中醫(yī)特色患者管理制度

中醫(yī)特色患者管理制度一、總則1.目的為了提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，規(guī)范患者管理流程，特制定本制度。本制度旨在確?；颊咴诰歪t(yī)過(guò)程中得到全面、專業(yè)、個(gè)性化的中醫(yī)診療服務(wù)，同時(shí)保障醫(yī)院醫(yī)療秩序的正常運(yùn)行。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員、管理人員以及所有在醫(yī)院接受中醫(yī)診療服務(wù)的患者。3.基本原則以患者為中心：始終將患者的需求放在首位，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。遵循中醫(yī)理論：依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷方法和治療原則，為患者制定個(gè)性化的中醫(yī)診療方案。規(guī)范管理：建立健全患者管理流程和標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。持續(xù)改進(jìn)：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，持續(xù)提升患者管理水平。二、患者入院管理1.入院接待患者入院時(shí)，由導(dǎo)醫(yī)或護(hù)士引導(dǎo)至相應(yīng)科室辦理入院手續(xù)。工作人員應(yīng)熱情接待患者，主動(dòng)詢問(wèn)患者基本信息、病情及過(guò)敏史等，并協(xié)助患者填寫相關(guān)表格。為患者介紹醫(yī)院環(huán)境、科室布局、規(guī)章制度等，幫助患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境。2.入院評(píng)估患者入院后，主管醫(yī)生應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括中醫(yī)四診（望、聞、問(wèn)、切）、病情診斷、身體狀況評(píng)估等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化的中醫(yī)診療計(jì)劃，明確治療目標(biāo)、治療方法和預(yù)期效果。3.病歷書寫嚴(yán)格按照中醫(yī)病歷書寫規(guī)范要求，詳細(xì)記錄患者的病史、癥狀、體征、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治療方案等內(nèi)容。病歷書寫應(yīng)字跡工整、內(nèi)容準(zhǔn)確、邏輯清晰，體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。三、中醫(yī)診療服務(wù)管理1.中醫(yī)特色療法應(yīng)用醫(yī)院應(yīng)積極推廣應(yīng)用中醫(yī)特色療法，如針灸、推拿、拔罐、艾灸、中藥熏蒸等，為患者提供多樣化的治療選擇。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握中醫(yī)特色療法的操作技能和適應(yīng)證，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行治療，確保治療安全有效。2.中藥管理中藥房應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，規(guī)范中藥采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的管理。確保中藥質(zhì)量安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)的中藥飲片和中成藥。中藥調(diào)配應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。3.中醫(yī)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理水平。護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)護(hù)理技能，為患者提供具有中醫(yī)特色的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者的病情和體質(zhì)，制定個(gè)性化的中醫(yī)護(hù)理方案，如飲食護(hù)理、情志護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等，促進(jìn)患者康復(fù)。四、患者健康教育與溝通1.健康教育內(nèi)容向患者及家屬宣傳中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)、疾病防治知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)等內(nèi)容，提高患者的自我保健意識(shí)和能力。根據(jù)患者的病情和治療方案，針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，如飲食禁忌、運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)、服藥方法等，確保患者正確理解和配合治療。2.溝通方式醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，了解患者的需求和心理狀態(tài)，及時(shí)解答患者的疑問(wèn)。溝通方式可采用面對(duì)面交流、電話溝通、健康教育講座、發(fā)放宣傳資料等多種形式，確保溝通效果。3.溝通記錄對(duì)與患者及家屬的溝通內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括溝通時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員、溝通內(nèi)容等。溝通記錄應(yīng)妥善保存，以便后續(xù)查閱和分析，為患者提供持續(xù)的健康管理服務(wù)。五、患者安全管理1.醫(yī)療安全嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、疑難病例討論制度等，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力，減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。2.用藥安全嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，規(guī)范藥品使用流程。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真審核患者的用藥醫(yī)囑，確保用藥合理、安全、有效。加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)，告知患者藥物的用法、用量、注意事項(xiàng)等，避免患者自行用藥或不合理用藥。3.跌倒、墜床等意外事件防范對(duì)存在跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行評(píng)估，并采取相應(yīng)的防范措施，如設(shè)置警示標(biāo)識(shí)、加床檔、加強(qiáng)護(hù)理巡視等。對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全教育，告知其預(yù)防意外事件的方法和注意事項(xiàng)，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)。六、患者投訴與糾紛處理1.投訴受理設(shè)立專門的投訴接待窗口或電話，接受患者及家屬的投訴。工作人員應(yīng)熱情接待投訴者，認(rèn)真傾聽投訴內(nèi)容，并做好記錄。對(duì)投訴事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)登記，包括投訴時(shí)間、投訴人信息、投訴內(nèi)容等，以便后續(xù)調(diào)查處理。2.調(diào)查處理接到投訴后，應(yīng)立即組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。調(diào)查過(guò)程中應(yīng)客觀、公正、全面地收集證據(jù)，了解事實(shí)真相。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定相應(yīng)的處理措施。對(duì)于能夠當(dāng)場(chǎng)解決的投訴問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)給予答復(fù)和處理；對(duì)于較為復(fù)雜的投訴問(wèn)題，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予答復(fù)，并告知投訴者處理進(jìn)度。3.反饋與跟蹤將投訴處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴者，征求其意見和建議，確保投訴者對(duì)處理結(jié)果滿意。對(duì)投訴處理情況進(jìn)行跟蹤，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效措施改進(jìn)工作，避免類似問(wèn)題再次發(fā)生。七、患者出院管理1.出院指導(dǎo)患者出院前，主管醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情和康復(fù)情況，為患者提供詳細(xì)的出院指導(dǎo)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、休息、用藥、復(fù)診等方面的注意事項(xiàng)。護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生做好出院指導(dǎo)工作，向患者及家屬發(fā)放出院指導(dǎo)手冊(cè)，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解，確?；颊呒凹覍倌軌蛘_理解和執(zhí)行出院指導(dǎo)。2.出院隨訪建立出院患者隨訪制度，定期對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪。隨訪方式可采用電話隨訪、上門隨訪、門診復(fù)診等多種形式。通過(guò)隨訪，了解患者出院后的康復(fù)情況、用藥情況、生活方式等，及時(shí)給予患者健康指導(dǎo)和建議，解決患者在康復(fù)過(guò)程中遇到的問(wèn)題。3.病歷歸檔患者出院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)整理病歷資料，按照病歷管理規(guī)定進(jìn)行歸檔。病歷歸檔應(yīng)完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，便于后續(xù)查閱和統(tǒng)計(jì)分析。八、附則1.制度解釋