2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》預測試題附答案詳解【能力提升】_第1頁
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文檔簡介

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》預測試題第一部分單選題(30題)1、固體分散體中,藥物與載體形成低共溶混合物藥物的分散狀態(tài)是()

A.分子狀態(tài)

B.膠態(tài)

C.分子復合物

D.微晶態(tài)

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)固體分散體中藥物與載體形成不同混合物時藥物的分散狀態(tài)相關知識來分析各選項。選項A:分子狀態(tài)藥物以分子狀態(tài)分散于載體材料中形成的是固態(tài)溶液,而不是低共溶混合物,所以該選項不符合要求。選項B:膠態(tài)膠態(tài)并非是藥物與載體形成低共溶混合物時藥物的分散狀態(tài),因此該選項不正確。選項C:分子復合物分子復合物是藥物與載體之間通過氫鍵、范德華力等相互作用形成的復合物,和低共溶混合物中藥物的分散狀態(tài)不同,所以該選項也不正確。選項D:微晶態(tài)在固體分散體中,當藥物與載體形成低共溶混合物時,藥物的分散狀態(tài)為微晶態(tài)。所以該選項正確。綜上,本題答案選D。2、基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.美西律

D.普羅帕酮

【答案】:C

【解析】本題可通過分析每個選項的藥物來源來確定基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物。選項A:奎尼丁奎尼丁是從金雞納樹皮中提取的生物堿,屬于Ⅰa類抗心律失常藥,并非基于局部麻醉藥物改造得到,所以選項A不符合題意。選項B:利多卡因利多卡因本身就是一種常用的局部麻醉藥,同時也具有抗心律失常作用,但它不是基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥,它本身在臨床應用中就兼具這兩種用途,所以選項B不符合題意。選項C:美西律美西律是在利多卡因基礎上進行結構改造后得到的抗心律失常藥物,利多卡因是局部麻醉藥,因此美西律屬于基于局部麻醉藥物改造得到的抗心律失常藥物,選項C符合題意。選項D:普羅帕酮普羅帕酮是一種具有膜穩(wěn)定性及鈉通道阻滯作用的抗心律失常藥物,其結構和來源與局部麻醉藥并無直接關系,所以選項D不符合題意。綜上,答案選C。3、可用于增加難溶性藥物的溶解度的是

A.β-環(huán)糊精

B.液狀石蠟

C.羊毛脂

D.七氟丙烷

【答案】:A

【解析】本題主要考查能夠增加難溶性藥物溶解度的物質。選項A:β-環(huán)糊精β-環(huán)糊精是一種常見的包合材料,它可以包合難溶性藥物,形成包合物。這種包合作用能夠改變藥物的物理性質,增加藥物在溶劑中的分散程度,從而顯著增加難溶性藥物的溶解度,因此選項A符合題意。選項B:液狀石蠟液狀石蠟通常作為潤滑劑、溶劑或基質使用。它是一種油狀液體,主要用于一些外用制劑或起到潤滑腸道等作用,不能增加難溶性藥物的溶解度,所以選項B不符合要求。選項C:羊毛脂羊毛脂具有良好的吸水性和乳化性,常作為軟膏劑、乳膏劑等的基質材料,主要用于改善制劑的物理性質和穩(wěn)定性,而不是用于增加難溶性藥物的溶解度,故選項C不正確。選項D:七氟丙烷七氟丙烷是一種氣體滅火劑,常用于消防領域,與增加難溶性藥物的溶解度毫無關聯(lián),因此選項D也不正確。綜上,答案是A。4、藥物流行病學研究的起點

A.隊列研究

B.實驗性研究

C.描述性研究

D.病例對照研究

【答案】:C

【解析】本題考查藥物流行病學研究的起點相關知識。藥物流行病學是運用流行病學的原理和方法,研究藥物在人群中的應用及效應的一門學科。其研究方法主要包括描述性研究、分析性研究(如隊列研究、病例對照研究)以及實驗性研究等。描述性研究是藥物流行病學研究的起點。它主要是通過收集、整理和分析藥物相關的數(shù)據(jù),描述藥物的分布特征、使用情況、不良反應等,為后續(xù)的研究提供基礎信息和線索。通過描述性研究,可以了解藥物在不同人群、不同地區(qū)、不同時間的應用狀況,發(fā)現(xiàn)可能存在的問題或異?,F(xiàn)象,從而為進一步開展分析性研究和實驗性研究指明方向。隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,追蹤其各自的結局,比較不同亞組之間結局頻率的差異,從而判定暴露因子與結局之間有無因果關聯(lián)及關聯(lián)大小的一種觀察性研究方法,它不是研究的起點。實驗性研究是指研究者將研究對象隨機分配到試驗組和對照組,對試驗組人為地施加或減少某種因素,隨訪觀察一段時間,然后比較兩組的結局,以評價干預措施的效果,它通常是在有了一定的研究基礎后開展的。病例對照研究是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以不患有該病但具有可比性的個體作為對照,通過詢問、實驗室檢查或復查病史,搜集既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例,經(jīng)統(tǒng)計學檢驗,若兩組差別有意義,則可認為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學上的關聯(lián),它也不是研究的起點。因此,藥物流行病學研究的起點是描述性研究,本題答案選C。5、地爾硫

A.1,4-苯二氮

B.1,5-苯二氮

C.1,4-苯并硫氮雜

D.1,5-苯并硫氮雜

【答案】:D

【解析】本題主要考查地爾硫的結構類別。逐一分析各選項:-選項A:1,4-苯二氮并非地爾硫的結構類別,所以該選項錯誤。-選項B:1,5-苯二氮也不是地爾硫所屬的結構類型,該選項不正確。-選項C:1,4-苯并硫氮雜不符合地爾硫的實際結構,此選項錯誤。-選項D:地爾硫屬于1,5-苯并硫氮雜類,該選項正確。綜上,答案選D。6、作用性質相同藥物之間達到等效反應(一般采用50%的效應量)的相對劑量或濃度,其值越小則強度越大,屬于

