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2024年心血管內科(副高)考試歷年真題常考點試題帶答案預??荚図樌?!卷I一.單選題(共30題)1.男性,25歲,無高血壓病史,運動后首次測血壓(measurebloodpressure)為150/90mmHg(20/12kPa),應()A.確診高血壓B.休息后和多日后反復測量血壓再明確診斷C.立即進行藥物治療D.應即刻除外繼發(fā)性高血壓E.立即進行非藥物治療請看正確答案:B休息后和多日后反復測量血壓再明確診斷2.1991年我國進行第三次高血壓抽樣調查,結果顯示高血壓患病率為()A.5.11%B.7.73%C.16.18%D.11.88%E.20.05%請看正確答案:D11.88%3.男,31歲,不規(guī)則發(fā)熱1個月。查體:二尖瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律齊。某日突然左側偏癱。最可能的原因是風心病(rheumaticheartdisease)合并()A.風濕熱(rheumaticfever)B.短暫性腦缺血發(fā)作C.亞急性感染性心內膜炎(subacuteinfectiveendocarditis)伴腦栓塞D.蛛網膜下隙出血E.腦出血請看正確答案:C亞急性感染性心內膜炎伴腦栓塞4.高血壓患者并發(fā)糖尿病不宜應用A.肼屈嗪B.雙氫克脲噻C.硝苯地平D.卡托普利E.維拉帕米請看正確答案:B雙氫克脲噻5.心絞痛診斷最重要的依據為A.典型癥狀B.冠狀動脈造影C.靜息心電圖D.運動平板E.心肌核素顯像請看正確答案:A典型癥狀解析:解析:心絞痛的臨床癥狀為與勞累或情緒激動相關的胸痛癥狀最典型。6.大咯血常發(fā)生于以下哪種情況

A.風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全

B.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

C.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全

D.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄

E.先天性心臟病,室間隔缺損

請看正確答案:B

風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

解析:咯血是單純性二尖瓣狹窄常見的臨床表現(xiàn),甚至是第一個出現(xiàn)的癥狀。當嚴重二尖瓣狹窄時,肺靜脈壓力升高,可使淤血擴張壁薄的支氣管靜脈破裂,導致較大量的咯血。當二尖瓣狹窄伴有關閉不全時,咯血發(fā)生率與瓣膜病變有關,如是以關閉不全為主時,咯血的發(fā)生率明顯減少。主動脈瓣病變、室間隔缺損等很少發(fā)生咯血。

7.導致急性主動脈瓣關閉不全的病因中,最常見的是

A.感染性心內膜炎

B.二葉主動脈瓣畸形

C.退行性主動脈瓣病變

D.風濕性心臟病(rheumaticheartdisease)

E.主動脈夾層

請看正確答案:A

感染性心內膜炎

解析:主動脈瓣關閉不全最常見的病因是風濕性,但急性主動脈瓣關閉不全以感染性心內膜炎最多見。

8.可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是A.哌唑嗪B.倍他樂克C.氫氯噻嗪D.卡托普利(巰甲丙脯酸)E.硝苯地平請看正確答案:B倍他樂克解析:β受體阻滯藥的藥理作用。9.男性,36歲。曾在外院診斷二尖瓣有狹窄,但不能除外有關閉不全。兩者最主要鑒別是前者無下列哪項表現(xiàn)A.肺淤血B.左房擴大C.左室擴大D.心房顫動E.肺動脈高壓請看正確答案:C左室擴大10.主動脈瓣二葉瓣畸形易并發(fā)

A.心律失常

B.二尖瓣脫垂

C.感染性心內膜炎

D.風心病

E.心肌炎

請看正確答案:C

感染性心內膜炎11.患者男性,66歲,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前診斷為慢性心力衰竭,左室射血分數33%?;颊咂綍r無癥狀,應當長期服用的藥物不包括

A.阿司匹林

B.β受體阻滯劑

C.鈣拮抗劑

D.螺內酯(安體舒通)

