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醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)[100214]試題及答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、女性,62歲,確診胃癌,病理為低分化腺癌,并穿透漿膜層,B超及
CT檢查提示腹主動(dòng)脈旁多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大者2cmX2cmo該患者首選
的治療措施是()o
A、生物治療
B、單藥化療
C、聯(lián)合放化療
D、手術(shù)治療
E、輔助中藥治療
正確答案:C
2、原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述錯(cuò)誤的是()。
A、孤立的直徑V5cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌
B、巨塊型癌直徑>10cm
C、結(jié)節(jié)型易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血
D、巨塊型易發(fā)生壞死引起肝破裂
E、彌漫型往往因肝功能衰竭而死亡
正確答案:C
3、患者女性,63歲,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,
婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物,直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未
達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀
細(xì)胞癌。該患者的治療應(yīng)首先選擇()。
A、放射治療
B、手術(shù)治療
C、手術(shù)治療加放射治療
D、化學(xué)治療
E、同步放化療
正確答案:E
4、當(dāng)一個(gè)早反應(yīng)組織中出現(xiàn)了晚反應(yīng)組織性質(zhì)的腫瘤,在進(jìn)行根治性放
療時(shí),你認(rèn)為下列不合理的是()。
A、常規(guī)治療提高分次照射劑量
B、可適當(dāng)延長(zhǎng)總治療時(shí)間
C、常規(guī)治療降低分次劑量
D、可在療程中考慮超分割放射治療
E、必要時(shí)分段放療
正確答案:D
5、淋巴瘤腹部影像學(xué)表現(xiàn)正確的是()0
A、肝受侵一般發(fā)生在脾淋巴瘤之前,分為巨塊型和結(jié)節(jié)型
B、胃腸道受侵常常H現(xiàn)腸梗阻
C、脾受侵時(shí)CT、MR工可檢出小于5mm的病變
D、淋巴瘤累及腎被膜時(shí)表現(xiàn)為腎周封套樣彌漫性軟組織增厚
E、脾受侵的超聲表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣改變,單發(fā)結(jié)節(jié)或腫物,回聲均勻,以中
低回聲為主
正確答案:D
6、患者男性,39歲,右上腹隱痛2月,B超及CT示肝臟多發(fā)占位病變,
考慮原發(fā)性肝癌可能性大,血AFP6250U/L,肝功能ALT68U/L,AST96U/L,
T-BIL及D-BIL.ALB均正常范圍。如肝臟病變無(wú)法手術(shù),首選的治療方
法是()。
A、貝伐單抗治療
B、化療
C、索拉非尼治療
D、放療
E、免疫治療
F、介入治療
正確答案:C
7、呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤或瘤樣病變是()。
A、畸胎瘤
B、帶狀瘤
C、腺瘤
D、乳頭狀瘤
E、脂肪瘤
正確答案:B
8、關(guān)于肝癌CT平掃檢查,不正確的是()。
A、大多數(shù)病灶為較低密度
B、脂肪肝或肝硬化時(shí),肝實(shí)質(zhì)與病灶間密度差縮小
C、腫瘤細(xì)胞分化越好,其密度與正常肝差異越大
D、可發(fā)生壞死、出血、鈣化
E、脂肪肝特別顯著時(shí),病灶成為較高密度
正確答案:C
9、下列屬于診斷惡性腫瘤最可靠依據(jù)的是()。
A、腫瘤邊界不清
B、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C、切除后復(fù)發(fā)
D、體積較大
E、出現(xiàn)壞死
正確答案:B
10、患者女性,18歲,右大腿下段腫痛2個(gè)月余,X線片見股骨下段境
