2025年貴州安順市西秀區(qū)西秀區(qū)舊州醫(yī)療次中心舊州分院招聘筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點）附帶答案詳解

2025年貴州安順市西秀區(qū)西秀區(qū)舊州醫(yī)療次中心舊州分院招聘筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者男性，38歲。因“上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，黃疸一天”入院。2天前突然出現(xiàn)上腹部疼痛，持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇，向右肩及右后背部放射，疼痛1小時后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達40℃，惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物，不含膽汁，無咖啡樣物，1天后出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染，發(fā)病后未排便，有排氣，尿赤黃。

提示：體檢：T39.2℃，P130次/分，R24次/分，Bp9/55mmHg，抬入病室，表情淡漠，皮膚、鞏膜黃染。雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。心界不大，心率130次/分，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。腹平，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，右上腹可觸及腫大之膽囊，肝區(qū)叩擊痛，肝上界右鎖骨中線第4肋間，無移動性濁音，腸鳴音減弱。輔助檢查：血常規(guī)WBC18×10，N0.85，L0.15。腹部透視：右側(cè)隔肌明顯上抬，無膈下游離氣體。肝膽B(tài)超：肝臟增大，肝內(nèi)外膽管明顯擴張，膽總管直徑2.0cm，末端可見2個強回聲光團，直徑2.0，2.5cm，后方伴聲影。符合該患者的診斷有

A、AOSC

B、MODS

C、SIRS

D、infection

E、Sepsisshock

F、Severesepsis

正確答案:A,C,D,E

Reynolds五聯(lián)征包括

A、休克

B、黃疸

C、腹痛

D、發(fā)紺

E、低血壓

F、寒戰(zhàn)高熱

G、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)

正確答案:A,B,C,F,G

提示：體檢：T39.2℃。P130次/分，Bp90/55mmHg，抬入病室，表情淡漠，皮膚、鞏膜黃染。雙肺呼吸音清晰，來聞及干濕啰音。心界不大，心率130次/分，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。腹平，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，右上腹可觸及腫大之膽囊，肝區(qū)叩擊痛，肝上界右鎖骨中線第4肋間，無移動性濁音，腸鳴音減弱。輔助檢查：血常規(guī)WBC18.0×10/L，N0.85，L0.15。腹部透視：右側(cè)隔肌明顯上抬，無膈下游離氣體。肝膽B(tài)超：肝臟增大，肝內(nèi)外膽管明顯擴張，膽總管直徑2.0cm，末端可見2個強回聲光團，直徑2.0，2.5cm，后方伴聲影。可采取的治療措施有

A、恢復血容量

B、吸氧、降溫

C、急診膽囊造口

D、糾正水、電解質(zhì)紊亂

E、聯(lián)合使用足量有效的廣譜抗生素

F、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流

G、低血壓首選的血管活性藥為多巴胺

H、試行鼻膽管引流，若病情改善可擇期手術(shù)

I、經(jīng)過積極治療后，待病情穩(wěn)定后手術(shù)，膽總管切開取石，T管引流

正確答案:A,B,C,D,E,F,H

SIRS的診斷標準有

A、心率>90次/分

B、收縮壓2mg/100ml

D、體溫>38℃或20次/分或PaCO12×10/L，或10％

H、腎功能衰竭肌苷濃度>2mg/100ml

正確答案:A,D,F,G

促炎介質(zhì)有

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-4

D、IL-8

E、IL-10

F、IL-13

G、NO

H、PAF

I、TNFa

正確答案:A,B,D,H,I2.骨軟骨瘤多見于

A、長管骨骨端

B、長管骨干骺端

C、長管骨骨干

D、長管骨骨骺

E、扁骨骨端

正確答案:B3.能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移灶的檢查方法是

A、可疑部位CT

B、可疑部位MRI

C、可疑部位B型超聲

D、可疑部位骨X線片

E、全身核素骨掃描

正確答案:E4.屬于感染性發(fā)熱的是

A、內(nèi)出血

B、甲狀腺功能亢進

C、立克次體病

D、重度脫水

E、慢性心力衰竭

正確答案:C5.關(guān)于十二指腸損傷，下列哪項錯誤（）

A、可以出現(xiàn)嚴重的腹膜后感染

B、可以出現(xiàn)腰前部疼痛并向右睪丸放射

C、早期X線平片右腎和腰大肌模糊

D、可見腹膜后氣泡

E、骶前捫及捻發(fā)音者可以排除十二指腸損傷

正確答案:E6.孕婦腎絞痛時，可以采用的診斷方法有

A、尿常規(guī)

