯正確答案：D答案解析：患者傷寒發(fā)汗過多后出現(xiàn)一系列陽虛水泛癥狀，如背惡風寒、驚悸目眩、筋肉跳動、身體顫抖、脘腹時痛、小便少、大便稀、舌淡苔白滑、脈沉弱等，真武湯具有溫陽利水之功，適用于陽虛水泛證，故應(yīng)考慮給予真武湯。桂枝加附子湯主要用于治療太陽病發(fā)汗太過致陽虛漏汗證；桂枝甘草湯主要治療發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者；苓桂術(shù)甘湯主要治療中陽不足之痰飲病。29.“太陽病,下之后,脈促,胸滿者”宜使用的湯劑是A、桂枝加附子湯B、桂枝加厚樸杏子湯C、桂枝去芍藥湯D、桂枝加葛根湯E、葛根湯正確答案：C答案解析：太陽病下之后，脈促，胸滿者，是邪氣仍在表，胸陽被遏，治宜解肌祛風，宣通陽氣，桂枝去芍藥湯主之。方中桂枝解肌發(fā)表，溫通陽氣；生姜助桂枝解表；甘草、大棗益氣和中；去芍藥者，因其酸收陰柔，不利于陽氣的宣通。桂枝加附子湯用于太陽病發(fā)汗太過致陽虛漏汗；葛根湯用于太陽與陽明合??；桂枝加厚樸杏子湯用于太陽病兼喘；桂枝加葛根湯用于太陽病項背強幾幾。30.“傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,……,小青龍湯主之。”其中“渴”的機理是A、服湯溫解后,寒飲將去,津液暫未上承B、因無汗,熱不得外越,化燥傷津C、脾胃虛寒D、水停心下E、水飲內(nèi)停,氣不化津,津不上承正確答案：E31.吳茱萸湯與當歸四逆加吳茱萸生姜湯應(yīng)用吳茱萸、生姜的目的是()A、解表散寒B、溫脾飲化C、解表和胃D、暖肝和胃E、溫腎止嘔正確答案：D答案解析：吳茱萸湯中吳茱萸溫肝暖胃，降逆止嘔；生姜溫胃散寒，降逆止嘔，二者配伍意在暖肝和胃。當歸四逆加吳茱萸生姜湯中吳茱萸、生姜溫經(jīng)散寒，內(nèi)可溫肝胃，外可散內(nèi)外之寒邪，同樣是暖肝和胃。所以兩方應(yīng)用吳茱萸、生姜的目的是暖肝和胃。32.根據(jù)原文陽微結(jié)與純陰結(jié)鑒別的要點是A、手足冷,不惡寒B、頭汗出C、大便鞕D、心下滿,按之痛E、發(fā)熱微惡寒正確答案：B答案解析：陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也33.陽明病,潮熱,大便微硬,用大承氣湯后,又發(fā)熱,大便復(fù)硬而少,治宜用A、麻子仁丸B、大承氣湯C、小承氣湯D、調(diào)胃承氣湯E、蜜煎正確答案：C答案解析：小承氣湯證為陽明腑實輕證，表現(xiàn)為大便硬而少，雖用大承氣湯后又發(fā)熱、大便復(fù)硬少，但病情較之前已減輕，此時用小承氣湯輕下即可，故答案為C。麻子仁丸用于腸燥便秘；大承氣湯適用于陽明腑實重證；調(diào)胃承氣湯主要用于燥熱初結(jié)、腑氣不通且無痞滿之證；蜜煎主要用于治療津液內(nèi)枯、腸道干燥之便秘，均不符合此證。34.白頭翁湯中用量最小的藥是()A、黃柏B、白頭翁C、甘草D、黃連E、秦皮正確答案：B35.“病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈”宜使用的湯劑是A、麻黃湯B、桂枝甘草湯C、桂枝加附子湯D、桂枝湯E、小建中湯正確答案：D答案解析：桂枝湯具有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)的功效。原文中說病常自汗出是榮氣和但衛(wèi)氣不與榮氣諧和，通過復(fù)發(fā)其汗使榮衛(wèi)和則愈，桂枝湯正好能起到調(diào)和營衛(wèi)的作用，所以宜使用桂枝湯。