界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角,最
有可能的診斷是()。
A、骨轉(zhuǎn)移癌
B、骨肉瘤
C、骨囊腫
D、骨巨細(xì)胞瘤
E、骨髓炎
正確答案:B
11、下列器官屬于并聯(lián)結(jié)構(gòu)的是()。
A、小腸
B、食道
C、脊髓
D、腦干
E、肺
正確答案:E
12、蛋白激酶與細(xì)胞的增殖和分化密切相關(guān),在人原發(fā)性肝癌中活性明
顯增強(qiáng)的是()o
A、TPK
B、PKA
C、PKC
D、PKB
E、CEA
正確答案:C
13、患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來(lái)院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)
食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋼X線片示食
A、細(xì)支氣管開口以上
B、主支氣管開口以上
C、段支氣管開口以上
D、葉支氣管開口以上
E、毛細(xì)支氣管開口以上
正確答案:C
18、結(jié)腸常見的惡性腫瘤是(
A、移行細(xì)胞癌
B、基底細(xì)胞癌
C、鱗狀細(xì)胞癌
D、漿液性囊腺癌
E、腺癌
正確答案:E
19、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑有()o
A、基因治療
B、天然或基因重組細(xì)胞因子
C、抗體
D、抗腫瘤的各種體細(xì)胞和輔助性的造血干細(xì)胞
E、以上都是
正確答案:E
20、對(duì)熱療最敏感的細(xì)胞周期時(shí)相()o
A、G1期
B、GO期
C、G2/M期
D、S期
E、G0+G1期
正確答案:D
21、子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是()o
A、未分化癌
B、子宮內(nèi)膜樣腺癌
C、透明細(xì)胞腺癌
D、漿液性腺癌
E、黏液性腺癌
正確答案:B
22、患者男性,60歲,因“聲音嘶啞半月余伴咽痛”就診,查體發(fā)現(xiàn)頸
部可及2cmX4cm大小腫大淋巴結(jié),頸部MRI提示:①右側(cè)梨狀窩新生物,
侵及右側(cè)聲帶,環(huán)狀軟骨部分受侵;②雙側(cè)頸部多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大
徑V6cni。下一步治療方案選擇,你認(rèn)為不合理的是()o
A、手術(shù)+術(shù)后放療
B、術(shù)前放療+手術(shù)
C、單純化療
D、術(shù)前同步放化療一手術(shù)
E、術(shù)前誘導(dǎo)化療+手術(shù)+術(shù)后放療
正確答案:C
23、關(guān)于癌性疼痛,錯(cuò)誤的描述是()。
A、據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),約30%?50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛
B、為了避免患者夸大癥狀,癌性疼痛的評(píng)分應(yīng)由主要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行
C、癌性疼痛可由腫瘤本身、抗腫瘤治療等多種原因?qū)е?/p>
D、通過三階梯治療方法,約有80%患者的疼痛癥狀可以得到控制
E、慢性疼痛,是一種疾病
正確答案:B
24、與放射線聯(lián)合應(yīng)用于治療頭頸部腫瘤的靶向藥物愛必妥(西妥昔單
抗/C225),其作用靶點(diǎn)是()o
A、VEGFR
B、CD20
C、Her-2
D、EGFR
E、CD2
正確答案:D
25、不符合橫紋肌肉瘤特征的是()o
A、常發(fā)生于有橫紋肌的部位
B、多見于嬰幼兒和青少年
C、腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細(xì)胞構(gòu)成
D、惡性度較高,主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移
E、切面呈魚肉狀
正確答案:A
26、女性,26歲,因外陰腫物就診,肉眼處女膜周圍可見多個(gè)毛刺狀腫
物,光鏡下:鱗狀上皮呈乳頭狀增生,表皮角化不全,表皮內(nèi)可見挖空
樣細(xì)胞,真皮乳頭部毛細(xì)血管增生擴(kuò)張,真皮層見多量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
