護(hù)理查對(duì)制度考試題及答案

護(hù)理查對(duì)制度考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)：A.直接執(zhí)行B.詢問值班醫(yī)生后執(zhí)行C.報(bào)告護(hù)士長后執(zhí)行D.核對(duì)無誤后執(zhí)行答案：B2.護(hù)士進(jìn)行藥物注射前，需核對(duì)的“八對(duì)”不包括：A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、用法D.患者經(jīng)濟(jì)狀況答案：D3.輸血前需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、有效期C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.獻(xiàn)血者年齡答案：D4.手術(shù)患者核對(duì)時(shí)，應(yīng)使用至少（）種方式確認(rèn)患者身份：A.1B.2C.3D.4答案：B5.執(zhí)行飲食護(hù)理時(shí)，需核對(duì)患者的：A.過敏史B.宗教信仰C.飲食種類、數(shù)量及時(shí)間D.家屬飲食習(xí)慣答案：C6.采集血標(biāo)本時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、床號(hào)B.標(biāo)本容器類型C.檢驗(yàn)項(xiàng)目D.護(hù)士工號(hào)答案：D7.新生兒查對(duì)時(shí)，需核對(duì)的標(biāo)識(shí)不包括：A.母親姓名、床號(hào)B.新生兒性別C.出生時(shí)間D.母親職業(yè)答案：D8.急救物品“五定”不包括：A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定使用頻率答案：D9.護(hù)理操作中“三查”指的是：A.操作前、操作中、操作后查B.白天、夜間、交接班查C.醫(yī)生、護(hù)士、患者查D.病房、治療室、處置室查答案：A10.腕帶信息應(yīng)包括：A.患者姓名、年齡、住院號(hào)B.患者愛好、聯(lián)系方式C.醫(yī)生姓名、職稱D.護(hù)士排班表答案：A11.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，需在（）內(nèi)補(bǔ)記：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：C12.靜脈輸液時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.液體名稱、濃度B.患者輸液史C.輸液速度D.液體有效期答案：B13.核對(duì)手術(shù)患者時(shí)，需確認(rèn)的“手術(shù)部位”標(biāo)識(shí)應(yīng)在（）完成：A.病房B.手術(shù)室C.麻醉前D.手術(shù)開始前答案：A14.發(fā)放口服藥時(shí)，需做到“看服到口”，重點(diǎn)關(guān)注：A.兒童、老年人、意識(shí)障礙患者B.健康成年人C.急診患者D.探視家屬答案：A15.核對(duì)患者身份時(shí)，禁止僅以（）作為唯一標(biāo)識(shí)：A.床號(hào)B.姓名C.住院號(hào)D.腕帶答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)囑查對(duì)的要求包括：A.每日總查對(duì)1次B.轉(zhuǎn)抄或處理醫(yī)囑后需雙人核對(duì)C.搶救患者時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復(fù)述確認(rèn)D.醫(yī)囑執(zhí)行后無需記錄答案：ABC2.藥物查對(duì)的“五準(zhǔn)確”包括：A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的藥物C.準(zhǔn)確的劑量D.準(zhǔn)確的時(shí)間和途徑答案：ABCD3.輸血查對(duì)時(shí)，雙人核對(duì)的內(nèi)容包括：A.血袋標(biāo)簽與輸血申請(qǐng)單信息一致B.患者姓名、血型與血袋血型一致C.血袋無破損、滲漏，血液無凝塊D.輸血器有效期答案：ABCD4.手術(shù)安全核查的“三方”指：A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.巡回護(hù)士D.患者家屬答案：ABC5.護(hù)理操作中需進(jìn)行查對(duì)的時(shí)機(jī)包括：A.操作前核對(duì)患者身份及物品B.操作中核對(duì)步驟及患者反應(yīng)C.操作后核對(duì)效果及剩余物品D.操作后無需再次核對(duì)答案：ABC6.腕帶使用的注意事項(xiàng)包括：A.腕帶信息需與病歷一致B.保持清潔，避免潮濕C.患者外出檢查時(shí)可自行取下D.新生兒需佩戴雙腕帶答案：ABD7.急救藥品查對(duì)的內(nèi)容包括：A.藥品數(shù)量、種類B.有效期、批號(hào)C.藥品質(zhì)量（有無變色、沉淀）D.藥品價(jià)格答案：ABC8.標(biāo)本采集查對(duì)的內(nèi)容包括：A.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.標(biāo)本類型（血、尿、便等）C.采集時(shí)間、容器D.檢驗(yàn)?zāi)康拇鸢福篈BCD9.飲食查對(duì)的關(guān)鍵點(diǎn)包括：A.核對(duì)飲食種類（普食、流質(zhì)、低鹽等）B.核對(duì)患者有無飲食禁忌（如過敏、宗教禁忌）C.核對(duì)飲食發(fā)放時(shí)間D.核對(duì)家屬飲食偏好答案：ABC10.跌倒/墜床高?；颊卟閷?duì)的內(nèi)容包括：A.評(píng)估量表得分（如Morse評(píng)分）B.床頭是否有高危標(biāo)識(shí)C.防跌倒措施是否落實(shí)（如加床欄、穿防滑鞋）D.患者是否簽署知情同意書答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士可直接執(zhí)行，無需復(fù)述確認(rèn)。（）答案：×2.輸血時(shí)只需核對(duì)患者姓名和血型，無需核對(duì)血袋信息。（）答案：×3.