B、泌尿系統(tǒng)B型超聲

C、腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

D、泌尿系統(tǒng)CT

E、泌尿系統(tǒng)MRI

正確答案:A,B,E7.患者，女性，74歲，因"腹痛腹瀉20天"入院。1個月前確診慢性肺膿腫后，應用多種抗生素控制肺內(nèi)感染，近20天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性隱痛，呈"腹痛一排便一緩解"規(guī)律，多為黃色稀便或黏液膿血便，常有里急后重之感，每日腹瀉10～30次。查體：T37℃，桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音，右中下肺野為重，下腹部及臍周壓痛（+），反跳痛（+）。消瘦，食欲下降，臥床，睡眠差。血鉀：2.6mmol/L；WBC：38.77×10/L。

為明確診斷，需要做哪些檢查（）

A、腹部超聲

B、腹部CT

C、大便涂片

D、CEA

E、纖維結(jié)腸鏡

F、細菌毒素測定

正確答案:C,E,F

該患者最可能的診斷為（）

A、急性細菌性痢疾

B、抗生素相關(guān)性腹瀉

C、腸結(jié)核

D、真菌性腸炎

E、潰瘍性結(jié)腸炎

F、結(jié)腸癌

正確答案:B

這一疾病的危險因素有（）

A、抗生素種類和應用時間

B、患者年齡（60歲）

C、有基礎疾病，過去有過腸道疾病

D、免疫抑制

E、濫用抑酸藥和抗腸蠕動藥物

F、有外傷、手術(shù)、鼻飼等

正確答案:A,B,C,D,E,F

引起這一疾病的常見致病菌有（）

A、大腸埃希菌

B、變形桿菌

C、艱難梭狀桿菌

D、白念珠菌

E、金黃色葡萄球菌

F、克雷伯桿菌

正確答案:C,D,E

首要的治療措施為（）

A、停用相關(guān)抗生素

B、腹瀉的治療

C、立即使用止痛藥

D、抗生素治療（中至重度）

E、營養(yǎng)支持治療

F、微生態(tài)制劑應用

正確答案:A

主要的治療方法包括（）

A、停用相關(guān)抗生素

B、腹瀉的治療

C、立即使用止痛藥

D、抗生素治療（中至重度）

E、營養(yǎng)支持治療

F、微生態(tài)制劑應用

正確答案:A,B,D,E,F8.阿米巴原蟲進入肝內(nèi)的途徑是

A、肝動脈

B、肝靜脈

C、門靜脈

D、膽管

E、淋巴管

正確答案:C9.特異性感染中以局部或全身肌肉痙攣和抽搐為特征的是（）

A、丹毒

B、放線菌

C、破傷風

D、結(jié)核病

E、氣性壞疽

正確答案:C10.患者男性，28歲，因車禍急診入院。查體，呼吸36次/分，血壓75/60mmHg，神志淡漠，呼吸困難，左肺呼吸音低，左下胸部骨摩擦感，胸壁見一傷口有血液及氣泡冒出，腹肌緊張.壓痛反跳痛（++），腸鳴音減弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要處理為（）

A、給氧

B、輸血及止血藥

C、剖胸探查

D、封閉胸部傷口

E、輸血

正確答案:D11.血胸活動性出血的征象不包括

A、脈快、血壓下降，補液后血壓不升或回升后又下降

B、血紅蛋白、紅細胞壓積持續(xù)降低

C、胸片陰影逐漸增大

D、穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100：1

E、閉式引流量連續(xù)3小時，每小時超過200ml

正確答案:D12.間歇性疼痛包括

A、靜息痛

B、間歇性跛行

C、體位性疼痛

D、運動性疼痛

E、溫差性疼痛

正確答案:B,C,D,E13.患者，男性，42歲，腰背酸痛1年，2個月前發(fā)現(xiàn)左髂窩腫塊，無痛且漸增大，B超提示巨大液性腫塊，X線平片顯示胸及腰椎體破壞，椎間隙狹窄，診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列哪項治療方案最合適（）

