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2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】腦膜癌病在CT檢查中最具特征性的強化模式是?【選項】A.腦脊液腔線狀強化B.腦實質(zhì)內(nèi)結(jié)節(jié)狀強化C.腦膜彌漫均勻強化D.腦室壁節(jié)段性強化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜癌?。∕eningioma)的CT特征為腦膜彌漫均勻強化,常突破硬腦膜形成“腦膜尾征”;A選項見于腦膜轉(zhuǎn)移瘤,B選項為腦膜轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn),D選項為腦膜轉(zhuǎn)移瘤的早期強化模式?!绢}干2】CT灌注成像中,低灌注區(qū)通常表現(xiàn)為?【選項】A.腦血流量(CBF)和腦血容量(CBV)均降低B.CBF降低但CBV升高C.腦血氧代謝率(BOLD)降低D.時間-密度曲線呈單峰型【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT灌注成像中,低灌注區(qū)表現(xiàn)為CBF和CBV均降低,而B選項描述為高灌注區(qū)特征;C選項BOLD參數(shù)多用于MRI;D選項為高灌注區(qū)的時間-密度曲線特征。【題干3】肺栓塞(PE)患者D-二聚體升高最可能的原因是?【選項】A.深靜脈血栓形成B.急性肺動脈高壓C.凝血功能亢進(jìn)D.腫瘤溶解綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞導(dǎo)致D-二聚體升高主要因深靜脈血栓形成(DVT)引發(fā)凝血級聯(lián)反應(yīng);B選項為PE的病理結(jié)果而非原因;C和D為其他疾病表現(xiàn)。【題干4】肝血管瘤在MRIT2加權(quán)像中最典型的信號特征是?【選項】A.均勻高信號B.混雜信號C.星點狀低信號D.不均勻低信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤T2加權(quán)像呈均勻高信號,邊緣清晰;B選項見于肝癌或膿腫;C和D為其他病變特征?!绢}干5】骨轉(zhuǎn)移瘤在X線平片中最常見的表現(xiàn)是?【選項】A.溶骨性破壞B.Codman三角C.骨膜反應(yīng)性增生D.Codman弧線【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶骨性破壞是骨轉(zhuǎn)移瘤的典型X線表現(xiàn);B和D為骨轉(zhuǎn)移瘤的CT/MRI特征;C選項見于成骨性轉(zhuǎn)移瘤?!绢}干6】主動脈夾層患者行CTA檢查時,真腔與假腔的區(qū)分依據(jù)是?【選項】A.強化密度差異B.管壁夾層膜的位置C.對比劑流出道方向D.管腔大小差異【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTA通過觀察夾層膜(intimalflap)的位置判斷真腔(原主動脈壁內(nèi))與假腔(夾層膜外);A和D為間接征象;C選項不具特異性。【題干7】急性腦出血在MRI彌散加權(quán)像中最敏感的征象是?【選項】A.FLAIR序列高信號B.DWI序列高信號C.T2加權(quán)像高信號D.梯度回波序列低信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】DWI序列對急性腦出血(<6小時)敏感,呈高信號;A選項用于區(qū)分急性與陳舊出血;C和D為其他疾病表現(xiàn)?!绢}干8】肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO)與實性成分的比例是?【選項】A.>50%B.<50%C.等于50%D.無相關(guān)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)中,GGO成分<50%提示良性可能;A選項為惡性特征;C和D不符合臨床指南?!绢}干9】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者CT檢查中,腺瘤的典型強化特征是?【選項】A.邊界不清、強化不均勻B.邊界清晰、強化均勻C.中心低密度區(qū)D.周圍環(huán)形強化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺腺瘤強化均勻,邊界清晰;A選項見于增生;C和D為轉(zhuǎn)移瘤或腫瘤壞死表現(xiàn)?!绢}干10】腦膜癌病在MRIT1加權(quán)像中最典型的信號特征是?【選項】A.均勻低信號B.混雜信號C.中央低信號D.周圍高信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜癌病T1加權(quán)像呈均勻稍低信號,T2稍高;B選項見于轉(zhuǎn)移瘤;C和D為其他病變特征?!绢}干11】急性腰肌勞損在MRI檢查中最常見的表現(xiàn)是?【選項】A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.腰肌T2高信號D.椎體壓縮性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腰肌勞損MRI表現(xiàn)為相應(yīng)肌群T2加權(quán)像高信號;A和D為脊柱病變;B選項為神經(jīng)根受壓表現(xiàn)。【題干12】肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)在MRI檢查中最特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.中央瘢痕B.包膜鈣化C.周圍水腫帶D.