桂枝甘草湯主要用于治療心陽不足；小建中湯主要用于中焦虛寒；桂枝加附子湯用于治療陽虛漏汗；麻黃湯用于治療外感風寒表實證，均不符合題意。36.與太陽經(jīng)互為表里的經(jīng)是A、少陰經(jīng)B、太陰病C、厥陰病D、少陽經(jīng)E、陽明經(jīng)正確答案：A37.大柴胡湯的藥物組成為A、小柴胡湯去人參、甘草加大黃、枳實B、小柴胡湯去生姜、甘草,加大黃、枳實C、小柴胡湯去人參、甘草,加大黃、芍藥、枳實D、小柴胡湯去甘草加大黃、芍藥E、小柴胡湯去人參加大黃、枳實正確答案：C答案解析：大柴胡湯的藥物組成是在小柴胡湯的基礎(chǔ)上去掉人參、甘草，加大黃、芍藥、枳實。方中重用柴胡為君藥，與黃芩合用，能和解清熱，以除少陽之邪；大黃、枳實瀉陽明熱結(jié)，共為臣藥；芍藥緩急止痛，與大黃相配可治腹中實痛，與枳實相伍能理氣和血，以除心下滿痛；半夏、生姜降逆止嘔，和胃消痞；大棗與生姜同用，能調(diào)和營衛(wèi)而和諸藥。諸藥合用，可和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)。38.應(yīng)用小柴胡湯時,若病人口渴,其加減應(yīng)為A、去半夏加重人參、甘草B、去半夏,加人參至四兩半,加栝樓根四兩C、去半夏,加重人參,加五味子、栝樓實D、去半夏、黃芩,加栝樓根E、去半夏、黃芩,加五味子、栝樓根正確答案：B答案解析：小柴胡湯證若病人口渴，是因津液不足，此時應(yīng)去半夏之溫燥，加人參以補氣生津，且加重人參用量至四兩半，并加栝樓根四兩以清熱生津止渴。A選項去半夏加重人參、甘草，未提及加栝樓根，不全面；C選項加五味子收斂，不符合此時清熱生津之需；D、E選項去黃芩不合理，黃芩有清熱作用，在此證中不宜去除。39.下列表里同病，何證應(yīng)當先治里后治表:[]A、大黃黃連瀉心湯證，表未解者B、抵當湯證，表證仍在者C、白虎湯證，其表未解者D、桃核承氣湯證，其外不解者正確答案：B答案解析：抵當湯證為下焦蓄血重證，表證仍在者，應(yīng)當先治里后治表，故答案為B。大黃黃連瀉心湯證、白虎湯證、桃核承氣湯證，一般是先解表后治里，或表里同治，A、C、D選項不符合先治里后治表的要求。40.《傷寒論》桂枝湯原方中芍藥的用量是A、五兩B、三兩C、四兩D、二兩E、一兩正確答案：B41.某患，男，24歲，咳嗽已月余，現(xiàn)仍無汗，鼻塞清涕，偶感胸痛，咳而微喘，痰白質(zhì)稀量多，口干而喜熱飲，舌苔薄白而滑，脈浮弦，宜選用:[]A、麻黃湯B、小青龍湯C、大青龍湯D、桂枝加厚樸杏子湯正確答案：B答案解析：患者咳嗽月余，無汗、鼻塞清涕、咳而微喘、痰白質(zhì)稀量多，為外感風寒，內(nèi)有寒飲之象。小青龍湯功能解表散寒，溫肺化飲，主治外寒里飲證，與該患者癥狀相符。麻黃湯主治外感風寒表實證；大青龍湯主治外感風寒，內(nèi)有郁熱證；桂枝加厚樸杏子湯主治宿有喘病，又感風寒而見桂枝湯證者。故答案選B。42.太陽中風證，治療時不宜:[]A、調(diào)和營衛(wèi)B、發(fā)汗解表C、解肌祛風D、解肌祛風，調(diào)和營衛(wèi)正確答案：B答案解析：太陽中風證的治法是解肌祛風，調(diào)和營衛(wèi)。解肌祛風、調(diào)和營衛(wèi)是太陽中風證的正治法，發(fā)汗解表力量峻猛，不符合太陽中風證的治法特點，故不宜采用發(fā)汗解表。43.桃花湯證的治法是A、固沖止利B、溫腎固脫C、散寒溫腸D、溫中散寒E、溫腸止痢正確答案：B答案解析：桃花湯證中，下利不止，便膿血，屬于虛寒滑脫，治當溫腎固脫，方用桃花湯。方中赤石脂澀腸固脫，干姜溫中散寒，粳米養(yǎng)胃氣，共奏溫腎固脫之功。44.