A.效能

B.效價強度

C.半數(shù)致死量

D.治療指數(shù)

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的概念,結合題干描述來判斷正確答案。選項A:效能效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應。它反映的是藥物的內在活性,即藥物發(fā)揮作用的最大能力,而不是作用性質相同藥物之間達到等效反應的相對劑量或濃度,所以選項A不符合題干描述。選項B:效價強度效價強度是指作用性質相同的藥物之間達到等效反應(一般采用50%的效應量)的相對劑量或濃度,其值越小則強度越大。這與題干中“作用性質相同藥物之間達到等效反應(一般采用50%的效應量)的相對劑量或濃度,其值越小則強度越大”的描述完全相符,所以選項B正確。選項C:半數(shù)致死量半數(shù)致死量是指能夠引起實驗動物一半死亡的藥物劑量,主要用于評估藥物的毒性大小,并非衡量藥物達到等效反應的相對劑量或濃度,因此選項C不符合題意。選項D:治療指數(shù)治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值,用于評價藥物的安全性。它與題干所描述的達到等效反應的相對劑量或濃度無關,所以選項D也不正確。綜上,本題的正確答案是B。7、臨床上將胰酶制成腸溶片的目的是

A.提高療效

B.調節(jié)藥物作用

C.改變藥物的性質

D.降低藥物的副作用

【答案】:A

【解析】本題主要考查將胰酶制成腸溶片的目的。逐一分析各選項:A選項:胰酶是一種消化酶,在酸性環(huán)境中易被破壞,而在堿性環(huán)境中活性較高。腸溶片是一種在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的包衣片劑。將胰酶制成腸溶片,可使藥物在胃中不被破壞,直接到達腸內釋放,從而保證胰酶的活性,更好地發(fā)揮其消化作用,進而提高療效,該選項正確。B選項:調節(jié)藥物作用一般是指通過改變藥物的劑型、給藥途徑等方式,使藥物在不同組織或器官中發(fā)揮不同的藥理作用。而將胰酶制成腸溶片主要是為了保護藥物不被胃酸破壞,并非調節(jié)藥物作用,該選項錯誤。C選項:改變藥物的性質通常涉及到藥物化學結構的改變,制成腸溶片只是改變了藥物的劑型和釋放部位,并沒有改變胰酶本身的化學性質,該選項錯誤。D選項:降低藥物的副作用是指通過調整藥物劑量、改變給藥方式等手段,減少藥物對機體產(chǎn)生的不良反應。制成腸溶片主要是為了保證藥物的療效,與降低藥物副作用并無直接關聯(lián),該選項錯誤。綜上,答案選A。8、有關散劑和顆粒劑臨床應用的敘述錯誤的是

A.散劑只可外用不可內服

B.顆粒劑多為口服,不可直接用水送服

C.外用或局部外用散劑:取產(chǎn)品適量撒于患處

D.外用散劑,切忌內服,不可入眼、口、鼻等黏膜處

【答案】:A

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷對錯。A選項:散劑有外用和內服之分,并非只可外用不可內服,所以該項敘述錯誤。B選項:顆粒劑多為口服劑型,一般不可直接用水送服,通常是將顆粒劑溶解在適量溫開水中沖服,該項敘述正確。C選項:對于外用或局部外用散劑,正確的使用方法是取產(chǎn)品適量撒于患處,該項敘述正確。D選項:外用散劑是專門用于外部的藥物,切忌內服,也不可入眼、口、鼻等黏膜處,以防發(fā)生不良反應,該項敘述正確。綜上,答案選A。9、關于口腔黏膜給藥特點的說法,錯誤的是

A.無全身治療作用

B.起效快

C.給藥方便

D.適用于急癥治療

【答案】:A

【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其關于口腔黏膜給藥特點的說法是否正確。選項A:無全身治療作用口腔黏膜給藥可以使藥物通過口腔黏膜吸收進入血液循環(huán),從而產(chǎn)生全身治療作用,并非無全身治療作用,所以該選項說法錯誤。選項B:起效快口腔黏膜具有豐富的毛細血管,藥物可以直接透過黏膜進入血液循環(huán),避免了肝臟的首過效應,因此能夠較快地發(fā)揮藥效,起效快,該選項說法正確。選項C:給藥方便口腔黏膜給藥無需像注射那樣借助特殊的器械和專業(yè)的操作,患者可以自行將藥物放置于口腔黏膜處,給藥方式較為簡便,該選項說法正確。選項D:適用于急癥治療由于口腔黏膜給藥起效快的特點,能夠在較短時間內使藥物發(fā)揮作用,滿足急癥治療需要迅速起效的要求,所以適用于急癥治療,該選項說法正確。綜上,答案選A。10、主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是

A.氯霉素+甲苯磺丁脲

B.阿司匹林+格列本脲

C.保泰松+洋地黃毒苷

D.苯巴比妥+布洛芬

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥物之間的相互作用機制,分析哪些是主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用,從而得出正確答案。選項A:氯霉素+甲苯磺丁脲氯霉素為藥酶抑制劑,它能抑制肝藥酶的活性。甲苯磺丁脲在體內需要經(jīng)過肝藥酶的代謝,當氯霉素與甲苯磺丁脲聯(lián)合使用時,氯霉素抑制了肝藥酶,使得甲苯磺丁脲的代謝減慢,藥物在體內的濃度升高,從而增強了甲苯磺丁脲的降糖作用,這屬于主要通過藥酶抑制作用引起的藥物相互作用,故該選項符合題意。選項B:阿司匹林+格列本脲阿司匹林與格列本脲聯(lián)用時,阿司匹林可以從血漿蛋白結合部位置換出格列本脲,使游離的格列本脲增多,從而增強其降糖作用,這種相互作用機制主要是血漿蛋白結合的置換作用,而非藥酶抑制作用,所以該選項不符合題意。選項C:保泰松+洋地黃毒苷保泰松與洋地黃毒苷聯(lián)合應用時,保泰松可將洋地黃毒苷從血漿蛋白結合部位置換出來,使游離型洋地黃毒苷增多,作用增強,其主要作用機制是血漿蛋白結合的置換,并非藥酶抑制作用,因此該選項不符合題意。選項D:苯巴比妥+布洛芬苯巴比妥是藥酶誘導劑,它能誘導肝藥酶的活性增強,使布洛芬等藥物的代謝加快,而不是藥酶抑制作用,所以該選項不符合題意。綜上,主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是氯霉素+甲苯磺丁脲,答案選A。11、非線性藥物動力學的特征有