強化不均勻【參考答案】A【詳細(xì)解析】FNH的典型MRI特征為中央瘢痕(中央低信號);B選項見于肝癌;C和D為其他病變表現(xiàn)?!绢}干13】腎癌在CT檢查中最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.等密度灶B.平掃低密度、增強后不均勻強化C.囊性變D.鈣化灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎癌CT平掃呈低密度,增強后呈不均勻強化;A選項見于良性病變;C和D為轉(zhuǎn)移瘤或囊性病變特征?!绢}干14】急性腦梗死患者DWI與FLAIR序列的對比意義在于?【選項】A.區(qū)分缺血性與出血性梗死B.排除陳舊性病灶C.評估血腦屏障完整性D.顯示血管分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】DWI序列可早期發(fā)現(xiàn)缺血性梗死,F(xiàn)LAIR序列通過抑制水腫信號排除陳舊病灶;A和D為其他檢查功能?!绢}干15】胃淋巴瘤在CT檢查中最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.胃壁彌漫增厚B.胃腔狹窄C.胃泡擴張D.胃壁鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃淋巴瘤CT表現(xiàn)為胃壁均勻性增厚;B選項見于胃癌;C和D為其他疾病表現(xiàn)?!绢}干16】肺大皰在CT檢查中最特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.壁薄、含氣囊腔B.肺氣腫改變C.肺動脈鈣化D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺大皰CT表現(xiàn)為壁厚(>1mm)、含氣囊腔;B選項為肺氣腫;C和D為其他病變?!绢}干17】肝膿腫在MRI檢查中最典型的信號特征是?【選項】A.邊界不清、T2高信號B.中央低信號C.強化后均勻增強D.周圍環(huán)形強化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫MRI表現(xiàn)為邊界不清的T2高信號區(qū)域;B選項見于肝癌液化;C和D為轉(zhuǎn)移瘤特征?!绢}干18】脊髓蛛網(wǎng)膜炎在MRI檢查中最特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.脊髓增粗、T2高信號B.脊髓空洞形成C.椎體壓縮性骨折D.硬膜下血腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓蛛網(wǎng)膜炎MRI表現(xiàn)為脊髓增粗、T2高信號;B選項見于脊髓空洞癥;C和D為脊柱病變?!绢}干19】甲狀腺癌在CT檢查中最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.等密度灶B.低密度、包膜、鈣化C.囊性變D.強化不均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌CT表現(xiàn)為低密度、包膜完整、砂粒樣鈣化;A選項見于良性結(jié)節(jié);C和D為其他病變特征?!绢}干20】急性壞死性胰腺炎在CT檢查中最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.胰腺腫大、脂肪壞死B.胰管擴張C.胰周積液D.強化均勻【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性壞死性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺腫大、胰周脂肪壞死;B選項見于慢性胰腺炎;C和D為其他疾病表現(xiàn)。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在頭顱CT掃描中,用于評估腦出血和腦梗死鑒別診斷的關(guān)鍵征象是?【選項】A.增強掃描強化模式B.環(huán)境對比征C.層狀樣強化D.水腫帶形態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦梗死早期CT表現(xiàn)為片狀低密度灶伴DWI彌散受限,而腦出血早期CT呈均勻高密度灶。水腫帶形態(tài)(如腦水腫范圍和密度梯度)對鑒別兩者具有較高特異性,需結(jié)合CT灌注成像或MRI序列進(jìn)一步驗證?!绢}干2】關(guān)于乳腺鉬靶X線檢查中乳腺密度評估的BI-RADS分類,極低乳腺密度(如布料樣密度)屬于哪類?【選項】A.類別1B.類別2C.類別3D.類別4【參考答案】C【詳細(xì)解析】BI-RADS乳腺密度分類中,類別3對應(yīng)極低乳腺密度(<5%),此類患者乳腺癌篩查風(fēng)險顯著升高(風(fēng)險比約3.8倍),需縮短隨訪間隔并增強影像學(xué)監(jiān)測?!绢}干3】在肺CT三維重建中,用于重建肺血管樹的算法是?【選項】A.螺旋容積CTB.實時CTC.迭代重建D.多平面重建【參考答案】C【詳細(xì)解析】迭代重建算法(如filteredback-projection)通過數(shù)學(xué)建模補償CT值偽影,尤其適用于肺血管三維重建。多平面重建(MPR)雖能顯示解剖結(jié)構(gòu),但無法完整呈現(xiàn)血管分支立體關(guān)系?!绢}干4】關(guān)于對比劑腎毒性防治,下列哪項措施證據(jù)級別最高?【選項】A.嚴(yán)格水化B.使用甘露醇C.腎功能正常者無需預(yù)防D.限制碘含量【參考答案】A【詳細(xì)解析】多中心研究證實,指南推薦的水化方案(500ml液體在檢查前至檢查后2小時均勻補充)可使對比劑相關(guān)急性腎損傷(AKI)發(fā)生率降低60%。甘露醇僅適用于已出現(xiàn)腎前性急性腎損傷的病例?!