該患者病理診斷為()o
A、鱗狀上皮乳頭狀瘤
B、尖銳濕疣
C、尋常疣
D、假性濕疣
E、絲狀疣
正確答案:B
27、放射性核素治療最常用的射線是()o
A、B射線
B、y射線
C、a射線
D、俄歇電子
E、其他
正確答案:A
28、早期鼻咽癌CT表現(xiàn)為()o
A、無(wú)特征性
B、咽隱窩變淺,消矢
C、咽隱窩加深,擴(kuò)大
D、腭帆肌肥大
E、咽旁間隙內(nèi)移
正確答案:B
29、從流行病學(xué)的研究性質(zhì)來(lái)分,屬于腫瘤流行病學(xué)研究方法的包括
()。
A、理論性研究
B、描述流行病學(xué)研究
C、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究
D、分析流行病學(xué)研究
E、以上均是
正確答案:E
30、非何杰金淋巴瘤特點(diǎn)是()0
A、淋巴結(jié)內(nèi)瘤細(xì)胞排列成濾泡結(jié)構(gòu)
B、淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留,異型組織細(xì)胞浸潤(rùn)并吞噬紅細(xì)胞
C、淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,大量單一腫瘤性細(xì)胞增生
D、淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,多種炎細(xì)胞及R-S細(xì)胞增生
E、淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,大量原始粒細(xì)胞浸潤(rùn)
正確答案:C
31、患者女性,40歲,因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為
陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物,遠(yuǎn)病后曾解黏液血便3次。
患者于1個(gè)月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作,伴解黏液血便,腹痛發(fā)作時(shí),自感
有“氣塊”在腹內(nèi)竄動(dòng)。體查:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,無(wú)局
限性壓痛及肌緊張,下腹正中可捫及10cmX6cm腫塊,堅(jiān)韌,輕壓痛,
上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半
結(jié)腸腫塊,其手術(shù)原則是()。
A、行腫塊腸段切除后,將遠(yuǎn)近腸管雙管造口
B、切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
C、按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)
D、置管引流
E、行右半結(jié)腸切除后,遠(yuǎn)近腸管行雙管造口
F、腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理,放置腹腔引流物
正確答案:C
32、鼻咽癌有一側(cè)第III、IV、VI與VI的第一分支顱神經(jīng)麻痹,該綜合征
叫做()。
A、頸靜脈孔綜合征
B、巖蝶綜合征
C、眶上裂綜合征
D、眶尖綜合征
E、垂體蝶竇綜合征
正確答案:C
33、下列不屬于APUD瘤的是(3
A、前列腺癌
B、小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌
C、甲狀腺髓樣癌
D、類癌
E、嗜銘細(xì)胞瘤
正確答案:A
34、關(guān)于原發(fā)性肝癌CT的表現(xiàn),不正確的是()。
A、增強(qiáng)掃描靜脈期明顯強(qiáng)化
B、平掃多為低密度灶
C、增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化
D、局部肝輪廓可隆凸
E、伴肝硬化、脾大
正確答案:A
35、患者男性,60歲,因“進(jìn)行性排尿困難半年,背痛1月”入院,直
腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活檢示
前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直腸,盆腔淋巴結(jié)腫大,骨ECT示