手術(shù)患者核對(duì)需在麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三次核查。（）答案：√4.新生兒查對(duì)只需核對(duì)母親姓名，無需核對(duì)新生兒標(biāo)識(shí)。（）答案：×5.急救物品使用后，可在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充完畢。（）答案：×6.發(fā)放口服藥時(shí)，若患者不在病房，可將藥物放在床頭柜上。（）答案：×7.采集血標(biāo)本時(shí)，若患者已入睡，可無需喚醒直接采血。（）答案：×8.腕帶信息錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士可自行修改并簽名。（）答案：×9.核對(duì)飲食時(shí)，只需確認(rèn)種類，無需關(guān)注患者當(dāng)前病情（如術(shù)后禁食）。（）答案：×10.護(hù)理操作中，若發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi)：?，可根?jù)經(jīng)驗(yàn)判斷后使用。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理查對(duì)制度中“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八對(duì)”指對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期。2.詳述輸血查對(duì)的完整流程。答案：輸血前需雙人核對(duì)：①核對(duì)輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽（患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋編號(hào)、血液種類、劑量、有效期）；②核對(duì)患者身份（姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果）；③檢查血袋有無破損滲漏，血液有無凝塊、溶血；④核對(duì)無誤后雙人簽名。輸血過程中觀察患者反應(yīng)，輸血后再次核對(duì)并記錄。3.說明手術(shù)患者安全核查的“三步核查法”。答案：①麻醉實(shí)施前：核對(duì)患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)；②手術(shù)開始前：確認(rèn)患者信息、手術(shù)物品準(zhǔn)備、無菌器械數(shù)量；③患者離開手術(shù)室前：核對(duì)手術(shù)標(biāo)本、記錄出血量、確認(rèn)患者狀態(tài)及管路情況。4.列出藥物查對(duì)中“五準(zhǔn)確”的具體要求。答案：①準(zhǔn)確的患者：核對(duì)姓名、腕帶；②準(zhǔn)確的藥物：核對(duì)藥名、濃度；③準(zhǔn)確的劑量：核對(duì)劑量、單位；④準(zhǔn)確的時(shí)間：核對(duì)給藥時(shí)間（如q8h、bid）；⑤準(zhǔn)確的途徑：核對(duì)給藥方式（口服、靜注、肌注等）。5.闡述腕帶使用的查對(duì)要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：查對(duì)要點(diǎn)：腕帶信息需包含姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、過敏史；注意事項(xiàng)：①佩戴于患者非輸液側(cè)手腕或腳踝；②保持清潔干燥，避免脫落；③信息錯(cuò)誤時(shí)需雙人核對(duì)后重新打??；④新生兒、意識(shí)障礙患者需雙人核對(duì)后佩戴雙腕帶；⑤患者外出檢查或轉(zhuǎn)科時(shí)需確認(rèn)腕帶在位。五、案例分析題（每題10分，共30分）1.案例：患者張某，65歲，因“高血壓”住院，醫(yī)囑“硝苯地平10mg口服tid”。護(hù)士發(fā)藥時(shí)，誤將鄰床患者的“地高辛0.25mg”發(fā)給張某，患者服藥后出現(xiàn)心悸、惡心。問題：（1）護(hù)士違反了哪些查對(duì)制度？（2）正確的處理流程是什么？答案：（1）違反的查對(duì)制度：未核對(duì)患者姓名、床號(hào)；未核對(duì)藥名、劑量；未執(zhí)行“看服到口”原則。（2）處理流程：立即報(bào)告醫(yī)生，評(píng)估患者生命體征；監(jiān)測(cè)心電圖、血鉀；遵醫(yī)囑給予對(duì)癥處理（如補(bǔ)鉀、抗心律失常藥物）；填寫不良事件報(bào)告表，科室討論分析原因，加強(qiáng)雙人核對(duì)培訓(xùn)。2.案例：手術(shù)患者李某，計(jì)劃行“右膝半月板切除術(shù)”。接手術(shù)患者時(shí)，護(hù)士?jī)H核對(duì)了姓名，未核對(duì)手術(shù)部位，將患者送入手術(shù)室后，發(fā)現(xiàn)實(shí)際應(yīng)做“左膝”手術(shù)。問題：（1）核查過程中存在哪些漏洞？（2）正確的手術(shù)患者核對(duì)步驟是什么？答案：（1）漏洞：未使用至少兩種身份識(shí)別方式（如姓名+住院號(hào)）；未核對(duì)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)；未執(zhí)行三方（醫(yī)生、護(hù)士、患者）共同確認(rèn)。（2）正確步驟：①病房?jī)?nèi)：核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)同意書、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)（右膝標(biāo)記“√”）；②手術(shù)室接患者時(shí)：與病房護(hù)士雙人核對(duì)上述信息；③麻醉前：手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位；④手術(shù)開始前：再次三方核查。3.案例：新生兒室護(hù)士王某，因忙碌未仔細(xì)核對(duì)，將產(chǎn)婦劉某的新生兒與產(chǎn)婦陳某的新生兒抱錯(cuò)，家屬發(fā)現(xiàn)后引發(fā)糾紛。問題：（1）護(hù)士違反了哪些新生兒查對(duì)制度？（2）如何預(yù)防此類事件？答案：（1