腹股溝試題及答案

腹股溝試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于（）A.陷窩韌帶外側(cè)B.股靜脈內(nèi)側(cè)C.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)答案：D2.腹股溝直疝的疝囊頸位于（）A.腹壁淺動(dòng)脈外側(cè)B.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)C.股靜脈內(nèi)側(cè)D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)答案：B3.腹股溝管的上壁是（）A.腹外斜肌腱膜B.腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣C.腹股溝韌帶D.腹橫筋膜答案：B4.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是（）A.疝塊的形狀B.疝塊是否進(jìn)入陰囊C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否再出現(xiàn)D.是否易嵌頓答案：C5.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，防止腹內(nèi)壓升高的措施不包括（）A.避免劇烈咳嗽B.保持大便通暢C.防止排尿困難D.早期下床活動(dòng)答案：D6.先天性腹股溝斜疝是因?yàn)椋ǎ〢.腹膜鞘狀突未閉B.腹橫筋膜薄弱C.腹內(nèi)斜肌弓狀下緣位置偏高D.腹股溝韌帶松弛答案：A7.老年人發(fā)生的腹股溝疝多為（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).切口疝答案：B8.腹股溝疝最常見的內(nèi)容物是（）A.大網(wǎng)膜B.小腸C.盲腸D.乙狀結(jié)腸答案：B9.嵌頓性腹股溝疝手法復(fù)位后，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）A.體溫、脈搏B.血壓C.腹痛、腹部體征D.嘔吐、腹脹答案：C10.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.沙袋壓迫傷口4～6小時(shí)B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊C.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)D.術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腹股溝管的構(gòu)成包括（）A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.側(cè)壁答案：ABCD2.腹股溝斜疝的特點(diǎn)有（）A.多見于兒童及青壯年B.疝塊呈橢圓或梨形C.疝塊可進(jìn)入陰囊D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，疝塊不再突出答案：ABCDE3.腹股溝直疝的特點(diǎn)有（）A.多見于老年人B.疝塊呈半球形C.疝塊不進(jìn)入陰囊D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E.容易嵌頓答案：ABCD4.引起腹股溝疝的主要原因有（）A.腹壁強(qiáng)度降低B.腹內(nèi)壓力增高C.遺傳因素D.長(zhǎng)期便秘E.慢性咳嗽答案：ABDE5.疝修補(bǔ)術(shù)后預(yù)防陰囊血腫的措施有（）A.切口處沙袋壓迫B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊C.避免過早下床活動(dòng)D.觀察傷口有無滲血E.應(yīng)用止血藥物答案：ABD6.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.消除引起腹內(nèi)壓增高的因素B.皮膚準(zhǔn)備C.灌腸D.排尿E.備血答案：ABCD7.下列關(guān)于腹股溝疝的敘述正確的是（）A.斜疝較直疝易嵌頓B.斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶E.腹股溝管后壁為腹橫筋膜和聯(lián)合腱答案：ABCDE8.嵌頓性腹股溝疝的處理原則包括（）A.緊急手術(shù)B.手法復(fù)位C.復(fù)位后嚴(yán)密觀察病情D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.待炎癥消退后手術(shù)答案：ABCD9.預(yù)防腹股溝疝術(shù)后復(fù)發(fā)的措施有（）A.避免劇烈活動(dòng)B.防止腹內(nèi)壓升高C.保持切口清潔干燥D.定期復(fù)查E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCDE10.以下屬于腹股溝疝手術(shù)禁忌證的是（）A.嚴(yán)重慢性咳嗽B.腹水C.妊娠D.凝血功能障礙E.糖尿病答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.腹股溝斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。（）答案：錯(cuò)誤2.腹股溝直疝容易嵌頓。（）答案：錯(cuò)誤3.腹股溝管的前壁主要是腹外斜肌腱膜。（）答案：正確4.老年人發(fā)生的疝多為腹股溝斜疝。（）答案：錯(cuò)誤5.疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)恢復(fù)。（）答案：錯(cuò)誤6.腹股溝疝最常見的內(nèi)容物是大網(wǎng)膜。（）答案：錯(cuò)誤7.先天性腹股溝斜疝是由于腹膜鞘狀突未閉引起的。（）答案：正確8.嵌頓性腹股溝疝手法復(fù)位后無需特殊觀察。（）答案：錯(cuò)誤9.用陰囊托或丁字帶托起陰囊可預(yù)防腹股溝疝術(shù)后陰囊血腫。（）答案：正確10.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)前應(yīng)常規(guī)灌腸。（）答案：正確簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)。答案：斜疝多見于兒童及青壯年，疝塊橢圓或梨形，可進(jìn)陰囊，疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，回納后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，易嵌頓；直疝多見于老人，疝塊半球形，不進(jìn)陰囊，疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，回納后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，不易嵌頓。2.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后如何預(yù)防腹內(nèi)壓升高？答案：避免劇烈咳嗽，有痰時(shí)協(xié)助患者輕咳排痰；保持大便通暢，多吃蔬菜水果，必要時(shí)用緩瀉劑；防止排尿困難，鼓勵(lì)患者自主排尿，若有尿潴留及時(shí)處理。3.簡(jiǎn)述腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)。答案：腹股溝管有四個(gè)壁兩個(gè)口。前壁為腹外斜肌腱膜；后壁是腹橫筋膜和聯(lián)合腱；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶。內(nèi)口即深環(huán)，位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；外口即淺環(huán)。4.腹股溝疝術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備？答案：消除咳嗽、便秘等腹內(nèi)壓增高因素；做好皮膚準(zhǔn)備，防止切口感染；術(shù)前晚灌腸，排空腸道；術(shù)前排尿，避免術(shù)中損傷膀胱；按醫(yī)囑做好其他準(zhǔn)備如備血等。討論題（每題5分，共4題）1.討論腹股溝疝術(shù)后復(fù)發(fā)的原因及預(yù)防措施。答案：復(fù)發(fā)原因有腹內(nèi)壓持續(xù)高，如慢性咳嗽等；手術(shù)修補(bǔ)不佳；過早劇烈活動(dòng)等。預(yù)防措施包括積極治療基礎(chǔ)病，避免腹內(nèi)壓升高，手術(shù)精細(xì)操作，術(shù)后適當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查等。2.探討嵌頓性腹股溝疝手法復(fù)位的適應(yīng)證與禁忌證。答案：適應(yīng)證為嵌頓時(shí)間短（3～4小時(shí)內(nèi)），局部壓痛不明顯，無腹膜刺激征，年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病而估計(jì)腸袢尚未絞窄壞死者。禁忌證為嵌頓時(shí)間長(zhǎng)，有明顯腹膜刺激征，懷疑腸管已絞窄壞死等。3.闡述如何對(duì)腹股溝疝患者進(jìn)行健康教育。答案：告知患者腹內(nèi)壓升高會(huì)誘發(fā)疝復(fù)發(fā)，如避免咳嗽、便秘、提重物等；術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)；保持切口清潔干燥，防止感染；若有切口