養(yǎng)老院老人急救體系與實(shí)施要點(diǎn)

演講人：日期:養(yǎng)老院老人急救體系與實(shí)施要點(diǎn)CATALOGUE目錄01急救體系構(gòu)建02急救操作流程03人員培訓(xùn)機(jī)制04急救設(shè)備管理05風(fēng)險防控預(yù)案06急救質(zhì)量評估01急救體系構(gòu)建應(yīng)急響應(yīng)組織架構(gòu)指揮層保障層救治層信息層負(fù)責(zé)全面指揮、調(diào)度，協(xié)調(diào)各部門和人員參與急救工作。由醫(yī)生和護(hù)士等專業(yè)人員組成，負(fù)責(zé)實(shí)施緊急救治措施。提供物資、設(shè)備、藥品等支持，確保急救工作的順利進(jìn)行。負(fù)責(zé)急救信息的接收、傳遞和整理，保障信息暢通無阻。急救資源配置標(biāo)準(zhǔn)人員配置急救設(shè)備藥品儲備急救技能培訓(xùn)根據(jù)養(yǎng)老院的規(guī)模、老人數(shù)量及病情特點(diǎn)，合理配置醫(yī)生、護(hù)士和急救人員。配備必需的急救設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器等，并定期維護(hù)和檢修。儲備常用急救藥品，并確保藥品的質(zhì)量和有效期。對養(yǎng)老院的工作人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)，提高應(yīng)急處理能力。預(yù)案制定針對可能發(fā)生的緊急情況，制定詳細(xì)的急救預(yù)案，明確各部門的職責(zé)和任務(wù)。預(yù)案演練定期進(jìn)行急救演練，檢驗(yàn)預(yù)案的可行性和有效性，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。預(yù)案更新根據(jù)演練情況和實(shí)際需要，及時更新和完善急救預(yù)案，確保其適應(yīng)實(shí)際情況的變化。預(yù)案備案將急救預(yù)案報送相關(guān)部門備案，以便在緊急情況下獲得外部支持和援助。急救預(yù)案制度規(guī)范02急救操作流程生命體征快速評估評估呼吸判斷老人是否有呼吸，觀察呼吸的頻率、深度和節(jié)律，以及有無呼吸困難或異常呼吸。01評估循環(huán)檢查老人血液循環(huán)情況，包括脈搏、心率、血壓等，確定有無心跳和血壓異常。02評估意識判斷老人意識狀態(tài)，通過呼喚、輕拍等刺激觀察反應(yīng)，確定是否存在意識障礙。03心肺復(fù)蘇實(shí)施步驟胸外按壓人工呼吸開放氣道在心臟驟停的情況下，迅速進(jìn)行胸外按壓，每分鐘按壓頻率應(yīng)在100-120次之間，按壓深度應(yīng)達(dá)到5-6厘米。采用頭仰抬法或推舉下頜法開放氣道，確保呼吸道暢通，便于氧氣進(jìn)入。如無呼吸或呼吸異常，立即進(jìn)行人工呼吸，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒鐘以上，使胸部隆起。常見急癥處置要點(diǎn)暈厥摔倒呼吸困難心絞痛迅速將老人平臥，抬高雙腿，保持呼吸道暢通，觀察生命體征變化，如有需要及時就醫(yī)。先判斷老人是否有骨折或疼痛部位，不要急于扶起，如需移動應(yīng)緩慢平穩(wěn)，避免二次傷害。立即開放氣道，保持呼吸道暢通，觀察呼吸情況，如情況嚴(yán)重需緊急就醫(yī)。讓老人安靜休息，舌下含服硝酸甘油等藥物，如疼痛持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。03人員培訓(xùn)機(jī)制急救技能培訓(xùn)內(nèi)容心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）與自動體外除顫器（AED）使用掌握基本生命支持技能，包括CPR和AED的操作流程、適應(yīng)癥和禁忌癥等。常見急癥處理學(xué)習(xí)如何處理老人常見急癥，如心絞痛、心肌梗死、中風(fēng)、呼吸困難等，并掌握急救藥品的使用方法。創(chuàng)傷救護(hù)掌握止血、包扎、固定、搬運(yùn)等創(chuàng)傷救護(hù)技能，以及對于不同部位創(chuàng)傷的初步處理。模擬演練開展方式通過模擬真實(shí)急救場景，提高應(yīng)急反應(yīng)能力和急救技能水平。定期組織模擬演練讓參與人員扮演不同角色，如急救人員、老人、家屬等，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。角色扮演與互動對演練過程進(jìn)行記錄、評估和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)不足并制定改進(jìn)措施。演練后總結(jié)與反饋定期復(fù)訓(xùn)周期安排知識更新與鞏固根據(jù)急救技能和知識的更新速度，定期安排復(fù)訓(xùn)，以鞏固和更新參與人員的急救技能。01考核與評估通過定期考核和評估，檢驗(yàn)參與人員的急救技能水平，確保其具備應(yīng)對突發(fā)狀況的能力。02持續(xù)性改進(jìn)根據(jù)復(fù)訓(xùn)和考核的結(jié)果，不斷優(yōu)化培訓(xùn)計劃和內(nèi)容，提高急救體系的整體效能。