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

請看正確答案:C

鈣拮抗劑12.導管射頻消融治療的適用范圍不包括A.三度房室傳導阻滯B.房室旁路參與的房室折返性室上性心動過速C.室性心動過速D.心房撲動E.房室結折返性心動過速請看正確答案:A三度房室傳導阻滯解析:三度房室傳導阻滯介入治療選擇起搏器。13.你正參與2名救護者進行的心肺復蘇術,你在患者頭端,當你開放此無意識者氣道時,發(fā)現(xiàn)他呼吸不充分(inadequacy),最初,你應該給他幾次通氣A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次請看正確答案:B2次14.以下疾病不適合使用洋地黃制劑(digitalis)的是A.二尖瓣狹窄并快速心房顫動B.有癥狀心力衰竭伴竇性心動過速C.心力衰竭伴心房纖顫D.預激綜合征合并心房顫動E.急性心肌梗死伴室上性心動過速請看正確答案:D預激綜合征合并心房顫動解析:洋地黃加速旁路傳導,可使心率明顯增快,甚至發(fā)展為室顫,因而不宜使用。15.彌漫性泛細支氣管炎(DPB)早期的胸片表現(xiàn)最常見的是

A.肺氣腫

B.彌漫的網狀結節(jié)狀影

C.雙下肺毛玻璃狀影

D.雙下肺彌漫的小結節(jié)影

E.雙肺多發(fā)囊狀支氣管擴張

請看正確答案:D

雙下肺彌漫的小結節(jié)影16.鏈霉素中毒的眩暈特點為

A.不伴耳鳴和聽力減退

B.常先有口周及四肢發(fā)麻

C.多在發(fā)熱后突然出現(xiàn)眩暈

D.都伴有眼球震顫

E.發(fā)作多短暫,很少超過兩周

請看正確答案:B

常先有口周及四肢發(fā)麻17.可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的運動耐量,降低病死率的藥物是A.阿司匹林B.利尿藥(diuretics)C.ACEID.鈣拮抗藥E.哌唑嗪請看正確答案:CACEI18.從血流動力學綜合分析,以下哪項最可能導致心功能不全()A.二度Ⅰ型房室傳導阻滯,心率60次/分B.心房顫動,心室率120次/分C.房性早搏6次/分D.非陣發(fā)性交界性區(qū)域心動過速,心率70次/分E.竇性心動過速120次/分請看正確答案:B心房顫動,心室率120次/分19.關于動態(tài)血壓監(jiān)測(ambu1atoryb1oodpressuremonitoring,A次/分)的描述,不正確的是()A.正常人的動態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷B.雙峰分別在上午8~10時及下午4~6時C.可用于診斷“白大衣高血壓”D.24小時平均血壓值20%請看正確答案:E夜間平均血壓比白晝降低>20%20.成人人工呼吸(artificialrespiration)時吹氣時間至少為A.1sB.2sC.3sD.4sE.5s請看正確答案:A1s解析:成人人工呼吸時吹氣時間至少為1s。21.脊柱姿勢性側凸的常見原因不包括A.兒童期坐姿經常不正B.一側下肢較另一側短C.先天性脊柱發(fā)育不良D.脊髓灰質炎后遺癥E.坐骨神經痛請看正確答案:C先天性脊柱發(fā)育不良22.左心衰竭的特征性體征有A.肺部哮鳴音B.交替脈C.頸靜脈怒張(distentionofjugularvein)D.肝腫大E.下肢水腫請看正確答案:B交替脈23.病毒性心肌炎表明有心肌損傷最敏感且特異的指標是

A.心電圖ST-T改變

B.抗心肌自身抗體陽性

C.心肌酶譜增高

D.肌鈣蛋白增高

E.心臟彩色超聲示有室壁活動異常

請看正確答案:D

肌鈣蛋白增高

解析:病毒性心肌炎會導致心肌細胞損傷,其最敏感且特異的指標是肌鈣蛋白,尤其是超敏肌鈣蛋白,對于診斷輕度病毒性心肌炎也很有幫助。故選D。

24.治療一位休克深昏迷的創(chuàng)傷患者選擇下列哪種通道A.氣管插管B.患者自己的氣道C.鼻咽部通道D.口咽部通道E.簡易呼吸囊請看正確答案:A氣管插管25.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為