胸椎多個(gè)椎體放射性濃聚,其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為明確背痛原因需要
進(jìn)行的最佳檢查是()o
A、肺部CT
B、胸椎MRI
C、PET-CT
D、胸椎CT
E、以上均可
正確答案:B
36、乳腺癌患者ER或PR陽(yáng)性,內(nèi)分泌治療有效率為()o
A、50%
B、小于10%
C、30%
D、20%
E、60%-70%
正確答案:C
37、進(jìn)行ZD1839和安慰劑對(duì)照研究的臨床試驗(yàn)是()。
A、INTACT
B、ISEL
C、BR21
D、IDEAL
E、HerA
正確答案:B
38、患者男性,15歲,頸部淋巴結(jié)腫大,皮膚瘙癢,間歇性發(fā)熱3個(gè)月。
查體:脾大,左肋下3cm,頸淋巴結(jié)活檢為霍奇金病。如果患者經(jīng)過上述
分期檢查后評(píng)估為H期霍奇金病,其治療選擇為()o
A、單獨(dú)化療
B、足量化療+病變區(qū)放療
C、全淋巴結(jié)照射
D、次全淋巴結(jié)照射
E、單獨(dú)病變區(qū)放療
F、腹部B超
正確答案:B
39、患者男性,43歲,體檢發(fā)現(xiàn)AFP>500ug/L,肝、腎功能正常,有
HbsAg陽(yáng)性史6年。該患者的病理診斷為肝組胞癌,術(shù)后下列比較合理的
治療措施是()o
A、中藥治療
B、化療
C、分子靶向藥物治療
D、密切觀察隨訪
E、免疫治療
F、放射治療
正確答案:D
40、喉的解剖結(jié)構(gòu)描述下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹐
A、主要由骨骼、黏膜和肌肉組成
B、解剖上分為三個(gè)區(qū)域:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)
C、位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎椎體水平
D、包括兩個(gè)間隙:莖突前間隙和聲門旁間隙
E、其上方與口咽相廷續(xù),下方與氣管相通
正確答案:D
41、女性,29歲,發(fā)現(xiàn)腹腔腫物入院,術(shù)后標(biāo)本送檢。肉眼:腸管一段,
腸壁近腸系膜處可見9.5X7X7cm的腫物,切面暗褐色,海綿狀,與周
圍界限較清。光鏡:腫瘤大部分為出血、壞死組織,腫瘤周緣可見痛細(xì)
胞,大部分呈長(zhǎng)梭形細(xì)胞,細(xì)胞核異型性明顯,病理核分裂像多見,部
分區(qū)域呈束狀或編織狀排列。本例患者病理診斷考慮為()。
A、間質(zhì)瘤
B、平滑肌肉瘤
C、惡性間質(zhì)瘤
D、平滑肌瘤
E、平滑肌肉瘤、惡性間質(zhì)瘤、二者需鑒別
正確答案:E
42、關(guān)于原發(fā)性肝癌的USG表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。
A、腫塊呈多種回聲類型
B、腫塊外周可見低回聲暈
C、腫瘤邊緣和內(nèi)部血流頻譜為高流速低阻力的動(dòng)脈型
D、門脈內(nèi)瘤栓形成
E、可合并肝硬化
正確答案:C
43、下列哪項(xiàng)是Krukenberg瘤的本質(zhì)?()
胃黏液癌
B、腎細(xì)胞癌
C、直腸腺癌
D、卵巢癌
E、乳腺癌
正確答案:A
44、乳腺癌治療藥物曲妥珠單抗(赫賽?。┦峭ㄟ^干擾信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路治
療腫瘤的,曲妥珠單抗的作用部位是()。
A、表皮生長(zhǎng)因子受體的胞外端
B、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的胞外端
C、表皮生長(zhǎng)因子受體的胞內(nèi)和胞外端
D、表皮生長(zhǎng)因子受體的胞內(nèi)端
E、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的胞內(nèi)端
正確答案:A
45、患者女性,55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長(zhǎng)期吸
煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,
呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電
軸左偏,左室高電壓。如果患者家屬積極要求手術(shù)治療,醫(yī)生的意見應(yīng)
該是()?