A、正規(guī)抗結(jié)核藥物治療，石膏背心固定

B、正規(guī)抗結(jié)核藥物治療，髂窩膿腫切開引流

C、立即手術(shù)行病灶清除，椎體間植骨融合，術(shù)后正規(guī)抗結(jié)核藥物治療

D、術(shù)前正規(guī)抗結(jié)核至少2周后行病灶清除，椎體間植骨融合，術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療

E、膿腫穿刺吸膿后注入抗結(jié)核藥物

正確答案:D14.炎性乳腺癌的治療包括

A、手術(shù)治療

B、化學藥物治療

C、內(nèi)分泌治療

D、放射治療

E、局部理療

正確答案:B,C,D15.患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余，未正規(guī)治療。查體：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度貧血貌；心、肺聽診無明顯異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。實驗室檢查：SCr778μmol/L，血鉀6.8mmol/L。腎超聲：雙腎縮小。擬行血液透析治療。

慢性腎衰竭患者進行血液透析的指征包括

A、少尿、無尿

B、高鉀血癥（血鉀＞6.5mmol/L）

C、嚴重酸中毒

D、肺水腫

E、尿毒癥腦病

F、尿毒癥性心包炎

G、尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變

H、嚴重高鈉血癥

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

關(guān)于腎性骨病，敘述正確的有(提示患者接受血液透析治療5年后，逐漸出現(xiàn)骨痛。)

A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導致溶骨作用

B、尿磷排泄減少

C、營養(yǎng)不良和低蛋白血癥

D、活性維生素D3合成障礙

E、骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標

F、透析相關(guān)性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后

G、骨生成不良與血PTH濃度相對偏低、某些成骨因子不足有關(guān)

H、纖維囊性骨炎是PTH過高引起

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

關(guān)于腎性骨病的治療，敘述正確的有(提示骨X線片等檢查提示腎性骨病。)

A、控制磷潴留和高磷血癥

B、補鈣

C、活性維生素D3的應用

D、甲狀腺切除

E、防治鋁中毒

F、調(diào)節(jié)透析液成分

正確答案:A,B,C,E,F16.前列腺癌放療后，一般認為預后較好是指在3~5年內(nèi)血PSA小于

A、0.15ng/ml

B、0.1ng/ml

C、2ng/ml

D、4ng/ml

E、1ng/ml

正確答案:E17.膽總管內(nèi)正常壓力為

A、

正確答案:C18.患者男性，46歲，間斷黑便7天。伴輕度上腹疼痛，無發(fā)熱，無黃染?；颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢：一般情況可，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陽性，腸鳴音正常?；颊邞紤]診斷

A、食管、胃底靜脈曲張破裂

B、胃十二指腸潰瘍

C、膽道出血

D、胃癌

E、門脈高壓性胃病

正確答案:A,E19.關(guān)于上消化道出血，下列哪一項不正確

A、80%的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達到止血目的

B、經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不穩(wěn)定，應早期行剖腹探查

C、急診手術(shù)的目的首先是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)

D、術(shù)中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查

E、找不到出血原因，可行胃大部切除術(shù)

正確答案:E20.患者女，29歲，高血壓病史2年，偶有手足搐搦。查體：BP（170～210）/（100～130）mmHg。實驗室檢查：血鉀3.4mmol/L，24h尿鉀27mmol，尿蛋白（+～++）?？梢澡b別原發(fā)性或繼發(fā)性醛固酮增多癥的是

A、血漿血管緊張素Ⅱ測定

B、血漿腎素活性測定

C、血漿ACTH測定

D、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描

E、賽庚啶試驗測血漿醛固酮

正確答案:A二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.SAS患者最嚴重的后果是

A、失眠

B、記憶力下降

C、夜間猝死

D、冠心病

E、心衰

正確答案:C2.男性，30歲。酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%體表總面積，其中深Ⅱ度30%體表總面積，Ⅲ度50%體表總面積，傷后無尿，心率148次／分，傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。