A.陣發(fā)性(paroxysmal)夜間呼吸困難

B.端坐呼吸

C.咯血

D.勞力性呼吸困難

E.聲音嘶啞

請看正確答案:D

勞力性呼吸困難

解析:呼吸困難,勞力性呼吸困難為最早期的癥狀,主要為肺的順應性降低所致。隨著病程發(fā)展,日?;顒蛹纯沙霈F(xiàn)呼吸困難,以及端坐呼吸,當有勞累、情緒激動、呼吸道感染、性交、妊娠或快速心房顫動等誘因時,可誘發(fā)急性肺水腫。

26.被電擊的非創(chuàng)傷心臟驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀锳.心臟停搏B.有脈性室性心動過速C.心室顫動D.無脈性電活動E.心動過緩請看正確答案:C心室顫動解析:被電擊的非創(chuàng)傷心臟驟停患者中最常見的心律為心室顫動。27.目前比較肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的藥物為

A.洋地黃

B.利尿劑

C.多巴酚丁胺

D.卡托普利

E.鈣拮抗劑

請看正確答案:D

卡托普利28.深吸氣時雜音會加強的瓣膜病變是A.主動脈瓣關閉不全B.三尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄請看正確答案:B三尖瓣關閉不全29.女性,36歲,因難產做陰道側切后出現(xiàn)排尿疼痛而控制排尿。數小時后下腹脹痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是A.神經受損B.精神因素C.膀胱平滑肌受損D.膀胱括約肌(sphinctervesicae)受損E.麻醉藥作用請看正確答案:B精神因素30.男性,60歲。因擴張型心肌病、心臟擴大、心功能Ⅳ級、心電監(jiān)測呈現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮伴短陣陣發(fā)性室性心動過速而來院。對該患者治療應首選的方法是A.靜脈輸注胺碘酮B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注美托洛爾D.靜脈推注普羅帕酮E.靜脈推注奎尼丁請看正確答案:A靜脈輸注胺碘酮解析:對于有器質性心臟病的室早患者,Ⅰ類藥物并不能降低死亡率,應避免使用:Ⅲ類藥物胺碘酮治療效果良好,應作為首選。對于室速的治療,目前大多數學者認為Ⅰ類藥物雖能有效抑制心律失常的發(fā)生,但增加了心律失常的相關死亡和總體死亡率;現(xiàn)在所有指南都推薦Ⅲ類藥物為首選。所以,無論室早還是室速,目前都主張首選Ⅲ類抗心律失常藥物。四個選項中,胺碘酮為Ⅲ類抗心律失常藥物,利多卡因為ⅠB類抗心律失常藥物、美托洛爾為Ⅱ類抗心律失常藥物、普羅帕酮為ⅠC類抗心律失常藥物、奎尼丁為ⅠA類抗心律失常藥物。二.填空題(共20題)1.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證是A.兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段抬高(胸前導聯(lián)≥0.2mV,肢導聯(lián)≥0.1mV)B.血壓≥180/110mmHgC.發(fā)病6小時以上D.年齡>70歲E.2周前行股動脈穿刺請看正確答案:B血壓≥180/110mmHg2.心臟康復是對心臟病患者進行非藥物治療,其核心內容是()A.健康教育B.運動鍛煉C.營養(yǎng)指導D.心理護理E.社會支持請看正確答案:B運動鍛煉3.直接作用于血管平滑肌,降低心臟前后負荷的藥物是A.硝普鈉B.多妥拉明C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲基丙脯酸請看正確答案:A硝普鈉解析:硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張,降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β-腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α-腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動脈,降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸為血管緊張素轉換酶抑制劑,使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。4.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓A.急進型高血壓B.嗜鉻細胞瘤C.原發(fā)性醛固酮癥(primaryaldosteronism)D.腎小球腎炎E.腎動脈狹窄性高血壓請看正確答案:A急進型高血壓解析:急進型高血壓系指血壓升高引起視網膜急性損傷,而非從病因上分型。5.關于室性期前收縮,下列哪項是錯誤的A.癥狀的輕重與早搏的頻發(fā)程度不直接相關B.聽診時,室性期前收縮后出現(xiàn)較長的間歇C.第一心音強弱不等D.頸靜脈可見巨大α波E.橈動脈搏動減弱或消失請看正確答案:C第一心音強弱不等6.某患者因少尿3天,發(fā)生完全性房室傳導阻滯后出現(xiàn)心臟驟停。心電圖見心房波很快呈一直線。下列搶救藥物哪項不宜使用A.利多卡因B.腎上腺素C.甲氧明D.阿托品E.碳酸氫鈉請看正確答案:A利多卡因7.陳舊生心肌梗死合并慢性阻塞性肺病患者的用藥選擇,錯誤的是A.應用阿司匹林抗血小板治療B.禁用β-受體阻滯劑C.加用血管緊張素轉換酶抑制劑D.可以應用利尿劑E.可以吸入長效β-受體激動劑請看正確答案:B禁用β-受體阻滯劑8.對于不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高心肌梗死患者,PCI的Ⅰ類適應證不包括

