浙江護理事業(yè)編考試題庫（含答案）

浙江護理事業(yè)編考試題庫（含答案）一、單項選擇題（每題1分，共60分）1.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。動脈血氣分析結(jié)果為：pH7.28，PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。該患者應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案：A。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激不敏感，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高流量、高濃度吸氧會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。2.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。3.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.遺傳因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵襲作用增強，從而引起潰瘍。4.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A。糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現(xiàn)肢端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，后期可出現(xiàn)感覺減退甚至缺失。5.甲狀腺功能亢進患者的飲食護理，錯誤的是（）A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.高碘飲食答案：D。甲狀腺功能亢進患者應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以補充機體消耗。而高碘飲食會使甲狀腺激素合成增加，加重病情，所以應(yīng)避免高碘飲食。6.下列關(guān)于缺鐵性貧血的護理措施，錯誤的是（）A.增加含鐵豐富食物的攝入B.口服鐵劑應(yīng)在飯前服用C.服用鐵劑時避免與茶同服D.注射鐵劑應(yīng)深部肌內(nèi)注射答案：B。口服鐵劑會刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，所以應(yīng)在飯后或餐中服用，以減輕胃腸道刺激。增加含鐵豐富食物的攝入有助于補充鐵元素；茶中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合形成不溶性復(fù)合物，影響鐵的吸收，所以服用鐵劑時應(yīng)避免與茶同服；注射鐵劑應(yīng)深部肌內(nèi)注射，以減少局部刺激。7.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C。顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°，主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。8.開放性氣胸的緊急處理首先是（）A.充分給氧B.胸腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸答案：C。開放性氣胸時，外界空氣經(jīng)胸壁傷口自由進出胸腔，可導(dǎo)致縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能。緊急處理首先是迅速封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進行進一步的處理。9.骨折現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.簡單固定患肢B.取清潔布類包扎傷口C.就地取材，固定傷肢D.背馱患者迅速前往醫(yī)院答案：D。骨折現(xiàn)場急救時，應(yīng)避免隨意搬動患者，尤其是脊柱骨折患者，不當?shù)陌釀涌赡軙又丶顾钃p傷。應(yīng)簡單固定患肢，避免骨折端移動損傷周圍組織；用清潔布類包扎傷口，防止傷口感染；就地取材，如木板、樹枝等固定傷肢。10.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案：D。小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。11.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致外周血管擴張，內(nèi)臟供血不足，引起低血壓、低血糖等并發(fā)癥。12.麻疹出疹的順序是（）A.頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身B.耳后發(fā)際-面部-軀干-四肢-手掌足底C.四肢末端-頭面-軀干-背部-胸部D.四肢末端-軀干-頭面-耳后-頸部答案：B。麻疹出疹的順序是先從耳后發(fā)際開始，逐漸蔓延至面部、軀干、四肢，最后到手掌足底。13.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因可能是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液膠管太粗答案：A。茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出?；颊咧w位置不當一般不會導(dǎo)致液面自行下降；壓力過大可能會使輸液速度加快，但不會使液面自行下降；輸液膠管太粗與液面自行下降無關(guān)。14.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒時，在規(guī)定時間內(nèi)可根據(jù)情況進行洗胃。15.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C。主觀資料是患者自己感覺到的不適或癥狀，如腹部脹痛。體溫38.5℃、面色發(fā)紺、呼吸困難是護士通過觀察、檢查等獲得的客觀資料。16.患者，女，30歲，因失戀后口服大量安眠藥，入院時意識不清，呼吸微弱，淺而慢，血壓下降。急診護士應(yīng)立即采取的措施是（）A.洗胃B.催吐C.導(dǎo)瀉D.靜脈輸液答案：A?；颊呖诜罅堪裁咚?，意識不清，應(yīng)立即進行洗胃，以清除胃內(nèi)未吸收的毒物。催吐適用于清醒且能合作的患者；導(dǎo)瀉一般在洗胃后進行；靜脈輸液可維持患者的水、電解質(zhì)平衡，但不是首要措施。17.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心100次/分。該孕婦最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)答案：B。胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心異常。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。18.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為（）A.3周B.4周C.6周D.8周答案：C。產(chǎn)褥期通常為6周，在此期間，產(chǎn)婦的身體各器官，尤其是生殖器官，逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)。19.某患者，因車禍導(dǎo)致左下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到達之前，值班護士應(yīng)立即（）A.詢問發(fā)生車禍的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.止血、固定患肢答案：D。對于開放性骨折、大量出血的患者，在醫(yī)生未到達之前，值班護士應(yīng)立即采取止血、固定患肢等急救措施，以防止進一步出血和損傷。詢問發(fā)生車禍的原因可在病情穩(wěn)定后進行；向保衛(wèi)部門報告不是首要任務(wù)；給患者注射鎮(zhèn)靜劑應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。20.患者，男，40歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，昏迷。為防止患者發(fā)生壓瘡，下列護理措施錯誤的是（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊軟枕D.臥氣墊床，不用翻身答案：D。即使患者臥氣墊床，也需要定時翻身，以減輕局部組織長期受壓，防止壓瘡的發(fā)生。每2小時翻身一次、保持皮膚清潔干燥、骨隆突處墊軟枕都是預(yù)防壓瘡的正確護理措施。21.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，間隔時間不少于2小時，以免引起嘔吐、誤吸等并發(fā)癥。22.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血時應(yīng)先快后慢C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時答案：B。輸血時應(yīng)先慢后快，開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘約20滴，觀察患者無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。輸血前需兩人核對無誤方可輸入；輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水，以沖洗輸血管道；輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時，以備必要時檢查。23.患者，女，55歲，因心力衰竭入院治療。