科室醫(yī)療器具管理制度_第1頁
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文檔簡介

科室醫(yī)療器具管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)科室醫(yī)療器具的管理,確保醫(yī)療器具的安全、有效使用,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于科室所有醫(yī)療器具的采購、驗(yàn)收、儲存、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過程管理。3.職責(zé)分工科室主任:全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器具管理工作的領(lǐng)導(dǎo)與決策,監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。護(hù)士長:協(xié)助科室主任做好醫(yī)療器具管理的具體組織與協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)護(hù)理相關(guān)醫(yī)療器具的管理。各醫(yī)療小組組長:負(fù)責(zé)本小組醫(yī)療器具的使用、日常維護(hù)及保管,并督促小組成員正確使用醫(yī)療器具??剖壹媛氃O(shè)備管理員:負(fù)責(zé)醫(yī)療器具的采購申請、驗(yàn)收、入庫、登記、盤點(diǎn)等工作,建立健全醫(yī)療器具檔案。二、采購管理1.需求評估科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)開展及患者需求,定期評估醫(yī)療器具的配備情況,提出采購需求。需求評估應(yīng)綜合考慮醫(yī)療器具的性能、質(zhì)量、價(jià)格、售后服務(wù)等因素。2.采購申請由科室兼職設(shè)備管理員根據(jù)需求評估結(jié)果,填寫《醫(yī)療器具采購申請表》,詳細(xì)注明醫(yī)療器具的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、用途等信息。《醫(yī)療器具采購申請表》經(jīng)科室主任審核簽字后,報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門。3.采購流程醫(yī)院設(shè)備管理部門收到科室采購申請后,按照醫(yī)院采購管理制度進(jìn)行統(tǒng)一采購。對于納入政府集中采購目錄或達(dá)到政府采購限額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器具,嚴(yán)格按照政府采購程序執(zhí)行。采購過程中,應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好的供應(yīng)商,簽訂采購合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。三、驗(yàn)收管理1.驗(yàn)收準(zhǔn)備科室兼職設(shè)備管理員在收到采購的醫(yī)療器具后,應(yīng)提前做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作,包括熟悉驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)備驗(yàn)收工具等。2.驗(yàn)收內(nèi)容數(shù)量驗(yàn)收:核對醫(yī)療器具的規(guī)格、型號、數(shù)量是否與采購合同一致。質(zhì)量驗(yàn)收:檢查醫(yī)療器具的外觀是否有損壞、變形等缺陷,通電或試用檢查其性能是否符合要求。資料驗(yàn)收:檢查醫(yī)療器具的產(chǎn)品合格證、使用說明書、保修卡等相關(guān)資料是否齊全。3.驗(yàn)收記錄驗(yàn)收人員應(yīng)認(rèn)真填寫《醫(yī)療器具驗(yàn)收記錄單》,詳細(xì)記錄驗(yàn)收情況,包括驗(yàn)收時(shí)間、醫(yī)療器具名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、供應(yīng)商、驗(yàn)收內(nèi)容及結(jié)果等。《醫(yī)療器具驗(yàn)收記錄單》經(jīng)驗(yàn)收人員簽字確認(rèn)后存檔。4.不合格處理如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器具存在質(zhì)量問題或數(shù)量不符等情況,驗(yàn)收人員應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其限期整改或退換貨。對于不合格的醫(yī)療器具,應(yīng)做好標(biāo)識和隔離,防止其流入科室使用,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院設(shè)備管理部門。四、儲存管理1.儲存環(huán)境設(shè)立專門的醫(yī)療器具儲存區(qū)域,保持儲存環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好,溫度、濕度符合醫(yī)療器具的存放要求。根據(jù)醫(yī)療器具的特性,分類設(shè)置儲存貨架或?qū)9?,如無菌醫(yī)療器具、精密儀器、一般診療設(shè)備等,并有明顯的標(biāo)識。2.入庫管理驗(yàn)收合格的醫(yī)療器具由科室兼職設(shè)備管理員及時(shí)辦理入庫手續(xù),填寫《醫(yī)療器具入庫登記表》,注明醫(yī)療器具的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、入庫日期、存放位置等信息。將醫(yī)療器具按照規(guī)定的存放位置妥善存放,并做好標(biāo)識。3.庫存盤點(diǎn)科室應(yīng)定期對醫(yī)療器具進(jìn)行庫存盤點(diǎn),每月至少進(jìn)行一次小盤點(diǎn),每季度進(jìn)行一次大盤點(diǎn)。盤點(diǎn)時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對醫(yī)療器具的實(shí)際數(shù)量與庫存記錄是否一致,如有差異,應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。盤點(diǎn)結(jié)束后,填寫《醫(yī)療器具庫存盤點(diǎn)表》,經(jīng)盤點(diǎn)人員簽字確認(rèn)后存檔。4.庫存標(biāo)識在醫(yī)療器具儲存區(qū)域設(shè)置庫存標(biāo)識牌,標(biāo)明醫(yī)療器具的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、有效期等信息。對于近效期的醫(yī)療器具,應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識,提醒及時(shí)使用或處理。5.儲存安全加強(qiáng)醫(yī)療器具儲存區(qū)域的安全管理,配備必要的消防器材和防盜設(shè)施,防止醫(yī)療器具被盜、損壞或發(fā)生火災(zāi)等事故。