A.藥物的生物半衰期與劑量無關

B.當C遠大于K

C.穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥劑量成正比

D.藥物代謝物的組成、比例不因劑量變化而變化

【答案】:B

【解析】本題主要考查非線性藥物動力學的特征。選項A分析在非線性藥物動力學中,藥物的生物半衰期會隨劑量的改變而發(fā)生變化,并非與劑量無關。當劑量增加時,藥物在體內的代謝過程可能會發(fā)生改變,導致生物半衰期也相應改變。所以選項A不符合非線性藥物動力學的特征。選項B分析當C(藥物濃度)遠大于K(米-曼氏常數(shù))時,非線性藥物動力學過程中藥物的消除速率與藥物濃度有關,呈現(xiàn)非線性特征。這是因為在這種情況下,藥物代謝酶等消除機制可能會達到飽和狀態(tài),不再遵循一級動力學規(guī)律,符合非線性藥物動力學的特點,所以選項B正確。選項C分析在非線性藥物動力學中,穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥劑量不成正比。由于藥物代謝酶等消除機制的飽和性,隨著給藥劑量的增加,穩(wěn)態(tài)血藥濃度的增加幅度會大于劑量增加的幅度。所以選項C不符合非線性藥物動力學的特征。選項D分析在非線性藥物動力學中,藥物代謝物的組成、比例會因劑量變化而變化。不同劑量下,藥物在體內的代謝途徑和代謝酶的作用情況可能不同,從而導致代謝物的組成和比例發(fā)生改變。所以選項D不符合非線性藥物動力學的特征。綜上,答案選B。12、醋酸氫化可的松結構中含有

A.甾體環(huán)

B.吡嗪環(huán)

C.吡啶環(huán)

D.鳥嘌呤環(huán)

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)醋酸氫化可的松的結構特點,對各選項進行逐一分析來確定正確答案。選項A分析甾體化合物是廣泛存在于自然界中的一類天然化學成分,如動植物體內的腎上腺皮質激素、性激素等都屬于甾體化合物。醋酸氫化可的松是一種腎上腺皮質激素類藥物,其化學結構中含有甾體環(huán)。所以選項A正確。選項B分析吡嗪環(huán)是一種含有兩個氮原子且兩氮原子處于間位的六元雜環(huán)化合物。醋酸氫化可的松的結構中并不存在吡嗪環(huán),所以選項B錯誤。選項C分析吡啶環(huán)是含有一個氮雜原子的六元雜環(huán)化合物。醋酸氫化可的松的結構與吡啶環(huán)結構特征不同,其分子中不含有吡啶環(huán),所以選項C錯誤。選項D分析鳥嘌呤環(huán)是構成核酸的堿基之一,主要存在于DNA和RNA等核酸分子中。醋酸氫化可的松是激素類藥物,結構中不含有鳥嘌呤環(huán),所以選項D錯誤。綜上,醋酸氫化可的松結構中含有甾體環(huán),本題答案選A。13、經(jīng)直腸吸收

A.靜脈注射劑

B.氣霧劑

C.腸溶片

D.直腸栓

【答案】:D

【解析】本題主要考查不同劑型的吸收途徑。解題的關鍵在于明確各個選項所代表劑型的特點以及是否能經(jīng)直腸吸收。選項A靜脈注射劑是將藥物直接注入靜脈血管,通過血液循環(huán)迅速分布到全身,其給藥途徑為血管內注射,并非經(jīng)直腸吸收,所以選項A不符合題意。選項B氣霧劑是將藥物與適宜的拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑,使用時借助拋射劑的壓力將藥物呈霧狀噴出,經(jīng)呼吸道或皮膚黏膜等部位吸收,不是經(jīng)直腸吸收,因此選項B錯誤。選項C腸溶片是在片劑外層包裹一層腸溶包衣材料,使得片劑在胃中不崩解,而在腸內崩解吸收,主要是在腸道上部吸收,并非經(jīng)直腸吸收,所以選項C不正確。選項D直腸栓是一種栓劑,通過肛門插入直腸,藥物可通過直腸黏膜吸收進入血液循環(huán),能夠經(jīng)直腸吸收,選項D正確。綜上,答案是D。14、水楊酸乳膏中可作為乳化劑的是

A.聚乙二醇4000

B.十二烷基硫酸鈉

C.羥苯乙酯

D.甘油

【答案】:B

【解析】本題主要考查水楊酸乳膏中各成分的作用,破題點在于明確各個選項所提及物質在藥劑中的常見用途,進而判斷哪個可作為乳化劑。選項A:聚乙二醇4000聚乙二醇4000在藥劑中常作為溶劑、增塑劑、致孔劑等使用。例如在固體制劑中,它可作為水溶性載體,促進藥物的溶解和釋放,但一般不作為乳化劑使用,所以該選項不符合要求。選項B:十二烷基硫酸鈉十二烷基硫酸鈉是一種常用的陰離子表面活性劑,具有良好的乳化性能。在水楊酸乳膏中,它能夠降低油水界面的表面張力,使油相和水相能夠均勻混合,形成穩(wěn)定的乳劑,起到乳化劑的作用,因此該選項正確。選項C:羥苯乙酯羥苯乙酯是一種常用的防腐劑,其主要作用是抑制微生物的生長和繁殖,延長藥物制劑的有效期。它并不具備乳化的功能,不能作為乳化劑,所以該選項不正確。選項D:甘油甘油具有保濕、溶劑等作用。在藥劑中,它常被用作保濕劑,能防止制劑中的水分散失,保持制劑的穩(wěn)定性和滋潤性,但它不是乳化劑,故該選項也不符合題意。綜上,水楊酸乳膏中可作為乳化劑的是十二烷基硫酸鈉,答案選B。15、按藥理作用的關系分型的B型ADR為