還應選擇下列哪項措施以利診斷及治療

A、肝腎功能的有關(guān)檢查

B、血氣分析

C、補充詢問患者傷前及傷時病史

D、氧合血紅蛋白測定

E、催吐或洗胃

正確答案:C

傷后第9天，體溫39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。最佳處理為

A、重點加強全身抗感染治療，同時處理創(chuàng)面

B、強有力抗生素使用和支持治療

C、積極處理燒傷創(chuàng)面

D、重點創(chuàng)面處理，加用或改用抗生素

E、保護臟器功能

正確答案:D3.下列哪項可引起局部水腫

A、肝硬化

B、絲蟲病

C、營養(yǎng)不良

D、右心功能不全

E、腎病綜合征

正確答案:B4.對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是

A、血脂肪酶增高

B、血淀粉酶增高

C、血鈣降低

D、血膽紅素增高

E、B超檢查胰腺增大

正確答案:C5.患者前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考慮為：

A、真性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、以上都不是

正確答案:D6.CT與X線平片比較，下面哪一項不準確

A、前者檢查費用更高

B、前者空間分辨率更高

C、前者密度分辨率更高

D、前者以CT值說明組織密度的高低程度

E、前者顯示軟組織構(gòu)成的器官明顯優(yōu)于后者

正確答案:B7.欲比較血紅蛋白與空腹血糖值這兩組數(shù)據(jù)的變異程度，宜采用

A、方差(S2)

B、極差(R)

C、標準差(s)

D、變異系數(shù)(CV)

E、以上均不對

正確答案:D8.男，58歲，查體時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol／L，尿糖(+)。1周后復查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。

該患者初步診斷為

A、2型糖尿病

B、1型糖尿病

C、糖耐量受損

D、空腹血糖受損

E、腎性糖尿

正確答案:D

為明確診斷，最簡單的方法是

A、餐后2小時血糖

B、餐后2小時尿糖

C、空腹血糖

D、隨機血糖

E、測糖化血紅蛋白

正確答案:A9.煮沸滅菌法，下列哪項正確

A、煮沸用容器不必蓋嚴

B、玻璃制品可直接放入

C、橡膠類應延長煮沸時間

D、中途添物，重新設定時間

E、煮沸完畢，可存放一周

正確答案:D10.下列哪些部位的疾病可引起眩暈

A、迷路

B、前庭神經(jīng)

C、大腦皮質(zhì)

D、腦干

E、小腦

正確答案:A,B,D,E11.下列哪種疾病不能在胸片上看到"空氣支氣管征"

A、細支氣管肺泡癌

B、大葉性肺炎

C、阻塞性肺炎

D、肺泡性肺水腫

E、肺出血

正確答案:C12.目前尿酮體試帶法不能檢測

A、乙酰乙酸

B、丙酮

C、β-羥丁酸

D、乙酰乙酸和丙酮

E、β-羥丁酸和乙酰乙酸

正確答案:C13.幼兒急疹驚厥時，下列說法正確的是

A、地西泮靜脈注射

B、地西泮口服

C、常具有自限性，不需要特殊治療

D、長期口服苯巴比妥

E、服用抗癲癇藥物

正確答案:C14.骨瘍型中耳炎又稱為

A、咽鼓管鼓室型

B、肉芽型

C、黏膜型

D、膽脂瘤型

E、單純型

正確答案:B15.胸痹總屬本虛標實之證，其標實常見為下列幾項，除外

A、氣滯

B、血瘀

C、痰濁

D、陰寒

E、火邪

正確答案:E16.一側(cè)輸尿管急性完全性梗阻，該側(cè)腎臟正確的病理改變是

A、腎盂顯著擴張

B、腎實質(zhì)高度變薄

C、腎臟明顯增大

D、腎臟巨大積水

E、腎盂輕度積水擴張

正確答案:E17.驚厥伴高血壓可見于

A、腦炎

B、急性腎炎

C、腦膜炎

D、腦出血

E、腦血吸蟲病

正確答案:B18.年輕男性，于飲酒后突發(fā)腹痛，腹脹，惡心嘔吐，查體急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是