绢}干5】在骨轉(zhuǎn)移瘤的姑息性放療中,姑息性放療的推薦劑量范圍是?【選項】A.20-30Gy/分次B.15-20Gy/分次C.10-15Gy/分次D.5-10Gy/分次【參考答案】B【詳細(xì)解析】國際放射腫瘤學(xué)協(xié)會(ASTRO)建議姑息性放療單次劑量15-20Gy,分次總劑量根據(jù)腫瘤體積調(diào)整(如單個病灶總劑量≤50Gy)。高劑量分次(如20Gy/次)可提高疼痛緩解率并減少神經(jīng)損傷風(fēng)險?!绢}干6】關(guān)于肝細(xì)胞癌(HCC)的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪項符合2018版AASLD指南?【選項】A.動態(tài)增強掃描動脈期高強化B.門靜脈期等密度C.肝內(nèi)多發(fā)(>3個)病灶D.病灶直徑≥2cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】AASLD標(biāo)準(zhǔn)要求HCC特征為動脈期顯著高強化(“快進(jìn)快出”),門靜脈期等/低密度,肝內(nèi)單發(fā)或3個以下病灶,直徑≥2cm。選項D為早期HCC篩查的臨界值,但影像學(xué)診斷需結(jié)合臨床評估?!绢}干7】在急診肺栓塞(PE)的CTPA診斷中,診斷金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.肺動脈高壓B.肺動脈栓子直接征象C.肺靜脈血栓D.心肌酶升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA診斷PE的確診依據(jù)為肺動脈栓子直接征象(充盈缺損、貼壁征、分支充盈缺損),需排除血管平滑肌增厚等偽影。肺動脈高壓是PE的并發(fā)癥而非診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干8】關(guān)于腦膜瘤的MRI診斷,下列哪項描述錯誤?【選項】A.T1等信號T2高信號B.增強掃描均勻強化C.腦脊液信號正常D.常見于矢狀竇旁【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤增強掃描多呈均勻強化,但因其富含蛋白可致周圍腦脊液信號改變(T2稍高或等信號),即“環(huán)池模糊征”。選項C錯誤,腦脊液信號異常是常見表現(xiàn)?!绢}干9】在腸梗阻的CT診斷中,“假性腫瘤征”最常見于哪種病變?【選項】A.腸系膜淋巴結(jié)腫大B.腸系膜血管壓迫C.腸壁增厚D.腹膜后間隙積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜血管壓迫(如腸系膜上動脈壓迫十二指腸)可致腸管擴張呈“假性腫瘤征”(直徑>3cm的腸管擴張伴血管壓迫征象),需與腸系膜淋巴結(jié)腫大鑒別?!绢}干10】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的CT診斷,下列哪項最具有特征性?【選項】A.病灶邊緣銳利B.病灶內(nèi)鈣化C.增強掃描延遲強化D.病灶周圍脂肪抑制低信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺皮質(zhì)腺瘤增強掃描呈“早出晚進(jìn)”特征(皮質(zhì)期強化達(dá)峰值,髓質(zhì)期延遲強化),而腎上腺轉(zhuǎn)移瘤多呈快進(jìn)快出強化。脂肪抑制序列(如STIR)對檢出出血或壞死更具敏感?!绢}干11】在乳腺癌保乳術(shù)后輔助放療中,全乳切除術(shù)(TLM)的適應(yīng)證是?【選項】A.病灶直徑≤2cmB.N0分期C.腫瘤分化程度III級D.患者拒絕手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】NCCN指南推薦TLM適用于原發(fā)腫瘤≤2cm、N0、ER/HER2陽性且腫瘤位于外上象限的早期乳腺癌。選項C(III級分化)是禁忌證,需行根治性手術(shù)。【題干12】關(guān)于急性腦出血的影像學(xué)評估,下列哪項與血腫擴大相關(guān)?【選項】A.血腫形態(tài)呈類圓形B.灰質(zhì)-白質(zhì)比>1.5C.基底節(jié)區(qū)出血D.血腫體積<30ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】血腫形態(tài)(如星形或條索狀)和灰質(zhì)-白質(zhì)比(>1.5)是預(yù)測血腫擴大的獨立危險因素?;坠?jié)區(qū)出血(尤其豆?fàn)詈耍┖脱[體積<30ml者擴大部分位數(shù)較低?!绢}干13】在肝血管瘤的影像學(xué)診斷中,最具特征性的MRI信號是?【選項】A.T1等信號T2高信號B.T1稍低信號C.增強掃描快進(jìn)快出D.病灶邊緣毛刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤MRI特征為T1等/稍低信號、T2顯著高信號(“燈泡征”),增強掃描呈“快進(jìn)快出”模式。選項D(毛刺)是轉(zhuǎn)移瘤或肝癌的鑒別要點。【題干14】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔,下列哪項符合最新指南?【選項】A.6個月復(fù)查CTB.12個月復(fù)查CTC.18個月復(fù)查CTD.24個月復(fù)查CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】2017版Fleischner協(xié)會指南建議:≤6mm小結(jié)節(jié)(非惡性征象)首次CT隨訪12個月后,若穩(wěn)定則延長至24個月。若出現(xiàn)大小變化或新發(fā)結(jié)節(jié)需縮短間隔?!绢}干15】在脊柱側(cè)彎的MRI評估中,Cobb角測量應(yīng)包括哪個解剖標(biāo)志?【選項】A.T12-L1椎體后緣B.