A、同意手術(shù)切除原發(fā)灶
B、先治療胸腔積液,待胸腔積液消后再爭(zhēng)取手術(shù)
C、先用生物學(xué)治療
D、先全身化療再手犬治療
E、全身治療
F、姑息性放療
正確答案:E
46、B細(xì)胞淋巴瘤表達(dá)CD20的陽(yáng)性率是(),
A、90%
B、60%
C、80%
D、70%
E、90%以上
正確答案:E
47、下列哪種情況首選MRI檢查?()
A、懷疑淋巴管轉(zhuǎn)移所致的肺彌漫性病變
B、肺癌普查的基本方法
C、懷疑肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移
D、放療后6個(gè)月之內(nèi)鑒別纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)
E、周圍型肺癌與良性腫瘤的鑒別
正確答案:C
48、洋蔥皮樣表現(xiàn)常見于下列哪項(xiàng)腫瘤?()
A、巨細(xì)胞瘤
B、滑膜肉瘤
C、尤文肉瘤
D、骨母細(xì)胞瘤
E、軟骨肉瘤
正確答案:C
49、下列關(guān)于阿片類鎮(zhèn)痛藥用于慢性癌痛治療時(shí)的觀念不正確的是()o
A、代謝產(chǎn)物去甲哌替噬的清除半衰期長(zhǎng),而且具有潛在神經(jīng)毒性及腎毒
性
B、度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌內(nèi)注射給藥
C、度冷丁是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥
D、度冷丁的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10
E、度冷丁不推薦用于癌性患者的長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛
正確答案:C
50、以下關(guān)于細(xì)胞分化正確的是()。
A、細(xì)胞分裂必然導(dǎo)致細(xì)胞分化
B、細(xì)胞分化是由細(xì)胞分裂迅速形成的
C、細(xì)胞分化仍產(chǎn)生基本相同的細(xì)胞亞群
D、細(xì)胞分化是在相同細(xì)胞類型基礎(chǔ)上進(jìn)行
E、細(xì)胞分裂導(dǎo)致細(xì)胞分化
正確答案:D
51、鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的第一站位于()。
A、頒下淋巴結(jié)
B、頸后三角淋巴結(jié)
C、頸深淋巴結(jié)
D、咽后淋巴結(jié)
E、頸淺淋巴結(jié)
正確答案:D
52、以下哪一項(xiàng)CT表現(xiàn)有利于甲狀腺癌的診斷?()
A、增強(qiáng)明顯
B、邊緣模糊
C、鈣化
D、分葉狀
E、甲狀軟骨破壞
正確答案:E
53、患者女性,67歲,大便呈扁狀,進(jìn)行性加重8個(gè)月,現(xiàn)出現(xiàn)大便排
出困難,無(wú)疼痛,無(wú)血便。B超提示盆腔腫瘤。術(shù)中見盆腔腹膜外、直
腸與陰道壁之間1OcmX8cm腫塊,包膜完整,與直腸有粘連,包膜內(nèi)有
滲出液。病理大體所見:碎組織,大者6cmX4cmX4cm,切面灰黃色,質(zhì)
地均勻,魚肉樣,質(zhì)地軟,有山血。鏡下腫瘤主要由梭形細(xì)胞組成,部
分腫瘤細(xì)胞呈編織狀排列,細(xì)胞核桿狀,胞質(zhì)紅染,核周有空泡,部分
細(xì)胞圍繞血管呈放射狀排列,圍繞血管的腫瘤細(xì)胞呈透明狀。病理性核
分裂像可見,核分裂像>5/50HPF。免疫組化CD117強(qiáng)陽(yáng)性,CD34弱陽(yáng)
性,S-100陰性,SM-actin陰性。用上述靶向藥物較少見的嚴(yán)重副作用
是()。
A、皮疹
B、惡心
C、腹瀉
D、水腫
E、出血
F、脫發(fā)
正確答案:E
54、食管癌應(yīng)與以下疾病鑒別的是()。
A、賁門失弛緩癥
B、食管外壓性改變
C、食管靜脈曲張
D、食管平滑肌瘤
E、以上都需要
正確答案:E
55、患兒,女,6歲,乏力、腹脹、脾大平臍,血象:Hb90g/L,
WBC80X109/L,血片中可見各階段粒細(xì)胞,以中幼以下粒細(xì)胞為主,原
始粒細(xì)胞<10%,嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多,血小板增多。該患者的治療應(yīng)
