2025年產(chǎn)科手術(shù)操作規(guī)范試題

產(chǎn)科手術(shù)操作規(guī)范試題一、選擇題1.剖宮產(chǎn)手術(shù)切口選擇，以下哪種最為常用？（）[單選題]*A.縱切口B.橫切口C.斜切口D.弧形切口答案：B。原因：橫切口具有美觀、術(shù)后疼痛相對較輕、對腹直肌的損傷較小等優(yōu)點(diǎn)，在現(xiàn)代剖宮產(chǎn)手術(shù)中最為常用；縱切口雖然手術(shù)視野暴露較好，但術(shù)后疼痛較明顯、美觀性差，目前較少作為首選。2.以下哪項(xiàng)是產(chǎn)科會陰側(cè)切術(shù)的主要目的？（）[單選題]*A.擴(kuò)大陰道出口，便于胎兒娩出B.預(yù)防產(chǎn)后出血C.減少會陰撕裂傷的程度D.避免胎兒頭部受壓答案：A。原因：會陰側(cè)切術(shù)主要是通過人為地?cái)U(kuò)大陰道出口，為胎兒順利娩出創(chuàng)造更有利的條件；雖然在一定程度上可能對減少會陰撕裂傷有幫助，但這不是主要目的，預(yù)防產(chǎn)后出血和避免胎兒頭部受壓與會陰側(cè)切術(shù)的主要關(guān)聯(lián)性不大。3.產(chǎn)科手術(shù)中，子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)的子宮切口應(yīng)選擇在（）。（）[單選題]*A.子宮體部B.子宮峽部C.子宮底部D.子宮角部答案：B。原因：子宮峽部在妊娠晚期會伸展拉長形成子宮下段，在此處做切口，出血相對較少，術(shù)后愈合較好，并且對子宮的損傷相對較小，而子宮體部、底部和角部做切口會有更多的風(fēng)險(xiǎn)和不良影響。4.在進(jìn)行產(chǎn)科鉗產(chǎn)手術(shù)時(shí)，下列哪項(xiàng)是必須要評估的？（）[單選題]*A.胎兒方位B.孕婦身高C.孕婦血型D.孕婦視力答案：A。原因：胎兒方位對于鉗產(chǎn)手術(shù)至關(guān)重要，正確的胎兒方位評估可以確保鉗產(chǎn)的安全性和有效性；孕婦身高、血型和視力與鉗產(chǎn)手術(shù)的操作本身并無直接關(guān)聯(lián)。5.以下哪種情況是產(chǎn)科清宮術(shù)的絕對適應(yīng)證？（）[單選題]*A.產(chǎn)后胎盤殘留B.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后輕度腹痛D.產(chǎn)后陰道少量出血答案：A。原因：產(chǎn)后胎盤殘留會影響子宮收縮，導(dǎo)致出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，清宮術(shù)是清除殘留胎盤組織的有效手段；而子宮復(fù)舊不良、輕度腹痛和陰道少量出血并不一定需要清宮術(shù)來解決。6.產(chǎn)科手術(shù)中，進(jìn)行羊膜腔穿刺術(shù)時(shí)，穿刺針通常經(jīng)過（）。（）[單選題]*A.子宮體肌層B.子宮下段肌層C.前腹壁、子宮壁進(jìn)入羊膜腔D.陰道、宮頸進(jìn)入羊膜腔答案：C。原因：羊膜腔穿刺術(shù)通常是經(jīng)腹部穿刺，穿刺針依次穿過前腹壁、子宮壁后進(jìn)入羊膜腔，而不是經(jīng)過陰道、宮頸進(jìn)入（這是另一種操作如經(jīng)陰道羊膜腔灌注等的路徑），也不是只穿過子宮體或下段肌層就可到達(dá)羊膜腔。7.產(chǎn)科子宮動脈栓塞術(shù)主要用于（）。（）[單選題]*A.產(chǎn)后嚴(yán)重出血的止血B.改善胎盤功能C.促進(jìn)胎兒發(fā)育D.預(yù)防早產(chǎn)答案：A。原因：子宮動脈栓塞術(shù)通過栓塞子宮動脈，減少子宮的血液供應(yīng)從而達(dá)到止血的目的，主要應(yīng)用于產(chǎn)后嚴(yán)重出血且常規(guī)方法難以止血的情況；它對改善胎盤功能、促進(jìn)胎兒發(fā)育和預(yù)防早產(chǎn)并無直接作用。8.以下哪些是產(chǎn)科外倒轉(zhuǎn)術(shù)的禁忌證？（）[多選題]*A.前置胎盤B.胎盤早剝C.多胎妊娠D.胎膜已破E.子宮畸形答案：ABCDE。原因：前置胎盤和胎盤早剝時(shí)進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)可能會加重出血情況；多胎妊娠、胎膜已破和子宮畸形會增加外倒轉(zhuǎn)術(shù)的操作難度和風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致臍帶脫垂、子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。9.產(chǎn)科臀位牽引術(shù)時(shí)，以下哪個步驟是首先要做的？（）[單選題]*A.牽出下肢B.牽出臀部C.牽出上肢D.牽出頭部答案：A。原因：在臀位牽引術(shù)時(shí)，首先牽出下肢可以為后續(xù)牽出臀部、上肢和頭部創(chuàng)造有利條件，按照胎兒的自然娩出順序進(jìn)行操作有助于減少胎兒損傷。10.產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠時(shí)，下列哪種情況發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)相對較高？（）[單選題]*A.子宮下段橫切口愈合良好B.子宮體部剖宮產(chǎn)史C.兩次妊娠間隔2年以上D.孕期體重控制良好答案：B。原因：子宮體部剖宮產(chǎn)史會導(dǎo)致子宮肌