A、超聲

B、胃鏡

C、血尿淀粉酶測定

D、血糖測定

E、血鈣測定

正確答案:C19.引起牙齦炎最主要的病因是

A、牙菌斑和細菌

B、牙石

C、咬合創(chuàng)傷

D、食物嵌塞

E、不良修復體

正確答案:A20.典型的苯丙酮尿癥是因為肝臟缺乏哪種酶

A、二氫生物蝶呤還原酶

B、谷氨酸羥化酶

C、苯丙氨酸羥化酶

D、酪氨酸羥化酶

E、羥苯丙酮酸氧化酶

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.醫(yī)院形象包括（）

A、醫(yī)療質(zhì)量形象

B、專科品牌形象

C、領導作風形象

D、營銷服務形象

E、醫(yī)院外表形象

正確答案:A,B,D,E2.某保健品廣告宣傳中，經(jīng)常引用“用戶來信”、“親身體驗”來說明其功效，此宣傳存在主要問題是（）

A、未說明治療時間長短

B、沒有疾病輕重的區(qū)別

C、未經(jīng)臨床觀察

D、沒有統(tǒng)一的療效考核指標

E、沒有對照組

正確答案:E3.某地進行配比病例對照研究，其結(jié)果如下。其比值為

A、2

B、0.5

C、5

D、0.1

E、10

正確答案:E4.下列不屬于疾病監(jiān)測內(nèi)容的是（）

A、死亡監(jiān)測

B、營養(yǎng)監(jiān)測

C、環(huán)境監(jiān)測

D、事件監(jiān)測

E、傳染病監(jiān)測

正確答案:A5.反映某一事件發(fā)生強度的指標應選用：（）

A、構(gòu)成比

B、相對比

C、絕對數(shù)

D、率

E、變異系數(shù)

正確答案:D6.下列哪項是預防流行性出血熱的最重要措施（）

A、預防接種

B、滅鼠防鼠

C、滅螨防螨

D、“三早”預防

E、疫情監(jiān)測

正確答案:B7.醫(yī)院人力資源培訓的對象包括（）

A、專業(yè)技術(shù)人員

B、管理人員

C、后勤人員

D、實習以及進修醫(yī)師、護士

E、待崗的員工

正確答案:A,B,C,D,E8.醫(yī)院感染監(jiān)測的常用指標不包括（）

A、比值比

B、發(fā)病率

C、患病率

D、漏報率

E、續(xù)發(fā)率

正確答案:A9.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定的無償獻血年齡是（）

A、15歲至55歲

B、18歲至50歲

C、18歲至55歲

D、20歲至60歲

E、14歲至65歲

正確答案:C10.下列哪個指標是用于測定發(fā)病率不準確且病死率極低的傳染病流行強度（）

A、累積死亡率

B、現(xiàn)患率

C、超額死亡率

D、病死率

E、以上都不是

正確答案:B11.入院率偏倚又可以稱為（）

A、奈曼偏倚(Neymanbias)

B、檢出偏倚(detectionbias)

C、混雜偏倚(confoundingbias)

D、信息偏倚(informationbias)

E、伯克森偏倚(Berkson′sbias)

正確答案:E12.OR的流行病學含義為（）

A、病例組中某因素的暴露比例是對照組的暴露比例的多少倍

B、暴露于某因素的發(fā)病率

C、因素與疾病之間是否相關(guān)

D、暴露組與非暴露組發(fā)病比值

E、說明點估計值的可信度

正確答案:C13.傳播途徑是指（）

A、病原體從傳染源排出后，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程

B、病原體從一個易感宿主轉(zhuǎn)移到另一個易感宿主的媒介

C、病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主之前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程

D、病原體在人群中發(fā)生蔓延的過程，需要傳染源、傳播途徑及易感人群三個環(huán)節(jié)相互作用、相互連接

E、病原體侵入機體后，與機體相互作用、相互斗爭的過程

正確答案:C14.疾病分布具有季節(jié)性的原因是（）

A、病原體的生長繁殖受氣候條件影響

B、媒介昆蟲的吸血活動、壽命、活動力及數(shù)量的季節(jié)性消長，野生動物的生活習慣及家畜的生長繁殖與季節(jié)有關(guān)