遵醫(yī)囑給予吸氧，吸氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量4L/min代入公式，可得吸氧濃度為21+4×4=37%。24.患者，男，60歲，因慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫入院。護士在指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)采用的呼吸方式是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.嘆氣式呼吸D.縮唇呼吸答案：B。慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者應(yīng)進行腹式呼吸訓(xùn)練，通過增加膈肌的活動度，提高呼吸效率，改善通氣功能。胸式呼吸不利于改善通氣；嘆氣式呼吸不是正確的呼吸訓(xùn)練方式；縮唇呼吸主要是為了防止呼氣時小氣道過早陷閉，增加呼氣量。25.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.甘露醇B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨茶堿答案：D。氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣，增強呼吸肌收縮力等，不屬于脫水利尿劑。甘露醇是高滲性脫水利尿劑；呋塞米和氫氯噻嗪是常用的利尿劑。26.患者，女，28歲，因葡萄胎入院治療。葡萄胎清宮術(shù)后護士應(yīng)告知患者避孕的時間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。葡萄胎清宮術(shù)后患者應(yīng)避孕1年，以免再次妊娠與惡變難以鑒別，同時也有利于子宮和身體的恢復(fù)。27.患者，男，35歲，因腰椎間盤突出癥入院。護士指導(dǎo)患者進行腰背肌鍛煉，其目的是（）A.增加腹肌力量B.增加腰部活動度C.防止肌肉萎縮D.預(yù)防神經(jīng)根粘連答案：C。腰椎間盤突出癥患者進行腰背肌鍛煉，可增強腰背肌力量，防止肌肉萎縮，維持脊柱的穩(wěn)定性。增加腹肌力量不是主要目的；進行腰背肌鍛煉主要是增強肌肉力量，而不是增加腰部活動度；預(yù)防神經(jīng)根粘連主要通過其他治療和護理措施。28.下列關(guān)于小兒腹瀉的護理措施，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.預(yù)防和糾正脫水答案：C。小兒腹瀉時，一般不主張盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使毒素排出不暢，加重病情。應(yīng)調(diào)整飲食，根據(jù)病情給予合理的飲食；控制感染，針對病因進行治療；預(yù)防和糾正脫水是小兒腹瀉護理的關(guān)鍵。29.患者，女，45歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是（）A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環(huán)D.以上都是答案：D。乳腺癌乳房切除術(shù)后患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉，可防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮，促進血液循環(huán)，有利于患側(cè)上肢功能的恢復(fù)。30.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是（）A.以治療為主B.以照顧為中心C.尊重患者的尊嚴和權(quán)利D.提高患者的生命質(zhì)量答案：A。臨終關(guān)懷是以照顧為中心，而不是以治療為主，其目的是尊重患者的尊嚴和權(quán)利，提高患者的生命質(zhì)量，使患者在舒適、安寧的狀態(tài)下度過生命的最后階段。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABD。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入D.定期按摩受壓部位答案：ABC。定期按摩受壓部位可能會導(dǎo)致局部組織損傷，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)紅等壓瘡前期表現(xiàn)的部位，不宜按摩。避免局部組織長期受壓、保持皮膚清潔干燥、增加營養(yǎng)攝入都是預(yù)防壓瘡的重要措施。3.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足答案：ABC。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖是糖尿病的急性并發(fā)癥。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中加強巡視D.調(diào)節(jié)輸液速度時應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)答案：ABCD。靜脈輸液時，嚴格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；注意藥物的配伍禁忌可避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；輸液過程中加強巡視可及時發(fā)現(xiàn)問題并處理；調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)，如年老體弱、兒童、心肺功能不全者輸液速度宜慢，脫水嚴重、心肺功能良好者輸液速度可稍快。5.下列屬于小兒計劃免疫接種的疫苗有（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：ABCD。小兒計劃免疫接種的疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗等。6.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作要點，正確的有（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與通氣比為30:2答案：ABCD。心肺復(fù)蘇時，按壓部位為兩乳頭連線中點；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm；按壓與通氣比為30:2。7.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，正確的有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD。產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤粘連等）、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。8.下列關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的說法，正確的有（）A.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年B.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊C.護士變更執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)當向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報告D.護士注銷執(zhí)業(yè)注冊后，不得再從事護理工作答案：ABC。護士注銷執(zhí)業(yè)注冊后，如符合重新注冊條件，仍可重新申請注冊從事護理工作。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年；有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)在有效期屆滿前30日向原注冊部門申請延續(xù)注冊；護士變更執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報告。9.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的有（）A.隔離分為傳染病隔離和保護性隔離B.穿脫隔離衣時，隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面C.口罩使用4-8小時應(yīng)更換D.接觸隔離患者的血液、體液等物質(zhì)時應(yīng)戴手套答案：ABD?？谡质褂?小時應(yīng)更換，而不是4-8小時。隔離分為傳染病隔離和保護性隔離；穿脫隔離衣時，隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面；接觸隔離患者的血液、體液等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。10.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的氧療，正確的有（）A.低流量、低濃度吸氧B.吸氧時間每天不少于15小時C.氧療目的是使患者在靜息狀態(tài)下達到PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%D.可采用鼻導(dǎo)管、面罩等給氧方式答案：ABCD。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧，吸氧時間每天不少于15小時，氧療目的是使患者在靜息狀態(tài)下達到PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%，可采用鼻導(dǎo)管、面罩等給氧方式。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。同時觀察患者的面色、神志、出汗等情況。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫包括局部冷療（如冰