首先選用()o
A、干擾素
B、羥基胭
C、長(zhǎng)春新堿十強(qiáng)的松
D、三尖杉脂堿.+阿糖胞昔
E、環(huán)磷酰胺十強(qiáng)的松
正確答案:B
56、化療靜脈注射用藥出現(xiàn)疼痛()o
A、給嗎啡預(yù)防性止痛治療
B、勿用止痛藥
C、可能由于引起血管痙攣所致
D、繼續(xù)注射以減少疼痛發(fā)生率
E、僅發(fā)生于藥物滲漏出血管時(shí)
正確答案:C
57、吉非替尼的有效率與下列因素不相關(guān)的是()。
A、EGFR表達(dá)
B、分期
C、性別
D、從不吸煙者
E、腺癌
正確答案:B
58、患者,女性,26歲。因“頑固性呃逆2周”入院,查體無(wú)陽(yáng)性體征。
胸部CT示:前下縱隔占位性病變,部分膈肌侵犯。此占位性病變可能
侵犯的神經(jīng)是()o
A、喉返神經(jīng)
B、胸交感神經(jīng)節(jié)
C、臂叢
D、肋間神經(jīng)
E、膈神經(jīng)
正確答案:E
59、男,57歲,聲嘀伴咽部不適半年。查體:左頸部可及一質(zhì)硬固定包
塊,無(wú)壓痛。最有可能是(
A、扁桃體癌
B、聲門癌
C、聲帶息肉
D、喉結(jié)核
E、鼻咽癌
正確答案:B
60、不符合外陰尖銳濕疣的描述是()o
A、鱗狀上皮乳頭狀增生伴角化過度
B、好發(fā)于外陰、肛局、陰道黏膜
C、棘細(xì)胞層增生并形成空泡狀細(xì)胞
D、不累及子宮頸黏膜
E、呈淡紅色、乳頭狀、斑塊狀病變
正確答案:D
61、決定惡性腫瘤易感性的遺傳因素有()o
A、高度外顯的種系基因突變
B、致癌物代謝基因多態(tài)性
C、細(xì)胞增殖和凋亡控制基因多態(tài)性
D、DNA修復(fù)基因多態(tài)性
E、以上均是
正確答案:E
62、在臨床上,為了保證正常組織受量,下面指標(biāo)主要作為正常組織的
耐受劑量的是()。
A、TD90/5
B、TD5/5
C、TD50/5
D、TD5/10
E、以上都不對(duì)
正確答案:B
63、在我國(guó),男性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是()o
A、鼻咽癌
B、甲狀腺癌
C、上頜竇癌
D、口腔癌
E、喉癌
正確答案:A
64、患者,女性,47歲。因“進(jìn)行性吞咽困難3月余”入院?;颊甙橛?/p>
刺激性咳嗽,在仰臥位時(shí)加重。胸部CT示:上縱隔內(nèi)可見輪廓清晰的占
位性病變,呈分葉狀,向雙側(cè)突出,食管部分受壓。1311掃描可見上縱
隔內(nèi)熱結(jié)節(jié)。此患者可能的診斷是()。
A、胸腺腫瘤
B、胸內(nèi)甲狀腺腫
C、胸腺囊腫
D、胸內(nèi)甲狀腺囊腫
E、支氣管囊腫
正確答案:B
65、食管癌呈環(huán)狀狹窄,范圍較小的是()0
A、腔內(nèi)型食管癌
B、髓質(zhì)型食管癌
C、蕈傘型食管癌
D、潰瘍型食管癌
E、縮窄型食管癌
正確答案:E
66、患者男性,27歲,因“左下頜部腫痛3個(gè)月余”入院,查體:左下
頜角腫脹,左面部淺靜脈怒張,皮膚表面溫度升高;X線片示左下頜骨質(zhì)
破壞,血液堿性磷酸酶升高。該患者的最佳治療為()o
A、放射治療
B、免疫治療
C、中藥治療
D、化學(xué)治療
E、外科手術(shù)
正確答案:E
67、肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)累及第7頸椎至第1胸椎外側(cè)旁的交感神經(jīng),可
以導(dǎo)致()0
A、Pancoast綜合征
B、類癌綜合征
C、Horner綜合征
D、上腔靜脈阻塞綜合征
E、Cushing綜合征
正確答案:C
68、下列哪種腫瘤的放射敏感性高?()
A、骨肉瘤
B、腎癌
C、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
D、黑色素瘤
E、神經(jīng)母細(xì)胞瘤
正確答案:E
69、鼻咽癌最常見的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是()o
A、頜下淋巴結(jié)
B、耳前淋巴結(jié)
C、頸后淋巴結(jié)
D、頸深上淋巴結(jié)
E、咽后淋巴結(jié)
正確答案:D
70、男,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年,曾在外院攝X線片,見