A.副作用

B.繼發(fā)反應

C.首劑效應

D.特異質反應

【答案】:D

【解析】本題主要考查按藥理作用的關系分型的B型ADR(藥品不良反應)的相關知識。下面對各選項逐一分析:A選項“副作用”:副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預料,屬于A型ADR,即量變型異常,它是由于藥物的藥理作用增強所致,不符合題意,所以A選項錯誤。B選項“繼發(fā)反應”:繼發(fā)反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果,例如長期應用廣譜抗生素,使敏感菌受到抑制,不敏感菌趁機大量繁殖,造成二重感染,這也屬于A型ADR,故B選項錯誤。C選項“首劑效應”:首劑效應是指一些患者在初服某種藥物時,由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應,同樣屬于A型ADR,因此C選項錯誤。D選項“特異質反應”:特異質反應是指少數(shù)特異體質患者對某些藥物反應特別敏感,反應性質也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應嚴重程度與劑量成比例,是一類先天遺傳異常所致的反應,屬于B型ADR,即質變型異常,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。16、指制劑中藥物進入體循環(huán)的程度和速度的是

A.胃排空

B.生物利用度

C.生物半衰期

D.表觀分布容積

【答案】:B

【解析】本題主要考查對不同藥學概念的理解。選項A胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過程。它主要涉及胃腸道的生理運動功能,與制劑中藥物進入體循環(huán)的程度和速度并無直接關聯(lián),所以選項A不符合題意。選項B生物利用度是指制劑中藥物被吸收進入體循環(huán)的程度和速度。該概念準確地描述了題干中所表達的內容,即衡量藥物從制劑進入體循環(huán)的情況,既關注進入體循環(huán)的程度(量的多少),也關注進入體循環(huán)的速度,所以選項B正確。選項C生物半衰期是指體內藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間。它主要反映的是藥物在體內消除的速度特征,而不是藥物進入體循環(huán)的程度和速度,因此選項C不正確。選項D表觀分布容積是指當藥物在體內達動態(tài)平衡后,體內藥量與血藥濃度之比值。它是一個理論容積,反映了藥物在體內的分布情況,并非針對藥物進入體循環(huán)的程度和速度,所以選項D也不符合要求。綜上,答案選B。17、烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間,形成的主要鍵合類型是

A.共價鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】:A

【解析】本題考查藥物與靶點的鍵合類型。在藥物與生物大分子的鍵合形式中,共價鍵是一種不可逆的結合形式,烷化劑環(huán)磷酰胺屬于細胞毒類抗腫瘤藥物,其作用機制是在體內經(jīng)活化后,與DNA堿基發(fā)生烷化反應,形成共價鍵,從而影響DNA的結構和功能,導致腫瘤細胞死亡。而氫鍵是一種較弱的非共價鍵,通常是由氫原子與電負性大的原子(如N、O等)之間形成;離子-偶極和偶極-偶極相互作用也是非共價鍵,是由離子與偶極或偶極與偶極之間的相互作用產(chǎn)生;范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的作用力。這幾種鍵合類型均不是烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵合類型。因此,烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵合類型是共價鍵,答案選A。18、不屬于阿片類藥物依耐性的治療方法的是()。

A.美沙酮替代治療

B.可樂定脫毒治療

C.東莨菪堿綜合治療

D.昂丹司瓊抑制覓藥渴求

【答案】:D

【解析】本題主要考查阿片類藥物依耐性的治療方法。下面對各選項進行逐一分析:-選項A:美沙酮替代治療是常見的阿片類藥物依賴治療方法。美沙酮是一種人工合成的阿片類藥物,它具有與嗎啡相似的藥理作用,能有效控制阿片類藥物依賴者的戒斷癥狀與渴求感,通過逐步遞減劑量最終實現(xiàn)脫毒,所以該選項屬于阿片類藥物依耐性的治療方法。-選項B:可樂定脫毒治療也是一種治療手段??蓸范ㄊ欠前⑵愃幬铮茏饔糜谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng),抑制藍斑核去甲腎上腺素能神經(jīng)元過度興奮,從而減輕阿片類藥物戒斷癥狀,可用于阿片類藥物依賴的脫毒治療,所以該選項屬于阿片類藥物依耐性的治療方法。-選項C:東莨菪堿綜合治療同樣是針對阿片類藥物依賴的一種治療途徑。東莨菪堿可以調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解戒斷癥狀,并且在綜合治療中與其他藥物和方法配合使用,能取得較好的治療效果,所以該選項屬于阿片類藥物依耐性的治療方法。-選項D:昂丹司瓊主要用于預防和治療化療、放療和手術引起的惡心和嘔吐,它并非是用于抑制阿片類藥物依賴者覓藥渴求以及治療阿片類藥物依耐性的手段,所以該選項不屬于阿片類藥物依耐性的治療方法。綜上,答案選D。19、表觀分布容積是指