蓄水證的可見癥是A、大便難B、脈洪大C、小便利D、面赤E、微熱消渴正確答案：E答案解析：蓄水證是太陽病，表邪不解，循經(jīng)入腑，邪與水結(jié)，膀胱氣化不利，水液停蓄所表現(xiàn)的證候。微熱消渴是蓄水證的表現(xiàn)之一。小便利一般不是蓄水證表現(xiàn)；蓄水證一般不會面赤、脈洪大；大便難也不是其典型表現(xiàn)。45.調(diào)胃承氣湯的適應(yīng)證不包括的癥狀是A、譫語B、喘冒不得臥C、腹脹滿D、蒸蒸發(fā)熱E、心煩正確答案：B答案解析：病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎也，宜大承氣湯陽明病，不吐不下，心煩者，可與調(diào)胃承氣湯太陽病三日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也，調(diào)胃承氣湯主之46.患者,女,43歲。發(fā)病第六日,癥見嘔吐,腸鳴,下利,心下痞滿不痛,納呆,微渴,舌色稍淡,苔白膩,脈弦數(shù),應(yīng)首先考慮的病證診斷是A、半夏瀉心湯證B、生姜瀉心湯證C、甘草瀉心湯證D、小柴胡湯證E、小陷胸湯證正確答案：A答案解析：半夏瀉心湯證的臨床表現(xiàn)為心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。該患者出現(xiàn)嘔吐、腸鳴、下利、心下痞滿不痛等癥狀，符合半夏瀉心湯證的表現(xiàn)，故應(yīng)首先考慮半夏瀉心湯證。小柴胡湯證以寒熱往來、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔等為主要表現(xiàn)；小陷胸湯證以心下痞、按之則痛、脈浮滑等為特點；生姜瀉心湯證有干噫食臭、腹中雷鳴下利等表現(xiàn)；甘草瀉心湯證以心下痞硬、干噫食臭、腹中雷鳴、下利頻作等為主癥。該患者癥狀與之不符，故可排除其他選項。47.針對“太陽病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者”,適宜的治療方法是A、勿治之,得小便利必自愈B、多飲暖水,汗出愈C、少少與飲之,令胃氣和則愈D、五苓散主之E、梔子豉湯主之正確答案：C答案解析：此證是發(fā)汗后胃中津液損傷，出現(xiàn)煩躁不得眠、欲得飲水的表現(xiàn)。此時不能大量飲水，應(yīng)少少與飲之，使胃氣調(diào)和則愈。A選項勿治之，得小便利必自愈，此證并非單純靠小便利就能自愈；B選項多飲暖水汗出愈，大量飲水不合適；D選項五苓散主之適用于蓄水證，此證非蓄水證；E選項梔子豉湯主之適用于熱擾胸膈證，此證不符合。48.桂枝加附子湯證中“小便難”的病機是：[]A、陽虛汗漏，濕邪留滯B、陽虛汗漏，津液不足C、陽虛汗漏，水飲內(nèi)停D、陽衰陰盛，水寒互結(jié)正確答案：B答案解析：桂枝加附子湯證中，因陽虛不能固攝，導致汗出過多，津液外泄，從而出現(xiàn)小便難，其病機為陽虛汗漏，津液不足。A選項濕邪留滯不正確；C選項水飲內(nèi)停不符合該證小便難病機；D選項陽衰陰盛，水寒互結(jié)也不是此證小便難的病機。49.桂枝甘草龍骨牡蠣湯證的病機是:[]A、溫通心陽B、溫通心陽，鎮(zhèn)驚安神C、溫通心陽，化氣行水D、溫通心陽，平?jīng)_降逆正確答案：B答案解析：桂枝甘草龍骨牡蠣湯證的病機是心陽虛弱，心神不寧，治以溫通心陽，鎮(zhèn)驚安神。方中桂枝、甘草溫通心陽；龍骨、牡蠣重鎮(zhèn)安神。A選項溫通心陽不全面；C選項化氣行水與該方證病機不符；D選項平?jīng)_降逆也不是其主要病機。50.