右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰
影,病變侵入軟組織。下列治療措施,最合適的是()。
A、廣泛切除十大塊骨或假體植入
B、放射治療或化療
C、截肢
D、病灶刮除+植骨
E、病灶刮除+骨水泥填充
正確答案:C
71、下列腫瘤不首選手術(shù)治療的是()。
A、乳腺癌
B、軟組織腫瘤
C、大腸癌
D、鼻咽癌
E、睪丸腫瘤
正確答案:D
72、小涎腺癌最常見的是(
A、未分化癌
B、腺樣囊性癌
C、黏液表皮樣癌
D、鱗癌
E、淋巴瘤
正確答案:B
73、電離輻射最可能引起的腫痛是()o
A、甲狀腺癌
B、腎癌
C、宮頸癌
D、肝癌
E、胃癌
正確答案:A
74、下列那一項(xiàng)不是尤文肉瘤的特征?()
A、腫瘤細(xì)胞普遍小,幾乎看不到胞漿
B、是骨的原發(fā)性腫瘤
C、細(xì)胞來(lái)源不明
D、30歲以后少見
E、可形成骨樣組織
正確答案:E
75、關(guān)于LAK細(xì)胞,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(
A、較NK細(xì)胞具有更廣譜的殺瘤作用
B、具有細(xì)胞毒性效應(yīng)
C、其實(shí)質(zhì)是NK細(xì)胞
D、能被大劑量仕-2誘導(dǎo)
E、其抗腫瘤的生物應(yīng)答機(jī)制目前尚不十分清楚
正確答案:C
76、43歲女性,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢
發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物,直徑約5cm,陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3,
左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患
者的臨床分期屬于()o
A.IIIB
B、11A
C、IIIA
D、IIB
E、IVA
F、IB
正確答案:C
77、2005年ASCO通過臨床試驗(yàn)結(jié)果選出腫瘤靶向治療重大進(jìn)展的病種包
括()o
A、肺癌
B、乳腺癌
C、大腸癌
D>以上都是
E、以上不完全是
正確答案:D
78、下面關(guān)于吸煙和腫瘤的關(guān)系不正確的是1)o
A、吸煙是肺癌的公認(rèn)病因
B、吸煙僅僅與肺癌有關(guān),與其他腫瘤無(wú)關(guān)
C、吸煙者患肺癌的比例低于20%
I)、吸煙與口腔癌有關(guān)
E、在發(fā)達(dá)國(guó)家,由于宣傳戒煙,肺癌的發(fā)生率已不再增高
正確答案:B
79、某研究機(jī)構(gòu)使用一種新的化療藥物X對(duì)22例晚期實(shí)體癌患者進(jìn)行了
臨床研究。分組情況如下表:根據(jù)以上信息,本次試驗(yàn)屬于哪一期臨床
試驗(yàn)()。
A、n期
B、W期
C、III期
D、I期
E、無(wú)法判斷,各期試驗(yàn)都有可能
正確答案:D
80、淋巴瘤胸部影像學(xué)表現(xiàn)中不正確的是()。
A、胸膜病變主要表現(xiàn)為胸腔積液,胸膜多呈彌漫性片狀增厚
B、通常NHL淋巴結(jié)呈跳躍式分布,并易累及后縱隔、心包橫膈組、內(nèi)乳
鏈等特殊部位
C、肺黏膜相關(guān)淋巴瘤大多有支氣管通氣征,進(jìn)展緩慢,較少伴有肺門或
縱隔淋巴結(jié)腫大,可有胸腔積液
D、HD淋巴結(jié)多呈連續(xù)性分布,多見于前、中縱隔
E、乳腺受累多見于HD,呈多結(jié)節(jié)狀,邊界清楚
正確答案:E
81、嗜倍細(xì)胞瘤特征表現(xiàn)不包括()。
A、電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒
B、嗜銘反應(yīng)陰性
C、免疫組化CgA陽(yáng)性
D、瘤細(xì)胞呈巢狀血竇豐富
E、胞漿豐富嗜堿或雙嗜性
正確答案:B
82、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范:①以人為本,踐行宗旨;②遵
紀(jì)守法,依法執(zhí)業(yè);③尊重患者,關(guān)愛生命;④優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧;