A.機體的總體積

B.體內藥量與血藥濃度的比值

C.個體體液總量

D.個體血容量

【答案】:B

【解析】表觀分布容積是藥代動力學的一個重要概念,它是指體內藥量與血藥濃度的比值,通過這一指標可以了解藥物在體內的分布情況。選項A中機體的總體積,它包含了身體所有部分的容積,并非是表觀分布容積的定義;選項C個體體液總量,是指人體內的液體總量,和表觀分布容積概念不同;選項D個體血容量指的是人體循環(huán)系統(tǒng)內血液的總量,也不符合表觀分布容積的定義。所以本題正確答案是B。20、與阿莫西林合用后,不被β-內酰胺酶破壞,而達到增效作用,且可口服的藥物是

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.克拉維酸

D.氨曲南

【答案】:C

【解析】該題正確答案選C。本題考查藥物的藥理作用及相互作用特點。逐一分析各選項:-選項A:青霉素自身是β-內酰胺類抗生素,易被β-內酰胺酶破壞,與阿莫西林合用并不能起到不被β-內酰胺酶破壞且增效的作用,所以該選項錯誤。-選項B:磺胺嘧啶屬于磺胺類抗菌藥,其作用機制與β-內酰胺酶無關,和阿莫西林合用不能產(chǎn)生不被β-內酰胺酶破壞的增效效果,該選項錯誤。-選項C:克拉維酸是一種β-內酰胺酶抑制劑,它能與β-內酰胺酶牢固結合,使β-內酰胺酶失活,從而保護阿莫西林等β-內酰胺類抗生素不被β-內酰胺酶破壞,二者合用可達到增效作用,且克拉維酸可口服,該選項正確。-選項D:氨曲南是單環(huán)β-內酰胺類抗生素,對革蘭陰性菌有較強的抗菌活性,但它不是β-內酰胺酶抑制劑,與阿莫西林合用不能實現(xiàn)不被β-內酰胺酶破壞的增效目的,該選項錯誤。21、受體部分激動藥的特點是

A.親和力及內在活性都強

B.與親和力和內在活性無關

C.具有一定親和力但內在活性弱

D.有親和力、無內在活性,與受體不可逆性結合

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)受體部分激動藥的特點,對各選項逐一分析來確定正確答案。選項A:親和力及內在活性都強的藥物為受體激動藥,而不是受體部分激動藥。受體激動藥能與受體結合并激動受體產(chǎn)生效應,其親和力和內在活性都較高,可充分發(fā)揮藥理作用。所以該選項不符合受體部分激動藥的特點,予以排除。選項B:藥物與受體的作用與親和力和內在活性密切相關。親和力是指藥物與受體結合的能力,內在活性是指藥物與受體結合后產(chǎn)生效應的能力。受體部分激動藥的特性正是基于其親和力和內在活性的特定表現(xiàn),所以“與親和力和內在活性無關”這一表述錯誤,該選項排除。選項C:受體部分激動藥具有一定的親和力,能夠與受體結合,但內在活性弱。它與受體結合后只能產(chǎn)生較弱的效應,并且在有激動藥存在的情況下,還可拮抗激動藥的部分作用。該選項符合受體部分激動藥的特點,故該選項正確。選項D:有親和力、無內在活性,與受體不可逆性結合的藥物為受體拮抗藥。受體拮抗藥能與受體結合,但不產(chǎn)生激動效應,反而阻止激動藥與受體的結合,產(chǎn)生拮抗作用。這與受體部分激動藥的特點不同,所以該選項錯誤。綜上,答案選C。22、臨床上,治療藥物檢測常用的生物樣品是()

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】:B

【解析】本題主要考查治療藥物檢測常用的生物樣品相關知識。在臨床上,對于治療藥物檢測而言,需要選擇合適的生物樣品來準確反映藥物在體內的濃度等情況。逐一分析各選項:-選項A:全血包含血細胞和血漿等成分,由于血細胞的存在,其成分相對復雜,且不同個體的血細胞比例可能存在差異,會對藥物檢測結果產(chǎn)生一定干擾,并不是治療藥物檢測最常用的生物樣品。-選項B:血漿是全血除去血細胞后的液體部分,它能較好地反映藥物在體內的濃度,且成分相對穩(wěn)定,易于檢測和分析,所以臨床上治療藥物檢測常用的生物樣品是血漿,該選項正確。-選項C:唾液雖然采集方便,但其中藥物的濃度往往與血漿中藥物濃度的相關性較差,不能準確反映體內藥物的實際情況,不是治療藥物檢測常用的生物樣品。-選項D:尿液中的藥物濃度受多種因素影響,如尿液的酸堿度、尿量等,而且尿液中的藥物可能經(jīng)過了代謝和排泄過程,不能直接代表體內藥物的有效濃度,所以一般也不作為治療藥物檢測常用的生物樣品。綜上,答案選B。23、關于氣霧劑質量要求和貯藏條件的說法,錯誤的是()。

A.貯藏條件要求是室溫保存

B.附加劑應無刺激性、無毒性

C.容器應能耐受氣霧劑所需的壓力

D.拋射劑應為無刺激性、無毒性

【答案】:A

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析。選項A:氣霧劑的貯藏條件并非是室溫保存,氣霧劑一般要求在涼暗處貯存,并避免暴曬、受熱、敲打、撞擊等,所以該項說法錯誤。選項B:附加劑是氣霧劑的組成部分之一,為保證使用安全和有效性,附加劑應無刺激性、無毒性,該項說法正確。選項C:氣霧劑是借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀噴出的制劑,容器需要承受氣霧劑所需的壓力,以保證制劑的穩(wěn)定性和安全性,故該項說法正確。選項D:拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力,直接接觸人體,因此拋射劑應無刺激性、無毒性,該項說法正確。綜上,答案選A。24、腎小管中,弱酸在酸性尿液中是