嚴(yán)格限制無關(guān)人員進(jìn)入儲存區(qū)域,確保醫(yī)療器具儲存安全。五、使用管理1.培訓(xùn)與授權(quán)科室應(yīng)對使用醫(yī)療器具的人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),使其熟悉醫(yī)療器具的性能、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)方法等知識。對于操作復(fù)雜、危險(xiǎn)性高的醫(yī)療器具,使用人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)并考核合格后,取得操作授權(quán)方可使用。2.操作規(guī)程各醫(yī)療器具使用科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療器具的特點(diǎn)和使用要求,制定詳細(xì)的操作規(guī)程,并張貼在醫(yī)療器具使用現(xiàn)場。使用人員在操作醫(yī)療器具前,應(yīng)認(rèn)真閱讀操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,確保操作規(guī)范、準(zhǔn)確。3.使用記錄使用人員應(yīng)如實(shí)填寫《醫(yī)療器具使用記錄》,記錄醫(yī)療器具的使用日期、時(shí)間、使用人員、使用情況等信息?!夺t(yī)療器具使用記錄》應(yīng)妥善保存,以備查閱。4.使用監(jiān)督科室主任、護(hù)士長應(yīng)定期對醫(yī)療器具的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。對于違反操作規(guī)程使用醫(yī)療器具的行為,應(yīng)及時(shí)制止并進(jìn)行批評教育,情節(jié)嚴(yán)重的應(yīng)給予相應(yīng)處罰。六、維護(hù)與維修管理1.日常維護(hù)使用人員在每次使用醫(yī)療器具后,應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行清潔、消毒、保養(yǎng)等日常維護(hù)工作,確保醫(yī)療器具處于良好的備用狀態(tài)。各醫(yī)療小組組長應(yīng)定期檢查本小組醫(yī)療器具的維護(hù)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告科室兼職設(shè)備管理員。2.定期維護(hù)科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療器具的使用頻率和性能要求,制定定期維護(hù)計(jì)劃,對醫(yī)療器具進(jìn)行全面的維護(hù)保養(yǎng)。定期維護(hù)工作應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行,維護(hù)內(nèi)容包括設(shè)備的校準(zhǔn)、調(diào)試、更換零部件等。每次定期維護(hù)后,應(yīng)填寫《醫(yī)療器具維護(hù)記錄》,記錄維護(hù)時(shí)間、維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)人員等信息。3.維修管理當(dāng)醫(yī)療器具出現(xiàn)故障時(shí),使用人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室兼職設(shè)備管理員,填寫《醫(yī)療器具維修申請表》??剖壹媛氃O(shè)備管理員接到維修申請后,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院設(shè)備維修部門或?qū)I(yè)維修人員進(jìn)行維修。在維修過程中,應(yīng)做好維修記錄,包括故障現(xiàn)象、維修時(shí)間、維修人員、維修更換的零部件等信息。維修后的醫(yī)療器具應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可繼續(xù)使用。4.維修檔案科室兼職設(shè)備管理員應(yīng)建立醫(yī)療器具維修檔案,將每次維修的相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔,包括維修申請表、維修記錄、維修發(fā)票等。醫(yī)療器具維修檔案應(yīng)妥善保存,以便查詢和追溯。七、報(bào)廢管理1.報(bào)廢鑒定對于已損壞無法修復(fù)、性能嚴(yán)重下降且無維修價(jià)值、超過使用年限或因其他原因需要報(bào)廢的醫(yī)療器具,由科室組織相關(guān)人員進(jìn)行報(bào)廢鑒定。報(bào)廢鑒定應(yīng)填寫《醫(yī)療器具報(bào)廢鑒定表》,詳細(xì)說明醫(yī)療器具的報(bào)廢原因、使用情況等信息。2.報(bào)廢申請經(jīng)報(bào)廢鑒定確需報(bào)廢的醫(yī)療器具,由科室兼職設(shè)備管理員填寫《醫(yī)療器具報(bào)廢申請表》,附上《醫(yī)療器具報(bào)廢鑒定表》及相關(guān)證明材料,報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門審批。3.報(bào)廢處理醫(yī)院設(shè)備管理部門批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療器具,由科室按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理。對于有回收價(jià)值的報(bào)廢醫(yī)療器具,應(yīng)按照相關(guān)程序進(jìn)行回收處理;對于無回收價(jià)值的報(bào)廢醫(yī)療器具,應(yīng)進(jìn)行妥善銷毀,防止流入社會造成不良影響。4.報(bào)廢記錄科室應(yīng)做好醫(yī)療器具報(bào)廢記錄,填寫《醫(yī)療器具報(bào)廢登記表》,記錄報(bào)廢醫(yī)療器具的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、報(bào)廢日期、報(bào)廢原因等信息?!夺t(yī)療器具報(bào)廢登記表》應(yīng)存檔保存。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院設(shè)備管理部門和科室應(yīng)定期對醫(yī)療器具管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括醫(yī)療器具的采購、驗(yàn)收、儲存、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、詢問相關(guān)人員等方式進(jìn)行。2.考核評價(jià)醫(yī)院將科室醫(yī)療器具管理工作納入績效考核體系,對科室及相關(guān)人員進(jìn)行考核評價(jià)??己嗽u價(jià)指標(biāo)包括醫(yī)療器具的完好率、使用率、維修

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