A.經強化抗缺血治療后仍反復發(fā)作心肌缺血

B.正在接受藥物治療的兩或三支血管病變合并前降支近段明顯病變且為正在接受治療的糖尿病患者或左心室功能不全的患者

C.肌鈣蛋白水平升高

D.血流動力學不穩(wěn)定(mechanicalinstability)

E.持續(xù)性的室性心動過速

請看正確答案:B

正在接受藥物治療的兩或三支血管病變合并前降支近段明顯病變且為正在接受治療的糖尿病患者或左心室功能不全的患者

解析:在諸多診斷急性心肌梗死(AMI)的臨床生化指標中,CK-MB(血清心肌酶)曾一度被認為是診斷AMI的“金標準”,已廣泛應用多年.隨著對肌心肌肌鈣蛋白(cTn)[肌心肌肌鈣蛋白由肌鈣蛋白T(TnT)、肌鈣蛋白I(TnI)及肌鈣蛋白C(TnC)三種亞單位組成]深入研究,無論是對心肌的特異性還是診斷敏感性,CK-MB的地位都受到了嚴重挑戰(zhàn).cTn被認為是目前最好的確定標志物,正逐步取代CK-MB成為AMI的診斷“金標準”,所以正確答案是B。

9.變異型心絞痛時的心電圖表現(xiàn)為A.缺血區(qū)導聯(lián)顯示ST段壓低>0.1mVB.缺血區(qū)導聯(lián)ST段抬高伴對應導聯(lián)ST下移C.T波倒置>0.2mVD.T波高聳E.頻發(fā)室性期前收縮請看正確答案:B缺血區(qū)導聯(lián)ST段抬高伴對應導聯(lián)ST下移10.下述哪項不是克山病的發(fā)病因素

A.腸道病毒感染

B.缺硒

C.食物真菌毒素中毒

D.克山病高發(fā)地區(qū)

E.氣候寒冷

請看正確答案:E

氣候寒冷11.風心病心力衰竭用洋地黃和利尿藥治療,出現(xiàn)惡心、食欲不振(lossofappetite),心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。首先考慮下列哪種情況A.心力衰竭加重B.電解質紊亂C.洋地黃中毒D.風濕活動E.洋地黃劑量不足請看正確答案:C洋地黃中毒解析:洋地黃中毒時最常見的心律失常為室性期前收縮,多表現(xiàn)為二聯(lián)律。12.高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn),能最早提示心功能由代償期進入失代償階段A.心尖區(qū)第一心音降低B.肺動脈瓣第二音亢進C.室性期前收縮D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性(paroxysmal)呼吸困難請看正確答案:D勞力性呼吸困難13.男性患者,53歲,反復頭暈4年,到醫(yī)院測血壓(measurebloodpressure)170/100mmHg,未予治療,體檢時最可能出現(xiàn)的體征為A.心臟擴大B.腹部聞及雜音C.主動脈瓣第二心音亢進D.股動脈搏動減弱E.體檢檢查正常請看正確答案:C主動脈瓣第二心音亢進解析:長期未控制的高血壓,因心臟后負荷加重,可以在主動脈聽診區(qū)聞及第二心音亢進。14.原發(fā)性高血壓的最常見并發(fā)癥是