A.解離多,重吸收少,排泄快

B.解離少,重吸收多,排泄慢

C.解離多,重吸收少,排泄慢

D.解離少,重吸收少,排泄快

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)弱酸在酸性尿液中的解離情況,結合藥物重吸收和排泄的原理來進行分析。在腎小管中,藥物的解離程度會影響其重吸收和排泄。弱酸在酸性尿液中,根據(jù)酸堿平衡原理,其解離會受到抑制,即解離少。當弱酸解離少的時候,其以非解離形式存在的比例就會增加。而藥物的重吸收通常是通過非解離形式進行的,因為非解離形式的藥物脂溶性較高,更容易通過腎小管上皮細胞的脂質膜被重吸收回血液,所以此時重吸收多。由于重吸收多,那么隨尿液排出的藥物就會減少,也就意味著排泄慢。綜上,弱酸在酸性尿液中解離少,重吸收多,排泄慢,答案選B。25、不屬于核苷類抗病毒藥物是

A.利巴韋林

B.司他夫定

C.阿昔洛韋

D.噴昔洛韋

【答案】:A

【解析】該題主要考查對核苷類抗病毒藥物的識別。選項A,利巴韋林不屬于核苷類抗病毒藥物,它是一種人工合成的廣譜抗病毒藥物,通過抑制病毒核酸合成發(fā)揮作用。選項B,司他夫定是胸苷核苷類似物,屬于核苷類抗病毒藥物,在細胞內轉化為活性代謝物三磷酸司他夫定后,可抑制HIV逆轉錄酶,從而抑制病毒復制。選項C,阿昔洛韋是典型的核苷類抗病毒藥物,在體內經(jīng)磷酸化后成為有活性的三磷酸阿昔洛韋,對皰疹病毒具有高度選擇性抑制作用。選項D,噴昔洛韋也是核苷類抗病毒藥物,在病毒感染的細胞中被病毒胸苷激酶磷酸化為三磷酸噴昔洛韋,抑制病毒DNA的合成和復制。綜上,答案選A。26、腸肝循環(huán)發(fā)生在哪種排泄途徑中

A.腎排泄

B.膽汁排泄

C.乳汁排泄

D.肺部排泄

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各排泄途徑的特點來判斷腸肝循環(huán)發(fā)生的途徑。選項A:腎排泄腎排泄是藥物或其他物質通過腎臟以尿液形式排出體外的過程。主要方式包括腎小球濾過、腎小管分泌和腎小管重吸收等,此過程中并不存在腸肝循環(huán)現(xiàn)象,所以選項A錯誤。選項B:膽汁排泄膽汁排泄指藥物等隨膽汁進入腸道后,一部分可在腸道被重吸收,經(jīng)門靜脈又重新回到肝臟,然后再由肝臟進入膽汁排入腸道,如此反復循環(huán),即形成腸肝循環(huán)。所以腸肝循環(huán)發(fā)生在膽汁排泄途徑中,選項B正確。選項C:乳汁排泄乳汁排泄是藥物等通過乳腺細胞進入乳汁,隨乳汁排出體外的過程。在這個過程中主要涉及藥物向乳汁中的轉運,不存在腸肝循環(huán)的情況,所以選項C錯誤。選項D:肺部排泄肺部排泄是一些揮發(fā)性藥物或氣體通過肺泡膜進行氣體交換,以呼吸的方式排出體外的過程,與腸肝循環(huán)無關,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選B。27、非競爭性拮抗藥的特點是

A.既有親和力,又有內在活性

B.與親和力和內在活性無關

C.具有一定親和力但內在活性弱

D.有親和力、無內在活性,與受體不可逆性結合

【答案】:D

【解析】本題主要考查非競爭性拮抗藥的特點。首先分析選項A,既有親和力,又有內在活性的是激動藥,激動藥能夠與受體特異性結合,并產(chǎn)生藥理效應,而不是非競爭性拮抗藥的特點,所以選項A錯誤。接著看選項B,藥物與受體的相互作用通常都與親和力和內在活性相關,非競爭性拮抗藥也不例外,該選項表述不符合藥物作用機制的基本原理,所以選項B錯誤。再看選項C,具有一定親和力但內在活性弱的是部分激動藥,它能引起較弱的效應,且與激動藥并用還可拮抗激動藥的部分效應,并非非競爭性拮抗藥的特征,所以選項C錯誤。最后看選項D,非競爭性拮抗藥能與受體結合,說明其有親和力;但它不能產(chǎn)生效應,也就是無內在活性,并且它與受體是不可逆性結合,這會使激動藥的量效曲線右移,最大效應降低,符合非競爭性拮抗藥的特點,所以選項D正確。綜上,答案選D。28、藥物產(chǎn)生等效反應的相對劑量或濃度稱為

A.閾劑量

B.極量

C.效價強度

D.常用量

【答案】:C

【解析】本題考查藥物相關概念的定義。解題的關鍵在于準確理解每個選項所代表的概念,并與題干描述進行匹配。各選項分析A選項:閾劑量:閾劑量是指剛能引起藥理效應的最小劑量,它強調的是引起效應的起始劑量,并非產(chǎn)生等效反應的相對劑量或濃度,所以A選項不符合題意。B選項:極量:極量是指藥物治療劑量的最大限度,即安全用藥的極限,與產(chǎn)生等效反應的相對劑量或濃度沒有直接關聯(lián),故B選項錯誤。C選項:效價強度:效價強度是指能引起等效反應(一般采用50%效應量)的相對濃度或劑量,其值越小則強度越大,該定義與題干中“藥物產(chǎn)生等效反應的相對劑量或濃度”的描述完全相符,因此C選項正確。D選項:常用量:常用量是指臨床常用的有效劑量范圍,它是一個劑量區(qū)間,不是產(chǎn)生等效反應的相對劑量或濃度,所以D選項不正確。綜上,答案選C。29、無藥物吸收的過程的劑型是