水熱互結(jié)偏于上的表現(xiàn)有A、頭強痛B、氣上沖咽喉不得息C、氣上沖胸,頭眩D、項背強幾幾E、項亦強,如柔痙狀正確答案：E51.指出下列癥狀中哪項不屬于蓄水證:[]A、渴欲飲水，水入則吐B、心下悸C、口渴D、小便不利正確答案：B52.發(fā)熱，微惡風寒，不大便五六日，頭痛，汗出，小便清長，脈浮，治宜:A、疏散風熱，清熱解毒B、解肌祛風，通下里實C、發(fā)汗解表，調(diào)和營衛(wèi)D、調(diào)和營衛(wèi)，解肌祛風正確答案：D53.逐水瀉熱的主方是:[]A、豬苓湯B、十棗湯C、大陷胸湯D、牡蠣澤瀉散正確答案：C54.厥陰的含義是A、陰極陽衰;陰盡陽生B、陽極陰衰;陽盡陰生C、陰陽均衡;不升不降D、陰陽離決;亡陰亡陽E、陰盛陽微;陽氣郁閉正確答案：A答案解析：厥陰是六經(jīng)辨證的最后階段，處于陰極陽衰、陰盡陽生的狀態(tài)。厥陰病的特點是陰陽對峙、寒熱錯雜，病情較為復(fù)雜。陰極陽衰，陰寒至極，陽氣有來復(fù)之象，即陰盡陽生，符合厥陰的含義。B選項陽極陰衰、陽盡陰生不符合厥陰特點；C選項陰陽均衡、不升不降不是厥陰的主要含義；D選項陰陽離決、亡陰亡陽也不符合厥陰階段特征；E選項陰盛陽微、陽氣郁閉也不準確概括厥陰的本質(zhì)。55.白虎湯的藥物組成包括A、石膏、黃芩B、石膏、黃連C、知母、黃柏D、知母、黃芩E、粳米、甘草正確答案：E答案解析：白虎湯的藥物組成是石膏、知母、甘草、粳米，所以選E。石膏清熱瀉火，知母清熱滋陰，二藥相須為用，可增強清熱之力；甘草、粳米益胃生津，防止大寒傷中。黃芩、黃連、黃柏均不在白虎湯的藥物組成中。56.葛根黃芩黃連湯中具有解表作用的藥物是A、黃芩B、炙甘草C、桂枝D、黃連E、葛根正確答案：E答案解析：葛根黃芩黃連湯中，葛根味辛甘性涼，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利，故為君藥，具有解表作用。方中無桂枝；黃芩、黃連清熱燥濕，厚腸止利，并非解表藥；炙甘草調(diào)和諸藥。57.癥見心悸而煩,面色不華,神疲乏力,食少,適宜的治法是A、溫陽健脾,兼化水氣B、理氣行滯,消食導滯C、調(diào)和脾胃,辛開苦降D、溫中健脾,調(diào)和氣血E、溫補心陽,宣化水氣正確答案：D答案解析：該癥狀表現(xiàn)為心悸而煩、面色不華、神疲乏力、食少，綜合判斷為心脾兩虛證，治法應(yīng)是溫中健脾，調(diào)和氣血。A選項適用于陽虛水泛證；B選項適用于食積氣滯證；C選項適用于脾胃不和寒熱錯雜證；E選項適用于心陽不振、水飲凌心證。58.少陰陽郁證的代表方劑為A、小柴胡湯B、逍遙散C、四逆散D、附子湯E、白通湯正確答案：C答案解析：四逆散出自《傷寒論》，其組成有柴胡、芍藥、枳實、甘草，具有透邪解郁、疏肝理脾之功效，可用于治療少陰陽郁證。少陰陽郁證是因陽氣內(nèi)郁不能外達所致，四逆散能調(diào)暢氣機，使陽氣得以宣通。白通湯主要用于治療少陰陰盛戴陽證；小柴胡湯用于治療少陽?。诲羞b散用于肝郁血虛脾弱證；附子湯用于治療少陰病陽虛寒濕證。59.“服桂枝湯,大汗出,脈洪大者”宜使用的湯劑是A、桂枝湯B、桂枝二麻黃一湯C、桂枝麻黃各半湯D、麻黃湯E、桂枝二越婢一湯正確答案：A60.大結(jié)胸證偏于上的表現(xiàn)是:[]A、氣上沖胸，頭眩B、項背強幾幾C、項亦強，如柔痙狀D、氣上沖咽喉不得息正確答案：C答案解析：大結(jié)胸證偏于上時，可見項亦強，如柔痙狀。A選項氣上沖胸、頭眩多見于其他病癥；B選項項背強幾幾多與太陽病等有關(guān)；D選項氣上沖咽喉不得息也并非大結(jié)胸證偏于上的典型表現(xiàn)。61.