A.糖尿病

B.心腦血管并發(fā)癥(cerebrovascularandcardiovascularcomp)

C.夾層動脈瘤

D.眼底血管痙攣

E.慢性腎炎

請看正確答案:B

心腦血管并發(fā)癥15.急性心肌梗死最常見的并發(fā)癥是A.胸痛B.胃腸道表現(xiàn)C.休克D.心律失常E.乳頭肌功能不全請看正確答案:E乳頭肌功能不全解析:急性心肌梗死的并發(fā)癥:乳頭肌功能失調或斷裂(50%)、心臟破裂(少見)、栓塞(1~6%)、心室壁瘤(5~20%)、心肌梗死后綜合征(10%),故選E。16.房間隔缺損介入治療的禁忌證(contraindication)不包括

A.有明顯的發(fā)紺并右向左分流,肺動脈高壓

B.部分或完全肺靜脈畸形引流(anomalouspulmonaryvenousdrainage)

C.篩孔狀型、冠狀竇型及多發(fā)房間隔缺損

D.左心房隔膜或超聲提示心臟內有明顯血栓,特別是(especially)左、右心耳內

E.二尖瓣球囊擴張術后的明顯心房水平左向右分流

請看正確答案:E

二尖瓣球囊擴張術后的明顯心房水平左向右分流17.可引起竇性心動過速的原因不可能是A.體質消瘦B.飲酒C.發(fā)熱D.急性前壁心肌梗死E.甲狀腺機能減退(hypothyroidism)請看正確答案:E甲狀腺機能減退18.下列哪一項是有分流的先天性心臟病

A.原發(fā)性肺動脈高壓

B.右位心

C.房間隔缺損

D.單純肺動脈口狹窄

E.雙上腔靜脈

請看正確答案:C

房間隔缺損

解析:房間隔缺損時有左向右分流。

19.北京市流行病學資料顯示,心臟猝死的女性年平均發(fā)生率為

A.5.6/10萬

B.4.6/20萬

C.6.6/10萬

D.7.6/10萬

E.3.6/10萬

請看正確答案:E

3.6/10萬

解析:北京市流行病學資料顯示,心臟猝死的女性年平均發(fā)生率為3.6/10萬。

20.表明有二尖瓣狹窄時球囊擴張適應證的體征是A.第一心音亢進B.P2亢進C.心尖區(qū)舒張期雜音有后期增強D.二尖瓣開放拍擊音E.第一心音亢進及二尖瓣開放拍擊音請看正確答案:E第一心音亢進及二尖瓣開放拍擊音三.多選題(共20題)1.關于起搏器綜合征(pacemakersyndrome),以下錯誤的是A.排除短時間內對起搏器不適應者,心室起搏后出現(xiàn)癥狀或起搏后癥狀逐漸加重B.如心室起搏伴有房室逆向傳導(antidromicconduction)和癥狀,而改為心房起搏或房室順序起搏后癥狀明顯改善或消失C.僅見于VVI起搏方式D.心室起搏時動脈血壓下降>30mmHg和右房壓升高>20mmHg,同時有癥狀者E.起搏器功能正常而反復發(fā)生暈厥或充血性心力衰竭請看正確答案:C僅見于VVI起搏方式解析:起搏器綜合征包括:排除短時間內對起搏器不適應者,心室起搏后出現(xiàn)癥狀或起搏后癥狀逐漸加重,如心室起搏伴有房室逆向傳導和癥狀,而改為心房起搏或房室順序起搏后癥狀明顯改善或消失,起搏器功能正常而反復發(fā)生暈厥或充血性心力衰竭,心室起搏時動脈血壓下降>30mmHg和右房壓升高>20mmHg,同時有癥狀者。2.用硝酸甘油類藥物使肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重的原因是A.擴張大動脈,降低了周圍血壓B.擴張靜脈,左室射血分數增加C.擴張靜脈,使回心血流量減少D.冠狀動脈收縮E.心肌氧耗量增加請看正確答案:C擴張靜脈,使回心血流量減少解析:硝酸甘油類藥物的主要藥理作用是擴張外周靜脈系統(tǒng),增加外周靜脈床的容量,減少靜脈的回心血量,使左心室充盈量減少,從而縮小了左心室舒張末期的容積,導致收縮期前左心室流出道梗阻加重,心排出量減少,臨床發(fā)生意外的幾率增加。所以硝酸甘油類藥物不宜在肥厚型梗阻性心肌病患者應用。3.對除顫、CPR和血管活性藥物無反應的無脈性室性心動過速患者,可考慮應用A.經皮心臟起搏B.經靜脈心臟起搏C.給予靜脈注射鈣劑D.給予靜脈注射鎂劑E.給予靜脈注射胺碘酮請看正確答案:E給予靜脈注射胺碘酮解析:胺碘酮可在室顫和無脈性室速對CPR、除顫、血管升壓藥無反應時應用。首次劑量300mg靜脈/骨內注射,可追加一劑150mg。?對除顫、CPR和血管活性藥物無反應的無脈性室性心動過速患者,可考慮應用給予靜脈注射胺碘酮。4.男,60歲。1個月中多次測血壓(measurebloodpressure)分別為150/95mmHg,160/90mmHg,165/95mmHg。體型偏胖,吸煙每天1~2包,無直立性低血壓,無靜息時發(fā)作性心動過速,查體無腹部包塊。除建議患者控制體重、戒煙和開始藥物治療外,進一步的措施不包括以下哪一項()A.心電圖B.動脈多普勒超聲掃描C.空腹血糖、血脂測定D.全血細胞計數、尿液分析E.血電解質、尿酸、尿素氮、肌酐等請看正確答案:B動脈多普勒超聲掃描5.女性,33歲。因風心瓣膜病合并感染性心內膜炎收治入院。下列哪項處理是錯誤的