A.靜脈注射劑

B.氣霧劑

C.腸溶片

D.直腸栓

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同劑型是否有藥物吸收過程。選項A,靜脈注射劑是將藥物直接注入靜脈血管,藥物直接進入血液循環(huán),不存在藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的吸收過程,所以靜脈注射劑無藥物吸收的過程。選項B,氣霧劑是借助拋射劑的壓力將藥物呈霧狀噴出,藥物需要通過呼吸道等黏膜吸收進入血液循環(huán),存在藥物吸收過程。選項C,腸溶片是一種口服制劑,藥物在腸道內崩解、溶解,然后藥物成分通過腸道黏膜吸收進入血液循環(huán),有藥物吸收過程。選項D,直腸栓是通過直腸給藥,藥物在直腸部位溶解后通過直腸黏膜吸收進入血液循環(huán),同樣存在藥物吸收過程。綜上所述,無藥物吸收過程的劑型是靜脈注射劑,答案選A。30、HMG-CoA還原酶抑制劑瑞舒伐他汀(

A.吡啶環(huán)

B.氫化萘環(huán)

C.嘧啶環(huán)

D.吡咯環(huán)

【答案】:C

【解析】本題考查HMG-CoA還原酶抑制劑瑞舒伐他汀的化學結構特征。在選項所涉及的結構中,瑞舒伐他汀的化學結構中包含嘧啶環(huán),所以本題正確答案為C。第二部分多選題(10題)1、表觀分布容積V反映了藥物在體內的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達500L左右,遠大于人體液的總體積,可能的原因有

A.藥物與組織大量結合,而與血漿蛋白結合較少

B.藥物全部分布在血液中

C.藥物與組織的親和性強,組織對藥物的攝取多

D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結合

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積\(V\)反映藥物在體內的分布情況這一知識點,對各選項進行分析。分析選項A藥物與組織大量結合,而與血漿蛋白結合較少。當藥物與組織大量結合時,意味著藥物在組織中的含量較多,而在血漿中的含量相對較少。表觀分布容積\(V\)是假設藥物在體內均勻分布時,按血藥濃度推算的體內藥物總量在理論上應占有的體液容積。由于藥物更多地分布在組織中,會導致按血藥濃度計算出來的表觀分布容積增大,所以該項可以解釋地高辛的表觀分布容積遠大于人體液總體積的現(xiàn)象,該選項正確。分析選項B若藥物全部分布在血液中,那么表觀分布容積應接近人體血液的容積,而人體血液容積相對人體液總體積是較小的一部分,不可能使地高辛的表觀分布容積高達\(500L\)左右遠大于人體液的總體積,所以該項錯誤。分析選項C藥物與組織的親和性強,組織對藥物的攝取多。這就使得藥物在組織中大量蓄積,導致藥物在體內的實際分布范圍超出了血液和一般體液的范疇,從而使得按血藥濃度計算的表觀分布容積增大,能夠解釋地高辛表觀分布容積遠大于人體液總體積的情況,該選項正確。分析選項D如果藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結合,那么藥物主要存在于血液中,此時表觀分布容積會接近人體血液的容積,不會出現(xiàn)遠大于人體液總體積的情況,所以該項錯誤。綜上,答案選擇AC。2、影響眼部吸收的因素有

A.角膜的通透性

B.制劑角膜前流失

C.藥物理化性質

D.制劑的pH

【答案】:ABCD

【解析】本題考查影響眼部吸收的因素。以下對各選項進行分析:A選項:角膜是眼局部用藥的主要吸收途徑,其通透性會影響藥物進入眼內的難易程度,進而影響眼部吸收。如果角膜的通透性較高,藥物更容易透過角膜進入眼內,從而增加吸收量;反之則吸收減少,所以角膜的通透性是影響眼部吸收的因素之一。B選項:制劑角膜前流失是指藥物在到達角膜并被吸收之前就有一部分流失掉了,比如眨眼、淚液沖刷等因素都會導致制劑的角膜前流失。流失的藥物無法被眼部吸收,那么實際被吸收的藥物量就會減少,因此制劑角膜前流失會對眼部吸收造成影響。C選項:藥物的理化性質如溶解度、分子量、解離度等對眼部吸收有重要作用。例如,藥物的溶解度會影響其在淚液中的溶解情況,只有溶解狀態(tài)的藥物才能夠更好地透過角膜等組織被吸收;分子量大小也會影響藥物的擴散和穿透能力,進而影響吸收,所以藥物理化性質是影響眼部吸收的因素。D選項:制劑的pH會影響藥物的解離狀態(tài)以及淚液的生理環(huán)境。不同的藥物在不同的pH條件下解離程度不同,而藥物的解離態(tài)和非解離態(tài)在角膜等組織的透過性是不一樣的。同時,不恰當?shù)膒H可能會引起眼部不適,影響淚液的正常生理功能,從而影響藥物的吸收,所以制劑的pH也是影響眼部吸收的因素。綜上所述,影響眼部吸收的因素包括角膜的通透性、制劑角膜前流失、藥物理化性質以及制劑的pH,答案選ABCD。3、β-內酰胺抑制劑有

A.氨芐青霉素

B.克拉維酸

C.頭孢氨芐

D.舒巴坦

【答案】:BD

【解析】本題主要考查β-內酰胺抑制劑的相關知識。選項A氨芐青霉素屬于廣譜半合成青霉素,它是一種β-內酰胺類抗生素,主要作用是作用是抑制細菌細胞壁細菌細胞壁菌細胞壁菌細菌細胞壁菌細菌細胞壁的合成,從而起到殺菌作用,而非β-內酰胺抑制劑,所以選項A錯誤。選項B克拉維酸是一種典型的β-內酰胺抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑,它本身的抗菌活性較弱,但具有強大的抑制β-內酰胺酶的作用,能與β-內酰胺酶牢固結合,生成不可逆的結合物,從而保護β-內酰胺類抗生素免受β-內酰胺酶水解,增強該類抗生素的抗菌作用,所以選項B正確。選項C頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮抗菌作用,并不是β-內酰胺抑制劑,所以選項C錯誤。選項D舒巴坦也是一種β-內酰胺抑制劑,對金葡菌和多數(shù)革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的β-內酰胺酶有很強的不可逆的抑制作用,與β-內酰胺抑制劑酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺類抗生素聯(lián)合應用能增強后者的抗菌活性,所以選項D正確。綜上,本題答案選BD。4、關于《中國藥典》規(guī)定的藥物貯藏條件的說法,正確的有