葛根黃芩黃連湯證下利的特點是A、利下清晰如水樣,少臭B、利下臭惡黏稠C、大便溏結(jié)不調(diào)D、利下粘液膿血E、久瀉不止,滑脫不禁正確答案：B答案解析：葛根黃芩黃連湯證為熱迫大腸，下利臭惡黏稠。大便溏結(jié)不調(diào)多見于肝郁脾虛等證；利下清晰如水樣、少臭多見于虛寒泄瀉；利下黏液膿血多見于痢疾等；久瀉不止、滑脫不禁多見于脾腎陽虛泄瀉等。62.系統(tǒng)地揭示了外感熱病的診治規(guī)律的辨證體系是A、臟腑辨證B、經(jīng)絡(luò)辨證C、六經(jīng)辨證D、八綱辨證E、氣血津液辨證正確答案：C答案解析：六經(jīng)辨證系統(tǒng)地揭示了外感熱病的診治規(guī)律。六經(jīng)辨證是《傷寒論》中創(chuàng)立的一種辨證方法，以六經(jīng)所系經(jīng)絡(luò)、臟腑的生理病理為基礎(chǔ)，對外感病過程中的各種臨床表現(xiàn)進行分析、綜合、歸納，明確病變部位、證候性質(zhì)、邪正盛衰等，從而為論治提供依據(jù)，系統(tǒng)地闡述了外感熱病發(fā)生、發(fā)展、傳變的規(guī)律以及相應(yīng)的治療原則和方法。八綱辨證是各種辨證的總綱；臟腑辨證主要用于內(nèi)傷雜?。唤?jīng)絡(luò)辨證多用于指導針灸等治療；氣血津液辨證側(cè)重于對氣、血、津液相關(guān)病癥的辨證。63.黃連湯證的主要證候為:[]A、饑不能食，食谷欲吐B、腹中急痛C、腹中痛，欲嘔吐D、食入口即吐正確答案：C答案解析：黃連湯證的主要證候為腹中痛，欲嘔吐。黃連湯方中黃連、黃芩苦寒清熱以降上逆之胃氣；干姜、桂枝辛溫通陽以散中焦之寒；人參、甘草、大棗甘溫益氣以補脾胃之虛。諸藥合用，共奏清上溫下，和胃降逆之功，主治上熱下寒，腹中痛，欲嘔吐之證。A選項饑不能食，食谷欲吐為吳茱萸湯證；B選項腹中急痛不是黃連湯證的典型表現(xiàn)；D選項食入口即吐也不符合黃連湯證的主要證候特點。64.治療心陽虛的祖方是A、桂枝人參湯B、桂枝甘草湯C、甘草干姜湯D、甘草湯E、炙甘草湯正確答案：B答案解析：桂枝甘草湯為治療心陽虛的祖方。方中桂枝溫通心陽，甘草益氣補中，二藥相伍，辛甘化陽，以復(fù)心陽之氣。炙甘草湯主要功效是滋陰養(yǎng)血，益氣溫陽，復(fù)脈定悸；甘草干姜湯主要治療中焦陽虛，寒邪上逆；桂枝人參湯主要治療脾胃虛寒兼表證；甘草湯主要治療少陰客熱咽痛。65.以下除哪項外，均可見喘證?[]A、麻黃杏仁甘草石膏湯證B、麻黃湯證C、桂枝湯證D、小青龍湯正確答案：C答案解析：喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為特征的病證。麻黃湯證可因寒邪束表，肺氣不宣而致喘；麻黃杏仁甘草石膏湯證為邪熱壅肺，肺失宣降而喘；小青龍湯證可因外寒內(nèi)飲，肺氣失宣引發(fā)喘證。而桂枝湯證主要是外感風寒表虛證，以發(fā)熱、惡風、汗出、脈浮緩為主癥，一般不見喘證。66.治療里熱夾表邪下利,適宜的方劑為A、桂枝人參湯B、黃芩湯C、葛根黃芩黃連湯D、白頭翁湯E、黃連湯正確答案：C答案解析：葛根黃芩黃連湯主治協(xié)熱下利，即里熱夾表邪下利。方中重用葛根為君，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利；黃芩、黃連清熱燥濕，厚腸止利，為臣藥；甘草甘緩和中，調(diào)和諸藥，為佐使藥。四藥合用，外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱，表里同治，使表解里和，熱利自愈。桂枝人參湯主治脾胃虛寒，復(fù)感外邪，寒多熱少之證；白頭翁湯主治熱毒痢疾；黃芩湯主治少陽與陽明合病下利；黃連湯主治上熱下寒證。