⑤廉潔自律,恪守醫(yī)德;⑥嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),精益求精;⑦愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)
作;⑧樂于奉獻(xiàn),熱心公益。請(qǐng)選擇正確的是()o
A、①、②、④、⑥、⑧
B、①、③、⑤、⑦、⑧
C、②、④、⑤、⑥、⑦
D、②、③、⑥、⑦、⑧
E、以上都是
正確答案:E
83、屬于腫瘤代謝物類腫瘤標(biāo)志物的是()o
A、多胺
B、乳酸脫氫酶
C、B-hCG
D、82微球蛋白
E、p53的點(diǎn)突變
正確答案:A
84、女,26歲,右頸單一無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大為2.5cmX3.0cm,活動(dòng)欠佳。
活體組織檢查發(fā)現(xiàn)包膜完整,無(wú)出血及壞死。鏡下見其結(jié)構(gòu)已破壞,大
量的束狀纖維組織增生及散在一些大細(xì)胞。其胞質(zhì)豐富、透明、核大,
有多個(gè)核仁,并與周圍形成透明的空隙。同時(shí)還可見嗜酸性粒細(xì)胞、漿
細(xì)胞及少量的中性粒細(xì)胞。該病最可能的診后是()o
A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌
B、淋巴結(jié)炎
C、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
D、非霍奇金淋巴瘤
E、霍奇金病,結(jié)節(jié)硬化型
正確答案:E
85、對(duì)于HB、IIC術(shù)后患者和m期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者,術(shù)后輔助
治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),其中主要使用的是()。
A、白介素-2
B、絲裂霉素
C^干?擾素a-2b
D、白介素-11
E、甲氨蝶吟
正確答案:C
86、某女性患者,60歲,近日咳嗽,痰中帶血,拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺上野中
帶有一直徑約2cm的結(jié)節(jié)影,可見分葉及細(xì)短毛刺。此結(jié)節(jié)影最可能為
()o
結(jié)核球
B、肺上溝瘤
C、中心型肺癌
D、炎性假瘤
E、周圍型肺癌
正確答案:E
87、卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌血清水平可明顯升高的標(biāo)記物為()。
A、LDH
B、CA125
C、hCG
D、CA19-9
E、AFP
正確答案:B
88、上頜竇癌最早出現(xiàn)的癥狀是()0
A、面部腫脹
B、顱面疼痛
C、眼球移位
D、鼻塞
E、鼻出血
正確答案:A
89、下列屬于生活質(zhì)量概念性定義的是()。
A、不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)他們?cè)谏钪兴幬恢玫母惺芤约皩?duì)
與他們的目的、期望、標(biāo)準(zhǔn)及所關(guān)注的事情有關(guān)的生活狀況的體驗(yàn)
B、指一個(gè)患者將他(她)目前的健康狀況與他(她)認(rèn)為理想的健康狀
況進(jìn)行比較后得出評(píng)價(jià)
C、某個(gè)人在社會(huì)方面、心理及精神方面、職業(yè)方面和軀體方面均獲得滿
意的功能狀態(tài)
D、患者的心理方面或偏愛程度,患者的基本生活或生活狀況恢復(fù),或患
者的目前現(xiàn)實(shí)狀況與期望值之間的差距
E、由患者自行評(píng)價(jià)后確定的生活狀態(tài)
正確答案:C
90、晚期胃癌血道播散最常見的部位是()o
A、腦
B、肺
C、肝
D、骨
E、脾
正確答案:C
91、患者,女,30歲,2個(gè)月來(lái)無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大,間斷發(fā)熱38℃
以上3個(gè)月。查體:雙側(cè)頸部各觸及1個(gè)2cmX1cm人小淋巴結(jié),脾肋下
4cm。若行化療,首選的最佳方案
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