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果檢出后調整抗生素種類

D.療程至少4~6周

E.感染未控制時,絕對禁忌手術治療

請看正確答案:E

感染未控制時,絕對禁忌手術治療6.女性,67歲,發(fā)熱、咳嗽伴咳磚紅色膠凍樣痰2周。體檢:T37.8℃,雙肺未聞及干、濕啰音。最可能的疾病是A.肺結核B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.肺炎克雷伯桿菌(klebsiellaspp)肺炎E.支氣管擴張請看正確答案:D肺炎克雷伯桿菌肺炎7.急性腎小球腎炎的診斷依據中哪項是關鍵A.全身水腫B.高血壓C.血尿及紅細胞管型尿D.尿少E.蛋白尿及透明管型尿請看正確答案:C血尿及紅細胞管型尿8.正常腦脊液和血清蛋白電泳最大的區(qū)別在于A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清B.CSF中γ-球蛋白較多C.血清中β球蛋白較多D.血清中常出現(xiàn)前清蛋白,而CSF中則無E.CSF中常出現(xiàn)前清蛋白,而血清中則無請看正確答案:ECSF中常出現(xiàn)前清蛋白,而血清中則無9.對于二尖瓣關閉不全,下列哪一說法不正確

A.可引起左房、左室擴大

B.存在中、重度反流時,早期癥狀是呼吸困難,晚期出現(xiàn)心排血量減少引起的疲乏無力

C.第一心音多減弱

D.輕度二尖瓣關閉不全可無癥狀

E.心界可向左下擴大

請看正確答案:B

存在中、重度反流時,早期癥狀是呼吸困難,晚期出現(xiàn)心排血量減少引起的疲乏無力

解析:二尖瓣關閉不全時,早期癥狀是心排血量減少引起的疲乏無力,晚期癥狀是肺淤血引起的呼吸困難。

10.刺激迷走神經可以糾正下述哪種心律失常

A.竇性心律不齊(sinusarrhythmia)

B.陣發(fā)性室性心動過速

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.心房撲動(atrialflutter)

E.心房顫動

請看正確答案:C

陣發(fā)性室上性心動過速11.女性,35歲,腹痛、發(fā)熱2天,血壓80/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經源性休克D.心源性休克E.過敏性休克請看正確答案:B感染性休克解析:患者血壓低,面色蒼白,四肢濕冷,說明患者存在有休克,另根據“全腹肌緊

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