0304急救設(shè)備管理基礎(chǔ)設(shè)備分類清單心電圖機(jī)急救箱呼吸機(jī)監(jiān)測儀器用于監(jiān)測心臟電活動的設(shè)備，必須保證隨時可用，以便快速診斷心臟病等急性癥狀。用于輔助呼吸或替代呼吸的設(shè)備，對于呼吸衰竭或呼吸困難的老人至關(guān)重要。包含常用的急救藥品和器具，如止血帶、繃帶、消毒棉球、夾板等，以便在緊急情況下快速施救。如血壓計、血糖儀等，用于監(jiān)測老人的生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。設(shè)備維護(hù)檢測標(biāo)準(zhǔn)定期檢查清潔保養(yǎng)性能測試維修記錄每周對所有急救設(shè)備進(jìn)行徹底檢查，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)，及時更換損壞或老化的部件。每次使用后，對設(shè)備進(jìn)行徹底清潔和消毒，防止交叉感染和設(shè)備損壞。每季度對設(shè)備進(jìn)行性能測試，確保其準(zhǔn)確性和可靠性，避免在急救過程中出現(xiàn)故障。記錄每次維修和保養(yǎng)的詳細(xì)情況，包括時間、人員、維修內(nèi)容和結(jié)果等，以備查閱和追溯。緊急調(diào)用使用規(guī)范明確責(zé)任人每個房間或區(qū)域應(yīng)明確急救設(shè)備的責(zé)任人，確保在緊急情況下能夠迅速調(diào)用設(shè)備。調(diào)用流程制定清晰的調(diào)用流程，包括通知相關(guān)人員、快速取用設(shè)備、現(xiàn)場使用等，確保在緊急情況下能夠有條不紊地進(jìn)行。培訓(xùn)與演練定期對工作人員進(jìn)行急救設(shè)備使用培訓(xùn)，提高他們的應(yīng)急處理能力和操作技能，同時定期進(jìn)行演練，檢驗(yàn)設(shè)備的可靠性和人員的應(yīng)急反應(yīng)能力。后續(xù)處理使用完設(shè)備后，應(yīng)及時進(jìn)行清潔、消毒和歸還，確保設(shè)備處于隨時可用狀態(tài)，同時做好相關(guān)記錄和報告。05風(fēng)險防控預(yù)案疾病風(fēng)險重點(diǎn)關(guān)注老人常見病、慢性病及其急性發(fā)作，如心臟病、中風(fēng)、糖尿病等。跌倒與失能老人跌倒易導(dǎo)致骨折或失能，需預(yù)防跌倒風(fēng)險。精神心理問題老人易出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神心理問題，需及時干預(yù)。環(huán)境風(fēng)險養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)施、設(shè)備老化、損壞或不當(dāng)使用可能帶來的風(fēng)險。高危風(fēng)險點(diǎn)識別突發(fā)情況應(yīng)對措施緊急醫(yī)療救援精神心理問題應(yīng)對跌倒與失能處理環(huán)境風(fēng)險處置建立快速醫(yī)療救援機(jī)制，確保老人突發(fā)疾病時得到及時救治。制定跌倒與失能老人的應(yīng)急處理流程，包括現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)等。建立心理疏導(dǎo)機(jī)制，及時發(fā)現(xiàn)并處理老人精神心理問題。定期檢查并維護(hù)設(shè)施、設(shè)備，確保其正常運(yùn)行，降低環(huán)境風(fēng)險。預(yù)案動態(tài)更新機(jī)制定期對風(fēng)險防控預(yù)案進(jìn)行評估，根據(jù)老人實(shí)際情況和環(huán)境變化進(jìn)行調(diào)整。定期評估根據(jù)老人健康狀況、疾病譜變化及突發(fā)情況，實(shí)時更新預(yù)案內(nèi)容。實(shí)時更新定期組織員工進(jìn)行風(fēng)險防控預(yù)案培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急響應(yīng)能力。培訓(xùn)與演練06急救質(zhì)量評估響應(yīng)時效考核指標(biāo)急救呼叫響應(yīng)時間從老人發(fā)出急救呼叫到醫(yī)護(hù)人員響應(yīng)的時間。01急救隊(duì)伍到達(dá)時間從醫(yī)護(hù)人員接到急救呼叫到到達(dá)老人身邊的時間。02急救處置時間從醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場開始急救到完成急救處置的時間。03急救效果反饋體系對接受急救的老人進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解急救服務(wù)的質(zhì)量和效果。老人滿意度調(diào)查醫(yī)護(hù)人員自我評估家屬反饋機(jī)制參與急救的醫(yī)護(hù)人員對自己的表現(xiàn)進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。建立家屬反饋機(jī)制，收集家屬對急救過程和結(jié)果的意見和建議。持續(xù)改進(jìn)優(yōu)化方案加強(qiáng)培訓(xùn)完善急救流程引入新技術(shù)建立獎懲機(jī)制