胸腰段交界C.L1-S1椎體后緣D.突起椎的椎弓根【參考答案】D【詳細(xì)解析】Cobb角測量需定位最上和最下椎體的后緣,即包括突起椎的椎弓根水平(非單純椎體后緣)。胸腰段交界(T12-L1)是常見測量誤區(qū)。【題干16】關(guān)于對比劑過敏反應(yīng)的急救處理,下列哪項優(yōu)先實施?【選項】A.立即停機B.靜脈推注地塞米松C.高流量吸氧D.靜脈推注腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】對比劑過敏反應(yīng)處理優(yōu)先順序為:1)立即停止注射并更換非離子對比劑;2)高流量吸氧;3)腎上腺素(嚴(yán)重時);4)地塞米松(預(yù)防遲發(fā)反應(yīng))?!绢}干17】在腦外傷的CT診斷中,“三相征”提示哪種損傷?【選項】A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦內(nèi)血腫D.硬膜下血腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】三相征(CT平掃低密度+增強掃描線樣強化+MRIT2高信號)是腦挫裂傷的典型表現(xiàn),與單純出血(無MRI高信號)鑒別要點。硬膜下血腫呈均勻高密度,增強掃描呈“雙環(huán)征”。【題干18】關(guān)于腎透明細(xì)胞癌的影像學(xué)特征,下列哪項錯誤?【選項】A.T1稍低信號B.增強掃描動脈期高強化C.腎周脂肪抑制高信號D.病灶周圍毛刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌增強掃描呈“快進(jìn)快出”特征,MRIT2信號稍低(非高信號)。腎周脂肪抑制序列(如STIR)顯示脂肪正常信號(非高信號),與轉(zhuǎn)移瘤的脂肪抑制低信號鑒別?!绢}干19】在急診腹部CT中,用于鑒別腸系膜缺血的征象是?【選項】A.腸壁增厚B.腸腔積液C.腸系膜血管充盈缺損D.腹膜后脂肪模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜缺血CT表現(xiàn)為腸系膜血管充盈缺損(動脈期無法顯影)伴腸壁節(jié)段性低密度(靜脈期/動脈期)。腸腔積液(如腸梗阻)和腹膜后脂肪模糊(如炎癥)為非特異性改變?!绢}干20】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI診斷,下列哪項不符合典型表現(xiàn)?【選項】A.T1等信號B.T2低信號C.增強掃描快進(jìn)快出D.病灶邊緣毛刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤MRI特征為T1稍低信號、T2低信號(非等信號),增強掃描呈“快進(jìn)快出”模式,邊緣毛刺提示侵襲性生長。T1等信號更符合血管瘤或囊腫。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在肺部CT影像中,直徑小于6mm的結(jié)節(jié)需重點關(guān)注其形態(tài)學(xué)特征,以下哪項描述不符合肺腺癌的典型表現(xiàn)?【選項】A.分葉征B.空泡征C.空泡洞征D.縱隔淋巴結(jié)融合【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺腺癌的典型CT表現(xiàn)為分葉征(A)、空泡征(B)或空泡洞征(C),而縱隔淋巴結(jié)融合(D)更常見于轉(zhuǎn)移性腫瘤或淋巴結(jié)結(jié)核,非原發(fā)肺腺癌直接特征,需結(jié)合PET-CT評估代謝活性。【題干2】關(guān)于CT灌注成像在腫瘤分期中的應(yīng)用,下列哪項說法錯誤?【選項】A.高血供腫瘤呈灌注峰值時間延長B.動態(tài)增強曲線可區(qū)分良惡性病變C.門靜脈癌栓需結(jié)合增強CT平掃判斷D.灌注參數(shù)與病理分級無相關(guān)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT灌注參數(shù)(如血流量、滲透率)與腫瘤病理分級顯著相關(guān)(D錯誤),高血供腫瘤(A)如腎癌灌注峰值延長,而動態(tài)增強曲線(B)的延遲強化模式可鑒別肝癌與肝硬化?!绢}干3】MRI-DWI序列在肝臟病變中的應(yīng)用價值,以下哪項不正確?【選項】A.梯度回波序列(GRE)需縮短TR時間B.ADC值>1000μm2/s提示低級別腫瘤C.肝癌ADC值通常低于肝硬化結(jié)節(jié)D.多個b值掃描可提高診斷特異性【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌ADC值多>1000μm2/s(B錯誤),而良性病變?nèi)绺斡不Y(jié)節(jié)ADC值更高(通常>2000μm2/s)。GRE序列需縮短TR時間以減少T2信號干擾,多b值掃描(D)可優(yōu)化圖像分辨率?!绢}干4】關(guān)于CT三維重建技術(shù)的臨床應(yīng)用,下列哪項描述不正確?【選項】A.MPR重建需重建間隔≤1mmB.VR重建可直觀顯示骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)C.MIP重建適用于觀察血管走行D.SSD重建可消除金屬偽影【參考答案】D【詳細(xì)解析】SSD重建(D錯誤)無法消除金屬偽影,需結(jié)合濾波反投影(FBP)技術(shù);MPR重建(A)間隔≤1mm可避免偽影,VR(B)和MIP(C)分別用于多平面及最大密度投影。【題干5】在肺癌的PET-CT診斷中,18F-FDG攝取值超過以下哪個閾值可考慮惡性?【選項】A.2.0SUVmaxB.2.5SUVmaxC.3.0SUVmaxD.4.0SUVmax【參考答案】B【詳細(xì)解析】18F-FDG攝取>2.5SUVmax(B)提示高代謝,結(jié)合SUVmax與腫瘤體積比值(SUVmax×體積)>15ml可提高肺癌診斷特異性,>4.0SUVmax(D)常見于淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤?!