67.發(fā)熱，惡風寒，無汗，頭痛連及頸項，舌淡苔白，脈浮者，當治宜:[]A、調(diào)和營衛(wèi)，溫中止利B、發(fā)汗解表，升津舒經(jīng)C、溫中散寒解表D、先解表，后溫里正確答案：B答案解析：《傷寒論》中太陽病的提綱證為“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒”。該患者發(fā)熱，惡風寒，無汗，頭痛連及頸項，舌淡苔白，脈浮，為典型的太陽傷寒證。治宜發(fā)汗解表，升津舒經(jīng)，方用麻黃湯。選項A調(diào)和營衛(wèi)，溫中止利適用于太陽病誤下后出現(xiàn)的桂枝人參湯證；選項C溫中散寒解表適用于表里同病且里寒為主的情況；選項D先解表，后溫里適用于表里同病且表證急重的情況。均不符合本題證型。68.黃某，男性，初患外感，發(fā)熱，頭痛，微咳，服解表藥后，上證已除，但大便稀爛，日五六次，胸悶欲吐，腹脹不痛，投以藿香正氣散三劑未效。來診時，證見胸中煩悶，腹不脹而覺脘部痞塞不舒，噯氣有食臭味，腸鳴即欲大便，便色淡黃，水樣便中挾有不化的食物殘渣，無異臭，日五六次，量不多，脈濡數(shù)，苔薄白。宜用:[]A、生姜瀉心湯B、桂枝人參湯C、黃芩湯D、葛根湯正確答案：A答案解析：患者外感后出現(xiàn)大便稀爛等癥，用藿香正氣散未效，現(xiàn)證見胸中煩悶，脘部痞塞不舒，噯氣有食臭味，腸鳴即欲大便，便挾不化食物殘渣等，此為脾胃虛弱，寒熱錯雜，水氣不化，干噫食臭，腸鳴下利之證，生姜瀉心湯具有和胃消痞，散結(jié)除水之功效，適用于此證；葛根湯主治外感風寒表實證等，與本題不符；黃芩湯主治少陽、陽明合病下利等，與本題癥狀不符；桂枝人參湯主治脾胃虛寒兼表證，與本題表現(xiàn)不同。故宜用生姜瀉心湯。69.壞病的治則是A、標本同治B、量治表里C、觀其脈證,知犯何逆,隨證治之D、調(diào)其寒溫E、扶正祛邪正確答案：C答案解析：壞病是指因誤治而病情惡化，證候錯綜復(fù)雜，難以用六經(jīng)正名者。對于壞病的治療原則就是“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”，即根據(jù)患者具體的脈象和癥狀表現(xiàn)，分析其病情的本質(zhì)，找出誤治所在，然后隨證立法選方用藥進行治療。70.應(yīng)用小柴胡湯時,若病人脅下痞硬,其加減應(yīng)為A、去半夏加重人參、甘草B、去半夏,加人參至四兩半,加栝樓根四兩C、去半夏、黃芩,加五味子、栝樓根D、去半夏,加重人參,加五味子、栝樓實E、去大棗,加牡蠣正確答案：E答案解析：《傷寒論》原文指出：“若脅下痞硬者，去大棗，加牡蠣四兩。”所以應(yīng)用小柴胡湯時，若病人脅下痞硬，其加減應(yīng)為去大棗，加牡蠣。71.根據(jù)原文,附子湯證的脈象特征是A、脈弱B、脈數(shù)C、脈弦D、脈沉E、脈細正確答案：D答案解析：附子湯證為腎陽虛衰，寒濕內(nèi)盛之證，其脈象特征為脈沉。脈數(shù)多見于熱證；脈弱多提示正氣不足等情況；脈細可見于多種虛證或氣血不足等；脈弦可見于多種情況如肝郁氣滯等，但均不符合附子湯證脈象特點。72.病人心下痞硬，下利次數(shù)甚多，食不化，干嘔，心煩不得安，宜用:[]A、旋復(fù)代赭湯B、半夏瀉心湯C、甘草瀉心湯D、黃連湯正確答案：C答案解析：甘草瀉心湯主治胃氣虛弱，客氣上逆，腹中雷鳴，下利，心下痞硬而滿，干嘔，心煩不得安。該患者心下痞硬，下利次數(shù)甚多，食不化，干嘔，心煩不得安，符合甘草瀉心湯的主治癥狀。半夏瀉心湯主治寒熱錯雜之痞證，以心下痞，但滿而不痛，嘔吐，腸鳴下利為