C、暴露致病因子的機會因季節(jié)不同而不同

D、人群易感性也可能隨季節(jié)變化

E、以上都是

正確答案:E15.下列關(guān)于艾滋病潛伏期敘述正確的是（）

A、感染者在潛伏期內(nèi)血液中的HIV呈陰性

B、感染者在潛伏期內(nèi)開始出現(xiàn)有關(guān)的癥狀體征，機體功能異常

C、在此期內(nèi)的感染者稱病毒攜帶者

D、潛伏期的長短與地區(qū)、人種、個體、感染劑量等無關(guān)

E、由性接觸感染的艾滋病，潛伏期短

正確答案:C16.下列哪個方法最適于人群疾病自然史的研究（）

A、橫斷面調(diào)查

B、生態(tài)學研究

C、類實驗研究

D、前瞻性隊列研究

E、回顧性隊列研究

正確答案:D17.就流感的流行特征而言，下列哪種說法不正確（）

A、流感起病急，傳播快，發(fā)病率高，流行時間短

B、一年四季均可發(fā)病，但冬春季多發(fā)

C、10～15年出現(xiàn)一次大流行，周期性主要取決于病毒變異和人群的免疫水平

D、5～20歲年齡組發(fā)病率最高，但當新亞型流行時，各年齡組發(fā)病相差不大

E、男性發(fā)病率高于女性

正確答案:E18.某單位一群人外出旅行喝了所住招待所的豆奶腹瀉，當?shù)匦l(wèi)生防疫站從同批豆奶中分離出EPEC，從而確定該批豆奶是（）

A、傳染源

B、傳播媒介

C、傳播途徑

D、傳染鏈

E、污染源

正確答案:B19.攝食行為屬于（）

A、先天性的定型行為

B、反射行為

C、個體保存行為

D、種族保存行為

E、后天習得的行為

正確答案:C20.首次提出“社會醫(yī)學”一詞的學者是（）

A、德國學者魏爾嘯

B、美國醫(yī)學家麥克英泰爾

C、比利時醫(yī)生維薩里

D、法國醫(yī)師蓋林

E、美國內(nèi)科學教授恩格爾

正確答案:D四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.L型細菌形態(tài)因細胞壁受損而呈多樣性，革蘭染色陽性。在高滲培養(yǎng)基中能緩慢生長。在固體培養(yǎng)基上形成荷包蛋樣小菌落，在外因去除后可回復為原細菌。()

正確答案:錯誤2.以下哪項不屬于胃潰瘍的并發(fā)癥()

A、癌變

B、出血

C、幽門狹窄

D、穿孔

E、反復發(fā)作

正確答案:E3.5-氟尿嘧啶對下列哪項腫瘤療效較好?()

A、膀胱癌和肺癌

B、子宮頸癌

C、絨毛膜上皮癌

D、消化道癌和乳腺癌

E、卵巢癌

正確答案:D4.基因診斷

正確答案:是通過直接檢測目的基因(或該基因的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物)的存在狀態(tài)對疾病作出診斷的方法。5.正常菌群

正確答案:正常菌群：寄居在正常人的體表和與外界相通的腔道粘膜中的不同種類和數(shù)量且對人體有益無害的微生物稱作正常微生物群。其中以細菌為主，故將正常微生物群稱作正常菌群。6.

內(nèi)臟神經(jīng)分為______和______兩部分。

正確答案:

"交感神經(jīng)","副交感神經(jīng)"

7.

嗎啡治療心性哮順的機理是：(1)嗎啡的______作用有利于消除患者的緊張、焦慮和恐懼的情緒，從而減少耗氧量；(2)嗎啡通過______的作用，減輕心臟負荷；(3)嗎啡減低呼吸中樞對______的敏感性，使急促淺表的呼吸得以緩解。

正確答案:

"鎮(zhèn)靜","擴張外周血管","CO2"

8.神經(jīng)營養(yǎng)因子具有促進神經(jīng)細胞分裂的作用。()

正確答案:錯誤9.雜交分子之間有一定的同源性則可形成雙鏈。()

正確答案:正確10.血腦屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過。()

正確答案:正確11.變性是指細胞內(nèi)出現(xiàn)了異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量增多。()

正確答案:錯誤12.體溫調(diào)節(jié)中樞主要在下丘腦。()

正確答案:正確13.東莨菪堿與山莨菪堿的區(qū)別之一是前者對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強，而后者不易通過血腦屏障。()

正確答案:正確14.藥物進入循環(huán)后首先：()

A、作用于靶器官

B、儲存在脂肪

C、與血漿蛋白結(jié)合

D、在肝臟代謝

E、由腎臟排泄

正確答案:C15.強心苷治療慢性心功能不全主要藥理根據(jù)有二：加強心肌收縮力和加快心率。()

正確答案:錯誤16.