绢}干6】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查的彈性評分,以下哪項描述錯誤?【選項】A.1-2分為極硬結(jié)(惡性風(fēng)險>80%)B.3-4分為中等硬度(惡性風(fēng)險約30%)C.5分為極軟結(jié)(惡性風(fēng)險<5%)D.彈性評分需結(jié)合TI-RADS分類【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分1-2分(A錯誤)提示硬結(jié),惡性風(fēng)險>80%,但需排除鈣化或出血;彈性評分需與TI-RADS超聲特征(如微鈣化、縱橫比)結(jié)合判斷。【題干7】在頭顱MRI檢查中,描述腦膜轉(zhuǎn)移瘤的典型信號特征,以下哪項不正確?【選項】A.T1等信號B.T2稍高信號C.增強后均勻強化D.增強后環(huán)形強化【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦膜轉(zhuǎn)移瘤(D錯誤)多呈均勻強化,環(huán)形強化常見于腦膜增厚伴腦內(nèi)占位;T1等/稍低信號(A)、T2稍高信號(B)為常見MRI表現(xiàn)?!绢}干8】關(guān)于肝血管瘤的影像學(xué)診斷,下列哪項錯誤?【選項】A.動脈期呈“快進(jìn)快出”強化模式B.動脈期CT值接近肝動脈C.平掃T2信號強度與腦脊液相似D.增強后均勻低密度區(qū)提示出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤(D錯誤)增強后呈均勻高密度,低密度區(qū)提示出血或壞死;動脈期CT值接近肝動脈(B正確),平掃T2信號與腦脊液相似(C正確)?!绢}干9】在CT仿真內(nèi)鏡(CTE)檢查中,描述胃底靜脈曲張的典型表現(xiàn),以下哪項錯誤?【選項】A.管徑>10mmB.管壁毛糙C.管腔內(nèi)見血栓D.管壁鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃底靜脈曲張(C錯誤)管腔內(nèi)血栓少見,管徑>10mm(A)、管壁毛糙(B)及鈣化(D)為典型表現(xiàn),需與門靜脈高壓性食管靜脈曲張鑒別?!绢}干10】關(guān)于肺栓塞的CT診斷,下列哪項不正確?【選項】A.肺動脈充盈缺損需>6mmB.肺動脈分支截斷征提示完全阻塞C.縱隔淋巴結(jié)腫大需結(jié)合PET-CT評估D.短管征與軌道征均為真?zhèn)斡啊緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】肺栓塞(D錯誤)的短管征(偽影)與軌道征(真性管腔狹窄)需鑒別,肺動脈充盈缺損>6mm(A)和分支截斷征(B)提示嚴(yán)重阻塞,縱隔淋巴結(jié)腫大(C)需排除腫瘤轉(zhuǎn)移?!绢}干11】在乳腺MRI檢查中,描述BI-RADS4類病變的隨訪建議,以下哪項錯誤?【選項】A.每6個月行鉬靶檢查B.MRI復(fù)查間隔>12個月C.良性病變可延長至24個月隨訪D.復(fù)查陽性需行穿刺活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】BI-RADS4類(B錯誤)病變需每6個月行鉬靶聯(lián)合乳腺超聲,MRI復(fù)查間隔>6個月(非>12個月),陽性復(fù)查需穿刺活檢(D正確)?!绢}干12】關(guān)于脊髓轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.T1等信號B.T2顯著高信號C.增強后“蜂巢樣”強化D.病變周圍水腫呈長T2信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓轉(zhuǎn)移瘤(C錯誤)增強后多呈“啞鈴形”強化,而非“蜂巢樣”;T1等/稍低信號(A)、T2顯著高信號(B)及周圍水腫(D)為典型表現(xiàn)?!绢}干13】在甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)(FNAC)中,描述Bethesda分類中ⅡF類病變的隨訪建議,以下哪項錯誤?【選項】A.每6個月超聲隨訪B.1年后重復(fù)FNACC.惡性風(fēng)險>5%D.需排除Graves病【參考答案】D【詳細(xì)解析】BethesdaⅡF類(D錯誤)病變惡性風(fēng)險>5%,需密切隨訪但無需排除Graves病,因其多為濾泡性病變;超聲隨訪間隔(A)及重復(fù)FNAC(B)正確?!绢}干14】關(guān)于肝膿腫的CT表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.平掃呈低密度B.增強后環(huán)形強化C.動脈期“快進(jìn)快出”D.膿腔壁厚>20mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫(C錯誤)動脈期呈“慢進(jìn)慢出”強化,平掃低密度(A)、環(huán)形強化(B)及壁厚>20mm(D)為典型表現(xiàn),需與肝膿腫鑒別?!绢}干15】在頭顱CT灌注成像中,描述腦梗死超急性期的特征,以下哪項錯誤?【選項】A.BF值降低B.PI值升高C.MF值降低D.TTP延長【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦梗死超急性期(D錯誤)TTP(時間至峰值濃度)縮短,BF(血流量)降低(A)、PI(滲透率)升高(B)及MF(血容量)降低(C)為典型特征?!绢}干16】關(guān)于腎透明細(xì)胞癌的MRI表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.T1等信號B.T2稍高信號C.