A.在陰涼處貯藏系指貯藏處溫度不超過20℃

B.在涼暗處貯藏系指貯藏處避光并溫度不超過20℃

C.在冷處貯藏系指在常溫貯藏

D.當未規(guī)定貯藏溫度時,系指在常溫貯藏

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)《中國藥典》規(guī)定的藥物貯藏條件相關知識,對各選項逐一進行分析。選項A在陰涼處貯藏系指貯藏處溫度不超過20℃,這是《中國藥典》對于陰涼處貯藏溫度的明確規(guī)定,所以選項A正確。選項B涼暗處貯藏的要求是貯藏處既要避光,同時溫度不超過20℃,該選項符合《中國藥典》對涼暗處貯藏條件的規(guī)定,因此選項B正確。選項C在冷處貯藏是指溫度在2℃-10℃的環(huán)境下貯藏,而常溫一般是指10℃-30℃,所以冷處貯藏并非指在常溫貯藏,選項C錯誤。選項D當藥品未規(guī)定貯藏溫度時,按照規(guī)定系指在常溫貯藏,選項D正確。綜上,正確答案為ABD。5、藥物或代謝物可發(fā)生結合反應的基團有

A.氨基

B.羥基

C.羧基

D.巰基

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)藥物或代謝物發(fā)生結合反應的相關知識,對各選項進行逐一分析。A選項:氨基氨基具有一定的反應活性,在藥物或代謝物的代謝過程中,氨基可以與體內的一些內源性分子發(fā)生結合反應,例如與葡萄糖醛酸、硫酸等結合,從而改變藥物或代謝物的性質和活性,因此氨基可發(fā)生結合反應,A選項正確。B選項:羥基羥基是一種常見的官能團,其氧原子上有孤對電子,具有一定的親核性。在體內,羥基可以與葡萄糖醛酸、硫酸等結合劑發(fā)生結合反應,生成相應的結合物,以促進藥物或代謝物的排泄,所以羥基能夠發(fā)生結合反應,B選項正確。C選項:羧基羧基中的羰基具有一定的親電活性,在代謝過程中,羧基可以與體內的甘氨酸、谷氨酰胺等內源性分子發(fā)生結合反應,形成酰胺鍵等共價鍵,改變藥物或代謝物的結構和性質,故羧基可發(fā)生結合反應,C選項正確。D選項:巰基巰基中的硫原子具有較強的親核性,能夠與多種親電試劑發(fā)生反應。在藥物或代謝物的代謝過程中,巰基可以與某些內源性物質或外源性毒物發(fā)生結合反應,起到解毒或改變其活性的作用,所以巰基也能發(fā)生結合反應,D選項正確。綜上,藥物或代謝物可發(fā)生結合反應的基團有氨基、羥基、羧基和巰基,ABCD四個選項均正確。6、藥物的作用機制包括

A.對酶的影響

B.影響核酸代謝

C.影響生理物質轉運

D.參與或干擾細胞代謝

【答案】:ABCD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷其是否屬于藥物的作用機制。A選項:對酶的影響酶在人體的生理過程中發(fā)揮著至關重要的作用,許多藥物可通過對酶產(chǎn)生影響來發(fā)揮其藥理效應。有的藥物能夠抑制酶的活性,從而減緩或改變相關的生理反應過程;而有的藥物則可以激活酶的活性,促進相應生理反應的進行。因此,對酶的影響是藥物常見的作用機制之一。B選項:影響核酸代謝核酸(包括DNA和RNA)是遺傳信息的攜帶者與傳遞者,在細胞的生長、繁殖和功能維持等方面起著核心作用。部分藥物可以通過影響核酸代謝來達到治療疾病的目的。例如,一些抗癌藥物能夠干擾腫瘤細胞的核酸代謝,阻止腫瘤細胞的DNA復制和RNA轉錄,進而抑制腫瘤細胞的生長和擴散。所以,影響核酸代謝屬于藥物的作用機制。C選項:影響生理物質轉運人體的生理活動依賴于各種生理物質在細胞內外以及不同組織器官之間的正常轉運。藥物可以通過影響這些物質的轉運過程來發(fā)揮作用。例如,某些藥物能夠影響離子的轉運,調節(jié)細胞的電位和興奮性;還有些藥物可以影響神經(jīng)遞質的轉運,從而調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能。因此,影響生理物質轉運是藥物作用機制的重要內容。D選項:參與或干擾細胞代謝細胞代謝是維持細胞生命活動的基礎,藥物可以通過參與或干擾細胞代謝來產(chǎn)生相應的藥理效應。有些藥物本身就是細胞代謝過程中所需的物質,它們參與到細胞的正常代謝過程中,補充機體缺乏的成分;而另一些藥物則可以干擾細胞的代謝途徑,使細胞的代謝過程朝著有利于治療疾病的方向改變。所以,參與或干擾細胞代謝也是藥物的常見作用機制。綜上,ABCD四個選項均屬于藥物的作用機制,本題答案選ABCD。7、以下哪些與阿片受體模型相符

A.一個平坦的結構與藥物的苯環(huán)相適應

B.有一個陽離子部位與藥物的負電荷中心相結合

C.有一個陰離子部位與藥物的正電荷中心相結合

D.有一個方向合適的凹槽與藥物的叔氮原子相適應

【答案】:AC

【解析】本題主要考查對阿片受體模型特點的理解,需要逐一分析每個選項是否與阿片受體模型相符。選項A阿片受體模

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