在酵母中也存在的細胞癌基因有______。

正確答案:

ras基因

17.下列哪項形態(tài)的腫塊癌的可能性大?()

A、乳頭狀

B、灰白色

C、質(zhì)硬

D、腫塊大

E、火山口狀潰瘍

正確答案:E18.超濾是根據(jù)蛋白質(zhì)的溶解度的差異進行分離的。()

正確答案:錯誤19.腫瘤細胞的免疫逃脫機制不包括()

A、腫瘤細胞的抗原缺失或調(diào)變

B、MHC-Ⅰ類分子表達低下

C、機體免疫忽視

D、高表達抗凋亡基因產(chǎn)物

E、腫瘤細胞分TGF-β等抑制因子

正確答案:C20.

致密結(jié)締組織類型包括______、______和______。

正確答案:

"規(guī)則的致密結(jié)締組織","不規(guī)則的致密結(jié)締組織","彈性結(jié)締組織"

五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.男性，25歲，急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁壓痛(+)，直腿抬高試驗(+)，應如何治療

A、腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTX

B、骨科治療

C、大劑量治療

D、放療

E、細胞因子，如IL-2或IFN-α

正確答案:A2.常規(guī)血液透析的禁忌證是

A、肺部感染

B、新發(fā)腦出血

C、急性左心衰竭

D、糖尿病

E、高血壓

正確答案:B3.男，35歲。反復發(fā)作血尿1年，加重3周。多出現(xiàn)在急性咽炎后1～3天。查體：BP150/100mmHg，下肢輕度水腫。尿沉渣鏡檢：RBC5～10/HP。尿蛋白定量1.25g/d。血肌酐88μmol/L。最可能的腎臟病理診斷是

A、膜增生性腎小球腎炎

B、微小病變型腎病

C、膜性腎病

D、IgA腎病

E、新月體性腎小球腎炎

正確答案:D4.內(nèi)痔的早期癥狀是

A、排便時疼痛

B、內(nèi)痔脫出

C、里急后重

D、肛門瘙癢

E、排便時出血

正確答案:E5.男，60歲。水腫、蛋白尿3個月。既往患糖尿病3年，高血壓2年。實驗室檢查：ESR43mm/h，Hb80g/L，TP79g/L，Alb30g/L，SCr152μmol/L。尿沉渣鏡檢RBC0～2/HP，尿蛋白（+）。尿蛋白定量7.6g/24h，尿蛋白分析提示以小分子蛋白為主。

該患者最可能的診斷是

A、多發(fā)性骨髓瘤腎損害

B、糖尿病腎病

C、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎

D、良性小動脈性腎硬化癥

E、原發(fā)性小血管炎腎損害

正確答案:A

應首先做的檢查是

A、抗中性粒細胞胞漿抗體

B、骨髓穿刺、血尿免疫固定電泳

C、乙肝病毒標志物

D、雙腎B超

E、腎穿刺活檢

正確答案:B6.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是

A、咳嗽加重

B、咳白色泡沫痰與黏液痰

C、咳膿性痰且痰量增加

D、肺部有哮鳴音

E、肺底部有干啰音

正確答案:C7.擴張型心肌病的最主要特征是

A、心肌收縮期泵功能衰竭

B、心肌舒張期泵功能衰竭

C、呼吸困難

D、附壁血栓

E、心房纖顫

正確答案:A8.分泌胰島素的細胞是

A、貝塔細胞

B、P細胞

C、阿拉法細胞

D、β細胞

E、導管細胞

正確答案:D9.患者，男，78歲。反復暈厥伴抽搐2天，既往無胸痛、發(fā)紺、水腫及氣短，血壓180/80mmHg，心率45次/分，律齊，心尖部第一心音強弱有變化，心底部有二級噴射性雜音