增強后“洗脫效應(yīng)”D.病灶周圍脂肪抑制信號不強化【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌(D錯誤)增強后病灶周圍脂肪抑制信號常強化,提示脂肪浸潤;T1等/稍低信號(A)、T2稍高信號(B)及“洗脫效應(yīng)”(C)為典型表現(xiàn)?!绢}干17】在CT三維重建中,描述MIP重建的局限性,以下哪項錯誤?【選項】A.無法顯示管腔狹窄程度B.偽影較MPR多C.需重建薄層圖像D.適用于觀察骨關(guān)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】MIP重建(C錯誤)無需重建薄層圖像,偽影(B)較MPR多,但能顯示骨關(guān)節(jié)(D)及管腔狹窄程度(A),需結(jié)合MPR和VR技術(shù)?!绢}干18】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別,下列哪項不正確?【選項】A.矩形征提示惡性B.空泡征需>2個C.縱隔淋巴結(jié)融合需PET-CT評估D.病灶生長速率>1mm/月提示惡性【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)(D錯誤)生長速率>1mm/月雖提示惡性,但需排除炎癥或陳舊性病灶;矩形征(A)、空泡征(B)及淋巴結(jié)融合(C)為獨立危險因素?!绢}干19】在乳腺超聲檢查中,描述BI-RADS5類病變的干預(yù)建議,以下哪項錯誤?【選項】A.立即手術(shù)切除B.需穿刺活檢C.良性病變可隨訪D.復(fù)查陽性需重復(fù)穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】BI-RADS5類(C錯誤)病變提示惡性可能,需立即穿刺活檢或手術(shù)切除,良性病變不在此分類;復(fù)查陽性需重復(fù)穿刺(D正確)?!绢}干20】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.T1等/稍低信號B.T2顯著高信號C.增強后快進(jìn)快出D.ADC值通常<800μm2/s【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤(C錯誤)增強后呈“快進(jìn)快出”模式(與血管期同步),而良性病變?nèi)缪芰龀省奥M(jìn)慢出”;ADC值<800μm2/s(D正確)提示惡性,T1等/稍低信號(A)、T2高信號(B)為典型表現(xiàn)。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者男,58歲,肺癌病史3年,CT顯示肺門淋巴結(jié)腫大,增強掃描呈均勻強化,最可能的病理診斷是?【選項】A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血管平滑肌脂肪瘤C.結(jié)核瘤D.淋巴結(jié)炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)多呈環(huán)形強化或不均勻強化,但病史中明確提及肺癌病史,肺門淋巴結(jié)腫大且均勻強化更符合轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的影像學(xué)特征。結(jié)核瘤通常有鈣化斑及周圍環(huán)形強化,血管平滑肌脂肪瘤呈不均勻強化,D選項淋巴結(jié)炎多伴低密度水腫?!绢}干2】關(guān)于PET-CT在肺癌分期中的優(yōu)勢,錯誤的是?【選項】A.精準(zhǔn)顯示代謝活性B.輔助區(qū)分良惡性C.提高遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移檢出率D.縮短檢查時間【參考答案】D【詳細(xì)解析】PET-CT通過代謝活性顯像可精準(zhǔn)顯示腫瘤代謝特征(A正確),輔助良惡性鑒別(B正確),并顯著提高遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移檢出率(C正確)。但PET-CT檢查時間較長(約30-60分鐘),縮短檢查時間并非其優(yōu)勢?!绢}干3】腦膜強化模式中“三環(huán)征”提示的病變是?【選項】A.腦膜癌病B.硬膜下血腫C.腦膜轉(zhuǎn)移瘤D.腦膜結(jié)核【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜癌病表現(xiàn)為腦膜彌漫性增厚,強化呈“三環(huán)征”(腦脊液線、硬膜線、軟膜線三層強化),典型于轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯腦膜。B選項血腫為分隔狀高密度影,C選項轉(zhuǎn)移瘤多伴環(huán)形強化,D選項結(jié)核呈多發(fā)環(huán)形強化伴鈣化?!绢}干4】CT灌注成像中“高灌注區(qū)”最常見于哪種腫瘤?【選項】A.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B.垔突細(xì)胞瘤C.室管膜瘤D.星形細(xì)胞瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT灌注成像顯示高灌注區(qū)提示血供豐富,典型見于腦膜瘤(B正確)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(A、D)呈中低灌注,室管膜瘤(C)血供較少?!绢}干5】關(guān)于對比劑腎毒性,錯誤的是?【選項】A.甘露醇可預(yù)防B.嚴(yán)重者需血液透析C.常見于高血壓患者D.速尿可加速排泄【參考答案】C【詳細(xì)解析】對比劑腎毒性主要與脫水、原有腎功能損害相關(guān),高血壓并非獨立危險因素(C錯誤)。甘露醇(A)和速尿(D)可預(yù)防或治療,血液透析(B)用于嚴(yán)重病例?!绢}干6】MRI-DWI序列用于評估?【選項】A.腫瘤代謝狀態(tài)B.脂肪含量C.血管結(jié)構(gòu)D.骨骼密度【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI-DWI通過表觀擴散系數(shù)(ADC)反映組織細(xì)胞外水分含量,可無創(chuàng)評估腫瘤代謝狀態(tài)(A正確)。B選項需T2加權(quán)像,C選項用MRA或MRA,D選項用X線或CT?!绢}干7】肝動脈栓塞術(shù)(TAE)禁忌癥是?【選項】A.門靜脈血栓B.肝癌包膜侵犯C.Child-PughC級D.肝動脈畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】Child-PughC級患者肝功能衰竭,凝血功能差,TAE可能加重肝功能惡化(C正確)。A、B、D均為相對禁忌癥?!绢}干8】關(guān)于CT仿真支氣管鏡(SBCT),錯誤的是?【選項】A.可顯示氣道內(nèi)病變B.偽影多C.無輻射D.需配合支氣管鏡【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT-SBCT通過三維重建顯示氣道結(jié)構(gòu)(A正確),但存在偽影(B正確)。檢查需靜脈注射碘對比劑(C錯誤),與支氣管鏡檢查可聯(lián)合應(yīng)用(D正確)?!绢}干9】肺栓塞(PE)的典型CT征象是?【選項】A.網(wǎng)狀影B.柯氏綜合征C.深靜脈血栓D.肺動脈截斷征【參考答案】B【詳細(xì)解析】PE的CT特征包括“柯氏綜合征”(肺動脈充盈缺損伴周圍血管充盈延遲)(B正確)。A選項為肺不張,C選項為D-PE的間接征象,D選項見于肺動脈主干完全阻塞?!绢}干10】關(guān)于MRI彌散張量成像(DTI),錯誤的是?【選項】A.反映細(xì)胞外水分B.可定量評估白質(zhì)纖維束C.偽影少D.需高場強設(shè)備【參考答案】C【詳細(xì)解析】DTI通過彌散張量分析定量評估白質(zhì)纖維束走行(B正確),但受磁場不均勻影響易產(chǎn)生偽影(C錯誤)。高場強(≥3T)設(shè)備可提高圖像質(zhì)量(D正確)?!绢}干11】食管吞咽困難伴胸痛,首先考慮?【選項】A.食管癌B.食管裂孔疝C.反流性食管炎D.賁門失弛緩癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌(A)晚期常伴吞咽困難及持續(xù)性胸痛,影像學(xué)可見管腔狹窄、充盈缺損及周圍侵犯。B選項胸痛多為突發(fā)性,C選項伴反流癥狀,D選項胸痛與進(jìn)食無關(guān)?!绢}干12】關(guān)于乳腺鉬靶檢查,哪種病變易漏診?【選項】A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.脂肪瘤C.微鈣化D.浸潤性導(dǎo)管癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺脂肪瘤(B)因密度與周圍組織接近易被忽略,微鈣化(C)和浸潤性導(dǎo)管癌(D)因典型征象較少見也易漏診,但脂肪瘤更易被遺漏。【題干13】腦出血急性期CT最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.等密度影B.環(huán)形強化C.稀釋效應(yīng)D.脂肪密度【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血急性期(<6小時)CT呈高密度影(A錯誤),6-48小時后形成環(huán)形強化(B正確),48小時后密度降低(稀釋效應(yīng)C)。D選項為陳舊性出血?!绢}干14】關(guān)于肝膿腫的影像學(xué)表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.肝臟低密度區(qū)B.動脈期“快進(jìn)快出”C.增強掃描環(huán)形強化D.空洞形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫增強掃描呈環(huán)形強化(C正確),中心低密度區(qū)(A正確),動脈期無強化(B錯誤)??斩葱纬桑―)見于慢性期?!绢}干15】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔是?【選項】A.3個月B.6個月C.12個月D.18個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)建議12個月復(fù)查低劑量CT(C正確),6個月間隔適用于8-15mm結(jié)節(jié),3個月間隔用于16-25mm結(jié)節(jié)?!绢}干16】關(guān)于MRI-MRS,主要用于評估?【選項】A.血供B.瘤周水腫C.化學(xué)成分D.血管分支【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRS通過波譜分析反映組織化學(xué)成分(如Cho、Cr、NAA),用于鑒別腫瘤類型(C正確)。A、B、D分別對應(yīng)灌注成像、彌散像、MRA?!绢}干17】胃食管結(jié)合部(GEJ)癌的影像學(xué)特征是?【選項】A.胃體部起源B.環(huán)形充盈缺損C.深部浸潤D.腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】GEJ癌多起源于食管下端(A錯誤),影像學(xué)特征為腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大(D正確),胃體部起源(A)多為賁門癌。環(huán)形充盈缺損(B)多見于食管癌。【題干18】關(guān)于對比劑過敏反應(yīng),首選急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.色甘酸鈉C.阿托品D.美托洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】對比劑過敏首選抗組胺藥(色甘酸鈉B),嚴(yán)重者需腎上腺素。地塞米松(A)用于預(yù)防過敏,阿托品(C)用于心動過緩,美托洛爾(D)用于高血壓?!绢}干19】腦膜轉(zhuǎn)移瘤的典型MRI信號是?【選項】A.T1等信號、T2低信號B.T1等信號、T2高信號C.T1高信號、T2低信號D.T1低信號、T2高信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜轉(zhuǎn)移瘤MRI呈T1等信號、T2低信號(A正確),與腦實質(zhì)對比明顯。B選項為腦水腫,C選項為出血,D選項為腦腫瘤。【題干20】關(guān)于CTA在下肢動脈硬化閉塞癥(ASO)中的應(yīng)用,錯誤的是?【選項】A.評估管腔狹窄程度B.輔助制定手術(shù)方案C.需口服抗凝藥D.可顯示側(cè)支循環(huán)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTA(C正確)可清晰顯示下肢動脈管腔狹窄、閉塞及側(cè)支循環(huán)(D正確),輔助制定手術(shù)方案(B正確)??诜鼓帲–錯誤)需在臨床治療階段,非影像檢查直接相關(guān)。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】CT增強掃描中,哪種對比劑常用于肝血管成像?【選項】A.碘對比劑B.釓對比劑C.磷酸酯類對比劑D.膠體鐵【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘對比劑(如碘海醇)是CT增強掃描的常用對比劑,其高滲透壓可清晰顯示肝血管結(jié)構(gòu);釓對比劑(如釓特酸)主要用于MRI,而磷酸酯類和膠體鐵多用于特殊檢查場景?!绢}干2】肺癌的CT影像中,“毛刺征”最常見于哪種病理類型?【選項】A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗癌的CT表現(xiàn)為分葉、毛刺征及空泡征,其生長方式易向肺門侵犯形成毛刺;腺癌多表現(xiàn)為磨玻璃影和實變,小細(xì)胞癌因生長迅速易出現(xiàn)阻塞性肺炎征象?!绢}干3】肺炎患者出現(xiàn)“空氣支氣管征”最可能提示哪種病變?【選項】A.真菌性肺炎B.支氣管肺炎C.肺膿腫D.肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管肺炎的炎癥累及細(xì)支氣管導(dǎo)致管腔內(nèi)含氣影,形成空氣支氣管征;肺膿腫以厚壁空洞伴液平面為特征,真菌性肺炎多呈多發(fā)性空洞,肺結(jié)核可見網(wǎng)格狀影伴鈣化?!绢}干4】肝膿腫的CT表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.低密度灶伴周圍毛刺B.低密度灶伴周圍環(huán)形強化C.膿腫壁鈣化D.膿液引流通道【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫CT表現(xiàn)為厚壁環(huán)形強化低密度區(qū),中心可伴氣液平面;毛刺征多見于腫瘤,鈣化見于陳舊性膿腫,引流通道為膿腫治療后的表現(xiàn)?!绢}干5】診斷急性腦梗死,CT灌注成像中“無再灌注區(qū)”的密度值如何變化?【選項】A.等密度B.低密度C.高密度D.不確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】無再灌注區(qū)因缺血缺氧導(dǎo)致腦組織壞死,CT值顯著降低;等密度區(qū)為缺血半暗帶,高密度區(qū)提示出血?!绢}干6】關(guān)于骨折的X線表現(xiàn),哪種描述錯誤?【選項】A.Pauwels骨折線延伸至關(guān)節(jié)面B.塞爾氏骨折線不累及關(guān)節(jié)面C.Volkmann縮窄性骨折伴骨膜反應(yīng)D.青少年綠色骨折無骨痂形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】青少年骨骼含水量高,骨折后骨痂形成早,但綠色骨折(骨骺分離)仍可見骨痂;D選項“無骨痂”與解剖特征矛盾?!绢}干7】CT血管造影(CTA)中,腎動脈狹窄的典型表現(xiàn)為?【選項】A.動脈瘤B.動脈分支截斷C.動脈壁鈣化D.動脈夾層【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎動脈鈣化是粥樣硬化性狹窄的典型CT表現(xiàn),分支截斷提示栓塞,夾層可見雙腔結(jié)構(gòu)?!绢}干8】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的CT診斷,錯誤的是?【選項】A.多發(fā)小結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)邊緣毛刺C.結(jié)節(jié)中央低密度D.結(jié)節(jié)周圍強化【參考答案】B【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)小結(jié)節(jié),邊緣分葉而非毛刺(毛刺見于原發(fā)腫瘤),中央低密度為壞死區(qū),周圍強化為血供差異?!绢}干9】診斷腦出血的“三葉征”最常見于哪種出血部位?【選項】A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.蛛網(wǎng)膜下腔【參考答案】A【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)出血因豆?fàn)詈私Y(jié)構(gòu)致密,出血后形成“三葉征”(出血區(qū)被周圍腦組織擠壓呈分
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